От давления высокого таблетки беременным. Таблетки от давления беременным

Таблетки от давления при беременности должен назначать исключительно специалист. Выбор медикаментозной терапии осуществляется под контролем гинеколога и кардиолога. При назначении лекарств важно соблюдать осторожность, поскольку многих из них противопоказаны в период вынашивания малыша. Что можно беременным от давления?

Причины гипертензии

При беременности женский организм претерпевает множество изменений, которые затрагивают гормональную систему. В результате данных процессов есть риск развития патологий сердца и сосудов.

Одним из тяжелых нарушений является . Ее появление вполне закономерно, ведь в период вынашивания ребенка продуцируется значительно больше крови – ее количество увеличивается в 1,5 раза. Как следствие, существенно возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

К распространенным факторам, провоцирующим развитие гипертонии, относят следующее:

• Нарушение гормонального баланса;
• Лишний вес;
• Сахарный диабет;
• Врожденные поражения почек и щитовидной железы.

Возможные опасности

По разным оценкам, гипертоническая болезнь регистрируется в 5-30 % случаев. Ее появление может представлять опасность для матери и плода. Потому к данной проблеме следует относиться очень серьезно.

Истинной гипертонией называется
ситуация, для которой характерен показатель давления 140/90 мм рт. ст. Однако для подтверждения диагноза требуется не менее 2-3 измерений, которые проводятся с интервалом 4 часа. Лишь в сложных случаях гипертензии, для которой характерен показатель 160/110 мм рт. ст., стоит использовать таблетки. В остальных ситуациях применяются немедикаментозные методы.

Важно учитывать, что развитие гипертонической болезни при беременности может провоцировать следующие нарушения:

1. Отслоение плаценты и выраженное кровотечение;
2. Отслоение сетчатки глаз – развивается на фоне сочетанной патологии органа зрения;
3. Низкая оценка ребенка по шкале Апгар – это обусловлено гипоксией плода.

Отслоение плаценты и выраженное кровотечение

Низкие показатели давления довольно часто наблюдаются в первом триместре беременности. Ключевой причиной аномалии является изменение баланса гормонов. Практически все женщины на ранних сроках постоянно хотят спать, испытывают головокружения и тошноту.

Принципы лечения

При развитии гипертонической болезни у беременных очень важно находиться под постоянным врачебным наблюдением. В данной ситуации требуется контроль кардиолога и гинеколога. Даже при небольших отклонениях в состоянии здоровья женщину следует незамедлительно госпитализировать.

Пациентке с артериальной гипертензией нужно трижды ложиться в стационар под врачебное наблюдение. Врачи принимают решение относительно схемы терапии. На начальных этапах гипертонии перечень разрешенных препаратов не слишком обширен. Такие медикаменты способны стать причиной выкидыша.

В конце первого триместра женщину госпитализируют для проведения точной диагностики. Между 25 и 30 неделей пациентку обследуют для мониторинга изменений в ее состоянии и здоровье плода. На 38 неделе и до родов за женщиной наблюдают, чтобы следить за динамикой ее состояния. В результате пациентка и ребенок постоянно находятся под врачебным контролем.

Обзор эффективных препаратов

Таблетки от высокого давления при беременности делятся на несколько категорий. Для каждой группы характерны определенные особенности.

Бета-адреноблокаторы

В эту группу входят такие средства, как , . Они способствуют ингибированию действия адреналина на сердечную мышцу. За счет этого удается снизить нагрузку на орган, справиться с симптомами тахикардии и прочими нарушениями ритма.

Блокаторы кальциевых каналов

К данным средствам относят и . Механизм действия данных медикаментов базируется на уменьшении интенсивности сердечных сокращений, расширении сосудов и нормализации кровотока. При продолжительном изучении данных препаратов удалось выяснить, что они не производят отрицательного воздействия на плод или отличаются незначительным эффектом.

Нифедипин

Однако важно учитывать, что блокаторы кальциевых каналов способны приводить к отрицательным реакциям организма. Они проявляются в форме гипотонии, нарушения ритма сердца, головных болей, ощущения жара.

Не рекомендуется совмещать применение нифедипина с сульфатом магния или магнезией. Подобные комбинации провоцируют нервно-мышечную блокаду и быстрое уменьшение давления. Есть данные, что препараты магния разрешается совмещать с нимодипином.

Спазмолитические средства

В эту категорию входят такие препараты, как папаверин, но-шпа, . Данные средства способствуют снижению тонуса матки и кишечника. Этот эффект достигается за счет расширения сосудистого просвета. Такие препараты улучшают плацентарное кровообращение. Это помогает снизить угрозу развития врожденных аномалий у ребенка.

Такие средства практически не имеют противопоказаний. Однако в отдельных ситуациях они провоцируют нежелательные реакции, которые проявляются в виде головных болей высокой интенсивности, бессонницы, тошноты и рвоты.

Мочегонные препараты

К ним относятся и . Диуретики можно пить при артериальной гипертензии лишь в том случае, если беременная женщина находится под контролем специалиста. Это связано с риском нарушения кровообращения в плаценте.

Гидрохлортиазид

Диуретики успешно стабилизируют давление. Многие препараты разрешается принимать на поздних сроках беременности.

Еще одним эффективным мочегонным средством является . Однако данное вещество можно использовать вследствие развития гипертонии, которая является результатом недостаточности почек или сердца.

Альфа-2 агонисты

В данную группу входят такие таблетки от давления для беременных, как метилдопа и допенгит. Вещества, активным ингредиентом которых является , применяются достаточно давно. За период использования средства для лечения беременных негативных воздействий зафиксировано не было.

Такие вещества оказывают воздействие на головной мозг. Они позволяют быстро добиться результатов благодаря расширению сосудов и уменьшению сердечных сокращений. Побочные реакции возникают крайне редко. К ним относят сухость в ротовой полости, повышенную сонливость, артериальную гипотонию.

Препараты магния

Такие средства, как магнелис, магнефар, можно принимать без особых опасений. Такие лекарства обладают гипотензивным эффектом, расширяют сосуды, справляются с судорогами и успокаивают. Их чаще всего назначают в виде инъекций.

Препараты магния очень редко провоцируют побочные эффекты. К ним относят заторможенные реакции, тошноту, двоение предметов, приливы. Конкретные таблетки из этой группы должен подбирать врач.

Витаминные комплексы

Беременным женщинам нередко назначают такие средства, как фемибион, витрум пренатал. Их действие направлено на насыщение организма беременной женщины необходимыми веществами.

При правильном выборе препарата удастся снизить показатели давления, нормализовать функционирование сердца и сосудов, не причиняя вреда развитию ребенка и состоянию здоровья матери.

Успокоительные препараты

Беременным женщинам выписывают растительные средства, которые являются полностью безопасными. Они помогают справиться с высоким давлением без каких-либо угроз. Однако принимать подобные средства разрешается исключительно при отсутствии аллергических реакций на их ингредиенты.

За счет седативного воздействия такие препараты устраняют напряжение нервной системы, нормализуют кровяное давление, успокаивают сердечно-сосудистую систему. Такие лекарства практически не вызывают побочных реакций. Единственным следствием применения является повышенная сонливость.

Особенности проведения комбинированной терапии

В сложных случаях патологии врачи подбирают комбинированные препараты от давления при беременности. Иногда приходится использовать сразу 2-3 лекарства. Благодаря этому способу лечения удается снизить дозировку сильнодействующих средств и минимизировать токсические эффекты.

Терапия беременных женщин может проводиться по двойной или тройной схеме. Главным медикаментозным средством в данном случае выступает метилдопа, которая входит в состав таких препаратов, как допенгит и метилдопа. Данное средство является адреноблокатором и дигидропиридиновым антагонистом кальция.

К самым известным вариантам комплексного лечения относят следующее:

• Допенгит в сочетании с антагонистом кальция, бета-блокатором или диуретиком;
• Альфа-адреноблокатор в сочетании с бета-блокатором – данная схема применяется при гипертонической болезни, связанной с феохромоцитомой;
• Дигидропиридоновый антагонист кальция в комплексе с альфа, бета-блокатором или .

Если применяется тройная схема лечения, возможны следующие варианты:

1. Допенгит в комбинации с бета-блокатором, мочегонным средством или дигидропиридиновым антагонистом кальция;
2. Допенгит в сочетании с мочегонным препаратом и антагонистом кальция;
3. Нифедипин в комбинации с небольшим количеством гидрохлортиазида и бета-блокатором.

В отдельных ситуациях разрешается комбинировать сразу 4 лекарственных вещества:

Запрещенные препараты

При беременности можно применять далеко не все препараты от давления. К запрещенным средствам относятся.

Почему у беременных повышается давление? Часто случается так, что беременные мамочки страдают повышенным артериальным давлением, которое доставляет им большие неудобства.

Факторами повышения давления могут служить стрессы, усталость, повышенная утомляемость, которая присутствует почти у всех будущих мамочек. Не стоит забывать и о различных болезнях, которые не способствуют поддержанию нормального уровня давления, например, о врожденных патологиях или нарушениях работы почек и щитовидной железы, гормональных нарушениях или сахарном диабете, с которым переносить беременность особенно трудно.

Гипертоническая болезнь, встречающаяся чаще всего в хронической форме, также является важным условием при лечении женщины. Гораздо реже беременные сталкиваются с гестозом, который отрицательно влияет на здоровье будущей мамы и её ребенка. Но не все таблетки от давления при беременности можно принимать.

Какие препараты выбрать?

Среди препаратов, которые можно принимать беременным для понижения общего уровня давления, находятся:

А витамины и минералы нужно принимать?

При беременности каждая женщина обязана принимать целый комплекс витаминов и минералов, которые обеспечат ей и будущему малышу хорошее здоровье: например, фолиевая кислота уменьшает риск развития патологий нервной системы ребенка.

При нормально протекающей беременности необходимо принимать препараты железа, которые повышают гемоглобин в крови матери.

В первом триместре женщине желательно принимать, кроме фолиевой кислоты, ещё и йод, во втором триместре курс необходимо дополнить кальцием и магнием, которые благотворно повлияют на строение скелета у малыша. В третьем триместре можно принимать только магний и кальций.

Наиболее вредные препараты для будущей матери и малыша

Среди потенциально вредных препаратов для беременной женщины и её ребенка находятся: аминоптерин, гидроксипрогестерон, дисульфирам, кломифен, конвулекс, местранол, норгестрел, норэтиндрон, оральные контрацептивы, параметадион, триметадион, эстрадиол, эстрогены, эстрон, азатиоприн, альдактон, амитриптилин, ацетогексамид, блеомицин, бромиды, бруфен, бусульфан, валиум, вальпроевая кислота, варфарин, верошпирон, винбластин, винкристин, гипотиазид, дактиномицин, демеклоциклин.

Как быстро понизить давление беременной женщине?

Для того, чтобы быстро снизить уровень артериального давления беременной, можно принимать только определенные препараты, которые не нанесут ей вреда, например, Капотен, который применяют при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Помогает Дибазол, употребляющийся при спазме артерий и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Эффективен магния сульфат, который применяют при гипертоническом кризе и судорожном синдроме у беременных.

Популярностью пользуется Папазол, использующийся при спазме сосудов головного мозга. Для снижения артериального давления можно использовать мочегонные диуретические средства — их легко переносят беременные, и они достаточно эффективны, например, Индап, Акрипамид, Арифон.

В порядке планового лечения выписывают Папаверин и Но-шпу.

Лекарства длительного действия

Чтобы эффект от препарата сохранялся на более длительный срок, рекомендуется принимать такие лекарственные препараты, как:

• Индапамид. Который действует около суток;
• Целипролол. Который пьется только один раз в день, так как эффект длится в течение двадцати четырех часов;
• Бисопролол. Предотвращающий развитие гипертонии на целые сутки;
• Валсартан, Эпросартан, Ирбесатран, Лозартан и Коринфар.

В каких случаях нужна госпитализация?

В случае резкого отклонения от нормы показателей давления в большую сторону у будущей мамы, ей необходима срочная госпитализация, чтобы определить состояние здоровья, возможное для вынашивания ребенка, а также расписать курс необходимых лекарств для применения.

Немного позже, когда беременность находится на 30 неделе, женщине необходимо снова пройти обследование в стационаре, которое позволит ей уменьшить нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, а также обеспечить наиболее доступную подачу кислорода, что бывает не всегда легко при тяжелой гипертонии. За две или три недели до родов беременная должна пройти последний осмотр у врача, на котором она узнает о процессе родов.

Также ей необходима госпитализация в родильное отделение для более полноценной подготовки к появлению ребенка на свет. В процессе госпитализации нужно решить вопрос о методе родоразрешения.

Если давление выше нормы сохраняется и не поддается коррекции, женщина нуждается в досрочном родоразрешении, так как дальнейшее вынашивание ребенка будет угрожать её жизни и здоровью.

Чаще всего, если давление не удается снизить и урегулировать, гинекологи прибегают к операции, называемой кесарево сечение.

Обследование, которое нужно пройти

Прежде всего, будущей маме необходимо сдать ряд анализов: общий анализ крови с определением уровня гематокрита, общий анализ мочи и дополнительный анализ мочи на белок, суточная протеинурия, биохимический анализ крови, включающий в себя оценку обмена углеводов, уровня сахара, электролитного обмена, ФПП, АСТ, АЛТ, холестерина, уровень мочевины и криатенина.

Обязательно прохождение электрокардиограммы, а в заключение всего требуется консультация врача-терапевта, кардиолога с его рекомендациями и советами по поводу дальнейшего лечения. Требуется оценка уровня лептина, обследование на предмет метаболического синдрома и проверка жирового обмена.

Если у женщины присутствует тяжелая форма гипертонии, врач может назначить дополнительные анализы, например, анализ крови на ренин и ангиотензин I, также анализ крови на альдостерон.

Прогнозы вынашивания беременности

Для установления более точных прогнозов вынашивания беременности с повышенным давлением женщине нужно обратиться к врачу, который расскажет обо всех возможных последствиях. Чаще всего происходит преждевременное отслоение плаценты, в результате чего погибает ребенок. Также могут наблюдаться более тяжелые осложнения, например, преэклампсия и эклампсия, при которой беременная страдает частыми болями в животе, у неё ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота.

В этом случае белок в моче может указать на преэклампсию. Для того, чтобы исключить судороги, которые переходят в коматозное состояние, необходима госпитализация и дальнейшее наблюдение женщины у врачей-реаниматологов.

В плохом случае повышение артериального давления может оказать отрицательное влияние на работу головного мозга и почек. Смерть женщины возможна только если ей не будет вовремя оказана медицинская помощь. Возможен внезапный разрыв кровеносных сосудов и появление геморрагического инсульта. Одним из тяжелых последствий высокого давления при беременности является синдром рассеянного внутрисосудистого свертывания крови, который приводит к антенатальной гибели ребенка.

Для предотвращения возможных осложнений, связанных с повышенным уровнем артериального давления у беременной женщины, необходима ранняя постановка на учет в женскую консультацию, регулярные комплексные обследования, консультации врачей-генетиков, прохождение скрининг-тестов.

Женщине следует в назначенное время сдавать все анализы, назначаемые ей врачом женской консультации, чтобы вовремя установить патологию, назначить нужную терапию.

Необходимо соблюдение питьевого режима, создание сбалансированной и здоровой диеты, прохождение физиотерапевтических процедур.

Убрать из своего пищевого рациона все жирные, сладкие, соленые, копченые продукты, которые могут привести к образованию тромбов и заменить их на молочные продукты, фрукты и овощи, приготовленные на пару и ни в коем случае не жарить их, а также как можно чаще гулять на свежем воздухе, заниматься каким-нибудь видом спорта, не требующем больших физических нагрузок, чтобы не навредить плоду, например, плавание будет самым оптимальным вариантом.

Медитации и йога больше расслабляют женщину, помогают ей избавиться от ненужных напряжений и стрессов, что недопустимо в данном состоянии. Но в первую очередь, чтобы повышенное давление не повлияло на здоровье малыша, нужно отказаться от вредных привычек: например, бросить курить, часто употреблять алкоголь или вредные психотропные и наркотические вещества, начать уделять внимание ребенку.

Вконтакте

В настоящее время не существует ни одного лекарственного препарата, снижающего давление и одновременно абсолютно безопасного при беременности . Наибольшая опасность антигипертензивных препаратов обнаруживается в течение первого триместра беременности, то есть, до 13-ой недели включительно. Именно поэтому терапия, направленная на снижение артериального давления, как правило, не проводится в первом триместре беременности.

В настоящее время всем беременным с артериальной гипертензией рекомендуется принимать препараты магния, например, Магне В6, Магнерот и т.д. Препараты магния оказываются весьма эффективными в лечении гипертонии , поскольку у большинства беременных с повышенным давлением наблюдается дефицит данного микроэлемента. Чаще всего дефицит магния обнаруживается у женщин, страдающих умеренной и тяжелой гипертонией. Препараты магния можно принимать на любом сроке беременности.

Помимо магния существуют специализированные лекарственные препараты для снижения артериального давления. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов , лечение артериального давления у беременных должно проводиться при его повышении более 140/90 мм рт. ст. При подъеме давления выше 170 – 160/110 мм рт. ст. необходима срочная госпитализация в профильное отделение больницы.

В настоящее время беременным женщинам для снижения артериального давления рекомендуются следующие специализированные препараты:

• Альфа-агонисты центрального действия – Метилдопа, Допегит;


• Бета-блокаторы – Метопролол или Атенолол;


• Антагонисты кальция – применяются только для экстренного снижения давления при гипертоническом кризе . У беременных используют Нифедипин или Исрадипин;


• Бета-блокаторы с альфа-блокирующими эффектами – Лабетолол;


• Тиазидные мочегонные средства – Клопамид, Индапамид, Хлорталидон и др.

Самым безопасным для беременных антигипертензивным препаратом является Метилдопа. Именно поэтому данное лекарственное средство является препаратом выбора для лечения повышенного артериального давления у беременных женщин. Метилдопа может применяться даже в первом триместре беременности, если имеется необходимость снижения давления. Однако эффективность бета-блокаторов (Метопролола и Атенолола) выше, чем у Метилдопы. Поэтому при неэффективности Метилдопы необходимо переводить беременную на прием Метопролола или Атенолола с целью снижения артериального давления.

Для быстрого снижения артериального давления у беременных женщин применяется Клофелин или Нифедипин. Данные препараты могут быть опасны при беременности, поэтому их применяют только в экстренных ситуациях или при сильном повышении артериального давления, не поддающегося коррекции другими лекарственными средствами.

Высокое артериальное давление – серьезная проблема человечества. А для будущей мамы и ребенка опасность намного выше. Главное условие подобрать правильную и эффективную терапию.

Способы лечения давления во время вынашивания ребенка

Гипертоническая болезнь у беременной распространенное явление. Будущей маме нужно знать, какие использовать препараты, чтобы уменьшить показатели, под наблюдением врача.

Если запустить болезнь, это осложнит беременность, и причинит угрозу жизни матери и малыша.

Четыре типа осложнений при гипертонии во время беременности:

• умеренная – цифры от 140/90;
• тяжелая – от 160/110;
• – высокое давление и уровень белка в моче;
• -сопровождается судорогами.

Важно правильно питаться, продукты должны быть низкоуглеводные, больше овощей, фруктов и витаминов. Если высокие показатели давления это генетически-расположенная ситуация, тогда меры предпринимать неизбежно и находиться под наблюдением. Можно ли все таблетки пить во время беременности? Ответит на данный вопрос только врач.

Запрещается самостоятельно сбивать давление. Не любые препараты подходят для этого. Желательно направиться к специалисту, который подберет определенный препарат и конкретную дозировку индивидуально. Велик риск серьезных последствий. Умеренный уровень артериального давления может контролироваться врачом, без употребления таблеток. Если тяжелая стадия, когда цифры боле 160/110- необходимо срочное вмешательство препаратов.

Лечение гипертонии должно охватывать:

• коррекцию давления без гипотензивных средств;
• моно-терапия – использование одного препарата с наименьшей дозировкой;
• продолжительный прием лекарств;
• смешанное лечение.

Главной целью препаратов будет предотвращение осложнений от гипертонии и недопущение преэклампсии и эклампсии.

Лечение без гипотензивных средств

Терапию лекарствами нужно включать постепенно.

Препараты с содержанием Магния

Отсутствует угроза для матери и малыша. Доказано, что восполняя дефицит магния, можно нормализовать давление или удерживать его в рамках нормы, не давать повышаться.

Применяют на ранних сроках гипотензивные препараты во время беременности.

Лекарства растительного происхождения

Очень важны в первом триметре. Это валериана и пустырник. В таблетках, никаких настоек на основе спирта. Желательно пить отвары из трав. Они быстрее усваиваются.

Препараты улучшающие циркуляцию крови

Аспирин в небольших дозировках. С осторожностью разрешено применение спазмолитиков. Папаверин разрешен со 2-го триместра, когда польза превосходит риск.

Кальций (карбонат, глюканат) – разрешен с 16 недели, он наиболее безвреден при беременности.

Различные витамины

Применяют с целью предотвращения повышенного давления. Антигипертензивные препараты во время беременности рекомендованы, если отсутствует тяжелая стадия гипертонии – криз или преэклампсия. Если смена уклада жизни, правильно питание, лечебная диета, использование лекарств не принесли положительного результата, тогда нужно назначать гипотензивные препараты во время беременности. Перечень разрешенных препаратов определяет терапевт.

Антигипертензивные лекарства

Если гипертония протекает в тяжелой форме, тогда прописывают таблетки от давления для беременных.

Перечень разрешенных:

• Нифидипин;
• Метилдопа (Допегит);
• Лабеталол;
• Метопролол.

При появлении первых симптомов гипертонии, нужно вызвать неотложную помощь и не предпринимать никаких действий. Антигипертензивные препараты – очень серьезная группа. Таблетки от давления при беременности, которые причисляют к классу неопасных Метилдопа. Употребление препаратов от начала до конца срока должно быть проконтролировано лечащим врачом.

Важно! Самостоятельно назначение препаратов запрещено.

Безопасность препаратов при беременности

В середине 20 века была создана учеными группа безопасных лекарств для беременных. Доказано отсутствие отрицательного влияния на будущего ребенка:

1. Неопасные.
2. Имеется риск воздействия на плод. Могут быть назначены, если польза больше риска.
3. Применение разрешено только когда имеется жизненная необходимость.
4. Эмбриональные отклонения. Риск превосходит пользу и поэтому таблетки запрещены.

• А – Аспирин в маленьких дозах, Магний В6, Магнелис, магнезия в виде капельниц;
• В – Метилдопа, Гидрохлортиазид;
• С – Нифедипин, Клофелин, Метопролол;
• D – Аспирин боле 150 мг в сутки.

Лабеталол - это таблетки для снижения . Его применяют, если у будущей мамы наблюдаются противопоказания к Метилдопе или безрезультатность приема. Он хорошо усваивается, имеет немного последствий приема. Нельзя назначать самостоятельно, потому что влияние на плод может быть губительным. Определенные дозировки назначает врач, если посчитает необходимым назначить препараты из определенных групп. Возможно и комбинированные.

Сначала нужно принимать магний

Магний В6 – природный антагонист кальция, уменьшает давление. Из категории безопасных. Причиной роста или скачков давления может быть инсулинорезистентность – уменьшение восприимчивости к инсулину. Затем наступает нехватка магния, сосуды не расслабляются. Если восполнить недостаток магния сосудорасширяющими препаратами – сбавится давление и будет протекать легче беременность.

Данный препарат эффективен для предотвращения пре эклампсии – самого серьезного итога высокого давления. Могут развиться судороги, инсульт и летальный исход. Сосудистые препараты во время беременности эффективны, когда у будущей мамы в начале беременности давление сниженное.

Важно! Препарат разрешен к применению только с 20 недели.

Лекарства которые сильно действуют и считаются вредными

Сложный и ответственный момент для врача, какие же таблетки прописать беременной, чтобы эффективно снизить АД. Безопасность ребенка на главном месте, а понижение давление на втором.

Лекарства, снижающие давление запрещены: ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина-II, антагонист кальция. Этот факт нужно учитывать и не назначать лекарство от давления самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом.

Препараты которые способны за короткое время снизить показатели давления

К таким относятся:

1. Нифедипин 10 мг – после принятия, подействует в течение 20 минут. Осторожно употреблять с магнезией.
2. Клонидин (клофелин) от повышенного давления, снижает в течение 10 минут.
3. Лабеталол 20-50 мг, вводят внутривенно, снизится через несколько минут.
4. Гидралазин 5-10 мг
5. Диазоксид 15-45 мг.
6. Нитроглицерин. Эффект моментальный. Имеются большие риски для женщины.

У терапевта нужно согласовать определенный препарат и дозировку. При необходимости скомбинировать препараты разных групп.

Лекарства снижающие АД длительного действия

Вместе с оказанием скорой помощи беременной прописывают таблетки от высокого давления длительного действия. Нельзя допускать новых скачков. Магнезия не считается лекарством, но ее вводят во время преэклампсии от судорог. Для предотвращения высокого давления, с начала беременности принимать Магний В 6.

Если прием Допегита не приносит результат, в дополнение выписывают Нифедипин. Средство нормализует давление, но не считается безопасным для малыша. Когда врач назначает его при имеющихся противопоказаниях, стоит прислушаться к специалисту, потому что вред от высокого давления может превышать все остальные риски.

Метилдопа - наиболее известное и эффективное средство. Препарат называют Допегит. Нет последствий от приема таблеток на малыша, так и на мать. Он эффективно снижает цифры на тонометре в течение 4-6 часов, продолжается эффект до 12 часов, или больше. Но если прекратить прием, давление возвратится к высокому, что окажется очень тяжелым для обоих. Кроме понижающего фактора, препарат характеризуется седативным действием, угнетает нервную систему, уменьшает риск развития дальнейшего гестоза и прочих последствий. Из противопоказаний к применению, нужно выделить анемию, заболевания печени, сердца. Имеются побочные явления, такие как бессонница, депрессии, отеки.

Важно! В тяжелых случаях принимают комбинированные препараты (два или три разных лекарства), дозировку и наименование подбирает строго врач.

Необходимость принудительной госпитализации

Если до беременности отмечалось повышенное или высокое давление, на любых сроках повышается давление – ее госпитализируют в роддом или перинатальный центр под наблюдение три раза.

До 12 недель, чтобы решить вопрос о дальнейшей беременности и сохранении ребенка 26 – 30 недель, когда организм нагружен максимально, в напряжении сосуды и системы органов.

За пару недель до родов. Срочная госпитализация требуется, когда у вынашивающей ребенка женщины цифры на тонометре выше 160/110, впервые обнаружено давление, по обследованиям диагностируют преэклампсию. Возникает белок в анализах.

Давление – очень грозный признак для матери и будущего малыша. Необходимо вовремя оказать помощь в снижении показателей давления, назначить таблетки от высокого давления, чтобы не усугубить ситуацию и не довести до критической. Последствия могут быть самыми печальными.

Во время беременности, крайне важно не только следить за развитием плода, но и контролировать цифры артериального давления, ведь это важная профилактическая мера. Его понижение или повышение может быть опасным в равной мере.

При диагностировании таких состояний, главная задача беременной и доктора принять все необходимые меры для нормализации цифр. Положение женщины накладывает некоторые ограничения и даже запреты на лечение. Какими методами оно будет осуществляться? И самое главное, какие таблетки от давления при беременности могут назначаться?

Чем опасны сбои в давлении?

Согласно статистическим данным, гипертония («гипер» много/повышение, «тония» давление) регистрируется в 5–30 % случаев. Ее возникновение может быть опасным как для матери, так и для плода, поэтому эта проблема требует серьезного отношения.

Истинной гипертонией принято считать: верхние цифры 140 мм. рт. ст, а нижние 90 мм. рт. ст., но для подтверждения диагноза необходимо как минимум 2–3 измерения с промежутков в 4 часа. Только при тяжелой гипертонии (160/110 мм. рт. ст.) обращаются к таблеткам.

В остальных случаях, используют методы консервативного лечения. Поэтому при беременности нельзя спешить принимать таблетки от повышенного давления.

Беременные бывают слишком впечатлительны, но им не стоит сразу паниковать, ведь современная медицина позволяет быстро снизить опасные цифры безопасными способами, и только в крайних случаях используется медикаментозная терапия.

Но все же, гипертония может спровоцировать:

• отслойку плаценты и сильное кровотечение;
• нарушение мозгового кровообращения у беременной;
• отслойка сетчатки глаза (для этого необходима сочетанная патология глаз);
• преэклампсия и эклампсия;
• задержку развития плода;
• низкую оценку новорожденного по шкале Апгар (за счет гипоксии плода).

Пониженные цифры давления (гипотония) нередкое явление в первом триместре вынашивания плода. Главная причина такого состояния именно в гормональной перестройке. Практически у всех беременных в первом триместре навязчивая потребность спать, кружится голова и тошнота от токсикоза – все они связаны с гипотонией. Выставляют диагноз только при показаниях 110/60 мм. рт. ст.

Гипотония при беременности так же опасна, как и гипертония, и может спровоцировать:

• гипоксии плода;
• проблем со здоровьем уже рожденного малыша;
• задержки в развитии плода;
• выраженное проявление токсикозов, гестозов и анемий беременных;
• выкидыши на поздних сроках.

Лечение высокого давления при беременности: какие нужны таблетки?

Неприятные и опасные симптомы и последствия гипертонии требуют принятия мер. Обычные пациенты принимают таблетку и контролируют снижение цифр, но беременность – это то состояние, при котором самостоятельное назначение и прием медикаментов может быть более опасным, чем сама патология.

Перед использованием любого препарата женщина должна проконсультироваться с доктором и узнать, какие таблетки от повышенного давления при беременности можно, а какие нет!

Для беременных существует весьма ограниченный список гипотензивных препаратов, т.е. таблеток от высокого давления при беременности, например «Допегит». Максимальный эффект от использования составит по времени от суток до 48 часов. Активное вещество препарата снижает цифры на 10–20 %, чего оказывается достаточным для нормализации цифр и самочувствия беременной. Дозировка определяется исходя из клинической картины, состояния больной, конкретных цифр и, конечно, срока беременности, т. е. в строго индивидуальном порядке.

Цель назначения препарата:

• улучшение общего самочувствия;
• купирование развития уже имеющихся сердечно-сосудистых патологий у беременной;
• профилактика осложнение гипертонии и развития гестоза;
• дать плоду развиваться в лучших условиях;
• средство от гипертонии беременных.

Исследования показали, что препарат не имеет отрицательного влияния на плод в случае его приема во втором триместре беременности. Полноценных исследований влияния препарата на плод во второй половине беременности не проводилось, поэтому использование препарата с 28 недели гестации оправдано только в случае, если польза превышает все риски.

Хорошая переносимость препарата позволила включить «Допегит» в категорию препаратов выбора. Средство не оказывает негативного влияния на работу почек, кровообращение в плаценте и матке. Но все же, его прием должен быть под строгим наблюдением специалистов, которые проследят за состоянием по показаниям тонометра и клиническому анализу крови.

Гипотония при беременности

Лечение противоположной проблемы будет напрямую зависеть от успешного устранения причины, спровоцировавшей такое состояние. Как правило, гипотония связана с повышенной усталостью, неблагоприятными условиями внешней среды. В таком случае лечение будет простым – отдых, свежий воздух.

И только если гипотония приобрела устойчивый характер, можно использовать медикаментозные и консервативные методы повышения давления.

В качестве консервативных методов лечения назначаются:

• правильный режим дня;
• прогулки на свежем воздухе;
• продолжительный сон не менее 9 часов в сутки;
• правильное питание;
• физическая активность.

Можно использовать травяные сборы, например, смеси из трав зверобоя, листьев земляники, цикория, плодов шиповника и прочее. Только после консультации с ведущим специалистом можно будет использовать листья мяты, смородины или малины.