Первый месяц жизни. Что должен уметь ребенок в месяц: рефлексы, навыки и реакции

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 15 минут

А А

Вот и случилось чудо – долгожданный малыш появился на свет! Теперь маме и папе необходимо будет пройти длинный и очень интересный путь взросления и становления личности.

Все органы новорожденного в первый месяц начинают активно приспосабливаться к внешней жизни. В роддоме, в первые 12 часов , ребенку делают, прививку против вирусного гепатита , затем, в течение 3–7 дней , против туберкулеза (БЦЖ) , повторную прививку против гепатита В делают в 1 месяца. В первый месяц после выписки новорожденного должен посетить 2 раза участковый педиатр и 4 раза – медсестра.

Начиная с одного месяца, родителям надо ежемесячно приносить своего ребенка в поликлинику на осмотр. Малыша взвешивают, обмеряют, проверяют основных рефлексов, слушают сердце и легкие, ощупывает животик. В 1 месяц младенца надо показать офтальмологу, ортопеду, хирургу и неврологу . А так же, для исключения нежелательных патологий, необходимо пройти УЗИ головного мозга, тазобедренных суставов, брюшной полости и почек, если все эти процедуры не проводились в роддоме.

Изменения в организме малыша за 1 месяц

В течении первого месяца в организме ребенка проходят следующие основные изменения:

1. Перестраивается система кровообращения новорожденного,
2. Иммунная система ребенка учится вырабатывать иммуноглобулины, необходимые для борьбы с инфекциями,
3. Почки младенца учатся выполнять свои функции, но до полугода они ещё считаются незрелыми.
4. Настраивается дыхательная система ребенка,
5. Движения грудничка становятся более плавными и уверенными,
6. Милиумы, которые напоминают белые «песчинки» на носу, щечках и лбу малыша, исчезают,
7. Мышцы малыша уже немного окрепли, и он может, лёжа на животе, поворачивать и приподнимать голову под углом от 45 до 90 градусов. Наиболее развитые груднички пытаются приподнять и удерживать голову в положении лежа на спине.
8. У малыша затягиваются задний и клиновидный роднички, хотя это и медленный процесс. Необходимо еще несколько недель на их закрытие, а на процесс окостенения большого родничка уходит обычно около года.
9. Кожа малыша продолжает облазить, но она уже не такая сухая. Помогает использование увлажняющих кремов 0+ и детского молочка.
10. В месячном возрасте пупочная ранка уже покрыта корочкой и не кровоточит. Чтобы добиться этого нужно ежедневно обрабатывать пупок раствором бриллиантовой зелени. При купании надо добавлять слабый раствор марганцовки, использовать настой зверобоя или ромашки. Купать не более 5–7 минут , при температуре воды 37–37,5°С. Если корочка с пупочной ранки не отпадает к 14–15 дням , наблюдается покраснение, припухлость пупочкого кольца, появляются выделения, то вам следует обратиться к врачу.

На разных этапах своей жизни, малыш будет делать новые успехи, за которыми родители должны тщательно следить. Казалось бы, что умеет ребенок в 1 месяц, кроме как сосать грудь и спать? На самом деле, для своего маленького возраста он умеет делать уже очень много. Месячный ребенок — это маленький человечек, который уже многое понимает и требует к себе большого внимания и заботы со стороны родственников.

Первый месяц жизни новорожденного

В это сложно поверить, но роды – это стресс не только для матери, но и для малыша тоже. Первое время большую часть суток, примерно до 18-20 часов , малыш проводит во сне.

Сон малыша

Различают три основные вида сна у грудных детей:

• глубокий сон – глаза ребенка закрыты, он дышит медленно и ровно, тело малыша расслабленно;
• неглубокий сон – дыхание ребенка неровное, учащенное, под веками различается движение глазных яблок, ручки и ножки подергиваются;
• дремотное состояние – возникает во время кормления малыша перед моментом засыпания и характеризуется полузакрытыми веками;

Новорожденный, обычно, спит в позе лягушки, лежа на спине, ручки согнутыми в локтях и подняты вверх, ножки согнуты в коленях и раздвинуты в стороны.

Однако, дети в этом возрасте еще не понимают время суток. Чтобы помочь малышу привыкнуть к суточным циклам, можно в меру контролировать его сон днем. Следовательно, в ночное время должна усиленно соблюдаться тишина и темнота. Спустя определенное количество времени, ребенок привыкнет к тому, что день – время для активности, ночь – время для крепкого сна.

Большую часть первого месяца своей жизни малыш проводит во сне, просыпается, чтобы покушать, немного посмотреть вокруг и снова засыпает. Именно за счет такого режима дня малыш набирается сил, чтобы спустя немного времени радовать маму и папу своей активностью. Когда младенец не спит, он есть.

Кормление новорожденного

В первого месяца новорожденный должен есть не менее 8-9 раз в сутки , высасывая за каждое кормление по 60 мл молока. Ребенку дают грудь, при первых признаках беспокойства, это называют «режимом свободного вскармливания» или «кормлением по требованию». Более частое прикладывание ребенка к груди, является так же одним из главных способов стимуляции лактации у мамочек, особенно у первородящих. Таким способом получается 10–12 кормлений за сутки .

Малыш при сосании должен захватывать весь околососковый кружок и за первые 5-10 минут кормления он обычно высасывает основной объем молока. Но некоторые дети быстро устают и засыпают, их нужно будить нежно теребя по щёчке, вынимая и обратно вкладывая им сосок в рот. При сосании вместе с молоком обязательно попадает воздух, поэтому срыгивание является очень важным, оно помогает малышу избавиться от накопившегося в желудке воздуха. Срыгивание должно проходить через каждые 5 минут при грудном вскармливании и через каждые 50 г при кормлении из бутылочки. Обычно это делается в позе вертикально на мамином плече.

На протяжении первых дней своей жизни малыш может утратить немного своего веса – пугаться не стоит, так как это является вполне естественным процессом. Когда малыш появляется на свет, в его организме содержатся излишки жидкости. В момент рождения ребенок утрачивает 8-10% своего веса , только потом его масса принимает стабильное значение и начинает возрастать. Спустя две недели ребенок восстанавливает массу тела, зафиксированную при его появлении на свет.

Нормы роста и веса месячного малыша

Новорожденный в первый месяц хорошо кушает, набирает вес и быстро растет. Вес его увеличивается, примерно, от 15 до 30 грамм в сутки, и к концу первого месяца ребенок набирает около 600-800 грамм , рост его увеличивается на 2-3 сантиметра , обхват головки и грудки на 1,4 — 1,5 см .

Физические показатели развития месячного ребенка представлены в следующей таблице.

Если вес или рост вашего месячного малыша сильно отличаются от нормы, то возможны следующие причины:

• Неправильно выбранный способ вскармливания; грудное или искусственное кормление,
• Проблемы при кормлении ребенка; отказ его от груди, недостаточная лактация молока, аллергия,
• Сложности в протекании беременности и в процессе родов, к примеру, ребенок родился раньше срока,
• Наличие заболевания у ребенка, влияющее на увеличение роста и веса,
• Наследственность,
• Экология и наличие у матери вредных привычек.

Однако, следует помнить, что каждый малыш развивается уникально, в силу своих индивидуальных особенностей.

Ежемесячные консультационные встречи, которые мама обязана посещать, позволяют специалистам наблюдать развитие роста и массы ребеночка. Это поможет мамочке избавиться от лишних и ненужных переживаний.

Если вы обнаружили значительные отклонения от этих показателей, то необходимо обратиться к специалисту для выяснения причин, приведших к этому.

Если ребенок прибавил меньше средних показателей, возможно, он недостаточно хорошо питается. В таком случае врач порекомендует к грудному вскармливанию добавить смеси. Если малыш находится на искусственном вскармливании, подкорректирует кратность и объем заменителей молока.

Не стоит радоваться, если малыш прибавил намного больше нормы. В последующем это может обернуться ожирением и нарушением нормальной работы органов и систем, связанных с лишним весом!

Периодически малыш должен лежать на животе. Такое положение малыша минимизирует вероятность появления запора, побудит ребенка выполнять двигательные рефлексы головкой и конечностями.

Отклонения от нормы, которые могут выявить родители в 1 месяц:

1. Повышенный, пониженный тонус мышц или ассиметрия мышечного тонуса ребенка.

2. Желтуха. У некоторых новорожденных она к месяцу не проходит. Требуется консультация педиатра.

3. Колики. Вздутие живота, кишечные спазмы часто встречаются на первых месяцах у практически здоровых детей. Как помочь ребенку? Легкими поглаживаниями животика по часовой стрелке, используйте газоотводную трубочку, на 3–5 минут выкладывайте малыша на живот, принимать плантекс, укропную воду . Все эти способы помогут выведению газов из кишечника младенца.

4. Недостаточный набор массы, может быть связан как с нехваткой грудного молока у мамы, так и с болезнями малыша.

В любом из этих случаев ребенка нужно показать врачу.

Уход за крохой в 1 месяц

Уход за физическим здоровьем малыша в первый месяц его жизни заключается в следующем:

1. Гигиенические процедуры,

2. Купание младенца,

3. Прогулки,

4. Массаж и гимнастика.

Гигиенические процедуры

• умывание лица, глаз, шеи;
• подмывание, смена подгузника;
• уход за глазками, носиком, ушками;
• ежедневная обработка пупочной ранки;
• расчесывание и удаление корочек на голове;
• подстригание ногтей.

Купание младенца

Вы сами выбираете режим купания вашего малыша, уточним лишь, что новорожденного достаточно купать 2-3 раза в неделю , в остальные дни нужно обязательно обтирать своего малышку. Добавляйте в воду отвары трав череды или ромашки. Так как кожи малыша очень чувствительна, тщательно подбирайте для него мыло.

Очень осторожно опускайте ребенка в воду, начиная с пяточек, учитывая высокую чувствительность младенцев к изменению температуры . Если ребенок плачет и сильно беспокоиться при первом купании, мама может попробовать принять ванну вместе с ним, уложить кроху себе на грудь и осторожно поливать его водичкой.

Можно дать ребенку оттолкнуться ножками от стенок ванны или же, придерживая кроху под мышками, наклоняя вперед, стимулируя рефлекс ходьбы, дать ребенку пройти несколько шагов по дну.

Прогулки с малышом

Время первых прогулок с новорожденным составляет не более 10-15 минут и, постепенно, увеличивается до 30 минут. Если на улице тепло, то длительность прогулки может достигать 1,5 — 2 часа . Если же температура воздуха ниже 10 градусов , или на улице дождь, снег или ветер, то лучше воздержаться и не гулять с 1 — 2 месячным малышом.

К вопросу прогулок в холодное время года надо подойти со всей серьезностью, так как система регуляции теплообмена у грудничков несовершенна. Когда за окном непогода, можно просто выносить одетого малыша на несколько минут на балкон или оставлять его на сон в коляске при открытой форточке.

Массаж, гимнастика и воздушные ванны

Как правильно делать массаж малышу в 1 месяц, смотрите в следующем видео Николая Никонова — ведущего врача и массажиста России.

Со 2-3 недели жизни малыша можно проводить с ним воздушные ванны, закаливание и массаж. Эти процедуры удачно объединяются в одной.

На видео показана гимнастика — инструкция для 1 месячного ребенка:

На пару минут оставляем ребенка в одной распашонке или совсем раздетым и прикрытым пеленкой. Одновременно начинайте делать легкие поглаживания руками по ручкам, животику, ножкам ребенка. Начиная с 1-2 минут , можно довести длительности этих процедур до 5-7 минут . Переодевая малыша, постарайтесь, чтобы ваши руки не были холодными, так как младенцы 1 месяца очень чувствительны к тактильным ощущениям.

Видео про то, как ухаживать за новорожденным.

Упражнения для физического развития малыша:

• Пусть ваш кроха лежит на спинке, возьмите его за ручки и плавно поднимите их вверх над головой, затем так же плавно опустите вниз, потом скрестите на груди и разведите в стороны. Ножками малыша можно делать упражнение велосипед. Не молчите, напевайте при этом приятную песенку.
• Переверните младенца на животик, поставьте перед ним игрушку и начните медленно поднимать ее вверх. Это стимулируя ребенка поднять голову. Еще можете уложить малыша на свой живот и нежно позвать его по имени, чтобы ребенок, подняв голову, начал на вас смотреть. Такие упражнения развивают мышцы малыша.
• Во время купания, нежно прикасайтесь к вашему малышу, сопровождая это тихой песенкой. После купания, завернув младенца в полотенце, спрячьте свое лицо за его краешек и, затем, выгляните из-за него и скажите «ку-ку».
• Массируйте каждый пальчик на ножках и ручках младенца. Прикасайтесь к нему и руками, и кусочком ваты, мягкой кисточкой и рукавичкой из махровой или шерстяной ткани.

Как работают органы чувств у новорожденного?

Как видит младенец в 1 месяц

Глазное яблоко к первому месяцу жизни уже имеет сформированные качества. Однако, зрительная функция еще не достигла своего полного развития. Слезки у малыша начинают формироваться только к третьей — четвертой неделе. Для большинства малышей в этом периоде характерно небольшое колебание глазного яблока и легкое косоглазие. Больших беспокойств по этому поводу делать не стоит. Такое явление обосновывается не полным развитием зрительной функции.

Рождается человек с несовершенным органом зрения, которому предстоит еще развиваться и созревать. Новорожденный видит предметы размытыми и нечеткими. Месячный ребенок отчетливо различает предметы, расположены на расстоянии около 60 см от его глаз. Именно на таком расстоянии он хорошо видит лицо мамы или папы, узнает их, начинает реагировать мимикой и пытаться издавать звуки. Также он заметит и яркие игрушки, которые висят в его кроватке.

Малышу необходимо помогать развивать зрение. Для этого нужно чаще брать ребенка на ручки или наклоняться над ним, чтобы он хорошо видел лица родителей, рассматривал и запоминал отдельные черты лица. Не ленитесь играть с ним, показывая цветные погремушки. К концу первого месяца своей жизни малыш уже может следить взглядом за медленно перемещаемой игрушкой возле его лица. Это его самые первые игры. Только не утомляйте маленького ребенка, на подобные игры отводите по несколько минут в день. Для его возраста этого вполне достаточно.

Упражнения для развития зрения :

• Пришейте резинку к небольшой игрушке и подвесьте ее над малышом. Сделайте так, чтобы игрушка «прыгала» перед ребенком вверх и вниз. Совсем скоро кроха будет не только смотреть на прыгающую игрушку, но и стараться схватить ее ручками.
• Положите на свое плечо яркое полотенце во время кормления, малыш станет переводить свой взгляд с вашего лица на этот яркий предмет.
• Чтобы лучше фокусировать взгляд, делайте следующее: покажите крохе крупную игрушку на расстоянии 25 — 30 см , подождите, чтобы малютка остановил на ней свой взгляд, и медленно отведите игрушку в сторону, старайтесь, чтобы взгляд малыша оставался сфокусированным на игрушке. Можете плавно двигать игрушку сначала по горизонтали, потом по вертикале и в заключении по кругу.
• Такое же упражнение можно делать с погремушкой, дополнительно издавая негромкие звуки. Делайте упражнение 1-2 раза в день по 2 минут за занятие.

Как слышат новорожденные в 1 месяц

Первые несколько недель жизни малыша наполнены совершенно новыми для него звуками. Так как малыш еще не научился обнаруживать место, откуда звук исходит, его естественной реакцией будет замирание. Однако, когда ребенок вдруг слышит родительский голос, он сразу же перестает плакать.

В месячном возрасте малыш уже хорошо различает звуки и поворачивает голову в сторону источника звука. Попробуйте погреметь в стороне погремушкой – кроха обязательно повернет голову в эту сторону. Малыши этого возраста любят негромкие, приятные звуки. Но самый любимый, конечно же, мамин голос. На голос мамочки ребенок реагирует особенно активно и способен чувствовать настроение матери по тембру голоса.

Если мама разговаривает ласково и спокойно, малышу это очень нравится, он выражает свои эмоции активными движениями ножек и ручек, различными звуками. В возрасте 1 месяц можно увидеть первую улыбку ребенка. Чаще она адресована маме как самому любимому человеку. Если мама раздражена или обижена, малыш также чувствует ее эмоциональное состояние и может плакать или капризничать.

Слух малыша также необходимо развивать и тренировать. Для этого чаще нужно разговаривать с малышом, петь ему песенки, читать книжки. Обязательно привлекайте всех членов семьи. Хорошо, если у крохи есть старшие братья и сестры. Общение с ними должно происходить с самых первых дней жизни. Включайте негромкую и спокойную музыку, в течение дня пусть работает телевизор. Новорожденный должен привыкать к различным звукам. Только избегайте слишком громких и неприятных звуков, чтобы не напугать его.

Упражнения для развития слуха:

До 10 минут ежедневно можете включать новорожденному классическую музыку или записи различных музыкальных инструментов.

• Разместите в кроватке ребенка «мобиль» с 3-4 крупными игрушками и приятной мелодией. Периодически выкладывайте малыша на развивающий коврик.
• Чаще разговаривайте с крохой и постарайтесь, чтобы малыш при этом видел вашу мимику , это стимулирует слух и развитие речи ребенка. Младенец быстрее начнет отвечать осознанной улыбкой в ответ на мамину ласковую речь.
• Начинайте читать малышу детские стихи, это развивает слух крохи и чувство ритма. Можете менять слова в любой песне на свой вкус.
• Если привязать к пинеткам крохи колокольчик, то во время шевелений малыш будет слышать звон и прислушиваться к нему.

• Когда ребенок лежит в кроватке, а вы перемещаетесь по комнате, не забывайте с ним разговаривать . Это стимулировать одновременно и слух младенца, и его зрение.

Обоняние грудничка

Запахи малыш тоже способен различать. Свою маму он запоминает по аромату тела, грудь находит по запаху молока. Деткам этого возраста нравятся сладкие запахи. Для стимуляции обоняния младенца можно обмакнуть ватный шарик в мятную или ванильную туалетную воду, чтобы пространство вокруг малыша наполнилось этим ароматом, и он дышал им.

Речь младенца

Месячный ребенок уже пытается «гулить» и произносить отдельные звуки. Чаще это гласные звуки. «Разговаривает» он в хорошем настроении, когда сыт и мама рядом. Свои желания и потребности в этом возрасте малыш выражает плачем. Совсем скоро по тембру плача мама научится различать, когда малыш голоден, болен, нужно сменить подгузники или просто он хочет на руки.

Как ведут себя новорожденные в первый месяц — рефлексы малыша

На первом месяце жизни у ребенка еще присутствуют безусловные рефлексы, которые помогают ему приспособиться к жизни вне утробы матери. Со временем рефлексы утрачиваются.

Родителям следует внимательно наблюдать за каждым рефлексом своего чада, ведь на данный момент – это единственное средство коммуникации малыша с этим миром.

• Если ребенок ощущает дискомфорт или испытывает боль, он сообщит об этом криками и интенсивными движениями конечностей.
• Многочисленные исследования сумели доказать, что при болевых ощущениях ребенок сгибает пальчики на ногах, а на руках разгибает большие пальцы.
• Когда начинается колика , малыш будет делать активные манипуляции нижними конечностями.
• Если вдруг малыш испытывает неудобства, связанные с ушами, он начнет усиленно вертеть головой.

Когда родители внимательно относятся к своему чаду, учатся понимать каждое его движение, это существенно упростит жизнь всей семье.

Исследовать врожденные рефлексы должен педиатр при патронаже, а также при посещении поликлиники в возрасте 1 месяц.

• Проверку рефлексов необходимо проводить в благоприятных для новорожденного условиях: в комнате должно быть тепло , ребенок лежит на ровной поверхности.
• Состояние малыша на этот момент тоже играет значительную роль. Он должен быть накормлен, спокоен, подгузники должны быть чистыми, чтобы ничего не отвлекало.
• Руки мамы должны быть гладкими и теплыми , не должны мешать исследованию украшения на пальцах, а также длинные ногти.

Если все условия соблюдены, оценка рефлексов будет адекватной .

По определению рефлексы — это ответная реакция организма на разнообразные раздражители.

У физически здоровых месячных грудничков должны быть все основные рефлексы:

1. Коснитесь ротика малыша пустышкой или кончиком чистого пальца. Малыш постарается захватить предмет и начнет делать движения ртом, имитирующие сосание. Данный рефлекс получил название «сосательного рефлекса» . Данный рефлекс начинает проявляться практически сразу после рождения. Как только малыш появляется на свет, его прикладывают к груди матери. Неосознанно новорожденный начинает сосать грудь.
2. Если вложить в ладонь ребенка свой палец или легкую погремушку, то можно увидеть, как он крепко захватывает и какое-то время держит предмет в своей крошечной ладошке. Этот рефлекс зовется «хватательным» .
3. Положите ребенка на животик и наблюдайте за движением его головы. Здоровый ребенок тут же повернет головку в сторону, чтобы нормально дышать. Педиатры называют такой рефлекс «защитным» . Если у малыша имеются неврологические расстройства, то он не сможет поворачивать голову в сторону. Состояние опасно тем, что малыш может уткнуться носом в поверхность, на которой лежит и задохнуться.
4. В положении на животике приложите свои ладони к стопам ребенка. Почувствовав опору, он попытается оттолкнуться и сделать движение, как будто хочет поползти. Это рефлекс «ползания» .
5. Придерживая ребенка в области подмышек, поставьте его ножками на ровную твердую поверхность и немного наклоните вперед. Малыш начнет делать самостоятельно шаги ножками. Такой феномен называется «рефлексом автоматической ходьбы» .
6. Если погладить малыша по щёчке, он поворачивает головку, так выражается у него инстинкт поиска пищи или «поисковый рефлекс».
7. Легко проводим пальцем по внешнему краю стопы, пальчики на ногах малыша растопыриваются в разные стороны, стопы поворачиваются. Это «рефлекс Бабинского» .
8. Услышав внезапный громкий звук, ребенок разводит и сводит ручки и ножки — это «рефлекс Мора».
9. При легком надавливании на ладонь малышке, ребенок открывает рот и поворачивает голову — это «рефлекс Бабкина».
10. Если положить малютку на живот, он начинает совершать плавательные движения, рефлекс называется «плавательным».

Если вы заметили, что некоторые рефлексы у вашей крохи отсутствуют, немедленно обратитесь к врачу! Это может свидетельствовать о наличии заболеваний со стороны нервной системы.

Видео Доктора Комаровского :

Что должен уметь ребенок в 1 месяц

Подведем итоги и уточним, что должен уметь ребенок в 1 месяц:

1. Узнавать голос мамы, поворачиваться в сторону звуков.
2. Пытаться произносить звуки, «гулить» .
3. Улыбаться.
4. Захватывать палец взрослого или небольшую игрушку.
5. Лежа на животе приподымать голову и удерживать ее несколько секунд.
6. Узнавать лицо мамы, следить за яркими предметами, перемещаемыми возле его лица.

Перечисленные умения являются показателем правильного развития месячного ребенка.

Появление нового члена семьи всегда сопровождается, как приятными моментами, так и приносит массу хлопот для заботливых родителей. Особо острыми являются вопросы, касающиеся навыков, умений и прочих особенностей развития ребенка в 1 месяц. Рассмотрим подробнее.

Что умеет новорожденный 1 месяца жизни

Зрение

Характерной особенностью развития ребенка 1 месяца является близорукость. Но это не мешает ребенку рассмотреть лицо мамы, близких людей, на расстоянии до 30-35 см от уровня глаз. Нормальной реакцией может быть и скашивание глаз, так малютка фокусирует свое зрение, но если такой симптом остается до 3, 4 и старше месяцев – покажите его окулисту. На 4 неделе жизни младенец умеет различать контрастные картинки. Для развития зрения можно подвесить над кроваткой игрушки, и яркие предметы.

Слух

В вопросе развития слуха – в самом начале жизни он развит слабо, хотя резкий и интенсивный звук он будет слышать отчетливо. Особенно положительно малыш воспринимает высокочастотные звуки, но в любом случае привычка разговаривать ласковым голосом, благотворно скажется на развитии ребенка. В случае отсутствия реакции на громкие звуки и хлопки – обратитесь к врачу-неонатологу.

Особенности психического развития

В первый месяц развития у новорожденного сохраняются все врожденные инстинкты – это сосательный, хватательный и поисковый. Если прикоснуться соской к его маленьким губкам, то они сложатся бантиком. При резком хлопке – раскинет в стороны руки, ноги и сведет их обратно, а лежа на животе – будет совершать, как бы плавательные типы движений. Если взять малыша на руки – он покажет движения, имитирующие вертикальную ходьбу.

Новорожденный 3-й недели развития умеет копировать мимику родных, а на 4-й неделе – пытается имитировать речь, издавая фыркающие как бы пищащие звуки. Для развития речи и моторики рук нужно чаще разговаривать с малышом, дополняя мимикой и жестикуляцией. Иногда можно слушать приятную музыку. Это поможет развить слух и зрение, улучшит концентрацию и общее самочувствие ребенка.

Сон малыша

Новорожденный 1 месяца бодрствует в сутки не более часа, но чем старше он становиться – тем больше становиться этот промежуток времени. Как отмечают педиатры – в первую неделю жизни период бодрствования не превышает 20-25 минут, а число дневных снов – 4-8 раз, с продолжительностью от 15 минут и до 3 часов.

Кормление: материнское молоко и смеси

На первом месяце жизни самое лучшее питание для ребенка – это материнское грудное молоко, именно его состав покрывает все потребности организма во всех питательных элементах. При невозможности вскармливать малыша грудью – грудное молоко можно сменить на молочную смесь. При этом, врачи допускают и возможность использования смешанной схемы кормления, когда при нехватке грудного молока, ребенка подкармливают искусственными смесями.

Как же часто прикладывать новорожденного к груди? Специалисты по ГВ советуют давать грудь как можно чаще, это позволит стимулировать лактацию и развивать тактильные ощущения ребенка. Лучше придерживаются позиции свободного режима кормления, так сказать по требованию.

Правильный уход за грудничком

Важным элементом ухода за новорожденным является купание и соблюдение правил гигиены. Купать младенца нужно раз в день, саму процедуру лучше проводить вечером, перед ночным кормлением и сном. Чаще умывайте (особенно в жаркий период года), протирайте глазки и стригите ногти – все достаточно просто и легко.

Важно! Не забывайте регулярно менять памперсы, и после каждой смены подмывать малыша, вытирая насухо – кожа должна быть чистой и сухой.

В теплый период года – показаны воздушные ванны, когда малыша можно раздеть и положить на пеленальный столик (кроватку) – это дать возможность полежать без одежки. Регулярно делать влажную уборку, проветривать комнаты, когда ребенка нет в помещении, и обязательно перед контактом с новорожденным мойте руки – нормы личной гигиены никто не отменял.

В вопросе купания – это не просто гигиеническая процедура, это еще и благотворное влияние на физическое и эмоциональное развитие ребенка. Ежедневное купание улучшает развитие мышц, вестибулярного аппарата, чувства равновесия и улучшение работы всех внутренних органов и систем за счет стимуляции кровотока и стабилизации давления.

Как же правильно купать новорожденного в первый месяц жизни? Чтобы ребенок не испугался, сначала помочите пятки и ручки. Начинайте водные процедуры с 15-минутного пребывания в теплой воде, постепенно увеличивая период купания до 35-40 минут. В вопросе температурного режима – начинать первое купание с температуры воды в 36-38 градусов, постепенно увеличивая каждые 4 дня ее уровень на 1 градус. А вот практиковать закаливание педиатры советуют не ранее чем на 5-6 месяце жизни, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

Массаж и гимнастические упражнения

Легкие и плавные массирующие движения рук по телу благотворно скажутся на физическом развитии и эмоционального состояния ребенка. Начинать сеанс массажа можно с 5 дня после появления на свет – главное первое время исключить область пуповины, пока последняя не затянется и не заживет.

На 1-м месяце жизни сеансы массажа не должны превышать более 5-10 минут, постепенно увеличивая их до 20 минут. В вопросе практики физических упражнений – такие занятия необходимы ребенку и не меньше, нежели кормление и сон. Комплекс упражнений для ребенка может разработать индивидуально врач – но чаще всего это могут быть сгибания и разгибания ножек и ручек в суставах, сведение и разведение их в стороны.

Медицинские наблюдения

Развитие ребенка в 1 месяц является ответственной миссией для каждого из родителей. В соответствии с программой медицинского наблюдения, новорожденного показывают педиатру. Врач измерит рост и вес, прослушает сердцебиение, осмотрит горлышко и прощупает живот.

В случае подозрения на врожденные патологии, проводят обследование при помощи УЗИ – процедура безболезненна и безопасна. Такой подход позволит на ранней стадии обнаружить заболевание и принять соответствующие меры. Кроме того, проводится биохимический и лабораторный анализ крови, исследование мочи и кала.

По плану проходит осмотр у хирурга и невропатолога, как и ортопеда. Если состояние здоровья удовлетворительно – делается вакцина от гепатита «В». Далее проводят последующую вакцинацию от коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка – выдерживая интервал в 30 дней.

Возможные проблемы и способы их решения

В ходе воспитания месячного малыша мамы и папы сталкиваются с рядом возникающих проблем:

1. Постоянный плач. Причины разные – это и ощущение дискомфорта от скованности движений одеждой, когда давить может и сам шов, а ткань быть ненатуральной и провоцировать аллергию. Соответственно всю одежду для новорожденного желательно выбирать из натуральных, простых тканей и одевать ее швом наружу. Желание пить или же есть – просто покормите его, дайте ему поить и ребенок сразу же успокоиться. Еще одной причиной детского плача может быть естественное опорожнение желудка или мочевого пузыря – просто переоденьте ребенка в чистое, сухое белье.
2. Опрелости – еще одна проблема. Несформированный иммунитет провоцирует появление опрелостей, а при отсутствии должного ухода – перейти в гнойнички, представляя более серьезную проблему. Для недопущения такой проблемы – стоит контролировать состояние ребенка, подмывать его и менять подгузники, не допуская нахождения его долгое время в мокрых пеленках.
3. Колики и вздутие брюшины. Сделайте легкий массаж, когда нежные движения руки будут гладить его по животику по часовой стрелке. Помимо этого, чтоб побороть излишние газики – чаще переворачивайте его на живот на несколько минут 3-5 раз в сутки. Помогут и чаи, отвары семян укропа и ромашки.
4. Дисплазия или же недоразвитость тазобедренного сустава – частая патология. Избежать ее можно, пеленая на специальном столике, применяя метод широкого пеленания. Давайте ему полежать на столике, оставляя его в позе лягушки – это положение для него естественно.

На что обратить особое внимание?

1. Тяжелое дыхание открытым ртом, заложенный нос и беспокоит насморк – осмотрите носик и дыхательные пути, почистите их, а если симптомы не проходят – покажите его врачу.
2. Гнойничковые высыпания по телу, наполненные желтой жидкостью, понос у ребенка с вкраплениями гноя или же крови – это указывает на возможный воспалительный процесс, протекающий в организме.
3. Если не затягивается пуповина (остается влажной), потеря аппетита, апатия, потеря в весе и причины для таких изменений родители не видят – обязательно покажите новорожденного дежурному педиатру.

В 1-й месяц после появления на свет малыш несколько теряет в весе, и такое явление не может беспокоить родителей. Известный врач Комаровский считает этот физиологический процесс внутри организма, нормальным явлением. По мере взросления, новорожденный будет только прибавлять в килограммах и полноценно развиваться.

Когда малыш впервые появляется в доме после рождения, это становится началом новой жизни не только для него, но и для молодых родителей, которые часто совершенно не знают, что делать с такой крошкой. Первый месяц всегда самый трудный, ведь молодую маму ждут новые обязанности и волнения - именно в возрасте 0-28 дней малыш называется новорожденным.

Прибавка веса и роста

Новорожденный малыш первого месяца ежедневно набирает по 20 г, т.е. по итогам месяца ребенок поправляется примерно на 600 г. Такая прибавка меньше тех, что ожидают малыша в будущие месяцы - это связано с тем, в первую неделю новорожденный теряет до 8% от своего первоначального веса. Такой феномен наблюдается практически у всех 1-месячных деток и вполне объясним с медицинской точки зрения:

• ребенок выделяет много первородного кала, который называется меконий;
• молока у мамы еще не так много;
• большое количество затрачиваемой энергии.

Есть мнение, что доношенные детки, появившиеся на свет в положенный срок, но при этом с небольшим весом, набирают его более интенсивно, чем пухленькие сверстники. Если ребенок родился недоношенным, то набирать нужный вес он будет значительно медленнее. В среднем 1-месячный малыш вырастает на 3 см.

Врожденные рефлексы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У всех новорожденных первого месяца присутствуют врожденные рефлексы, которые приобретаются независимо от каких-либо причин и являются безусловными. На осмотре педиатр обязательно проверяет, хорошо ли развит рефлекс отталкивания ножками от взрослой ладони, как развит хватательный рефлекс, держится ли малыш за палец, вложенный в его ладошку, опирается ли он на стопу, когда его приподнимают в вертикальное положение, изучает другие рефлексы. Общая координация движений у новорожденного пока отсутствует.

При регулярных тренировках уже к концу 1 месяца малыш может приподнимать головку на некоторое время из положения лежа на животике (рекомендуем прочитать: ). Данный период также характеризуется фиксацией взгляда на ярком предмете, даже непродолжительное слежение за игрушкой говорит о прогрессировании развития.

Также новорожденный начинает проявлять активность и даже улыбаться, если с ним начинают разговаривать ласковым голосом (рекомендуем прочитать: ).

Этап новорожденности - самый первый кризисный период в развитии малыша. Это переход от зависимого типа существования к индивидуальной форме жизни, от темноты к свету, от тепла к холоду, от одного типа дыхания и питания к совершенно иным. В действие вступают другие виды физиологической регуляции поведения, и большинство систем начинает фактически функционировать заново. Появление «комплекса оживления» - это психологический критерий конца кризиса новорожденности.

Как ухаживать за новорожденным?

Правильный уход за 1-месячным малышом жизненно важен:

• Тщательно обрабатывайте пуповину. Время, когда пупочек заживает – ближе ко второй неделе. Следите, чтобы не было припухлостей или покраснений.
• Следите за родничками. Их следует мыть во время каждого купания. Маленький родничок затягивается к 3 месяцам, а большой только к 18.
• Если у вас мальчик, следите за реакцией организма во время плача. Заметив выпячивания в области мошонки, паха или пупка, обратитесь к врачу. Это может говорить о том, что у ребенка есть .
• Делайте массаж , чтобы укрепить мышцы ребенка и поспособствовать физическому развитию. Массаж нужно выполнять около 10 минут, идеальное время – минимум через полчаса после еды.
• Следите за чуткой детской кожей , она является очень уязвимой в первые месяцы жизни. Моча, кал и прочие раздражители могут привести к покраснениям, поэтому выбирайте мягкие подгузники и дополняйте уход смазыванием чувствительной кожи детским маслом.
• Не забывайте о гигиене : девочек нужно подмывать только спереди назад и делать это после каждой смены подгузника или пеленки, аналогично следует подмывать и мальчиков, только нужно уделить особое внимание крайней плоти - ее надо промывать проточной водой без мыла каждые 7 дней. Купание деток нужно проводить ежедневно.

Как часто ребенок какает и писает?

Младенцы писают примерно со следующей частотой: в первые сутки – 1-2 раза, к 5 суткам количество увеличивается до 15 раз в сутки. К концу новорожденного периода количество мочеиспусканий составляет 20-25 раз в сутки. Малое количество мочеиспусканий после рождения связано с малым количеством потребляемой жидкости и несформированными почками.

Стул у 1-месячных малышей неодинаков и меняется практически каждый день. В первые 2 дня характерно выделение густого зеленовато-коричневого мекония, следом за ним появляется частый стул, который отличается по консистенции (возможно появление слизи, зелени или непереваренных комочков) - такой стул бывает 8 раз в сутки и называется он переходным. Спустя неделю после рождения ребенок начинает какать 3-8 раз в сутки, стул при этом имеет кисловатый запах, цвет желтый, а консистенция – кашицеобразная. Малыши на искусственном виде вскармливания какают реже. Частота испражнений составляет 3-4 раза в сутки.

Если ребенок питается хорошо усваиваемым грудным молоком, могут наблюдаться задержки стула в 2 дня, но при этом будет совершенно обычное поведение. Малыш не испытывает дискомфорта, не мучается от вздутия животика или срыгивания.

Сон малыша

Большую часть времени новорожденные дети проводят во сне, общее время сна за сутки составляет около 18 часов. Время бодрствования тратится в основном только на еду и на гигиену. Периоды «гуляния» относительно небольшие – около 15-20 минут.

С возрастом ребенок будет становиться все более активными, а сейчас детки часто детки засыпают сразу после кормления или даже во время него. При наличии других причин возможно и пробуждение между кормлениями - к таким причинам можно отнести не смененный вовремя подгузник, резкий громкий звук или неудобное положение.

Питание ребенка

1 месяц жизни – адаптационный период, когда весь организм малыша привыкает к новым условиям жизни. Это же относится и к питанию. Дети-груднички, получающие только мамино молочко , как правило, не имеют четких временных границ между приемами пищи. Мама кормит малыша по требованию - подобный способ называется свободным вскармливанием. В 1 месяц жизни малыш прикладывается к груди часто - около 12 раз, однако бывает и более частое желание пососать мамину грудь. Не переживайте, у ребенка еще не установился собственный режим кормления, через некоторое время график поменяется. Частое требование груди связано не только с утолением голода, но и с удовлетворением сосательного рефлекса, что благоприятно сказывается на психологическом состоянии малыша.

Дети-искусственники получают адаптированную смесь около 8 раз в сутки в течение двух недель после рождения. Кормить малышей на искусственном вскармливании следует строго по графику, а когда малышу уже больше 2 недель, можно попробовать сделать ночной перерыв и сон, таким образом, будет длиться около 6 часов, а количество кормлений за сутки будет равным 7. Малыши, кушающие смесь, должны допаиваться водичкой, предлагать которую можно между кормлениями.

Рассчитать необходимую дозу адаптированной смеси достаточно просто: 80хY или 70хY, где Y – это день жизни малыша. Такая формула действует для детей первых 10 дней жизни. Вес при рождении влияет на выбор первого или второго варианта формулы. Детки с массой тела более 3200 г при рождении получают смесь по первой части формулы, если вес был ниже этого показателя – по второй. Разовый объем адаптированной смеси рассчитывается так: полученное значение следует разделить на количество кормлений.

Прогулки

Сколько гулять с новорожденным первого месяца жизни, зависит от времени года и погоды. В теплое летнее время с малышом можно гулять уже практически на следующий день после выписки из роддома, но продолжительность прогулок сначала должна быть небольшая. Начните с 15-30 минут и постепенно увеличивайте время пребывания на свежем воздухе. Уже через неделю ваши прогулки с новорожденным могут длиться почти 2 часа, т.е. практически занимать все свободное время между кормлениями.

Доктор Комаровский советует гулять 2 раза в день при наличии хорошей погоды. Детки, рожденные в холодное время года, должны сперва немного адаптироваться дома. Через 1-2 дня можно начинать первые прогулки на свежем воздухе, но учитывайте, что с новорожденным не следует гулять, если температура воздуха ниже отметки –10°С или если на улице сильный ветер. Продолжительность прогулок составляет около 10 минут на первых порах и увеличивается постепенно до 40 минут. Если погода позволяет, время прогулки может быть продлено даже до часа.

Обследования первого месяца жизни

Достигнув возраста в 1 месяц, ребенок отправляется на первый прием к врачу.

1. Мамы должны показать свое дитя не только педиатру, но и другим специалистам: неврологу, ортопеду, хирургу.
2. При наличии показаний список специалистов может быть увеличен - педиатр дает направление на обследование к кардиологу или офтальмологу.
3. Месячного кроху следует обязательно проверить с помощью ультразвукового обследования, чтобы выявить возможные патологии в развитии тазобедренного сустава.
4. Наряду с этим проводится УЗИ головного мозга и внутренних органов - такое тщательное обследование поможет выявить заболевания на самом раннем этапе.
5. В этом возрасте ребенку следует сделать ЭКГ (электрокардиограмму), где опытный врач разберет работу сердца вашего малыша.

В России первое посещение кабинета педиатра с ребёнком обычно происходит в возрасте 1 месяц. После контрольного взвешивания и измерения длины тела врач может сообщить о недовесе или избыточном весе, о недостаточной или чрезмерной прибавке веса. Таким образом, многие родители всерьез обращают внимание на вес и рост ребенка лишь после первого посещения педиатра в 1 месяц.

Причины ненормальной прибавки веса могут быть разные, однако, чаще всего, они очевидны для специалиста или лежат на поверхности. Итак, наиболее частая причина — это неправильная интенсивность кормления: молодая мама может кормить ребенка по требованию, по времени, по наличию молока, может стимулировать выработку молока или нет. Всё это накладывает значительный отпечаток на привес младенца. Чтобы не выходить за рамки здорового веса, рекомендуется с рождения взвешивать малыша каждую неделю и мягко, без фанатизма, корректировать привес, увеличивая или уменьшая интенсивность кормления.

Таблицы веса и роста

* Вес ребенка также должен соответствовать росту, для оценки используйте .

Вес и рост, указанные в таблицах предназначены строго для возраста 1 месяц и соответствуют 30-31 дню от рождения. Если показатели измерены в возрасте старше или младше на несколько дней, то табличные эталоны для оценки не подходят. В этом случае следует пользоваться норм веса и роста, который оценивает и отображает эталонные показатели с точностью до дня.

Привес и прирост

За первый месяц новорожденный мальчик должен был прибыть в весе на 770–1450 грамм, а девочка на 670–1270 г. (см. таблицу).

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня

Если привес оказался низким или большим , то врач должен выполнить тщательную диагностику и дать свои рекомендации по кормлению.

Если привес не вписывается в нормальные рамки (меньше 380 грамм), то рекомендаций по кормлению недостаточно. Необходимо сдать анализы и провести полную диагностику, чтобы найти или исключить скрытые проблемы, вялотекущие заболевания и обезвоживание.

В следующей таблице приведены нормы привеса за предстоящий месяц:

* Указан привес с 30-го по 61-й дни от рождения

Первые месяцы после рождения малыши набирают вес очень неравномерно, поэтому их рекомендуется взвешивать каждую неделю. Далее приведен фрагмент таблицы недельного привеса , соответствующий данному периоду жизни.

Начиная с первого месяца (с пятой недели), мальчик должен прибавлять в весе по 200-340 грамм в неделю , девочка — по 170–300 г. За весь предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 960–1300 грамм в весе и 3,8 см в росте, девочка 800–1160 г. и 3,5 см.

Развитие значимых навыков и ограничения

Месячного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать уже не желательно.

В этом возрасте малыши могут неосознанно царапать себе лицо, поэтому надо следить за ногтями и носить специальные тонкие рукавички "царапки".

Малыш должен хорошо кушать и набирать вес.

Кормление грудным молоком и прикорм

Месячных детей по нормам следует кормить только грудным молоком , кроме случаев, когда молока объективно недостаточно, или врач рекомендовал докармливать или кормить смесью. Также малышу следует периодически предлагать теплую кипяченую воду температурой 34-37 градусов (в бутылочке с соской). Ребенок особо нуждается в воде, если температура в помещении выше 22 градусов, или вы одеваете его так, что он постоянно потеет (что не желательно).

В течение первого месяца жизни здоровый ребенок кушает около 8 раз в день, каждый раз выпивая примерно по 60 мл молока.

Младенец становится все больше похож на детей с обложки глянцевых журналов. Исчезают послеродовая отечность, кожа расправляется, проходят большинство транзиторных состояний кожи новорожденного (токсическая эритема, младенческие акне, милии, физиологическая желтуха).

Сон новорожденного

К одному месяцу ребенок сам формирует своеобразный . У него уже достаточно четко выделены периоды бодрствования, еды и сна. Малыш активен около 40-60 минут, после чего достаточно быстро утомляется и засыпает.

Дети в этом возрасте не различают еще день и ночь. Они еще не выработали свои циркадные ритмы. Помните, что желудок ребенка слишком мал и быстро переваривает грудное молоко или смесь. Именно поэтому малыш может просыпаться ночью каждые 2-3 часа.

Если вам посчастливилось, и ребенок спит более трех часов подряд ночью, то не нужно его будить для кормления (если для этого нет никаких медицинских показаний). Если малыш ночью просыпается и не хочет снова засыпать после кормления, то можно с ним поиграть, но при этом не включать свет. Так он со временем привыкнет различать ночь-день.

Кроме того, у ребенка, как и у взрослого, есть две фазы сна. И у месячных детей преобладает фаза поверхностного сна над глубоким, поэтому они могут легко просыпаться .

Еда ребенка

Желудочно-кишечный тракт малыша уже адаптировался к новому типу питания. Даже если у него еще есть младенческие , то вы уже поняли, что это состояние самопроходящее, и его нужно пережить. За первый месяц дети в среднем прибавляют в весе 600-1000 г. Кто-то может прибавить больше, а кто-то – меньше, но важно понимать, что прибавка веса должна быть обязательно.

При грудном вскармливании до сих пор сохраняется кормление по требованию, но младенец уже учится сам формировать собственный режим.

Помните, что ребенок может заглатывать воздух во время кормления. Если он уснул на груди, то нет никакой необходимости его будить и носить столбиком. Малыш отрыгнет воздух, когда проснется.

Если ребенок получает смесь, то его нужно кормить на руках под углом примерно 45 0 , чтобы он мог выпустить воздух во время кормления. В этом случае тоже не нужно держать детей столбиком после кормления, лучше, если они будут находиться некоторое время на руках под углом в 45 0 .

Что может ребенок

♦ Появляется гуление. Он учится издавать звуки, отличные от плача.

♦ Умеет фиксировать взгляд на ярких контрастных предметах, а лучше всего – на вашем лице.

♦ Умеет выделять маму из всех других взрослых.

♦ Держит голову несколько секунд в положении на животе.

♦ Активно двигает руками и ногами. К концу месяца начинает уходить физиологический гипертонус .

Психология ребенка

Младенец уже учится улыбаться в ответ на вашу улыбку или просто тогда, когда вы склоняетесь над ним. Он пытается копировать вашу мимику, и иногда у него это даже получается. Чем чаще вы будете улыбаться, тем больше улыбок получите в ответ.

Двигательное развитие

Самостоятельные осознанные движения ребенка только начинают формироваться. Лежа на животе, он уже умеет удерживать несколько секунд голову, но потом снова утыкается в кровать. Если его держать вертикально, то он так же неплохо уже умеет держать голову.

Активное движение во время бодрствования способствует более быстрому развитию младенца. Поэтому в период бодрствования ребенка не нужно его ни в коем случае . Выкладывание на живот на достаточно жесткую поверхность способствует развитию моторных способностей детей.

Как играть с ребенком

Ребенок уже умеет удерживать внимание на ярких предметах и игрушках. Может недолго следить за двигающимся предметами. Время игры в этом возрасте составляет порядка 2-3 минут.

Вы можете перемещать яркую игрушку недалеко от глаз ребенка, так, чтобы он удерживал ее в поле зрения. Можно просто корчить рожицы и наблюдать за его реакцией. Иногда можно подносить ребенка к зеркалу и наблюдать как тот реагирует на свое отражение.

Что чувствует ребенок

Все дети – эмпаты. И чем младше ребенок, чем сильнее его связь с мамой, тем четче он улавливает все ее эмоции. Старайтесь как можно чаще улыбаться малышу, дарите ему своё позитивное настроение, и он ответит вам тем же.. Старайтесь больше говорить с ним: когда стоите в очереди в магазине, готовите ужин или гуляете по улице. Даже когда вы разговариваете с кем-то другим, ребенок получает ценный урок и начинает лепетать в ответ. Таким образом вы создаете предпосылки для его первых слов.

Различные музыкальные игрушки, погремушки, классическая музыка и другие звуки мира – все это развивает слух детей . Однако необходимо провести скрининг слуха. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что ребенок хорошо слышит. Обратите внимание, вздрагивает ли ребенок при резких звуках.