Как много знают молодые мамочки о своём новорожденном малыше? Конечно, рост, вес, общее состояние она узнаёт ещё в родильном зале… В послеродовом отделении ей помогают ухаживать за ребёнком акушерки. Но вот вы оказываетесь дома один на один с новорожденным. Возникает много вопросов: как правильно купать? Почему малыш плачет? Чем обрабатывать нежную кожу? И много других вопросов.
Чтобы ориентироваться в вопросах ухода за вашим малышом, необходимо знать некоторую информацию о периоде новорожденности, какие осложнения могут подстерегать и что рекомендуют специалисты.
В этой статье я хочу рассказать вам о том, как правильно ухаживать за ребёнком, чётко отслеживая его желания и жалобы. Сразу оговорюсь, что здесь не будет советов по лечению детских болезней. За данной помощью следует обращаться в больницу к педиатру.
Конечно же, самым главным для новорожденного ребёнка является грудное вскармливание. С молоком матери он получает все необходимое для правильного развития. Благодаря сохранению системы дородового и послеродового патронажа акушерка, детская сестра и врач-педиатр осуществляют консультирование женщины в отношении грудного вскармливания на всех этапах дородовой и послеродовой медицинской помощи. О грудном вскармливании мы говорили в одной из предыдущих статей. Обсудим другие волнующие вопросы.
Начнём с пупочной ранки
Пупочная ранка образуется у новорождённого после мумификации и отслоения пуповинного остатка. Процесс заживления ранки очень важен, его нельзя оставлять без внимания.
Вам нужно регулярно и тщательно осматривать пупочную ранку. К моменту выписки из роддома, т.е. на 4–5-й день жизни малыша, ранка покрыта кровянистой корочкой. Сразу после выписки вы можете заметить слабые сукровичные выделения из ранки - это бывает довольно часто.
При правильном уходе корочка исчезает к 12–15-му дню жизни. Иногда пупочная ранка заживает дольше, так бывает при её глубоком залегании, при неверном уходе, при плотном прилегании подгузника к ранке.
Патронажная сестра научит вас правильно обрабатывать пупочную ранку новорождённого. Общепринятый способ ухода за ранкой таков: стерильной пипеткой вы закапываете 3% раствор перекиси водорода, потом стерильной ваткой удаляете остатки корочки и вспененного сукровичного отделяемого. Промакивайте ранку лёгкими касательными движениями, каждый раз используя новый кусок ватки. После того, как ранка подсохла, её обрабатывают «зелёнкой» (2% раствором бриллиантовой зелени) при помощи ватных палочек. Процедура повторяется дважды в день. Как только вы увидите, что при обработке перекисью водорода вспенивание больше не происходит - значит ранка зарубцевалась.
К состоянию ранки следует относиться внимательно, потому что она может стать входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Заметив любые изменения пупочной ранки (покраснение кожи вокруг неё, отёчность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне ранки разрастаний или похожего на гной вещества) немедленно проконсультируйтесь с врачом! Поводом для медицинской консультации является и слишком затянувшееся рубцевание.
После того как ранка полностью зарубцевалась (это должно произойти на 15–17-й день жизни младенца), на её месте остается втянутая кожная складка - пупок.
Вопрос о пеленании
Слово «пелёнка» и глагол «пеленать» происходят от латинского «pellis» - кожа, шкура. Представления о пеленании различаются у разных народов. Например, индианки южно-американских племён плотно пеленают своих младенцев, высвобождая их лишь на время кормления, раз в несколько часов. Китайским малышам выпрямляют ноги и фиксируют их в таком положении.
Сегодня существует мнение о том, что пеленание младенца, ограничивающее движения, замедляет развитие его психики и двигательной активности. Это мнение разделяют и некоторые педиатры. Новорождённого предлагают сразу одеть в ползунки и предоставить ему полную свободу движений. Однозначно сказать что лучше - пеленать или предоставить ребёнку свободу - сейчас нет. Преимущества и недостатки имеются у каждого из подходов.
Для начала подготовьте для вашего малыша тёплые и лёгкие пелёнки. Когда вы пеленаете ребёнка, учитывайте температуру в комнате и постарайтесь, чтобы он не перегревался. Перед первым использованием прокипятите пелёнки в мыльном растворе, для этого подойдёт «Детское» мыло. Стирать грязные пелёнки нужно либо вручную с тем же «Детским» мылом, либо в стиральной машине со специальным детским антиаллергенным порошком. Дело в том, что в моче могут находиться бактерии, вырабатывающие аммоний, который и вызывает опрелости, а при обычных методах стирки эти бактерии полностью не уничтожаются. В первые недели высушенные пелёнки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон.
Сладкий сон ребёнка
Новорождённый спит столько, сколько ему нужно. Если малыш здоров, ничто не может его разбудить, пока он не выспится. Но поначалу ритм его сна не будет совпадать с вашим режимом, и, скорее всего, вы будете недосыпать. Через некоторое время это неудобство исчезнет - постепенно биологические часы младенца придут в соответствие с вашим распорядком дня.
Создайте малышу комфортные условия для спокойного сна. Это может потребовать некоторых расходов, но затраты компенсируются гораздо более важными вещами: хорошим самочувствием вашего ребёнка и экономией ваших сил.
Ваше дело - с самого начала дать малышу понять, какие часы предназначены для сна, а какие для игр, проводить чёткую границу между днём и ночью.
Во время ночных кормлений постарайтесь не возбуждать малыша: как можно меньше разговаривайте с ним, перепелёнывайте и меняйте подгузник только в том случае, если он насквозь мокрый.
Смещение режима помешает нормальному течению всего дня. Не переживайте, если малыш, проснувшись, будет капризничать - его настроение постепенно выровняется.
Создайте «церемонию» отхода ко сну и постарайтесь строго соблюдать её. Обычно хорошей прелюдией к спокойному засыпанию бывает купание. После купания следует кормление - чувство сытости усыпляет младенца. Ритмичное поглаживание по животику, покачивание на руках или в колыбели, ласковая мамина колыбельная песенка быстро погружают вашего малыша в сон. Полугодовалому ребёнку можно положить в кроватку любимую мягкую игрушку. А вот в свою постель старайтесь брать ребёнка только в крайних случаях: это негигиенично и может войти в привычку, от которой потом непросто избавиться.
Выбираем кроватку
Кроватку стоит покупать прочную и надежную - она прослужит малышу до 3 лет. При покупке обращайте внимание на экологический сертификат, а также на просветы между ограждающими решетками. Просветы должны быть не менее 2,5 см, иначе ребёнок может застрять межу ними, и не более 6 см, чтобы не соскользнула вниз его ножка. Проверьте замки-фиксаторы - они должны надёжно удерживать откидную спинку в заданном положении.
Собираем постель малышу
Очень важно правильно подобрать постельные принадлежности. Матрац должен точно соответствовать размерам кроватки и плотно прилегать к её стенкам, иначе головка ребёнка может случайно оказаться зажатой. Матрац должен быть ровным, без скосов и бугров. Изголовье лучше всего обтянуть тканью с дырочками для вентиляции - тогда малыш сможет свободно дышать, даже уткнувшись в матрац лицом. Деревянные рейки кроватки можно закрыть хлопчатобумажными прокладками, прочно укрепив их завязками с внешней стороны.
Детям до 1,5 лет пуховые одеяла не подходят. Одеяла для маленьких обычно бывают полотняными, шерстяными или вязаными, всё будет зависеть от температуры в комнате.
Малыш не должен переохлаждаться, но и не перегреваться. До полутора лет он должен спать без подушки. Самое безопасное положение новорожденного в кроватке - на спине.
Детей младше 6 месяцев обычно купают ежедневно, а старше 6 месяцев можно купать через день. Для купания обычно используют рН-нейтральное мыло, которое применяют 1-2 раза в неделю. В конце купания ребёнка нужно облить водой, температура которой на 1-2 градуса ниже, чем вода в ванне. Помните:
- температура воды для купания 36-37 градусов, а в комнате во время купания должно быть не менее 21 градуса;
- до купания малыша рекомендуется выкладывать голеньким на животик на несколько минут;
- перед купанием нужно подмыть ребёнка (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию);
- пребывание ребёнка в воде 10-15 минут;
- мыть голову ребёнка шампунем следует не чаще 2-х раз в неделю;
- лицо лучше мыть отдельно, чистой водой;
- после купания кожу ребёнка следует не вытирать, а промокать мягким тёплым полотенцем, затем сухую кожу малыша обрабатывают, применяя различные средства ухода.
Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.
Кроме купания ребёнку ежедневно проводиться туалет носа и глаз. Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Туалет носа выполняют с помощью специальных палочек, заканчивающихся ватным шариком. Левую руку кладут на лоб ребёнка, а правой рукой аккуратно вкручивают палочку в каждый носовой ход поочерёдно.
Уход за нежной кожей малыша
Основная цель: предотвращение раздражения и повреждения кожи новорожденного и поддержание нормальной микрофлоры кожи. Как этого достичь? Следуйте советам:
- необходимо исключить применение раздражающих и аллергизирующих веществ;
- устранить механическое трение;
- предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
- уменьшить воздействие влаги на кожу малыша.
С целью профилактики пелёночного дерматита, инфекции, мацерации кожи под воздействием мочи и кала кожу после тщательного очищения необходимо припудрить, смазать маслом или специальным кремом. Все средства должны наноситься на кожу в умеренном количестве с обязательной оценкой эффективности их действия.
Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем-мазь. Это может привести к мацерации кожи. Необходимо устранить возможность значительного обезжиривания и обезвоживания детской кожи, которые могут наблюдаться после применения частых ванн, мыла, пены, растительных добавок у детей, предрасположенных к заболеваниям кожи.
При этом кожа детей становится сухой, в роговом слое появляются трещины, появляется покраснение, шелушение. В таких случаях могут применяться водные и масляные эмульсии, детское косметическое молочко. Но в любом случае, следует посоветоваться с врачом.
Детский плач
В первые месяцы жизни для вашего малыша плач - единственный способ дать вам знать, что его что-то беспокоит. Вы увидите: внимание к маленькому человечку служит основой его хорошего настроения.
Здоровый ребёнок, если он сыт и не мокрый, не плачет. Чаще всего ребёнок беспокоится, если у него на это есть причины.
Не нужно противиться инстинктивному желанию взять на руки плачущего малыша, прижать его к груди! Не бойтесь избаловать его. «Воспитание» с помощью игнорирования зова беспомощного существа не приведет ни к чему, кроме новых приступов плача и испытаний для ваших нервов. Ваш ребёнок должен быть уверен, что в ласковых маминых руках отступают все горести и напасти, а её нежные слова приносят утешение.
Вам нужно понять главное - младенец плачет вовсе не «назло» родителям, он пытается сообщить вам, что ему плохо, неуютно. И всё же, почему может плакать малыш?
- Чаще всего причиной дискомфорта, вызвавшего плач, служит голод. Внимательно следите за прибавкой веса новорождённого и увеличивайте объём кормления по мере роста ребёнка.
- Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, предложите бутылочку с кипяченой водой - причиной плача может оказаться жажда. Дети, получающие грудное молоко, как правило, не нуждаются в дополнительном питье.
- Иногда ребёнок может плакать из-за дискомфорта, связанного с изменением привычных для него условий (холод, жара, мокрые пелёнки, длительное пребывание в мокром подгузнике) или отсутствие обычного к нему внимания со стороны мамы (приход гостей, уход мамы на работу).
- Возможно, плач малыша связан с изменением вкусовых качеств молока (курение, приём алкоголя, кофе, приём лекарственных препаратов).
- Одной из частых причин плача являются кишечные колики. При этом ребёнок может подтягивать ножки к животику, сучить ножками. Часто дети плачут ежедневно в одно и то же время при коликах. Кишечные колики у малышей могут быть связаны с повышенным газообразованием, дисбактериозом кишечника при переводе младенца на искусственное вскармливание.
Как успокоить ребёнка
Размеренное ритмичное покачивание, как правило, успокаивает самых отчаянных крикунов - оно напоминает ребёнку ощущения, которые он испытывал в утробе матери. Прижмите плачущего ребёнка к себе. Несмотря на то, что ему всего несколько недель или месяцев от роду, он очень нуждается в общении с мамой, в её ласке, нежных колыбельных песнях.
В вертикальном положении младенцу будет легче отрыгнуть воздух, который он заглотил при кормлении. Погладьте животик малыша по часовой стрелке, легко похлопайте по спинке - это также поможет освободиться от скопившегося воздуха.
До двухмесячного возраста ваш малыш чётко видит лишь те предметы, которые находятся в 25 см от него. Разговаривая с ребёнком, наклоняйтесь к нему на это расстояние. Помните, эмоциональная связь матери и ребёнка неразрывна, и берегите своего малыша. Ваше плохое настроение сразу же отражается на поведении вашего малыша.
Когда нужно вызывать врача
Бывает и так, что объяснить причину плача не удаётся, и ребёнка ничто не может успокоить. Или вы заметили, что характер его плача изменился, это - повод задуматься, не болен ли ваш малыш. Как только вы обнаружили что-то необычное в поведении ребёнка, не откладывая, проконсультируйтесь с врачом.
Врача нужно вызвать срочно, если вам не удаётся успокоить ребёнка более 1,5–2 часов в случае, если изменился характер его крика или голос, если он кричит монотонно, на одной ноте, а в промежутках между приступами плача вял и апатичен.
Когда младенец кричит, его родничок может набухать - это нормальное явление. Но если родничок напряжён, когда малыш спокоен, - также следует обратиться в детскому доктору.
Помните, что для маленького человека плач - средство общения с внешним миром, это язык, на котором малыш рассказывает вам о своем состоянии. Постарайтесь услышать и понять все, что он хочет вам сообщить. Удачных разговоров!
Ваш малыш недавно родился, и вот вы выписываетесь из роддома. Теперь рядом круглосуточно не будет врачей и медсестер. У кого же спросить совета и справиться о здоровье крохи? Кто и как теперь будет наблюдать за малышом?
При выписке
В случае неосложненных самостоятельных родов вас с ребенком выпишут из роддома на 4-5-е сутки, причем даже если день выписки приходится на выходные. При кесаревом сечении выписывают чуть позже — в срок от 7 до 10 дней. Перед выпиской к вам придет врач-неонатолог и расскажет о том, как ухаживать за малышом дома. Детская медсестра перепеленает и оденет малыша в выписные одежду или конверт.
Врач предоставит вам набор документов — это справка для органов ЗАГС, а также выписной эпикриз на малыша для передачи его в детскую поликлинику (по месту жительства или частную клинику). Это необходимо для того, чтобы врачи, которые будут наблюдать малыша в дальнейшем, знали особенности его здоровья при рождении, учитывали проведенные с ним процедуры и прививки (если их делали).
В выписном эпикризе отмечают точное время и способ рождения малыша, оценку по шкале Апгар, течение раннего послеродового периода, обработку пуповины и прочие данные. Кроме того, там отметят результат общего и факт взятия крови на врожденные болезни — гипотиреоз, и галактоземию.
Когда вы отправитесь домой, данные о вас с малышом по телефону передадут в поликлинику и органы ЗАГС по месту вашего проживания — его вы сами укажете при выписке. На следующий день, даже если это суббота или воскресенье, к вам домой придет дежурный педиатр из поликлиники или ваш участковый педиатр.
Важное замечание: вы не обязаны наблюдаться в поликлинике по месту жительства — можете выбрать частную клинику или семейного врача и пользоваться их услугами.
Контакты с детской поликлиникой
Не нужно думать, что с малышом что-то не так. Патронаж — это система мероприятий по профилактике болезней детей, врач ходит вас проведать и вовремя заметить, если вдруг возникнут проблемы. Педиатр также может ответить на ваши вопросы и помочь советами — ведь если это ваш первый малыш, вы еще мало знаете об уходе за ним.
К приходу врача-педиатра подготовьте документы — выписной эпикриз малыша, (третий корешок). Если у вас есть вопросы, выпишите их на листке бумаги, чтобы ничего не забыть.
Уточните адрес детской поликлиники. Доктор должен дать вам телефон регистратуры для вызова врача на дом, а также предоставить часы работы его участка, рассказать, когда дни здорового ребенка и прием болеющих детей.
Если это врач муниципальной поликлиники, он не обязан давать вам свой личный сотовый телефон, хотя вполне может это сделать по собственной инициативе. Если же это педиатр из частной клиники, то возможность дополнительных телефонных консультаций и вызовов на дом по личному сотовому телефону обговаривается в контракте, который вы заключаете с лечебным учреждением.
Приготовьте место, где врач будет осматривать малыша. Там должно быть светло, тепло, под рукой должны быть средства гигиены. Доктор будет полностью раздевать ребенка, снимать и обрабатывать пупочную ранку. Будьте готовы потом переодеть или перепеленать малыша.
Обычно врачи не разуваются при посещении пациентов, поэтому во избежание недоразумений приготовьте к приходу педиатра одноразовые бахилы. Многие родители покупают целый набор — перчатки, бахилы и одноразовые шпатели для осмотра полости рта крохи.
Первый патронаж
По приходу врач, предварительно помыв руки и согрев их, тщательно осмотрит кроху. Он полностью его разденет, будет переворачивать на спинку и животик, параллельно расспрашивая вас о родах и кормлении грудью, о ваших жалобах на здоровье и самочувствие крохи, о том, как часто у малыша стул и мочеиспускание. Если есть возможность, к приходу педиатра сохраните один из подгузников с испражнениями — это важная диагностическая информация.
Врач осмотрит ножки и ручки крохи, прощупает , швы на головке, потом прощупает грудную клетку и животик, приведет ножки к животу и положит кроху на живот, оценит его поведение и рефлексы.
После осмотра педиатр попросит вас обработать при нем пупочную ранку или сделает это сам, чтобы оценить состояние ранки и степень ее заживления. Теперь самое время задавать накопившиеся вопросы, уточнять непонятные моменты и советоваться. А еще врач предупредит вас о следующих визитах — к вам будут по очереди, 1-2 раза в неделю приходить патронажная медсестра или доктор. Если же ребенок требует наблюдения по состоянию здоровья, тогда их визиты могут быть более частыми.
Если что-то беспокоит
При нормальном течении послеродового периода вы весь месяц будете дома, а по его окончании придете на прием к врачу-педиатру в поликлинику. Но если вас что-то беспокоит, доктор может направить вас к узким специалистам и ранее, либо вы можете дополнительно вызвать его на дом, позвонив в регистратуру. Если же у ребенка повысилась температура, появился понос, или одышка, не медлите — вызывайте скорую помощь или отправляйтесь на консультацию к доктору.
Рождение малыша - это огромная радость в жизни любой семьи, и ее вряд ли с чем-то можно сравнить. Однако насколько бы хорошо ни были подготовлены к этому событию молодые родители, у них все равно будет возникать огромное количество вопросов, и они обязательно встретят первые на их пути препятствия сразу же после выписки из роддома .
Организация быта и детской комнаты
К моменту приезда домой все приготовления должны быть полностью законченными, ребенка сразу нужно принести в его личную комнату. А если это по какой-то причине невозможно - предоставить ему отдельный, просторный угол в комнате.
В доме, где ваш малыш будет проживать, всегда должно быть светло и чисто. Рекомендуется ежедневно проводить влажные уборки. Не нужно стараться добиться абсолютной стерильности - это не слишком рационально. У малыша ведь есть собственная иммунная система, и постепенно он все-таки должен знакомиться с микрофлорой, которая его окружает.
Домашние микробы и домашняя обстановка вряд ли навредят крохе, еще с утробы он знает их, мать передала ему часть антител. А вот тренировку иммунитета для борьбы с другими микробами они осуществят.
Комнату необходимо регулярно проветривать, а в теплое время года форточка или окно должны быть всегда открыты.
Многие родители опасаются, что их кроха замерзнет, но никто не задумывается над тем, что для ребенка перегрев гораздо опаснее. Если кроха интенсивно двигается при замерзании и дает вам криком знать о своем состоянии, то при перегреве малыш совершенно не подает виду, пока ему не становится совсем плохо, и вы не наблюдаете это сами.
Да и вообще, закаливание детей с раннего возраста благотворно сказывается на здоровье и иммунитете. Главное - не переусердствовать.
Если у вас дома сухой воздух или работает центральное отопление, не помешает заранее приобрести специальный увлажнитель и постоянно использовать его, поддерживая наиболее оптимальный уровень влажности в помещении (60%).
Что стоит сделать в первый день?
Как правило, выписка происходит в первой половине дня. В роддоме выдают соответствующие бумаги: справку для получения в ЗАГСе свидетельства о рождении и выписной эпикриз. Выписной эпикриз необходимо отдать семейному врачу или участковому, который сам придет к вам домой.
Как только вернетесь из роддома , переоденьте ребенка в домашние вещи и дайте ему отдохнуть и поесть, да и самой молодой маме потребуется хороший отдых. Старайтесь ограничить количество визитеров в первые дни, пока ваш малыш полностью не адаптируется к новой для него среде.
Не нужно затевать прогулок и принятия ванны в первый же день, достаточно самых элементарных мер гигиены - умывания, смены подгузника и подмывания. Можно положить ребенка в свою постель для совместного сна . Предварительно не забудьте обеспечить ему практичное и удобное место, застелив его территорию пеленками.
В ночное время придется несколько раз вставать, чтобы покормить и переодеть кроху. Заблаговременно позаботьтесь о приглушенном ночнике в непосредственной близости с кроватью, чтобы лишний раз не будить близких, а также заранее приготовьте все необходимое на пеленальном столе, чтобы спросонья ночью ничего не искать.
Второй день новорожденного дома
Второй день дома знаменует начало новой жизни, и отныне маленький человечек займет почти все ваше время. Кстати, именно в этот день вас должны посетить медсестра из детской поликлиники и врач.
Теперь они довольно часто будут наведываться к вам, чтобы узнать о самочувствии крохи. Они ответят на все ваши вопросы и дадут вам полезные рекомендации по лечению и профилактике различных состояний.
Все вопросы, которые волнуют вас, лучше заранее записать, чтобы при визите доктора не забыть обо всем расспросить. Также приготовьте бахилы, чтобы врач, не разуваясь, мог пройти в комнату и не наследил при этом в квартире.
Доктор посмотрит и послушает кроху, проверит его рефлексы, справится о дефекации и мочеиспускании малыша, кормлениях и сне. Кстати, если ваш кроха находится на грудном вскармливании , врач может предложить вам при нем покормить ребенка, чтобы проверить, правильно ли вы организовываете кормление и сам процесс прикладывания к груди.
С этого дня можно начать полноценно проводить все процедуры, положенные по возрасту.
Гигиена ребенка
Итак, утром, после пробуждения малыша, вам необходимо будет поменять подгузник, переодеть и умыть кроху. Все это кажется сложным, однако через недельку вы будете все это делать без особого труда.
Первые дни после выписки из роддома / shutterstock.com
Начинаем процедуры. Пеленальный стол застилаем клеенкой, а поверх нее кладем толстую чистую пеленку или же специальную впитывающую простынь, предназначенную для малышей. Перед тем как поместить на стол ребенка , приготовьте все, что вам может понадобиться, чтобы не отходить от него ни на минуту.
Кроху аккуратно кладем на спину и не менее аккуратно расстегиваем подгузник, движением спереди назад снимаем подгузник, чтобы не испачкать кроху и себя, сворачиваем использованный подгузник и выкидываем в ведро. После чего подмываем малыша в тазу или под струей проточной воды, используя детское мыло (лучше гипоаллергенное, жидкое, без отдушек и красителей).
В подмываниях мальчика и девочки имеются определенные различия:
Мальчика подмывают , положив себе на плечо животиком и придерживая ладонью одной руки, его попу подносят к струе воды и свободной рукой подмывают. Тщательно обмывают половые органы и попу от фекалий. Причем на головке полового члена кожу не сдвигают и не натягивают, просто промывают его под струей воды.
Затем малыша располагают на пеленальном столе и просушивают все складки промакивающими движениями. После область ануса и паховые складки обрабатывают кремом под подгузник или присыпкой (если данная область потеет). Не нужно кожу в паху обрабатывать маслом - оно не даст коже дышать, что может привести к опрелостям.
Девочку следует подмывать , положив на предплечье спиной, головку ее располагают в локтевом сгибе. Подмывать девочек можно лишь под струей воды, чтобы не допустить попадания грязи в половую щель, и делается это лишь в направлении от лобка к попке, но никак не в противоположном направлении.
Промойте половые органы ребенка, аккуратно смывая загрязнения между большими половыми губами с помощью детского мыла (лучше жидкого). После чего расположите девочку на спине на пеленальном столе и тщательно промокните (не трите) все складки, ее попку и половые губы.
Паховые складки обрабатывайте кремом под подгузник, а с целью профилактики синехий смажьте между половыми губами детским маслом.
Наденьте на малыша чистый подгузник. Помните, что подгузники менять в первые месяцы жизни нужно раз в 2-3 часа, даже если, согласно вашему мнению, тот еще не наполнен (это важно!).
Если малыш облегчился, то держать его в испачканном подгузнике продолжительное время нельзя - из-за риска попадания микробов, что может грозить серьезным воспалением мочеполовой системы.
Умывание малыша
Итак, подгузник мы поменяли, но нам еще предстоит умывание, чистка ушей и носа. Эти процедуры могут вызвать гораздо больше трудностей - ведь у малыша все крохотное. На самом деле, все не так сложно.
Первые дни после выписки из роддома / shutterstock.com
Протирать глазки ребенку нужно стерильными марлевыми шариками или ватными дисками. Мочим ватный диск в теплой кипяченой воде, аккуратно проводим им в направлении от наружного края к внутреннему, причем всего 1 раз. Если имеется необходимость протереть еще раз, берем новый чистый диск.
После этого нужно почистить малышу носик. Подготовьте перед началом процедуры несколько скатанных ватных жгутиков - ни в коем случае не используйте ватные палочки для чистки ушей и носа! Ребенок может дернуться, и тогда вы травмируете ему ушко или носик.
Вам также понадобятся аптечный физиологический стерильный раствор (или, что даже лучше, солевые капельки), пипетка с закругленным кончиком, ватные диски, служащие для вытирания слизи.
Закапайте в носик ребенка по две-три капли солевого раствора и подождите пару минут до полного размягчения корочек, после этого смочите ватный жгутик в кипяченой воде или солевом растворе и введите его конец вкручивающим движением в ноздрю на 1-1,5 см. Вместе со жгутиком удалите корочки.
Теперь нужно почистить ушки, для этого вам понадобятся кипяченая вода и ватный шарик. Смочите шарик в воде (не обильно) и протрите начало слухового прохода и наружное ухо. Внутрь слухового прохода углубляться не стоит, тем более палочками: это опасно воспалением и травмированием.
Что может случиться с ребенком в первые дни?
В первые дни жизни у малышей могут проявляться различные физиологические состояния, которые постоянно пугают неопытных родителей. Обычно это касается стула, кожи и температуры тела.
Первые дни после выписки из роддома / shutterstock.com
Первые неделю-полторы у малышей кожа может быть красной. Данное проявление обуславливается адаптацией кожных покровов ребенка к внеутробной среде, за счет резкого перехода из водной среды в воздушную. Подкожные сосуды расширяются, что в дальнейшем переходит в шелушение кожи - на ладонях и ступнях оно может быть более обильным, по другим частям тела - мелкочешуйчатым.
Лечить данное явление нет необходимости, а чтобы избежать пересушивания кожи, просто не увлекайтесь ваннами с марганцем и травяными ваннами.
Начиная со второй-четвертой недели жизни у ребенка на теле может возникнуть сыпь , которую родители ошибочно принимают за аллергию. Аллергии вообще не характерны в 3-4 месячном возрасте, подавляющее большинство сыпей относятся к так называемой «трехнедельке»: сыпи, возникающей как результат разрушения материнских гормонов в организме крохи и перестройки желез на другой ритм работы.
Лечения она совершенно не требует, равно как и ванн и других возможных мер, а нуждается лишь в соблюдении правил элементарной гигиены. Как следует из названия, проходит она за три-четыре недели.
У малышей до полугода вполне вероятны колебания температуры тела в течение суток - подъемы могут доходить до 38 градусов. Как правило, такая температура возникает при крике или плаче, беспокойстве ребенка, а также при активном сосании груди. Это вполне обычное явление для новорожденных, так как они еще не имеют четкой системы терморегуляции, легко переохлаждаются и перегреваются.
Подобное состояние обычно требует лишь контроля и наблюдения температуры. Но учитывайте, что повышение температуры нормально, пока нет кашля, насморка, нарушений общего самочувствия и всех возможных проявлений недуга. Померьте температуру крохи во время сна: если она будет нормальной - значит, можете быть уверены, что все в порядке.
Существует еще один фактор, пугающий родителей - им является нарушение консистенции и окраски стула . Часто родители принимают это за понос и срочно дают ребенку различные «лекарства». Делать этого ни в коем случае не нужно: если ребенок здоров, у него бодрое и веселое настроение, он отлично кушает.
Это всего лишь становление стула - иногда подобное явление называют «переходным стулом». Он может быть зеленым, желто-зеленым слизистым, с кислым запахом, с обводнением вокруг на пеленке, с белыми комочками и пеной. Это происходит из-за настройки работы кишечника и активного заселения его микрофлоры, поэтому не вздумайте вмешиваться в этот тонкий и вполне естественный процесс.
Лучшее, что можно посоветовать в этом случае - грудное вскармливание , оно способствует регуляции и нормализации стула.
Как гулять с крохой?
Часто у родителей возникает целый ряд затруднений с походом на улицу. Первые
Проверить состояние вашей крохи несложно. Дотроньтесь пальцами до тыльной стороны шеи ребенка: если она влажная и горячая, вы переусердствовали с одеждой, нужно снять лишнее. Если вы обнаружили, что поверхность шеи холодна - малыш мерзнет, стоит немедленно отправиться домой.
Прогулку лучше отложить при сильном ветре, проливном дожде, тумане и прочих неблагоприятных факторах. Возможен сон в коляске на открытой лоджии или балконе.
Новорожденный ребенок крайне зависим от родителей и требует заботы, поэтому в первые дни уделяйте ему максимум внимания, тогда процесс его адаптации пройдет гладко, и малыш обязательно порадует вас первыми в своей жизни успехами.
Момент родов успешно перенесен, несколько дней в роддоме подходят к концу, наступает радостный момент выписки, когда вы наконец-то окажетесь с крохой дома в привычной для вас обстановке. Но для многих новоиспеченных родителей приезд домой становится настоящим шоком, ведь малыш, проснувшись, стал плакать и требовать внимания, а возле вас уже нет многочисленных медицинских работников, способных объяснить вам причину плача и ваши дальнейшие действия. Так как же вести себя с ребенком дома, особенно в первые дни после выписки, что нужно делать и о чем нужно знать?
Не секрет, что многие мамочки, прекрасно справлявшиеся со своими обязанностями в роддоме, оставшись один на один с новорожденным, не знают, что с ним делать и даже боятся брать его на руки. Именно поэтому стоит постараться избежать подобных ситуаций, изучив информацию о том, как правильно ухаживать за своим чадом в домашних условиях после выписки.
Сон и кормление
Для новорожденного именно сон и еда являются главным составляющим его повседневной жизни первый месяц. Кормить кроху лучше грудью, это не только полезнее для самого малыша, но и удобнее для мамы. Не стоит давать грудь ребенку по часам, лучше наладить вскармливание по требованию, тогда, когда кроха сам хочет и просит есть. Сначала прикладывания к груди будут выглядеть хаотично, но со временем малыш сам «составит» определенный график кормления, под который родители смогут подстроиться.
Не стоит в первые дни и выделять для ребенка отдельную комнату. В первые несколько недель малыш будет часто просыпаться по ночам и есть. В таком случае маме будет удобнее находиться рядом с ним, а не бегать к нему в другую комнату. Многие мамочки первые несколько дней стараются как можно ближе находиться к малютке, поэтому подвигают его кроватку к своей или вовсе кладут малыша с собой.
Чаще всего малыш засыпает практически после каждого кормления. Первые несколько недель новорожденные проводят во сне большую часть суток – до 19 часов. Но уже к полугоду ваш кроха сократит время потчевания до 12-13 часов, научится отличать ночь ото дня, начнет дольше спать в темное время суток и меньше днем. Уже к году кроха будет спать как взрослый – всю ночь и пару часов после обеда.
Не всегда родители точно знают и ответ на вопрос о том, пеленать кроху или нет. Врачи сегодня говорят о том, что для малыша будет лучше, если он будет чувствовать свободу, это поможет ему в психомоторном развитии. Но мамы могут заметить, что в первые дни кроха просто боится своих ножек и ручек, поэтому стараются запеленать малыша на время сна. И в действительности, такой сон получается гораздо крепче и качественнее. Поэтому постарайтесь первые 3 недели пеленать кроху перед сном и «выпускать» на свободу после пробуждения.
О гигиене и подгузниках
Уже не первый год активно ведутся споры о . Кто-то продолжает утверждать, что они наносят детям непоправимый вред, ну а кто-то понимает, что это предрассудки и в использовании современных подгузников нет ничего страшного. А все страхи родителей и старшего поколения связаны с мифом о том, что у мальчиков при ношении в детстве подгузников может развиться бесплодие. Но сегодня можно уже с уверенностью сказать, что это миф. И «памперсы» абсолютно безопасны, как для мальчиков, так и для девочек.
Конечно, в использовании подгузников нужно соблюдать определенные правила, чтобы избежать возникновения неприятных последствий. К этому можно отнести следующее:
- Менять подгузник сразу после того, как кроха сходил «по большому».
- Производить смену по истечении максимум 6 часов, даже если кроха просто пописал.
- Давать крохиной попе иногда «дышать».
Купание новорожденного
Купать кроху нужно сразу после выписки из роддома, так как в последнее время новорожденных не моют после рождения, а всего лишь протирают специальными средствами. Ежедневное купание крохи должно стать для него ритуалом. Как правило, дети быстро привыкают к водным процедурам и хорошо переносят каждодневные традиции. Но если ребенок первые дни будет сопротивляться, в этом нет ничего плохого. Со временем вы можете добавлять в воду не только пену для купания, но и класть всевозможные игрушки. Главное помнить, что малыша нельзя оставлять в ванной одного, даже если он лежит на «горке» или плавает в .
После того, как малыш будет искупан, нужно дать ему несколько минут на бодрствование и потом уложить его спать. Соблюдать временной режим в данном случае просто необходимо. Так вы приучите ребенка засыпать после похода в ванную.
Прогулки на свежем воздухе
Не забывайте, что с ребенком нужно гулять каждый день и в любую погоду. Первый день прогулки у вас должен состояться уже через 10 дней после выписки, но только если на улице не холоднее минус 10 градусов. В противном случае первую прогулку нужно перенести на 20 день после прибытия домой.
Гулять первое время нужно не долго, по 10-15 минут. Но каждый день время на улице должно увеличиваться, доходя до 1,5-2 часов за один раз. Причем в идеале вы должны выходить с крохой дважды в день. Солнечный свет поможет малышу насытить организм витамином Д, а прохладный воздух будет способствовать закаливанию малыша.
Первые дни кроха будет постоянно спать на прогулке. Поэтому в это время мама может сделать дома множество полезных дел, если ей удастся организовать прогулки малыша с бабушками или дедушками. Через пару месяцев ребенку уже будет все меньше хотеться спать на улице, и он начнет в ускоренном режиме знакомиться с окружающей обстановкой. В это момент чаще всего ребенок требует присутствия самой мамы.
Он плачет – что делать
Привезя малыша из роддома, вы можете столкнуться с первой самой страшной проблемой – малыш плачет! Конечно, он должен плакать! Однако все чаще можно услышать сетование мамы о том, что в роддоме кроха был совершенно спокойным ребенком, все эти дни он только спал и ел, а как только его привезли домой, он начал все время плакать. Кто-то спишет это на смену обстановки, кто-то на «плохой» глаз окружающих. На самом деле все проще. Первые дни после рождения малыш спит, потому что ему нужен отдых после физических нагрузок, которые он испытал во время появления на свет. Но уже через несколько дней, когда кроха будет уже дома, малыш начинает адаптироваться к новой обстановке и изучать мир, поэтому ему уже не до сна. А плач является единственным способом, которым кроха может донести до взрослых о своих детских неприятностях.
Совсем скоро вы начнете различать плач своего ребенка. Вы поймете, что вот так он плачет, когда голоден, а вот так, когда хочет спать, и совершенно иначе, когда у него что-то болит. В основном детки плачут из-за того, что испытывают какой-либо дискомфорт, или их мучает животик. Но есть и малыши, которым часто становится просто скучно и тоскливо, и они зовут мамочку на помощь. Выучить «язык» плача не так сложно, как кажется на самом деле. Главное, быть рядом с крохой и по возможности уделять ему больше времени.
Значимость порядка в доме
После того, как вы с малышом прибудете домой, очень важно организовать свой быт. Особое внимание стоит уделить не всему дому (пусть он пока подождет), а комнате малыша. Чтобы вести себя с новорожденным малышом уверенно, нужно знать, что все необходимые вещи находятся у вас под рукой. Ведь в первое время вам может быть трудно обращаться со своим чадом, ему нужно будет обрабатывать пупок, промывать глазки, менять памперсы и проводить прочие материнские дела. Поэтому не стоит тратить время на поиске нужных принадлежностей, пусть подгузники, ватные тампоны, присыпки и крема находятся в одном месте, там, где вам наиболее удобно.
Не стоит располагать различные полки над головой малыша. На некоторых пеленальных столиках имеются полочки, на которые очень удобно составлять различные баночки с кремами и присыпками. Но делать этого не рекомендуется, если есть хоть малейший шанс того, что все это может рухнуть на ребенка.
Вообще, чтобы естественно себя вести со своим малышом, не нужно много труда. Главное, чтобы вы понимали, что все у вас теперь пойдет немного по-другому, что теперь жизнь этого крохи зависит полностью от вас и ваших домочадцев. Поэтому не мешало бы приучить к особому порядку и их. Пусть принимают активное участие в жизни малыша, чтобы тоже знали, как с ним обращаться и что с ним делать.
Время для себя
Несмотря на то, что ехали вы из роддома с чувством долгожданного освобождения из плена, реальность внезапно оказывается другой. И ваш кроха, умиротворенно спавший в роддоме, наотрез отказывается вести себя также тихо дома. А ваши мечты о том, что вы теперь сможете наконец-то привести себя в порядок, накраситься и сделать маникюр, разбились о быт в первый же день пребывания дома.
Теперь вы не знаете, как успеть и с малышом заняться, и в доме прибраться, и кушать приготовить. Какой там уж маникюр, умыться то получается только к вечеру, когда муж с работы возвращается! Но так вести себя нельзя. Теперь вы мама, и вам теперь нужно успевать многое, не забывая и о себе.
Советов существует несколько:
- Поставьте на кухне колыбельку. Так вы сможете готовить и делать домашние дела так, чтобы ваш кроха был под присмотром.
- Купите слинг-перевязь. Так ваш кроха сможет находиться в непосредственной близости к вашему телу. Этот вариант особенно хорош для беспокойных малышей, которые шестым чувством знают, что мама вот-вот выйдет из комнаты, и начинают громко протестовать.
- Спите вместе с малышом. Не думайте о горе белья и не приготовленном ужине. Вам в первые дни просто необходимо хорошо высыпаться. Сначала вам будет сложно привыкнуть к новому ритму, но со временем вы сможете научиться жить по графику ребенка и успевать вести домашние дела.
- Просите близких, чтобы они вам выделяли хотя бы полчаса, за которые вы сможете привести себя в порядок. Особенно важно это в первые дни пребывания дома, когда психологическое состояние еще немного не стабильно.
Первые дни дома – это еще одно испытание, которое проходит каждая мамочка. Главное помнить, что теперь у вас новый член семьи, и что именно он теперь является центром вашей вселенной!
Новоиспеченные родители сразу после рождения ребенка начинают пугаться свалившейся на них ответственности. Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ дает ответы на вопросы: «Выносили, родили, а что дальше? Что ждет молодых родителей за стенами роддома?»
«На самом деле все совсем не страшно, многому родителей учат в школе материнства еще до родов, и в самом роддоме - ведь там вы ребенка уже брали на руки, кормили, и даже начали понимать, почему он плачет» - говорит Байбарина.
Родители в любом случае испытывают страх во время воспитания малыша. Особенно это проявляется у мам, как правило, беспокойство за ребенка - часть материнского инстинкта. Мамам стоит напомнить, что страх за собственное чадо уже никогда ее не покинет. Необходимо только научиться жить с этим страхом, чтобы он не перерастал в синдром гиперопеки. Гиперопека навредит ребенку не меньше, чем невнимание.
Если вы боитесь заморозить ребенка
После того, как вы приехали домой, у вас должен быть приготовлен специальный уголок для ребенка, в котором разложены все детские вещи , такие как пеленки, одежда, подгузники, а также средства для ухода.
Комната для вашего малыша должна быть без сквозняков, а температуру воздуха лучше всего поддерживать на уровне 22-24 градусов Цельсия. Комнату необходимо регулярно проветривать, а вот обогревателями категорически пользоваться нельзя. Если включить обогреватель в комнате у ребенка, то нежная слизистая носоглотка малыша будет пересушена.
Чтобы проверить не холодно ли ребенку, нужно всего лишь прикоснуться к кончику его носика, можно к предплечью. Если эти места не холодные на ощупь, ребенку вполне комфортно.
Не меньше холода, малышу может повредить и слишком теплая температура в комнате. Если одежда ребенка становится влажной, а на кончике носа не выступают капельки пота - это признаки того, что малышу жарко.
Что надеть на новорожденного малыша дома?
Лучшей одеждой для новорожденного дома можно считать подгузник и слип (комбинезон). В комбинезоне - слипе малыш может совершенно беспрепятственно двигать ручками и ножками. Движения малыша - это его первоначальное физическое развитие, кроме этого, с помощью движений у ребенка легче отходят газы, от которых так мучаются дети в самые первые месяцы жизни.
Если вы склоняетесь в сторону пеленок, то не надо пеленать ребенка слишком туго, это сковывает движения ножек внутри пеленок. Пеленка должна заканчиваться на уровне подмышек малыша, таким образом он сможет спокойно двигать ручками и ножками.
«Необходимость пеленать туго, «столбиком», для того, чтобы избежать искривления ножек — это заблуждение наших прабабушек. Ножки становятся кривыми от рахита. А движение отличная профилактика подобных проблем».
В первые месяцы жизни новорожденного ребенка можно надевать на него верхнюю кофточку или распашонку с зашитыми рукавами, таким образом малыш не поцарапет себе случайно лицо. Для защиты от царапин существуют также специальные варежки - «царапки».
Для того, чтобы ребенок спал хорошо и правильно развивался, ему нужно спать на ровной поверхности. Подушка ребенку не нужна, положите ему под голову свернутую вчетверо пеленку - если малыш срыгнет, ее легко заменить. Накрывайте ребенка небольшим и не слишком теплым одеялом.
Что делать после того, как привезли ребенка из роддома?
После того, как привезли ребенка из роддома, поменяйте ему одежду и подгузник. Если ребенок голоден, то покормите его. Педиатры рекомендуют кормление грудью по требованию, а не по режиму.
Удобнее всего кормить ребенка сидя, с опорой для спины. Также кормить беспрепятственно можно в кресле или кровати, подложив под спину подушки.
Как только малыш поест и заснет, то молодой маме стоит подумать о своем отдыхе, организму требуется восстановление после родов. «К тому же неизвестно, сколько вы сможете поспать на следующую ночь», — замечает Байбарина.
Рождение малыша - большая радость, но устраивать пышное застолье вместе со счастливыми родственниками не стоит. Родители и ребенок должны адаптироваться к новой жизни.
Помните:
Страх за ребенка - вполне естественное для молодой мамы чувство. Но малыш не требует тепличных условий, не стоит помещать малыша в чересчур натопленную комнату и укрывать пуховым одеялом. Самая комфортная температура для ребенка 22 - 24 градуса.
