Подготовка к родам. Запланированные роды: как подготовиться правильно? Упражнения для подготовки к родам

Подготовка беременной женщины к родам начинается задолго до наступления девятого месяца. С момента зачатия и до госпитализации необходимо научится правильно «настраивать» свой организм, тем самым, облегчая весь итог беременности – родов. В ход идут все эффективные и полезные советы от профессионалов, опытных мамочек и акушеров. Как не стать заложником страха перед родами и с наслаждением ждать начала рождения самого драгоценного человечка?

Беременность – это не только приятные толчки изнутри малыша, томное ожидание, наслаждение своим «особенным» статусом, но и активная подготовка будущей мамы к самому ответственному дню в ее жизни и ребенка – родам.

От того, насколько основательно к такому процессу подошла сама роженица и ее родственники, зависит благополучие и легкость процесса появления ребенка на свет. Подготовка к родам – совокупность процессов, которые помогут лучше адаптироваться матке и всему телу в период сложной физической активности.

Весь процесс рождения – это сложная и очень трудная физическая нагрузка для мамы и малыша. Организм женщины знает, как и когда реагировать на любые «сигналы» ребенка и каждого отдельного органа, но в любом случае важно подготовить организм реагировать на схватки и потуги «правильно», приобщая к данному процессу все свои резервные силы.

Как подготовиться к родам: период до зачатия

На самом деле, подготовка к родам и все, что нужно знать о таком процессе – это комплексное мероприятие, которое не начинается исключительно в тот момент, когда беременная девушка узнает о своем положении. Ведь в этот период уже происходят изменения, которые провоцирует ваша гормональная и репродуктивная система.

Подготовка к рождению ребенка происходит задолго до его появления в мир. Первый подготовительный этап – это период планирования семьи. Прежде, чем забеременеть, в идеале, необходимо обследовать свой организм, устранить возможные проблемы, подготовиться морально, в конце концов. Ведь хотеть – это еще не значит родить без боли и осложнений. Во многом, роды без разрывов и разрезов – это не случайность и везение, это целый комплекс мероприятий организма, который был проведен еще до зачатия.

Как же правильно подготовиться к родам еще до наступления зачатия, и в чем заключается такая подготовка? Нужно помнить, подготовка организма к родам до наступления беременности – это:

1. Отказ от курения и алкоголя. Полное выведение никотина из организма женщины происходит 3 года, но если не принимать такие вредные вещества за год до наступления беременности, то это снижает риск разрывов и кровотечения после родов.
2. Здоровая половая жизнь. Нерегулярный секс, частая смена партнеров – это вредно не только для беременных, но и для девушек, которые планируют воспитывать здорового и красивого ребенка.
3. Контроль калорий. Прием правильной пищи – это не голодание, это полноценный рацион с необходимым количеством всех полезных макро и микроэлементов, витаминов, жиров, белков. На положительную и несложную беременность большое влияние оказывает истощение либо наоборот – ожирение. Правильное питание – это запас полезных витаминов и элементов для развития полноценного и здорового во всех смыслах ребенка.
4. Эмоциональный настрой. Самое важное для женщины – это быть морально готовой к материнству. «Нужно, пора, необходимо, мама скажет» – это все то, чего не должно быть у женщины, которая хочет родить здорового ребенка и наслаждаться материнством. Только полное осознание и гармония тела и души поможет организму выносить и родить малютку.

Подготовка беременных к родам: важные моменты

Сознательное материнство – это эмоциональная, физиологичная и психологическая готовность женщины стать самым главным человеком в жизни своего ребенка. Подготовить организм к родам, и при этом остаться все такой же привлекательной – это целое искусство. Кроме подготовки родовых путей, матки и всего организма, нужно понимать важность проведения упражнений для рожениц, актуальности умеренных физических нагрузок. А потому правильная подготовка – это быстрые и безопасные роды для матери и ребенка.

Запланированные роды: как подготовиться правильно?

Запланированные роды и подготовка к ним – это самый лучший вариант для женщины: она знает куда ехать, кто будет принимать роды, и как примерно будет проходить весь процесс. Поэтому, чтобы быть готовой к началу родоразрешения, предварительно стоит уточнить такие моменты:

1. Выбор роддома. Предварительно согласуйте все вопросы у своего акушера: в какой роддом вас будут везти в случае госпитализации в скорую, какая репутация у заведения, какие там врачи. Можно предварительно наведать родильное отделение (не раньше 36 недели). Как правило, работники роддома разрешают даже посмотреть условия, палаты (при отсутствии рожениц).
2. Родовая «тревожная сумочка». Весь пакет документов (паспорт, амбулаторная книга), пеленки, распашонки и весь необходимый список, который предоставляет ведущий акушер, должен быть готов и собран.
3. Деньги. Если вы планируете рожать в частном родильном отделении, то важно уточнить, в какую примерно сумму могут обойтись вам роды. Но, и в случае, когда роды планируются по месту прописки, деньги также должны быть даже для самого элементарного: такси, первая помощь, медикаменты в случае необходимости.
4. Транспортировка роженицы. Необходимо согласовать, как вы будете добираться до больницы: планово или срочно по началу схваток. В любом случае, необходимо уточнить такой момент, как свободный запасной транспорт, который сможет доставить роженицу в нужное время дня и ночи.

Это важные организационные моменты, которые должны быть согласованы до начала родов. Кроме всего прочего, стоит помнить – плановые роды и подготовка организма увеличивает быстрый исход процесса появления малыша. А чтобы предупредить такие неприятные последствия, как разрывы, разрезы, сечение и кровотечение, необходимо:

• проводить подготовку к родам – упражнения для беременных;
• у рожениц, которых предполагается крупный плод, нужно проводить дополнительное исследование, в случае необходимости – стимуляция раньше срока;
• чтобы не было разрывов при родах, нужно делать специальные интимные упражнения (подготовка шейки матки);
• предупреждение растяжений (растяжек на животе, груди, бедрах) – частое смазывание (промасливание) кожи.

Роженицы, которые готовятся к родам, подходят основательно к началу родовой деятельности с момента зачатия или задолго до его наступления, знают о родах все, более того – готовы морально и физически. Улучшить родовую деятельность самостоятельно дома – это посильная задача для каждой беременной.

Подготовка шейки матки к родам

Самое болезненное в родах – это открытие шейки матки. Закрытый зев полости матки при начале родовой деятельности постепенно раскрывается (от одного пальца при пальпации до 10 см). В процессе такого расширения происходит «стирание» шейки матки до родов, отслоение пробки, отхождения вод (до начала родов, примерно за 2-3 недели). После этого начинается самое болезненное – сокращение матки, которая готова вытолкнуть ребенка наружу.

У некоторых рожениц (особенно первородок) такой процесс длится дольше по той причине, что матка ранее не знала таких процессов, и момент открытия происходит медленнее. Чем быстрее происходит открытие шейки матки – тем легче и быстрее появляется ребенок. Поэтому главная задача беременной женщины – подготовить шейку матки к родам задолго до их наступления.

Природа побеспокоилась о роженице в период родов: выброс гормонов, который происходит, начиная с 36 недели беременности, стирает шейку матки, увеличивает ее эластичность, что снижает риск разрывов. Однако для этого необходимо полноценное и правильное питание, здоровый организм.

Хоть природа самостоятельно побеспокоилась о гормональной подготовке матки перед родами, роженице все стоит провести некоторые вспомогательные процедуры, которые облегчат родовую деятельность. Методик такой подготовки существует несколько: от массажа, до интимных упражнений. Выбор методики подготовки зависит от желания самой роженицы и ее времени, которое она готова уделить таким подготовительным процедурам.

Подготовка промежности к родам – промасливание

Подготовка промежности к родам также крайне необходимая процедура, ведь малые и большие наружные половые губы могут не растянуться до необходимого размера, а акушер проведет разрез промежности.

Для проведения такой интимной процедуры для подготовки перед родами необходимо купить льняное и персиковое масло в аптеке, смешать их в равных частях. После купания необходимо вместо крема наносить состав масел на промежность. Не стоит усердствовать: повышенное количество масла также не нужно.

Интересно!

Существует мнение, что если рождается малыш на раннем сроке или преждевременно, а его вес ниже 3 кг, то мама переносит роды легко, без разрывов. На самом деле, промежность до 37 недели не готова к растяжению, а потому роженица рискует разорваться даже при весе ребенка 2,5 кг.

Дополнительно такое промасливание нужно проводить на местах, где могут образоваться растяжки: бедра, бока на талии, ляжки и грудь. Все манипуляции проводить только после купания, втереть и немного подождать, пока масло впитается. Вы удивитесь, насколько быстро кожа впитывает маслянистую смесь.

Подготовка промежности к родам — интимная гимнастика

Подготовить промежность к родам можно также с помощью интимной гимнастики, которую кроме самой роженицы никто не увидит. Для упражнений необходимо принять позу «лотоса», расслабив полностью мышцы спины. Для этого можно опереться спиной о мягкий диван.

Затем нужно сживать влагалище, таким образом, как в период ожидания мочеиспускания. Так делать по 50 раз за одно упражнение. Количество гимнастик в день зависит от желания беременной. Работать должны только мышцы влагалища и ягодиц. Спина и живот полностью в расслабленном положении.

Второй вариант – упражнение в период мочеиспускания. В момент, когда беременная женщина мочится, необходимо несколько раз задержать мочеиспускание. В такой момент задействуются мышцы влагалища, происходит тренировка перед родами.

Физическая подготовка к родам

Чтобы понимать, как правильно и эффективно подготовить тело к родам, нужно задействовать все силы и ресурсы. Результаты сразу вряд ил получить и увидеть, но при наступлении родовой активности ваше тело «скажет» вам большое спасибо. Как показывает практика, роды у женщин, которые проводили правильную подготовку перед родами, переносят боль легче, а сами роды длятся на несколько часов меньше, поскольку шейка матки эластичная и натренированная.

Упражнения для подготовки к родам

Для облегчения родовых схваток профессионалами были разработаны специальные упражнения для подготовки к родам, которые помогают улучшить эффективность схваток без надменного болевого синдрома.

№1 – упражнения Кегеля перед родами

Для правильной подготовки к родам без разрывов можно воспользоваться методом Кегеля. Для этого необходимо периодически сжимать мышцы влагалища и ануса до самой возможной силы. Так делать в любое удобное время: перед сном, в ванной комнате, когда готовите кушать. Чем больше будет проводиться упражнение – тем лучше для вас.

№2 – зарядка беременных

Для профилактики повреждений родов без разрывов поможет гимнастика от разрывов. Для этого необходимо принять позу собаки на устойчивой поверхности. Предварительно положить на пол подушку, которая будет своеобразной страховкой. Затем поднимать и стараться выровнять одну ногу, затем другую. После – выгибание спины как у кошки «дугой». И так чередовать несколько раз.

№3 – тренировка влагалища в воде

Простое упражнение, которое можно проводить при каждом приеме ванной. Важно предварительно хорошо распарить тело, но помнить, что горячая ванная противопоказана. Перед тем, как уже выходить с ванны, нежно лечь на спину, опираясь ногами вперед. Затем стать как на носочки, максимально вытягивая ноги. Так 5-10 упражнений. После такой гимнастики делать упражнения Кегеля изначально в лежащем положении, а потом – сидя.

Психологическая подготовка к родам

Психологическая готовность к родам, пожалуй, самый важный аспект, который помогает провести день рождения малыша максимально комфортно. Конечно, боль при родах очень сильная, сказать, что можно получить удовольствие от такого процесса, может только тот, кто ни разу не испытывал подобной боли. Но, упростить родовую деятельность и подготовиться морально – это уже половина успеха.

Можно изучить массу информации, ходить на семинары для будущих мам и делать упражнения Кегеля каждый день. Но, вся эта подготовка сводится к нолю, если роженица начинает паниковать в первые минуты родов. В моменты страха, паники и слез, все мышцы беременной женщины сжимаются, перекрывается доступ кислорода к малышу, а потому такой процесс, как роды только усложняется.

Больно будет, но нужно понимать, что без этой боли вы не можете наслаждаться материнством. Нужно просто уметь подходить к такому вопросу основательно, не забывая о правильном дыхании, моральном отдыхе в промежутках между схватками и рекомендации врача. А если вы заблаговременно подготавливали свой организм к родам, то весь процесс пройдет максимально быстро.

? Добрый день. Нам по узи 36 недель,вес 2500,все в норме, но малышка в тазовом предлежании, от упражнений толку нет, уже сама измучилась и малыша наверно..Врач ЖК говорит сейчас всех в тазовом кесарево делают, т.к. травматичность большая. скажите какова вероятность родить самой,если противопоказаний нет?Заранее благодарю.
23 August 2011, Марина

Девочку нет никаких проблем родить в тазовом

? Здравствуйте. Офтальмолог обнаружил у меня небольшую дистрофию сетчатки(обоих глаз). Говорит, что показанием к кесареву это не является, но лучше до родов прижечь лазером, т.к. при потугах ситуация с глазами может усугубиться, вплоть до отслоения сетчатки со временем. Подскажите,пожалуйста, действительно это не показание к кесареву? и можно ли прижигать сетчатку во время беременности? Беременность 29-30 ак.недель. Очень жду ответа, спасибо!
23 August 2011, Марина

Действительно. слушайте своего офтальмолога
и изучите теорию естественных родах, в которых глаза не участвуют в потугах вовсе

? Здравствуйте, Мария Михайловна. Очень нужен Ваш совет. Беременность 33 недели, периодически борюсь с молочницей пимафуцином, результат временный, молочница была и до беременности, но сейчас практически постоянно, бывают только ремиссии примерно на неделю после лечения. Скажите пожалуйста, может ли это повлиять на малыша и как и на каком сроке мне нужно будет пролечиться перед родами? Очень хочу услышать именно Ваш совет, так как думаю что в роддом поеду уже во время родов, хочу заранее вылечиться. Спасибо.
23 August 2011, Лилия

Это нормально, у многих молочница во время беременности есть постоянно, проходит только во время приема пимафуцина, при отмене сразу обостряется снова. снимет как рукой сразу после родов. до того пользуйтесь пимафуцином просто каждый день без перерыва и оставьте иллюзию "вылечиться навсегда заранее", это невозможно, потому что это не болезнь. просто удобная отмазка от половой жизни.. :)
к роддому не имеет отношения

? можно ли смазывать ранки перекисью водорода при беременности??????? и использовать мазь вишневского на фурункуks при беременности?????
22 August 2011, Ксения

? Здравствуйте. У меня 38 неделя при ходьбе и когда встаю с кровати болит внизу живота только справа, когда застужалась (до беременности)болело так же. Подскажите, это перед родами или что то с яичником? 19 лет. Спасибо.
22 August 2011, Яна

Это перед родами нормально

? Здравствуйте, уважаемая Мария Михайловна. Мне удаляли кондиломы на шейке матки методом электрокоагуляции. Теперь врачи говорят, что шейка во время родов может не раскрыться. Как мне подготовиться к естественным родам? Спасибо
22 August 2011, Ксения

Спокойно подготовиться, не думая о всяких пророчествах с потолка

? Здравствуйте уважаемая Мария Михайловна! Очень прошу ответить на мой вопрос!!! Два года не могла забеременеть, и вот сейчас срок 4 недели 6 дней. Опишу результаты УЗИ: \"Первый день последней менустрации 12.07.2011 г. Плодное яйцо в полости матки визуализируется в средней трети, диаметр 4,6 мм, контуры плод. яйца не деформированы, желточный мешок не визуализируется, эмбрион не визуализируется, гипертонус миометрия не определяется, отслойка хориона не определяется, структура меометрия не изменена. Придатки справа киста жёлтого тела Д 60 мм, внутренний зёв не расширен, к левому яичнику прилежит жидкостное образование 17х6 мм - гидросальпинкс??? В малом тазу свободная жидкость в умеренном количестве\" У меня цикл не стабильный, обычно овуляции позже чем на 14-16 дн. Скажите стоит ли беспокоиться и идти к врачу, или может подождать. Я так ждала этого малыша, не хочу навредить и бездействием и лишними усилиями. Помогите пожалуйста!!!
22 August 2011, Вера

Не надо никуда идти.

? Здравствуйте!!!Наша дорогая,единственная!!!Спасибо за помощь и бескорыстный, тяжёлый труд!Вынашиваю четвёртого ребёнка,25 неделя,стали болеть десна,опухли,прописали метрогил,полоскания ромазулан,хлоргексидин.ещё мучают судороги,правда меньше чем в предыдущую беременность,моя гинеколог прописала день магне Б-6,день Кальцемин,по-поводу последнего есть сомнения,т.к. на узи плод итак не маленький.Посоветуйте пожалуйста,ваше мнение дорогого стоит!!!Заранее спасибо!С уважением Юлиана
22 August 2011,Юлиана

Нельзя вести беременность виртуально. хороший стоматолог вылечит ваши десны нормально, не полосканиями. надо делать чистку.
про судороги с кальцием надо подождать, сначала бессолевая диета, магний и калий.

? Мария Михайловна,скажите пожалуйста,прочитала на форуме про токсоплазмоз,вдаваться в суть боюсь у меня 2 собаки в доме.живу с собаками всю жизнь с младенчества.скажите не больна ли я этим?и все ли в порядке с малышом будет?беременность 7 недель.собаки мне как детки
21 August 2011, Юлия

От собак токсоплазмоза не будет

? Мария Михайловна, начинается 7 неделя беременности(от зачатия) за,можно и нужно ли начинать бессолевую диету??и не смогла найти у вас на сайте диету.смысл просто исключить соль?готовить для себя все без соли?спасибо
21 August 2011, Юля

С 18 недель нужно. до того ешьте вкусно, как вам хочется. готовить самой, все покупное проверять на соль, не есть готовое нигде, исключить сыр, кетчуп, майонез, консервы и пр.

? Уважаемая Мария Михайловна!!!Подскажите пожайлуста, я возможно беременна 1-я неделя с момента зачатия, и сейчас у меня тянущие(НОЮЩИЕ) боли в правом яичнике! Могу ли я принимать МАГНЕ А6 для успокоения тонуса матки (19день цыкла) Заранее благодарю!!!
21 August 2011, Юлия

? здравствуйте! отличный и очень полезный сайт! Мария Михайловна, подскажите, пожалуйста, когда можно жить полноценной интимной жизнью после родов? ни разрывов, ни разрезов нет, выделения практически заканчиваются, родила 2 недели назад...просто муж уже запилил)) спасибо..
21 August 2011,Ирина

В идеале надо дождаться окончания выделений и узи после этого. когда на узи полость будет сомкнутой, тогда можно. а до того - альтернативные методы

? Здравствуйте! До какого гестационного срока может быть не виден эмбрион и желточный мешок при видимом плодном яйце?
20 August 2011, Тоня

До 7 недель где-то

? Мария Михайловна! А как вы относитесь к бессолевой диете в принципе? имеет она смысл не для беременных?
20 August 2011, Ольга

Имеет, может, не такая жесткая...

? Добрый день, Мария Михайловна. Не оставьте, пожалуйста, мой вопрос без внимания. Я хочу проверить проходимость маточных труб с помощью УЗИ (эхосальпинография), но мой врач сказала, что даже при отсутствии инфекций и хорошем мазке, но при наличии эрозии шейки матки, этого делать не следует, так как с жидкостью \"что-то\" (не поняла что, может разнестись в \"брюшную полость\". Так ли это? очень доверяю вашему мнению. Спасибо.
19 August 2011,Юлия

Начнем с того, что этот метод просто не покажет проходимости труб.
ее можно проверить только лапароскопически. если для этого есть серьезные показания, помимо "хочу"

? Здравствуйте Мария Михайловна.
У меня 14 недель, третья беременность.Мне 32 года. Две предыдущие беременности закончились благополучно (1998 год - девочка - 3,900; 2006 год - мальчик - 4,900). Роды в срок, рожала сама.
Интересует такая проблема, во время обеих беременностей у меня не то, что плохих анализов, даже классического токсикоза не было. А сейчас - начиная с четвертой недели и до сег. дня - токсикоз, отсутствие аппетита,мало того, в восемь недель заболела фарингитом вплоть до потери голоса, после него, как осложнение - трахеобронхит (кашляла четыре недели),сразу после трахеобронхита началась молочница (проставила три дня свечи пимафуцин) вроде бы прошло. А после молочницы появились боли, выделения и врач констатировал угрозу (соответсвенно - магне б6, дюфастон и полный покой). Через три дня после начала дюфастона, боли и выделения исчезли. УЗИ на 13 неделе - норма. Сразу после трансвагинального УЗИ снова появилась молочница, беспокоит. Врач ничего не советует. Такой вопрос: молочница может навредить малышу? И из-за неё могут быть плохие мазки и моча?(мне как раз сейчас всё проходить).А самоеглавное, можно ли прекратить приём дюфастона, если ничего не беспокоит (в общей сложности я пропила его три дня, а врач сказала, до 16 недель). Объясню свои страхи - подруга рассказывала, что после приема дюфастона плацента проросла в матку и её удаляли оперативно после родов). Напугала сильно.
Спасибо.
19 August 2011, Наталья

История подруги не имеет отношения ни к вам, ни к дюфастону. вы взрослый человек реально верите в то, что ваша подруга проследила четкую причинно-следственную связь между таблеткой и инвазивным акушерским пособием, которое тоже никакого отношения к реальному состоянию плаценты могло не иметь... на расстоянии 30 недель... и больше никаких причин, конечно же, быть не могло.
абсурд.
молочница не навредит малышу, мазок и моча конечно ее показывают.
боли и выделения - дюфастон до 16 недель минимум.
они прошли на нем именно потому, что на нем. а не потому, что прошла причина.
отмена препарата после 3 дней приема - абортивная схема

? Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: мне 22 года, у меня срок беременности 6-7 недель. После 3-4-й недели у меня начался жуткий токсикоз, постоянно напряжены нервы, что аж трясет, тошнит и мутит не только по утрам, а целый день, до и после приемов пищи, причем мне кажется, что это нервное. У меня слабый кишечник и желудок, и повышенная нервозность всю жизнь (врачи диагностировали недостаточность функции щитовидной железы), а при беременности и то, и другое стало просто ужасно!! У меня постоянные недосыпы, синяки под глазами, нет сил даже с кровати встать, плохой аппетит, ничего не переваривается, постоянные газы в кишечнике. Я села на диетическое питание, какое было когда болела дизентерией, попробовала пить кое-какие травы в небольшом количестве, вроде бы помогает, особенно чай из Родиолы розовой.
Скажите пожалуйста, можно ли употреблять: Родиолу розовую, Зверобой (в небольших количествах для профилактики дисбактериоза, но я читала, что он имеет абортивный эффект?), Шалфей, Боярышник, Цетрарию исландскую, Шлемник Байкальский? Я пью эти чаи в сборах по паре, чередуя по дням, в небольших количествах.
Заранее спасибо.
19 August 2011, Юлия

Можно пить любые травы, которые вам помогают. важно не быть голодной, все время перекусывать, включая ночь, утро и постоянно. держать постоянный уровень глюкозы. это важно. и все это скоро пройдет и забудется. если вы специально не будете на своих ощущениях фиксироваться:)

? Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда следует делать анализ крови на антитела (мой срок 6 недель, у меня отрицательный резус, у мужа положительный).
19 August 2011, Лариса

Начиная с 8 недель

? Здравствуйте!Подскажите пожалуйста существуют ли какие нибудь нормы для размера желтого тела? Была на узи 6-7 недель беременности,желтое тело 19*17 мм,врач сказала,что маленькое.На учет пока не встала,жду врача из отпуска,стоит ли обратить внимание на размеры и идти к другому врачу,или можно спокойно ждать своего?
19 August 2011, Татьяна

Не существует. можно спокойно ждать

? Здравствуйте, Мария Михайловна! Я опять Вас беспокою. К остеопату в соседнем городе не могу попасть, потому что он в отпуске до 15 сентября. ПДР - 22 октября, надеюсь, что еще успею. В Москву ехать с двумя детьми слишком тяжело, поэтому жду когда он выйдет. Все-таки ответьте, пожалуйста на мой вопрос -
какая дозировка Магне В6 необходима беременным?
И возник второй вопрос -
на узи в 25 недель поставлен диагноз \"тонкая плацента\", с ребеночком все хорошо. А в 30 недель -анемия, гемоглобин 100. Врач говорит, что при таком сочетании диагнозов ребенок может недополучать пит. веществ и назначил флебодиа 600 или курантил. Есть ли необходимость в этих препаратах?
Заранее спасибо.

Не бывает общих дозировок, увы.
100 - не анемия. выбросьте соль!

? Добрый день!
У меня 20 неделя беременности, грудь увеличилась, но не на много.Значит ли это что не будет молока? На каком месяце начинается рост?
18 August 2011,Ксения

Она вообще может не увеличиться. молоко не в размере. молоко из крови делается вашей, для него размер вообще не нужен

? Здравствуйте! У меня после кесарева прошло 13 месяцев. Сегодня сделала УЗИ: шов состоятельный, толщина рубца 2,8 мм. Скажите пожалуйста, это не тонкий шов? С таким можно планировать беременность?
18 August 2011, Ирина

Узи не дает информацию о состоятельности шва. планировать беременность можно

? Здравствуйте! У меня 23-24 неделя, анализы в норме. Давление при каждом измерении, включая посещения врачей и в домашних условиях, 120/80. Врач гинеколог при очередном посещение сказала, что это пограничный показатель, лучше было бы 110/90. Правильно ли это?
И еще один вопрос. Обязательно ли при миопии высокой степени делать именно кесарево сечение? Лазерный хирург при обследовании сказала только про истончение сетчатки и ничего про отслоение. Можно ли родить естественным путем? Или это категорически запрещено? Врач-гинеколог в консультации настаивает на кесаревом сечении и не воспринимает никакие альтернативы.
18 August 2011, Екатерина

Давление у вас нормальное, решение о родоразрешении при миопии принимает специалист по глазному дну, а не гинеколог, который ничего в этом не понимает. сходите к понимающему офтальмологу за нормальным заключением, в котором конкретно будет указано состояние сетчатки и написано четко, разрешены или нет естетсвенные роды. со справкой все примут.
и наконец если вы подготовитесь к естественным родам, соберете о них информацию, узнаете, что женщина рожает не глазами, то и вообще проблема снимется.

? Добрый день! Беременность 20 недель. Врач назначил витамины для постоянного применения с 12-ой недели: витрум пренатал форте, кальцимакс, Омегамама, магний В6. Я ежедневно это всё принимаю. Скажите, пожалуйста, не много ли это для ежедневного применения. Может быть что-то нужно убрать, либо как-то по иному принимать их.
Спасибо.
18 August 2011, Анна

Я бы выбросила кальций. про магний надо решать по показаниям, т.е. знать человека очно

? Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли применять Эрсефурил или свечи Кипферон на сроке 12-13 недель. Дело в том что у меня выраженный кишечный дисбактериоз с диареей. Все, что рекомендовал врач в моей ситуации (линнекс, хилак-форте, смекта) не помогло. Заранее спасибо за ответ.
18 August 2011, Котова Наталья

? Мария Михайловна! Пожалуйста не оставьте мой вопрос без внимания! Беременность 15 недель, третья. Первая – роды в 2009г., все было хорошо, вторая – замершая в марте 2011г. на сроке 8 недель. Уже несколько дней при легком надавливании на живот, а сегодня и при ходьбе ощущаю боль как будто на стенке живота, ниже пупка. Пару дней назад болела поясница и потягивало низ живота. Принимаю утрожестан 100 мг 1 раз во влагалище, магне Б6 2таб 2 раза в день, фолиевую и йодомарин. Есть ли угроза для ребенка? Если да, то можно ли не ложиться в стационар, не с кем в данный момент ребенка оставить? Заранее спасибо за ответ.
18 August 2011, Лена

Сохранять беременность можно и дома, соблюдая охранительный режим

? Здравствуйте!
Я на начальном сроке беременности(последние месячные 14.06) принимала доксициклин в течении недели с 9.07 по 16.07, врачи в консультации настаивают на аборте, говоря при этом, что 80 процентов что будет аномалия развития, неужели такой большой шанс? Сейчас по узи 9 недель - пока все в норме. Что бы вы посоветовали, из консультации на данный момент направили к генетикам.
18 August 2011, Мария

Посоветовала бы забыть всю эту историю и спокойно вынашивать беременность.

? Мария Михайловна,подскажите.понимаю,что может показаться мой вопрос абсурдным,но все же.беременность 6 неделя от зачатия,перестала болеть грудь,также перестал поднывать живот.так вот когда все это дело было,мне казалось что я ощущаю беременность.а теперь нет!я очень волнуюсь даже плакала(хотя понимаю,что нельзя) беременность ждали почти год,на скрытые инф отриц,некурила и не курю(муж также)...прошу ответьте все ли нормально и все ли там развивается?очень волнуюсь.начиталась ужаса и мысли лезут ужасные((
17 August 2011, Юлия

Просто сделайте узи

? Добрый день! Скажите через какое время можно планировать беременность после приема препаратов, сумамед 9 дней и циклоферон по схеме 10 ампул (лечился муж).
17 August 2011, Ксения

В след. цикле

? Здравствуйте!

Цикл 35 дней. На 26 день цикла ходила на УЗИ. Хоть мне и написали заключение без патологий, но меня смущает: эндометрий 7,1 мм и фолликулы 13 мм. Это действительно нормально? Откуда вообще фолликулы в конце цикла?..
17 August 2011, Катя

Все нормально. ФОлликулы есть всегда. а у вас был не конец цикла

? Здравствуйте!
Планирую беременность, последние месячные были 4 го августа, на работе отправляют на спартакиаду - надо бежать 100 метров, для меня не трудно, раньше занималась спортом, а вот теперь боюсь лишний шаг сделать - очень хочу забеременнеть!
Самое главное - еще очень рано делать тест на бер-ть, а если она все-таки наступила - как это опасно заниматься бегом на первых неделях беременности?
Я понимаю, что это все кажется глупым, но пожалуйста ответьте!
Спасибо!
17 August 2011, Юлия

100 метров при планировании вы пробежать можете

? Здравствуйте!!!
скажите пожалуйста в чем может быть проблема роды вторые раскрытие 3 см а роды не начинаются по вечерам и утрам схватывает живот днем ничего нету пошла 41 неделя первые роды были в срок тоже было раскрытие а сейчас тишина
заранее спасибо Татьяна
16 August 2011, татьяна

Сейчас тоже срок. нормальный срок родов - 42 недели. так что все в порядке.

? Здравствуйте Мария Михайловна! Никто не может понять что это такое и что с этим делать. Беременность 29 недель, под ребрами болит кожа как будто лопается, в любом положении, растяжек нет, но крем для упругости кожи, миндальное, оливковое масла, жожоба не помогают, просыпаюсь по ночам от этой боли, надо постоянно менять положение тела. В первую беременность (11 лет назад) было тоже самое, но гораздо ближе к родам. помогите пожалуйста!
16 August 2011, Светлана

Растяжки, растяжки. нужны настоящие крема от растяжек. бассейн. массаж

? Доброе утро!Если сможете,подскажите.пожалуйста,нужно ли после каждого кормления грудью сцеживать остатки молока?Нам 3 недели,кормлю только грудью,ребёнка каждый день мучают колики,перепробовали много лекарств(саб симплекс,эспумизан,бебикалм)но ничего видимого результата не дало,может ли быть причиной колик то,что я пью много молока?такие продукты,как капуста,бобовые и т.д.я себе не позволяю,кушаю только пищу приготовленную на пару или варёную.В чём может быть причина ежедневных колик и надо ли пичкать малыша медикаментами,которые якобы уменьшают колики?Заранее огромное спасибо!!!
16 August 2011, Ольга

Вам надо вызвать консультанта по ГВ и посоветоваться с ним. есть какие-то ошибки в организации ГВ. сцеживаться конечно не надо, кормить надо по требованию, спать вместе - посмотрите на сайтах, что я рекомендовала чуть ниже про гв

? добрый вечер!40 неделя беременности, постоянные тянущие боли по ночам, очень сильные, в течение 4х дней, проходят под утро.можно ли поехать в роддом самостоятельно при тянущих болях,может ли роддом отказать в приеме?
15 August 2011, екатерина

Лучше ехать в роддом в разгаре родов, а не при предвестниках.

? Здравствуйте. Срок моей беременности 12 недель. За последнюю неделю меня 2 раза жалила оса. Реакция только местная (боль, отек и пр). Терапевт внятного ответа не дал, до гинеколога не дозвонилась. Мне бы хотелось узнать, не опасен ли яд осы для плода?
15 August 2011,Ирина

Не опасен

? Добрый вечер!можно ли заниматься сексом через неделю после удаления кисточек на шейки матки(метод удаления радиоволны Сургоном)?
12 August 2011, Вита

Нет, надо ждать 3-4 нед

? Здравствуйте. У меня 30 недель беременности,в последнее время начали болеть яичники.особенно ночью,когда просыпаюсь долго не могу уснуть. Такое ощущение что месячные скоро начнутся.
12 August 2011, Иванова О.

Это предвестники родовой деятельности. ничего не означают. гимнастика, растяжка, бассейн, остеопатия уменьшат дискомфорт

? Добрый день.Беременность 29 недель.В ЖК хожу только формально сдать анализы и отметиться,а всю информацию беру только с форума этого и с Вашего сайта.Появился вопрос.Ночью просыпаюсь или утром,чувствую боль внизу живота и в спине,живот твёрдый,но схожу в туалет,попью теплого чая и все проходит.стоит из за этого беспокоиться?был недельный вынужденный перерыв в приёме магния,сейчас возобновила.
12 August 2011, Наталья

Нет, это не проблема

? Здравствуйте, Мария Михайловна. Беременность 24-25 недель, соблюдаю бессолевую диету. Подскажите, в этом случае я смогу избежать гестоза или нужно еще что-то делать?
12 August 2011, Екатерина

Еще полезно пить омегу 3.

? возможно ли быть такое что у родителей 1 группа крови, а у ребенка 3 если родители употребляли много гормональных таблеток
11 August 2011, Елизавета

Прием лекарств не влияет на группу крови

? Мария Михайловна, прошу не оставте ответ без внимания! Куда чаще всего \"мигрирует\" эндометриоз? Если по узи говорят, что только косвенные признаки эндометриоза, штриховидные гиперэхогенные включения размером до 4 мм на миометрии, а остальное все норма, и если практически не прекращающиеся боли в течении всего цикла, а особенно в первые дни кровотечения, то это ведь клиника эндометриоза? И еще боли в кишечнике(в обл пупка), во время месячных, это ведь может быть эндометриоз кишечника? Уже обошла врачей 20, все назначают только КОК и больше ничего не говорят. Пожалуйста, ответьте хоть что-нибудь. Понимаю, что нужна очная консультация, но я в отчаяние от этой боли!!! В Москву нет средств ехать, а в нашем городе врачи кроме КОК по моему ничего не знают. С чего начать обследование. Как узнать. точно ли это эндометриоз? Узи делала в разные дни цикла, в платной клинике. Всегда одно и то же - вердикт все нормально, а живот то болит!!! Мне 24г. беременностей не было.Спасибо Вам!!!
10 August 2011, Лида

Нет ваша клиника - это не эндометриоз. и нет никаких проблем принимать КОК, поскольку это действительно снимет жалобы. а во время планирования беременности - просто обезболивающие, найз или свечи вольтарен ректально. лучше за 1-3 дня начать до 1 дня менс, наверняка они у вас регулярные, и вы знаете, когда начнутся. и не будет вас ничего беспокоить.

? здравствуйте! всю беременность провела с вашим сайтом, очень помог в большинстве вопросов. спасибо Вам!я родила 4 дня назад девочку, всё нормально. но меня смущает один вопрос, если он не по теме, подскажите, пожалуйста, к кому обратиться, или может сами ответите...вчера нас выписала, при обходе педиатр каким то приборчиком замерила желтушку, сказала, что всё в норме. сегодня мы дома, пришла наша педиатр на осмотр, сказала, что у нас небольшая желтушка, в течении 2х недель должно пройти. скажите, пожалуйста, на сколько это явление опасно? и почему сказали, что ничего с этим делать не надо? с первым ребёнком такого не было. а сейчас я заволновалась. спасибо заранее за ответ.
10 August 2011, Ирина

Все в порядке. не о чем волноваться.

? Добрый день! Роды вторые. Беременность 38-39 недель. Расположение мальчика - косое предлежание, тазовое. Кроме как напугать и сказать, что подобное предлежание очень опасно и нужно срочно госпитализироваться, от врача не услышала. Я понимаю, что при преждевременном излитии вод и при неправильном положении ребенка я не смогу сама родить, но скажите неужели я не успею доехать до р/д и насколько я рискую жизнью ребенка и своей? Я, вполне адекватный человек и если все так серьезно, то рисковать жизнью ребенка и своей, не буду. Очень жду ответ.Спасибо.
10 August 2011, Марина

Вы ничем не рискуете. начнутся роды и положение станет нормальным.

? я беременная на 25-26недели,и у меня не набухает грудь!это нормально???
10 August 2011, евгения нам

? У мужа диагноз хронический простатит. Родилась дочка, к беременности тщательно готовились, муж сдавал спермограмму (результаты хорошие). Планируя следующую беременность, нужно ли ему сдавать снова спермограмму, если его ничего не беспокоит? (сдавать не хочет, в прошлый раз еле уговорила)
10 August 2011, Виктория

Нет, не нужно

? Здравствуйте,Марина Михайлована. У меня беременность 27 недель, каждый день своему малышу я включаю музыку,может ли такое быть,что малыш думает,что это я,его мама,пою женским голосом,просто в такие моменты он не шевелится и внимательно слушает
10 August 2011, Оксана

Нет, он не думает, что это вы поете, он отличает ваш голос от всех остальных

? Здравствуйте, подскажите пожалуйста где можно купить книги Малярской М.М. наиболее простым способом и ту литературу, что вы рекомендуете на сайте? спасибо
09 August 2011, Светлана

У меня нет книг:) мои тексты с- в статьях на моем сайте myriamm.ru и в моих лекциях и скайп-курсах (см там же).
литература, рекомендованная на сайте сайт, продается в офисах Волшебного Ребенка на удальцова и на беляево

? Здравствуйте Мария Михайловна! Ребёнку 1год и месяц, месячные начались 6 месяцев назад, и только первый месяц шли нормально. Потом пошёл сбой, вторые начались через месяц, шли недели три, через неделю стало \"мазать\". На УЗИ показало кисту. Кровь на онкотестер нормальная. Лечения не назначено, т.к. кормлю грудью. Велели наблюдаться. Сейчас опять месячные были с перерывом в неделю, и следом через 2 дня. Скажите на сколько это опасно,что бы Вы порекомендовали?
И стоит ли отказываться от ГВ при назначении гормонов(ребёнок не отходит от груди)
Спасибо.
09 August 2011, Светлана

На фоне ГВ чередование месячных может быть каким угодно. ничего сдавать не надо, узи делать не надо, следить за "циклом" не надо, живите спокойно.

В настоящее время большое значение придается диагностике состояния готовности организма женщины к родам. Последнее может быть выявлено по изменениям половой системы женщины в виде повышения тонуса, возбудимости и сократительной активности матки, а также в виде наступления зрелости шейки матки и изменений в цитологической картине влагалищных мазков. Наиболее ясное представление о степени выраженности готовности организма к родам дает тщательная пальпаторная оценка зрелости шейки матки. Выявленные структурные и функциональные изменения половой системы свидетельствуют о возможности спонтанного начала и физиологического течения родового акта.

В настоящее время разработаны методы как медикаментозного, так и немедикаментозного воздействия с целью формирования готовности женщины к родам.

Умелый подбор и комплексное применение методов подготовки к родам в сочетании с психопрофилактической подготовкой беременных позволит достичь оптимально выраженной биологической готовности, значительно снизить перинатальную и материнскую заболеваемость и смертность.

Физиопсихопрофилактическая подготовка. Она должна включать три компонента воздействия для создания благоприятного эмоционального состояния, обеспечения сознательного отношения к беременности и активного участия в родах:

Индивидуальные беседы и лекции - психопрофилактическая подготовка;

Групповые занятия специальной гимнастикой;

Использование природных факторов (свет, воздух, вода) для укрепления здоровья и применение средств физической терапии.

Психопрофилактическая подготовка. Направлена на устранение отрицательных эмоций и формирование положительных условнорефлекторных связей - снятие у беременной страха перед родами и родовыми болями, привлечение ее к активному участию в родовом акте.

Психопрофилактическая подготовка значительно уменьшает родовые боли, оказывает многостороннее, в частности организующее, влияние на женщину, способствует благоприятному течению беременности и родов.

Метод абсолютно безвреден для матери и плода, а поэтому нет противопоказаний к массовому применению. Недостатком его является необходимость кропотливой, длительной, индивидуальной работы с пациенткой.

Метод психопрофилактической подготовки был предложен в нашей стране И.З.Вельвовским и К.И.Платоновым (1940). Позже метод был усовершенствован G.D.Read (1944), F.Lamaze (1970) и нашел широкое распространение во многих странах мира.

Основная цель психофизиологической подготовки беременных к родам заключается в следующем:

Выработать у женщины сознательное отношение к беременности, научить воспринимать роды как физиологический процесс;

Создать хороший эмоциональный фон и уверенность в благоприятном течении беременности и завершении родов;

Воспитать у беременной умение мобилизовать свою волю для преодоления страха перед родами.

При первом контакте с беременной необходимо выяснить отношение ее к беременности, характер взаимоотношений в семье, образование, профессию, наличие психических травм, установить представление беременной о родах, особенность страха перед ними, боязнь боли. Важно выяснить характерологические особенности беременной, ее эмоциональные и волевые качества. Целесообразно выделить группу беременных с психологическими проблемами, при наличии которых пациентка может быть направлена на консультацию к медицинскому психологу или психотерапевту.

Наряду с индивидуальной психопрофилактической работой, которую акушер-гинеколог проводит при каждом посещении беременной, рекомендуется проведение групповых занятий по психопрофилактической подготовке к родам.

Интерьер кабинета для групповых занятий должен создавать у пациентки психологический комфорт. Необходимо иметь кушетку или удобные кресла, набор рисунков и таблиц, демонстрирующих анатомо-физиологическую характеристику родового акта, рекомендуется иметь слайдоскоп, магнитофон или установку для показа фильмов о процессе родов.

Для проведения занятий по психопрофилактической подготовке целесообразно формировать группы по 6-8 человек, желательно с учетом психоэмоционального статуса пациенток, определенного на основании клинического опыта врача.

Занятия целесообразно начинать с 33--34 нед беременности, проводить их еженедельно в течение месяца (4 занятия), продолжительностью каждого 25-30 мин. Первое занятие может продолжаться около часа.

Первое занятие состоит из вводной и основной частей. Во вводной части останавливаются на возможности обучения беременных управлять своей волей и активностью в родах. Одной из форм такого обучения является аутогенная тренировка. Укреплению воли и снятию психоэмоционального напряжения способствует также и самомассаж определенных биологически активных точек: область крестца, низ живота, внутренняя поверхность верхнего края подвздошной кости. Применение элементов пальцевого самомассажа в родах способствует уменьшению родовой боли, нормализации схваток, иммобилизации родовых усилий.

В основной части сообщаются краткие сведения об анатомическом строении женских половых органов, развитии плода, единой системе мать-плацента-плод, подчеркивается, что мать является окружающей средой для плода. Необходимо представить роды как естественный физиологический акт, дать характеристику всем периодам родов, остановить внимание беременных на умении распределять свои силы в родах, выполнять указания медицинского персонала.

Для закрепления полученных навыков беременным рекомендуется повторять занятия дома, продолжительностью 7-10 мин.

На втором занятии врач объясняет физиологию первого периода родов. Излагается механизм схваток, которые способствуют раскрытию шейки матки. Предлагаются приемы для уменьшения болезненности схваток, объясняется, как правильно дышать во время схваток и снимать мышечное напряжение между схватками. Роженица должна применять приемы релаксации и способы снятия боли: поглаживание нижних отделов живота движениями ладоней от средней линии в сторону; при положении на боку надавливанием большими пальцами на крестец; при положении на спине большие пальцы спереди заводятся за гребни большого таза.

На третьем занятии беременных знакомят с течением второго периода родов. Объясняют, что такое потуги и как способствовать правильному рождению ребенка. Информируют о последовом и раннем послеродовом периоде, о кровопотере в родах. Убеждают, как важно выполнять рекомендации акушерки в процессе родов, проводят тренировки с задержкой дыхания и, наоборот, с частым поверхностным дыханием. Рассказывают, как нужно тужиться.

На четвертом занятии повторяют кратко весь курс предыдущих занятий и закрепляют приобретенные навыки и приемы, рекомендованные в родах.

Физические упражнения. Рекомендуется проводить с ранних сроков беременности. Эти упражнения направлены на тренировку дыхания и группы мышц, которым предстоит особо напряженная работа во время родов: брюшной пресс, мышцы тазового дна. Занятия по физической подготовке проводят под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

Ультрафиолетовое облучение. Проводится по 10 дней в I, II и III триместре, что повышает функциональное состояние нервной системы и эндокринных желез, увеличивает иммунологическую активность и нормализует обмен веществ в организме. Особенно полезно ультрафиолетовое облучение при недостаточном естественном облучении в зависимости от климата и сезонных колебаний.

Роженицам, прошедшим физиопрофилактическую подготовку к родам, требуется меньшая доза лекарственных средств для обезболивания родов.

Немедикаментозные методы воздействия. Включают в себя интраназальную электростимуляцию, электростимуляцию сосков молочных желез, иглорефлексотерапию.

Интраназальная электростимуляция основана на рефлекторной взаимосвязи верхних дыхательных путей ("назогенитальные зоны" слизистой оболочки носа) и внутренних половых органов. Метод предусматривает раздражение рефлексогенных зон (область tuberculum septi и передний отдел нижней раковины) импульсными токами переменной частоты. Продолжительность каждого сеанса составляет 1 ч. Метод оказывается эффективным в плане созревания шейки матки у 87 % беременных, вероятно, за счет появления большого количества сокращений матки по типу Брекстон-Гикса, вместо малых маточных сокращений типа Альварец.

Электростимуляция сосков молочных желез производится с целью ускорения созревания шейки матки и основана на том, что возникающие импульсы воздействуют на супраоптическую область и паравентрикулярные ядра гипоталамуса, что в свою очередь приводит к высвобождению окситоцина из задней доли гипофиза, возникновению маточных сокращений и созреванию шейки матки. Имеются данные литературы о том, что механическое раздражение сосков и ареолы молочных желез приводит к развитию регулярной родовой деятельности у 45,5 % беременных.

Иглорефлексотерапия применяется для снятия страха и напряжения перед родами, для обезболивания последних и регуляции родовой деятельности. Эффект этого метода объясняется тем, что искусственно вызванный поток афферентных импульсов запускает рефлекторную реакцию.

При выборе точек воздействия учитываются рекомендации классической китайской акупунктуры и принцип сегментарной иннервации органов.

В настоящее время предпочтение оказывается электроакупунктуре (ЭЛАП), которая предусматривает электрическое воздействие с помощью генераторов импульсов на иглы. Показанием к применению ЭЛАП являются как недостаточная готовность к родам родовых путей, так и родовозбуждение при преждевременном отхождении околоплодных вод.

4.5. АНТЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ ПЛОДА

На современном этапе знаний и технических возможностей наиболее оптимальными антенатальными тестами для оценки состояния плода являются ультразвуковое сканирование, исследование сердечной деятельности плода, определение биофизического профиля плода, допплерометрия кровотока в системе мать-плацента-плод, исследование газового состава пуповинной крови. Одни из них (ультразвуковая фетометрия) позволяют оценить физическое развитие плода, его соответствие предполагаемому сроку беременности, исключить наличие пороков развития плода; другие (ультразвуковая плацентеграфия, исследование маточно-плацентарного кровотока) - получить косвенные признаки плацентарной недостаточности; третьи (изучение биофизического профиля плода и плодового кровотока, кардиотокография, исследование пуповинной крови) - оценить функциональное состояние плода.

Ультразвуковая фетометрия - наиболее надежный объективный метод оценки роста и развития плода, позволяющий в каждый конкретный срок беременности точно определить соответствие размеров плода гестационному возрасту, а также степень отклонения их от нормальных величин. При изучении развития плода во II и III триместрах беременности основное внимание уделяется измерению бипариетального размера головки (БПР), размеров живота, длины бедра, которые увеличиваются по мере прогрессирования беременности. К концу беременности скорость роста биометрических показателей плода постепенно снижается: скорость прироста БПР головки уменьшается с 4 мм/нед в 14-15 нед беременности до 1,3 мм/нед в 39-40 нед; длины бедра - от 4,8 до 1,7 мм/нед. Отношение размеров головки и живота плода в норме во II триместре беременности превышает 1, но после 36 нед гестации меняется за счет превалирования размеров живота плода. Этот показатель имеет важное клиническое значение для диагностики нарушений роста плода.

Ценную информацию о состоянии фетоплацентарной системы дает непосредственное изучение плаценты: определение ее локализации, структуры, а также плацентометрия. Чаще всего плацента располагается на передней или задней поверхности матки с переходом на одну из боковых, реже локализуется на дне матки. Данные о влиянии локализации плаценты на рост и развитие плода очень противоречивы, однако большинством исследований доказано, что расположение плаценты существенно не влияет на внутриутробное развитие плода.

Локализация плаценты в различные сроки беременности нестабильна. Установлено, что в большинстве наблюдений по мере прогрессирования беременности происходит ее "миграция" от нижнего сегмента к дну матки. Поэтому окончательное заключение о расположении плаценты следует делать только в конце беременности. Полагают, что смещение плаценты обусловлено как большей скоростью роста тела матки по сравнению с таковой ее нижнего сегмента, так и возникающей, по-видимому, под влиянием выделяемых шейкой матки специфических протеолитических ферментов частичной атрофией плацентарной ткани, располагающейся в нижнем сегменте.

Толщина плаценты при физиологически протекающей беременности постоянно увеличивается в линейной зависимости от 10,9 мм в 7 нед до 35,6 мм в 36 нед (табл. 4.6). В зависимости от патологии беременности может наблюдаться уменьшение или увеличение толщины плаценты.

Плацента изменяется по мере прогрессирования беременности, обеспечивая все возрастающие потребности плода. Морфологические особенности ее развития в различные сроки беременности находят свое отражение на эхограммах. При неосложненном течении беременности границы переходного периода степени зрелости от 0 в I соответствуют 27-30 нед беременности, из I во II степень - 32-34 нед, из II в III степень - 35-37 нед беременности. Время развития определенной степени зрелости плаценты не всегда постоянно. В некоторых случаях I или II степень зрелости плаценты может сохраняться до конца беременности и не сопровождаться нарушением состояния плода. Однако преждевременное появление изменений III степени зрелости плаценты (до 36-37 нед беременности), т.е. ее "старение", служит маркером хронического страдания плода (рис. 4.39).

Таблица 4.6. Толщина плаценты при физиологически протекающей беременности

Большое внимание в оценке состояния плода должно уделяться количеству околоплодных вод. Как известно, околоплодные воды являются биологически активной окружающей плод средой, продуктом обменных процессов, происходящих в организме матери и плода. Количество амниотической жидкости с ростом беременности прогрессивно увеличивается от 500 мл в 30 нед до 1500 мл в конце беременности.

При ультразвуковом исследовании определяют индекс амниотической жидкости. Для нормально протекающей беременности характерен индекс от 8,1 до 18,0 см.

Выявлена четкая связь между изменением количества околоплодных вод и увеличением отрицательных перинатальных исходов. В настоящее время определение количества околоплодных вод широко применяется в качестве одного из наиболее информативных параметров при изучении биофизического профиля плода.

Помимо изучения анатомических особенностей фетоплацентарной системы, в клинической практике важное значение имеет оценка функционального состояния плода, в первую очередь его сердечной деятельности. При аускультации в норме частота сердечных сокращений плода 120- 160 уд/мин. Более точную информацию о характере сердечной деятельности плода можно получить на основании ЭКГ, ФКГ, КТГ.

При антенатальной электрокардиографии, помимо частоты сердечных сокращений, удается определить желудочковый комплекс QRS. В норме зубец R заострен, продолжительность желудочкового комплекса составляет 0,03-0,07 с, вольтаж колеблется от 9 до 65 мкВ, с увеличением срока беременности отмечается его постепенное повышение.

При фонокардиографии колебания продолжительности и амплитуды тонов сердца плода весьма вариабельны в III триместре, составляя в среднем: I тон - 0,09 с, II тон - 0,07 с; III и IV тоны регистрируются редко. Возможно проведение фазового анализа сердечной деятельности при одновременной регистрации ЭКГ и ФКГ плода. При физиологически протекающей беременности длительность фазы асинхронного сокращения составляет 0,02-0,05 с, механическая систола продолжается 0,15-0,22 с, общая диастола - 0,17-0,26 с, диастола желудочков - 0,15-0,25 с. Отношение длительности общей систолы к длительности общей диастолы в конце неосложненной беременности составляет в среднем 1,23.

В современном акушерстве для оценки состояния плода во время беременности широко используется кардиомониторное наблюдение, или кардиотокография (КТГ). Во время беременности КТГ позволяет осуществлять динамический контроль за состоянием плода, оценивать эффективность проводимой терапии, прогнозировать течение предстоящих родов и выбирать оптимальный способ родоразрешения. При нормально протекающей беременности базальный ритм сердечных сокращений составляет 120-160 уд/мин, амплитуда мгновенных изменений частоты сердечных сокращений - от 10 до 25 уд/мин и их частота - 7-12 осцилляции в минуту. При физиологическом течении беременности наиболее часто отмечаются слегка ундулирующий (5-10 уд/мин) и ундулирующий (10-25 уд/мин) типы вариабельности базального ритма. Особое внимание следует обращать на появление немого и сальтаторного типов вариабельности, особенно в сочетании с тахикардией или брадикардией. При физиологически протекающей беременности немой тип вариабельности базального ритма (0-5 уд/мин) может быть обусловлен воздействием наркотических и седативных средств.

При неосложненной беременности акцелерации наблюдаются почти постоянно с частотой 4-5 и более за 30-минутный интервал, децелерации отсутствуют. Спорадические акцелерации чаще всего связаны с двигательной активностью плода. Снижение частоты акцелерации или их отсутствие, появление децелерации являются неблагоприятным прогностическим признаком.

Большую помощь в оценке состояния плода оказывают функциональные пробы. При нормальном течении беременности в ответ на шевеление плода частота сердечных сокращений в среднем увеличивается на 10 в минуту и более - положительный нестрессовый тест. Более чем в 99 % наблюдений положительный нестрессовый тест является достоверным критерием благополучного состояния плода. Отсутствие реакции сердечной деятельности плода в ответ на движения свидетельствует о внутриутробном страдании его. Тест может быть ложноотрицательным в период физиологического покоя плода, в этом случае требуется повторное исследование.

Для оценки состояния плода во время беременности целесообразно учитывать также двигательную активность плода. Подсчет самой беременной количества движений плода в течение 30 мин в утренние и вечерние часы позволяет оценить состояние плода. В норме средняя частота шевелений плода составляет около 3 за 10 мин; их учащение и усиление, а также резкое уменьшение частоты движений плода могут свидетельствовать о страдании плода и служат основанием для более детального обследования беременной. Наряду с субъективной оценкой движений плода самой беременной возможна их оценка при ультразвуковом исследовании.

Дыхательные движения плода (ДДП), определяемые при ультразвуковом исследовании, являются хотя и косвенной, но достаточно ценной информацией о состоянии центральной нервной системы плода, роль которой в регуляции дыхательной активности убедительно доказана. Считают, что дыхательные движения являются одним из факторов, поддерживающих скорость кровообращения у плода и тем самым регулирующих количество крови, протекающей в единицу времени через сосуды плаценты. С ДДП связывают гемодинамические изменения: повышение артериального давления, учащение пульса, увеличение скорости кровотока в сосудах пуповины, а также кровотока в аорте и нижней полой вене. Некоторые авторы усматривают физиологическое значение внутриутробных ДДП в подготовке дыхательного аппарата к осуществлению дыхательной функции в будущем; полагают, что ДДП необходимы для нормального развития легких у плода.

Главным параметром ДДП считается сам факт наличия или отсутствия дыхательных движений в течение 15-30 мин. К концу неосложненной беременности частота дыхательных движений плода составляет около 50 в 1 мин. В норме ДДП сочетаются с периодами апноэ, длительность которого составляет беи более. Продолжительность ДДП при физиологическом течении беременности составляет в среднем 50-90 % времени исследования. Установлено значительное снижение дыхательной активности у плодов при осложненном течении беременности.

Комбинированная регистрация нескольких биофизических показателей плода (БФПП) позволяет обеспечить достоверную диагностику и значительно улучшает антенатальный мониторинг. Сочетанное определение дыхательной и двигательной активности плода, его сердечной деятельности и мышечного тонуса, т.е. показателей, находящихся под регулирующим влиянием центральной нервной системы плода, с большей достоверностью отражают его функциональное состояние. При этом снижается частота ложноположительных и ложноотрицательных результатов по сравнению с изучением каждого из этих параметров в отдельности. В норме оценка БФПП плода составляет 8-12 баллов.

Так как БФПП является ценным диагностическим критерием внутриутробного состояния плода, его исследование нашло широкое применение при ряде осложнений беременности. При этом степень снижения оценки БФПП зависит не от характера, а от тяжести осложнения беременности.

Одним из наиболее перспективных диагностических методов, применяемых для оценки гемодинамики в системе мать-плацента-плод, является допплерометрия. Кровоток в артериальных сосудах плода и маточной артерии при неосложненном течении беременности характеризуется непрерывными кривыми, отражающими поступательный кровоток на протяжении всего сердечного цикла, без нулевых и отрицательных значений в фазу диастолы. При качественном анализе кровотока в артерии пуповины, аорте плода и маточной артерии на протяжении III триместра неосложненной беременности установлено постепенное снижение показателей периферического сосудистого сопротивления, выражающегося уменьшением индексов кровотока (табл. 4.7).

При неосложненном течении беременности значения систолодиастолического отношения (СДО) в маточных артериях после 18-20 нед не должны превышать 2,4. Снижение индексов сосудистой резистентности в артерии пуповины на протяжении II и III триместров беременности свидетельствует об уменьшении сосудистого сопротивления плаценты, которое вызвано интенсивным ростом ее терминального русла, связанного с процессами развития и васкуляризации концевых ворсин плаценты.

Таблица 4.7. Показатели кровотока в аорте плода, артерии пуповины и маточной артерии в III триместре неосложненной беременности

Для комплексной оценки кровотока в системе мать-плацента-плод необходимо, помимо артерии пуповины, аорты плода, маточной артерии, исследовать кровоток и в мозговых сосудах плода. При сопоставлении кровообращения в плодово-плацентарном звене и мозгового кровотока плода установлена относительная стабильность цереброплацентарного отношения при неосложненной беременности, что указывает на сохранение постоянного уровня кровоснабжения головного мозга плода.

Оценить состояние плода позволяет исследование крови плода, полученной при кордоцентезе.

В норме по мере прогрессирования беременности у плода постепенно снижается Р о в артерии, вене пуповины и сосудах межворсинчатого пространства. Несмотря на снижение Р о, содержание кислорода в вене пуповины остается постоянным вследствие компенсаторного увеличения концентрации гемоглобина. Содержание СО 2 , гидрокарбонатов, оснований и лактата в вене пуповины повышается по мере увеличения гестационного возраста плода. Величина рН крови плода при физиологически протекающей беременности существенно не изменяется (7,38±0,04).

Косвенную информацию о состоянии плода дает исследование околоплодных вод во время беременности. При неосложненном течений беременности при амниоскопии определяется достаточное количество светлых, прозрачных опалесцирующих околоплодных вод с наличием белой сыровидной смазки. При доношенной беремености рН околоплодных вод составляет от 6,98 до 7,23; Р о варьирует от 120 до 78 мм рт. ст.

1 1 ккал = 4187 10 3 Дж (4187 кДж).

Итак, вы решили стать родителями. Конечно, никто не застрахован от так называемой «случайно беременности», но если появление на свет нового человечка спланировано заранее, необходимо соответствующим образом подготовиться. Само собой разумеется, подготовка к беременности – процесс весьма ответственный. Но также важна правильная подготовка женщины к родам, особенно психоэмоциональная сторона аспекта.

Как правильно подготовиться к беременности

Если вы запланировали беременность, то в первую очередь вам следует полностью изменить свой жизненный уклад. Нужно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, сделав его более сбалансированным и полезным для здоровья, а также, по возможности, оградить себя от стрессовых ситуаций.

За 2-3 месяца до зачатия и в первый триместр беременности необходимо принимать поливитамины и употреблять продукты, содержащие : свежую зелень, капусту, свеклу, морковь, молодой отварной картофель с кожурой, бобы, горох, семечки подсолнечника и грецкие орехи.

Перинатальная психология (от греч. peri - «вокруг, около» и natalis - «относящийся к рождению») - это наука о психической жизни нерожденного или только что родившегося младенца. Она изучает психическую жизнь в перинатальный период, т. е. формирование личности будущего ребенка.

Как подготовиться к беременности супруги будущему отцу? Ему не рекомендуется проводить любое рентгенологическое обследование за 2,5-3 месяца до времени предполагаемого зачатия, так как рентгеновские лучи отрицательно влияют на сперматозоиды. Обоим родителем необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков за 3 месяца до запланированного зачатия ребенка, поскольку алкоголь оказывает негативное воздействие и на сперматозоиды мужчины, и на яичники будущей мамы.

Помните: подготовка к беременности и родам – процесс очень важный и ответственный, поэтому стоит отнестись к этому вопросу очень серьезно.

Психологическая подготовка беременной женщины к родам

Предлагаем вашему вниманию советы для будущих родителей, как подготовиться к родам, чтобы малыш во время беременности своей мамы получал гармоничное развитие.

Моральная подготовка к родам основана на трех простых правилах.

Правило первое. С самых ранних сроков беременности вы должны настроиться на спокойный ритм жизни, все волнения, тревоги, трудности оставьте в прошлом. Сейчас есть вы, ваш супруг и ваш будущий ребенок. Психология подготовки к родам основана на создании гармоничной среды, которую будет ощущать, и напитываться ей ваш малыш. Он чувствует и понимает, любима ли его мать отцом, и насколько он ласков и нежен с нею. Когда счастлива мама, счастлив и малыш. Когда отец ребенка обнимает и целует живот матери, оказывает ей знаки внимания, он тем самым устанавливает с ним тесную связь и незаменимое отцовское влияние. Создаваемая особая энергетика отца дает малышу дополнительные стимулы развития.

Правило второе. В ходе психологической подготовки к родам не забывайте, что у ребенка есть память. И если у вас были мысли: «Нужен ли мне этот ребенок? Хочу ли я его? А как воспримут его окружающие?», – то это негативно влияет на него, так как он все чувствует и помнит. Хорошо ли это для ваших будущих взаимоотношений с малышом? Поскольку чувствительность ребенка, находящегося внутри вас, непосредственно связана с его мозгом, он впитывает и перерабатывает всю поступающую информацию.

Правило третье. Это правило самое легкое из всех тех, как лучше подготовиться к родам: очень полезно во время беременности бывать в гостях в семьях, где уже есть дети. Наблюдая за ними, вы непременно будете увиденное переносить на своего будущего ребенка.

Психология моральной подготовки к родам

Как морально подготовиться к родам с точки зрения психологического аспекта? Специалисты считают, что во время беременности психологическому здоровью женщины нужно уделять столько же внимания, сколько и физическому. Для психологической подготовки к родам крайне важно уделить пристальное внимание эмоциональным проблемам беременной, ведь это сказывается на психическом благополучии будущего ребенка. Различные психологические осложнения приводят к стрессовым состояниям у будущих мам, поэтому могут вызывать синдром психической отсталости и резкое ослабление здоровья малыша. Беременность и роды можно сравнить с бегом на длинную дистанцию. Ведь перед забегом спортсмену никогда не говорят, что он с ним не справится, а настраивают только на победу. Также на победу должна настраиваться сама женщина, и задача всех, кто ее окружает, ей в этом помогать.

Как нужно готовиться к родам, чтобы всегда иметь позитивное настроение? Старайтесь окружить себя милыми и красивыми безделушками. При желании измените, дизайн вашей квартиры, переставьте мебель, найдите новые, приятные вам цветовые решения интерьера своего дома.

Как видно на фото, при подготовке к родам просто необходимо обновить свой гардероб, заменив узкие джинсы, строгие пиджаки и туфли на высоких каблуках на удобные балетки, туники и платья фасона «бэби-долл» нежных пастельных тонов, настраивающих на позитивный лад:

Как можно больше времени проводите на свежем воздухе, прогуливаясь в лесопарковых зонах и наслаждаясь звуками природы.

Как нужно правильно готовиться к родам: музыка

При психологической подготовке женщины к родам большое значение имеет музыка. Она оказывает огромное стимулирующее воздействие на познавательное, эмоциональное и психомоторное развитие, как плода, так и новорожденного младенца. Если женщина в период беременности слушала спокойную музыку, то это действует на ребенка и после рождения. Дети активнее реагируют именно на ту музыку, которую они слышали еще в утробе матери.

Как подготовиться к родам, слушая «правильную» музыку? Для беременных женщин подходят произведения В. А. Моцарта, И. Брамса, народная музыка, которые успокаивают, приводят в состояние душевного равновесия, способствуют приятным мыслям о ребенке.

При подготовке к родам во время беременности спокойная классическая музыка вводит женщину в состояние, близкое к гипнотическому трансу, во время которого происходит более глубинное общение с будущим малышом на уровне подсознания.

Благотворное воздействие на будущего ребенка оказывает прослушивание специальной медитативной музыки. Однако стоит помнить, что мелодии не должны быть очень динамичными или же, напротив, слишком печальными и мрачными. Категорически запрещается слушать музыку на большой громкости. Также на время беременности следует исключить прослушивание тяжелых рок-композиций с мощными гитарными рифами и оглушительными барабанными партиями, так как они оказывают негативное воздействие на эмоционально-психическое состояние будущего малыша.

При соблюдении этих условий дети рождаются спокойными, умиротворенными, они любят и узнают ту музыку, которую слышали еще до рождения, у них хороший эмоциональный контакт с родителями, они крепче и здоровее.

Как женщине лучше подготовиться к родам: живопись

В процессе того, как самой подготавливаться к родам, как можно чаще посещайте музеи и выставки, с самых первых дней приобщая вашего малыша к прекрасному, ведь положительные эмоции и ощущения, получаемые вами от просмотра гениальных полотен и интересных экспонатов, передаются и еще не родившемуся ребенку.

Какие бы проблемы и конфликты у вас не возникали, какие бы трудности вам не приходилось преодолевать, пожалуйста, хотя бы несколько минут в день подумайте о чем-то добром, послушайте чудесную музыку, посмотрите репродукции, порадуйте себя чем-нибудь, ведь любая положительная эмоция станет частью чего-то хорошего и для вашего малютки.

В ходе психологической подготовки беременной к родам использование ассоциативной, суггестивной живописи позволяет женщинам лучше представить и даже нарисовать будущего ребенка. Восприятие света в процессе рисования помогает стабилизировать артериальное давление, снять мышечное напряжение, что положительно влияет на мозг плода.

Как самой подготавливаться к родам: перинатальные занятия и общение с ребенком

Существуют различные программы, где рассказывается, как психологически подготовиться к родам – такие перинатальные занятия дают возможность супружеским парам рожать эмоционально уравновешенных детей с высоким уровнем коэффициента интеллектуального развития. Нужно помнить, что специальные перинатальные занятия значительно укрепляют эмоциональную связь матери и отца с будущим ребенком. У родителей, которые посещали эти занятия, дети всегда более активны, они улыбаются, садятся, начинают ходить и говорить раньше своих сверстников, у них более доверительные взаимоотношения с мамой и папой. Беременные на психотерапевтических занятиях учатся расслабляться под специально подобранную музыку, в основном классическую и медитативную.

Ещё один важный совет женщине, как подготовиться к родам – обязательно общайтесь с будущим ребенком. Постоянно разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему, обращайтесь к нему с ласковыми, смешными именами, представляйте себе, как он растет внутри вас. И он маленькими толчками изнутри даст вам знать, что он все слышит, все понимает, и такую же любовь будет дарить и вам. Такая тесная взаимосвязь формирует взаимоотношения с будущим ребенком, устанавливая с ним прочные, нерасторжимые узы любви. Эмоциональная жизнь матери очень влияет на плод, но и он в какой-то степени отвечает за ее чувства.

Все это в отношении матери, в равной степени относится и к будущему отцу. Общение с будущим малышом, разговоры с ним помогут ребенку после рождения лучше узнавать ваш голос.

Кладите руку на живот супруги и говорите ласковые и нежные слова, расскажите ему, как вы его ждете, любите, делитесь с ним своими радостями и успехами. И вы увидите, что после рождения дочь или сын будут узнавать вас по голосу. Психофизиологическая связь во время беременности у ребенка с матерью, конечно, более очевидна, чем с отцом, и влияет мать на него активнее, но объективно отец сам по себе сильнее и телом, и духом. Поэтому время от времени, пусть не так часто, как мама, папа тоже говорит ребенку: «Малыш, все в порядке. Ты сильный, я тоже очень сильный, я тебя защищаю, оберегаю и очень люблю вас с мамой».

Степени психологической готовности к родам

Если у вас появились какие-либо проблемы как эмоционального, так и физического плана, пусть даже на первый взгляд незначительные, то вам обязательно следует обратиться за советом, поддержкой или помощью к вашим близким и друзьям. Не стоит держать все в себе, так как скопившиеся проблемы, подобно снежному кому, могут накрыть вас с головой в самый неподходящий момент. Обращайтесь за советами к специалистам (акушеру-гинекологу). Для эффективной подготовки к родам и материнству лучше обратиться к психологам.

Женский организм устроен так, чтобы женщина могла вынашивать и рожать ребенка. С самого начала беременности он начинает подготавливаться к родам. Важна при этом не только физическая, но и психологическая готовность женщины. Те женщины, которые смогли подготовиться к родам, вовремя и правильно реагируют на признаки начала родов, активно ведут себя при схватках и потугах, помогая рождению ребенка. Также они благополучно проходят послеродовый период и кормят ребенка грудью.

При низком уровне психологической степени готовности к родам женщины излишне волнуются и переживают множество страхов за себя и ребенка. Они плохо представляют родовой процесс, боятся боли, ожидают страданий и хотят скорее родить и покончить с этим. Начало родов вызывает у них панику. С таким настроем роды протекают болезненно, а женщина жалеет себя, испытывает агрессию по отношению к мужчине и не думает о ребенке. Как правило, такие роды проходят с осложнениями, возможны послеродовые депрессии.

Женщины со средним уровнем степени готовности имеют представление о родах (что-то читали, что-то слышали) и сохраняют позитивный настрой, однако им не хватает уверенности. Даже при наличии теоретической подготовки они могут периодически поддаваться страху и боли, впадать в панику. Чаще это происходит в наиболее ответственный момент при потугах, когда рождается ребенок. О родах они вспоминают не только как о кошмаре, но и отмечают радостные моменты.

При высокой психологической готовности к родам женщина позитивно воспринимает роды - для нее встреча с ребенком является праздником. Она заранее осваивает дыхательные техники, облегчающие позы, массажные приемы. В родах она помогает ребенку появиться на свет, точно выполняет все рекомендации врачей. Она пребывает в состоянии «здесь и сейчас» и воспринимает роды как работу, которая сопровождается вполне терпимой болью. После родов у таких женщин большой эмоциональный подъем и остаются позитивные впечатления.

На впечатление о родах у всех женщин накладывает отпечаток исходное представление о них. Если малоподготовленные женщины наслушались рассказов о боли, разрывах промежности, то из своего опыта они запомнят именно это.

Женщины, изначально воспринимающие роды как нечто естественное, на этом не зацикливаются и помнят о радости и встрече с ребенком. В целом, все, что нужно для полготовки к родам, – это ваша любовь к будущему малышу и позитивный настрой.

Как нужно правильно морально подготовиться к родам

Для успешной подготовки к родам необходимо подумать о том, что лично вы можете сделать для того, чтобы они прошли благополучно. Получив знания о том, как нужно подготовиться к родам, из достоверных источников (в женской консультации, у психолога, из журналов о беременности и родах, из медицинских книг известных авторов-специалистов), вы будете чувствовать себя более уверенно, при необходимости вы сможете сразу обратиться за помощью к врачу. Узнайте об изменениях, которые происходят в организме для подготовки к родам, как распознать начало родов, как проходит родовая деятельность и как при этом нужно себя вести на разных ее этапах.

Определите, какие эмоции вызывает у вас слово «роды». Что вы при этом представляете? Возможно, вам видится совсем не то, что происходит на самом деле. Ведь для многих женщин роды - это радость и счастье. Не операция, а естественный процесс и рождение своего ребенка. Вы сможете впервые его услышать, прикоснуться к нему. В этом случае знания помогут справиться с негативными эмоциями.

Помогают расслабиться воображаемые картинки. Представьте цветок, который медленно распускается и становится все более красивым, постепенно он полностью раскрывает свои лепестки и появляется ваш ребенок. Визуализация этого образа поможет во время родов, а в процессе подготовки можно нарисовать красками ваше представление о них.

Спокойствие женщины повышается, если дома все готово к появлению новорожденного. Если вы сами не хотите подготовить все заранее, то можете попросить об этом родственников, которые все обязательно сделают в нужное время.

Предоставьте возможность близким, особенно мужу, быть рядом с вами на протяжении всей беременности. Делитесь своими переживаниями, при необходимости обращайтесь за помощью, позволяйте мужчине поддерживать вас и тоже готовиться к новой родительской роли. Не поддерживайте неприятные разговоры, особенно о родах и болезнях, это явно не принесет пользы. Старайтесь меньше общаться с теми, кто к вам недоброжелателен.

Можно вместе с близкими поговорить о том, как все будет происходить с началом родов. Заодно вы решите, кто сможет вас поддержать, отвезти в роддом и многое другое. Мысленная подробная проработка ситуации очень помогает беременной.

Подготовка к родам: позитивный аутотренинг для беременных с фото и видео

Начиная с 30-й недели беременности, готовьтесь непосредственно к родам. Ниже вы сможете посмотреть фото и видео для беременных по аутогенной подготовке к родам, а также ознакомиться с главными фразами, которые нужно произносить во время аутотренинга.

Займите удобное положение (тело должно быть расслабленно, позвоночник выпрямлен), можете включить тихую приятную музыку и в спокойном, размеренном ритме читайте настрой. Выполняя аутотренинг для беременных, останавливайтесь на тех предложениях и словах, которые хочется осознать, запомнить их последовательность, представлять себе состояние, которое они формируют. Поблагодарите себя за приобретенный навык, полученное от самой себя удовольствие. Обратитесь мысленно к ребенку, постарайтесь понять его состояние и также похвалите его за участие. Предложенные ниже фразы необходимо читать ежедневно на ночь. Хорошо, если заниматься позитивным аутотренингом для беременных вам поможет муж, его голос будет способствовать вашему глубокому расслаблению. Вы можете также записать голос на магнитофон и слушать его. Однако живой голос действует более эффективно.

1. Я настраиваю себя к своевременным легким родам.

2. Я совершенно спокойна и уверена в себе.

3. Я стараюсь понять и осмыслить то, что роды произойдут в срок.

4. Роды начнутся в положенное время.

5. Я уверена, что полученные знания помогут мне.

6. Я совершенно уверена в том, что с радостью помогу моему малышу появиться на свет.

7. Все мои органы крепнут, готовятся к родам.

8. Мой мозг посылает четкие здоровые импульсы ко всем органам моего тела.

9. Все органы в моем организме работают четко и энергично.

10. Мое сердце бьется четко, ритмично, легко.

11. Мои кровеносные сосуды расправлены, кровь свободно струится по сосудам, омывает все органы, в достаточном количестве доставляет питательные вещества и кислород моим органам и моему ребенку.

12. Набирает силу и энергию моя матка.

13. Мышцы матки получают много кислорода и питательных веществ.

14. В положенный срок матка будет готова к совершению положительной работы.

15. Каждая схватка будет приближать радостную встречу с моим малышом.

16. Каждую схватку я буду встречать радостно.

17. Я могу ускорить и замедлить дыхание для улучшения самочувствия своего и ребенка.

18. Я всеми силами буду поддерживать моего ребенка в трудный для него момент.

19. Я постараюсь хорошо понять и осмыслить то, что все разговоры о трудных и болезненных родах не имеют ко мне никакого отношения.

20. Я прекрасно запомнила все приемы для снятия боли и твердо верю в их эффективность.

21. Я уверена, что получу в родах наслаждение и радость.

22. Роды будут чудесным праздником для меня и моего ребенка.

23. Я очень горжусь тем, что сознательно участвую в подготовке этого праздника.

24. Каждый прожитый мною день приближает этот праздник.

25. Он станет праздником для всей нашей семьи.

26. Для меня безопасно родить совершенно здорового ребенка в нужное время, естественным способом и с нужными людьми.

27. Мой ребенок родится так, как захочет.

28. Роды - это удовольствие, здесь нечего бояться.

29. Чем меньше я боюсь, тем больше расслабляюсь, и тем легче будут роды.

30. Роды будут длиться столько, сколько нужно для моего ребенка.

31. Я буду чувствовать себя хорошо во время родов.

32. Я дышу глубоко и свободно и позволяю всему происходить своим чередом. Я достаточно сильна для этого.

33. Я все могу превратить в любовь и удовольствие.

34. Схватки - это мои друзья, и каждое движение приближает меня к рождению моего ребенка.

35. Мне не нужны лекарства. У меня достаточно сил, чтобы самой родить здорового ребенка.

36. Мои близкие будут давать мне энергию для родов, где бы они ни находились.

Видео «Подготовка к родам при помощи аутотренинга» поможет вам настроиться на позитивный лад:

Что нужно взять с собой в роддом: список вещей

Итак, долгожданный момент наступил! Что нужно взять с собой в роддом из самого необходимого? Чтобы не устраивать суматоху в последний момент, заранее подготовьте необходимые вещи.

Ниже предложен список, что взять с собой в роддом для роженицы.

В родильном отделении вам понадобятся:

• диспансерная карта беременной, полностью заполненная (с результатами обследования и заключениями специалистов);
• паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность;
• при поступлении в государственный родильный дом необходим также и полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• родовой сертификат, который был вам выписан в женской консультации при достижении 28-недельного срока беременности. Если по какой-то причине родового сертификата у вас нет, не расстраивайтесь, его вам выпишут в родильном доме при наличии паспорта с пропиской;
• медицинские документы (результаты УЗИ, выписки из стационара);
• халат, хлопчатобумажные носки;
• одноразовый бритвенный станок;
• мобильный телефон, зарядка для него;
• бутылка минеральной воды без газа;
• влажные гигиенические салфетки;
• гигиеническая губная помада;
• легкая еда.

Что взять с собой в роддом из вещей, которые понадобятся в послеродовом отделении:

• предметы личной гигиены (расческа, мыло, зубная паста, туалетная бумага);
• ночная рубашка с глубоким вырезом или пуговицами спереди;
• 2 полотенца;
• гигиенические прокладки с большой впитываемостью (2-3 упаковки);
• сухие и влажные салфетки;
• специальный бюстгальтер для кормящих;
• одноразовые прокладки для молочных желез;
• упаковка одноразовых подгузников для новорожденного;
• послеродовый бандаж;
• блокнот и ручка;
• полиэтиленовые пакеты для грязного белья.

Что взять с собой в роддом из того, что понадобится при выписке домой:

• нижнее белье;
• одежда и обувь по сезону;
• косметика (по желанию).

Подготовка к родам: что нужно купить для ребенка

А что нужно купить при подготовке к родам для будущего малыша?

Для ребенка в роддом необходимо приготовить следующее:

• пеленку хлопчатобумажную;
• пеленку фланелевую;
• уголок, ленту;
• распашонку хлопчатобумажную;
• распашонку фланелевую;
• чепчик;
• шапочку;
• одноразовые подгузники;
• одеяло по сезону;
• одеяло байковое или тканевое.

Важно! Все вещи должны быть постираны детским мылом и проглажены с обеих сторон.

Статья прочитана 5 617 раз(a).

Если же Вы решили не договариваться о родах с конкретным врачом и не выбрали определенный родильный дом, при этом Ваша беременность протекает без осложнений и не предполагает заблаговременной госпитализации, то карета «скорой помощи» отвезет Вас в дежурный роддом (главное – вызвать медицинскую бригаду при появлении первых схваток).

Если беременность проходит нормально, то уже на 39-й неделе организм беременной начинает интенсивно готовиться к рождению ребенка. Накануне родов наблюдаются следующие изменения в организме беременной:

• Давление на все органы, причем сильнее всего страдает мочевой пузырь.
• Появление нервозности.
• Появление кровянистых из половых путей.
• Несущественное снижение веса.
• Отхождение слизистой пробки.
• либо разжижение стула.
• Повышение аппетита.

• внизу живота,
• постоянно усиливающиеся частые схватки, происходящие через равные временные промежутки,
• отхождение околоплодных вод.

Подготовка к естественным родам

Преимущества для ребенка

• Низкий риск развития респираторных заболеваний. Так, сжатие грудной клетки малыша помогает подготовить легкие к самостоятельному дыханию.
• Стимулирование сердечно-сосудистой системы.
• Получение защитных в ходе прохождения через родовые пути. Такие бактерии, колонизирующиеся в , играют решающую роль при формировании сбалансированного .
• Готовность к эмоциональному контакту малыша со своей матерью. Дело в том, что во время естественных родов младенец получает эндорфины, помогающие быстро и комфортно приспособиться к жизни вне утробы матери.
• Сведение , который получает кроха во время родов, к минимуму.
• Исключение негативного воздействия препаратов, используемых при кесаревом сечении и стимулировании родовой деятельности.
• Контакт к коже ребенка и матери. Данный контакт отвечает за обмен необходимыми гормонами.

• Быстрое восстановление организма.
• Наиболее короткое пребывание в стенах больницы.
• Эмоциональный подъем, обусловленный тем, что женщина смогла родить самостоятельно (это положительно сказывается на психологическом состоянии роженицы).
• Отсутствие либо сведение к минимуму риска осложнений при будущих родах.
• Исключение занесения послеоперационных .
• Прикладывание ребенка к груди матери сразу же после рождения.

• Узкий таз либо его аномальные формы, затрудняющие прохождение ребенка.
• Наличие опухоли или рубцовых изменений на , во влагалище и промежности.
• в зоне влагалища и вульвы.
• Поперечное либо косое положение плода в утробе матери.
• Предлежание плаценты, которая перекрывает внутренний маточный зев.
• Слишком большая масса плода и задержка его развития.
• Предлежание петли пуповины.
• Наличие выраженной фетоплацентарной недостаточности, то есть состояния, при котором нарушается функция плаценты, что влечет за собой ее структурные изменения.
• Различные болезни, при наличии которых роды опасны для состояния здоровья и женщины, и ребенка (речь идет о высокой степени, посттравматической , инфекционных заболеваниях, вагинальном , ).
• Наличие больших размеров.
• Неготовность шейки матки к процессу родов при доношенной беременности.
• Предшествующие роды, проведенные при помощи кесарева сечения.

Родовая боль
Многие женщины не хотят рожать естественным путем (то есть с минимальным медикаментозным вмешательством), поскольку боятся родовой боли, которая выполняет важную функцию во время родов.

Во время схваток (при условии отсутствия использования медикаментов) происходит естественное обезболивание, значительно облегчающее родовую деятельность. В ходе такого обезболивания в кровь роженицы выбрасываются гормоны-анальгетики, купирующие или уменьшающие приступы боли.

Именно родовая боль активизирует материнский инстинкт. Учтите, что малыш тоже испытывает боль при рождении, к тому же обезболить данный процесс нельзя. Поэтому мамы, желающие вместе пережить с ребенком этот непростой и болезненный момент, часто отказываются от .

Наконец, родовая боль активизирует механизмы так называемого бондинга (или несловесной связи между матерью и новорожденным), что максимально сближает маму и малыша.

Подготовка к партнерским родам

1. Желание мужа. При этом важно, чтобы он сам проявил инициативу, а не поддался уговорам жены. Если муж категорически против присутствия на родах, не стоит его в этом переубеждать, пусть лучше подготовит семейное гнездышко к приезду из роддома жены с малышом.

1. Семейная гармония. Роженица не должна стесняться показаться мужу непривлекательной в момент родов либо чересчур агрессивной.

1. Подготовленность мужа. Перед принятием решения о совместных родах желательно ознакомить мужа со стадиями течения родовой деятельности. Помогут в этом специальные курсы для беременных пар, видеоматериалы, специальная литература, а также беседа с врачом, который и будет принимать роды. Муж должен понимать, что его задача – не просто находиться в одной палате со своей рожающей второй половинкой, а и активно участвовать в таинстве рождения малыша (речь идет как про физическую, так и про моральную поддержку).

1. Отсутствие боязни крови, при виде которой мужчина не должен терять сознание или самообладание.

1. Позитивный настрой. Муж должен четко понимать, что роды – это настоящее волшебство.

1. Готовность обоих родителей к определенным расхождениям течения процесса родов с уже сложившимися представлениями. Так, роды могут пройти стремительно, а могут затянуться на несколько суток, могут быть безболезненными, а могут сопровождаться сильной болью. Главное – четко выполнять указания медперсонала.

1. Комплект сданных мужем анализов, а также необходимых вещей. Так, в родильный зал допускаются мужчины, сдавшие анализы на RW и ВИЧ, HBS и HCV, а также прошедшие флюорографию. В некоторых роддомах может потребоваться заключение терапевта относительно состояния здоровья мужа. Из вещей будущему папе следует взять сменную обувь, бутылочку с водой, что-либо перекусить (роды могут затянуться), фотоаппарат либо видеокамеру, одноразовый халат, медицинскую шапочку, марлевую повязку.

Схватки
Это первый и наиболее продолжительный период родов, в ходе которого находящийся рядом муж помогает установить регулярность схваток. Так, если за 30 минут насчитывается три – четыре схватки, можно выезжать в роддом. В стенах родильного дома муж помогает роженице комфортно обустроиться.

Находясь со своей женой в предродовой палате, муж должен подбадривать ее, настраивать на положительный исход родов. В это время очень важно правильно настроить дыхание жены, которое из-за боли может сбиваться. И здесь муж личным примером должен наладить ритмичность и темп дыхания, которые будут копироваться роженицей. Вдох осуществляется через нос, а выдох - через рот. Именно правильное дыхание насыщает организм кислородом, успокаивая болевой синдром.

В процессе родов беременной желательно не пить воду. А вот рассосать кусочек льда либо смочить губы водой вполне можно. И здесь помощь мужа неоценима, особенно если роженица испытывает сильные боли, не позволяющие ей самостоятельно передвигаться по палате.

Но все же основная задача мужа заключается в облегчении предродовой и родовой боли. Для этого рекомендуется делать обезболивающий массаж, состоящий из следующих манипуляций:

• легкого поглаживания низа живота,
• более интенсивного поглаживания крестцово-поясничной зоны ладонями либо кулаками,
• надавливания на небольшие симметричные ямочки, которые расположены на копчике (прямо над ягодицами),
• массирования внутренней поверхности бедер.

Рождение ребенка
Этот этап характеризуется появлением потуг (или сокращений матки), способствующих продвижению ребенка непосредственно по родовым путям. С появлением потуг роженицу переводят в родзал либо укладывают на специальное кресло. Муж в это время помогает принять правильную позу: так, голова рожающей должна быть согнута таким образом, чтобы подбородок находился у груди. Теперь муж занимает место у изголовья кресла и продолжает правильно дышать вместе с роженицей. Кроме того, он становится связующим звеном между командой медперсонала и роженицей (зачастую мужа слушаются лучше, чем врачей).

Важно разговаривать с роженицей, подбадривать ее, вытирая одновременно пот со лба и внимательно слушая указания врачей. Итогом слаженной совместной деятельности супружеской пары и медицинского персонала становится появление на свет долгожданного малыша. При этом папе выпадает большая часть, заключающаяся в перерезывании пуповины!

Изгнание последа
Этот этап родов проходит уже без участия мужа, который в это время занят своим новорожденным малышом и различными организационными вопросами, связанными с переводом мамы и ребенка в послеродовую палату.

Именно партнерские роды позволяют ребенку с самых первых минут своего пребывания вне утробы матери почувствовать тесную связь не только с мамой, но и с папой!

Следует учитывать тот факт, что на сегодняшний день не существует такой юридической базы, которая бы целиком и полностью контролировала деятельность материнских школ, которые не являются медицинскими организациями. По этой причине никто не проверяет, как именно и чему обучают на таких курсах, ведь предоставляемые ими услуги называются «просветительской деятельностью», для ведения которой не требуется лицензия. Посему и предъявить свои претензии на правовом и юридическом уровнях у недовольных курсами беременных получается крайне редко.

Вывод: подходить к выбору курсов, школ и центров для беременных необходимо с максимальной степенью ответственности, проверяя образование инструкторов и врачей, ведь нередко в роли врачей, психологов и педагогов выступают люди, которые не имеют никакого отношения к перечисленным профессиям.