Принять таблетку VS сохранить беременность? Как проходит медикаментозный аборт. До скольки недель беременности делают медикаментозный аборт

Аборт - это единственная операция, которая проводится с целью прекращения нормального функционирования организма. Конечно, бывают случаи, когда прерывание беременности необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев, как утверждает статистика, женщины решаются прервать абсолютно здоровую беременность. Независимо от личных причин женщины, если уже проводится аборт, необходимо максимально эффективно провести эту операцию. Чтобы предотвратить возможные нежелательные последствия после аборта , такие как сбой гормонального фона и менструального цикла, неспособность к деторождению, инфекционные заболевания и т.д., необходимо провести прерывание беременности на крайнем срока аборта.

На каком сроке делают аборт, не несущий после себя массу негативных последствий? Ответить на этот вопрос довольно сложно. Особенно учитывая то, что аборт прерывает в организме много природных процессов. Все железы внутренней секреции, половые органы, молочные железы - все это готовится к вынашиванию и рождению ребенка. И чем дальше срок, тем серьезнее изменения в женском организме.

Крайний срок аборта врачи называют в зависимости от срока беременности и способа прерывания беременности. Понятным является тот факт, что чем раньше прервать нежелательную беременность, тем, скорее всего, безопаснее окажется такая операция. Но, конечно, в каждом конкретном случае рассматривать аборт необходимо отдельно. Ни один добросовестный врач не одной клинике не может пообещать вам, что аборт пройдет абсолютно безопасно. Гарантировать такое невозможно, ведь организм женщины, изменяющийся во время беременности - это сложнейший механизм, остановка которого может иметь непредсказуемы последствия. Поэтому аборт на любом сроке - это риск. Может «повезти», а может - и нет.

Итак, понятно то, что чем раньше прервать беременность, тем меньше последствий несет за собой эта операция. Крайний срок аборта, обещающий минимум последствий, если не их отсутствие, это 5-6 недель. Поэтому так важно следить за сво м менструальным циклом и замечать симптомы, такие как тошнота и повышение температуры без типичных причин. Женщина, твердо решающая делать аборт, должна как можно скорее прервать беременность. Затягивание продолжающейся беременности осложнит процедуру аборта и потребует других методов.

Если аборт на раннем сроке можно провести (до какого срока, читайте в статьях рубрики «Аборт»), то для прерывания беременности на поздних сроках потребуется хирургическое вмешательство. Хирургическое прерывание беременности опасно само по себе и поэтому допускать его можно только в крайних случаях, по медицинским показаниям. Так на сроке 7-12 недель применяют вакуумную аспирацию , а дельнейшие сроки беременности делают процедуру аборта более сложной и опасной.

До какого срока делается аборт максимально безопасно для здоровья? До 12 недель. Это время, характеризуется первым триместром беременности. Плод уже вполне сформирован, основные органы на месте, но он не жизнеспособен. До какого месяца делают аборт, наименее опасный для женского здоровья? До 2 месяцев. До 3 месяцев возможна вакуумная аспирация или мини аборт . Это прерывание беременности путем высасывания плода из полости матки. Конечно, риск травматизма внутренних половых органов здесь увеличивается. Поэтому хирургический аборт на любом сроке чреват ранением шейки матки, стенок матки. Увеличивается риск занесения инфекций. Повышается количество опасных последствий для гормонального фона. Есть смысл говорить о нарушении фертильности женщины (способности , выносить и родить ребенка).

Медикаментозный аборт до какого срока наиболее безопасен

Медикаментозный аборт до какого срока производится с наиболее эффективным результатом? Прием лекарственных препаратов для прерывания беременности считается наиболее щадящим способом аборта. Его проводят на первых неделях беременности при отсутствии и твердом решение женщины прервать беременность. До 5 недели медикаментозный аборт имеет наиболее высокую эффективность. Но действие его может быть неполным. В 2 % случаях женщинам, решившим сделать медикаментозный аборт, потребовалась дальнейшая чистка матки. Так как плод не полностью вышел путем кровотечения. Итак, на каком сроке делают аборт медикаментозный? На первых неделях, на первом месяце. Тогда шансы безопасно прервать беременность наиболее высоки.

Хирургический аборт до какого срока наиболее безопасен

Как делают аборт? Сразу стоит сказать, что хирургический аборт - это деструктивная операция и её влияние на организм колоссально. Аборт путем вакуумной аспирации считается менее опасным. На каком сроке делают вакуумный аборт . Специалисты расходятся во мнении крайнего срока аборта. Одни хирурги берутся прервать беременность на 12 неделе, другие - не рискуют при сроке боле 9 недель. Известны случаи вакуумной аспирации на 14 неделе. Только такая операция имеет большие шансы оставить куски плод внутри матки, что потребует дополнительной чистки путем выскабливания. Это чрезвычайно травматично для матки.

До какого срока делают аборт классический? То самое выскабливание, проводимое с помощью многих инструментов, начинается с искусственного расширения матки. Выскабливание осуществляется с помощью разрыва плода внутри матки и постепенного изъятия его частей изнутри. Опасность этого метода оправдывается только при физических отклонениях плода и угрозе беременности для жизни женщины. При здоровом протекании беременности подобный метод чрезвычайно опасен для женского здоровья в целом.

Аборт на любых сроках - это серьезный и невозвратимый шаг. Женщине стоит много раз подумать, прежде чем решиться на аборт. Стоит ли здоровье таких жертв. Ведь запустив процесс воспроизведения нового человека, в организме заработали многие дополнительные силы и резервы. По сути, не важно, до какого месяца делают аборт. Важно, что последствия для здоровья женщины могут быть катастрофическими. Поэтому так важно позаботиться о контрацептивах. Ведь лучше предотвратить нежелательную беременность, чем прерывать её, нарушая естественные циклы организма и подвергать свое здоровье огромному риску.

Отличной альтернативой выскабливанию является медикаментозное прерывание беременности, сроки этой процедуры четко очерчены. Если не знать, до какого срока можно прервать беременность посредством медикаментозного аборта, то можно упустить хорошую возможность существенно облегчить свою незавидную участь. В чем заключается медикаментозный аборт и до какого срока его допустимо делать?

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках сводится к приему таблетированных препаратов, нарушающих питание плода и приводящих к его отторжению. Вся процедура сводится к нескольким этапам (о них будет рассказано ниже). Какие это препараты?

Мифепристон (активное вещество абортивного препарата) принимается на первом этапе, при этом его дозировка должна составить 600 мг. Оно содержится в таких средствах, как Мифегин и Пенкрофтон.

В ходе медикаментозного аборта на втором этапе нужно принять препараты на протяжении 1,5-2 суток после первого лекарства. Это уже может быть не только таблетка, но и вагинальная свеча. Данное средство относится к группе простагландинов (Мизопростол обычно) и запускает механизм самопроизвольного выкидыша. Так на весь процесс медикаментозного прерывания беременности может уйти 3-4 дня, к ним следует дополнительно прибавить несколько суток на случай восстановления здоровья.

В России мифепристон известен сравнительно не так давно. За границей им пользуются с 1988 года, препаратами второй группы — с еще более раннего периода (с середины 20-х гг.). Данные средства стали популярны благодаря многочисленным испытаниям и доказательству своей эффективности в деле.

Действие препаратов

Хорошо известно, что при зачатии уровень гормонального фона в женском организме претерпевает существенные изменения: возрастает содержание гормона, отвечающего на сохранность плода. В первом триместре этим гормоном является прогестерон. Он обеспечивает утолщение ткани слизистой матки для возможности снабжения плода всеми необходимыми питательными веществами из материнского организма до момента формирования плаценты.

Лекарство Мифепристон (Мифегин) воздействует так, что приостанавливает рост эндометрия, в связи с чем питание плода ухудшается. При понижении количества прогестерона повышается значение окситоцина, провоцирующего сократительную работу матки.

Препараты-простагландины второго этапа только усиливают данный процесс, что влечет отторжение эмбриона.

Условия для аборта препаратами

Для осуществления подобного вида аборта требуется выполнение нескольких условий. Вначале определяется, до какого срока можно применить данный метод. Он допустим только до 49 дней с момента последних месячных. В некоторых клиниках этот срок может быть увеличен до 63 дней.

Однако оптимальным считается прерывание нежелательной беременности на самом раннем сроке — до 4 недель. То есть при своевременной диагностике факта зачатия щадящий способ аборта посредством медикаментов выполнить проще всего, так как плод еще не очень прочно прикрепился к стенкам матки. Это значит, что при отторжении плода кровотечение будет минимальным.

Где выполняется фармаборт?

Хотя данная процедура не предполагает хирургического вмешательства, она несет некоторые риски. По этой причине нельзя купить препарат в аптеке, а потом воспользоваться им дома.

Сегодня медикаментозный аборт на раннем сроке возможно провести только в стенах медицинского учреждения.

Прерывание беременности врач выполняет при тщательном присмотре за пациенткой медперсоналом, чтобы пресечь все осложнения в самом начале их появления. Так наблюдают за пациенткой несколько часов после приема таблетки. Потом от женщины требуется повторный визит к гинекологу и проведение контрольного УЗИ (через 2 недели после процедуры) на случай сохранения плода.

Для осуществления подобных медикаментозных абортов клиника должна располагать наличием сертификата, разрешающего использование мифепристона. Так как это (и никакое другое) вещество применяют для процедуры фармацевтического аборта. Подыскивая подходящую консультацию, данный вопрос следует уточнять. Другая особенность процедуры — она не является бюджетной (ввиду недешевой стоимости таблеток). К этому нужно прибавить оплату за время нахождения в стационаре, цену используемых материалов и стоимость труда медперсонала.

С другой стороны, несмотря на свою дороговизну, медикаментозный аборт весьма доступен для большей части населения.

Последствия фармаборта

Есть некоторые риски, рассматриваемые при выполнении данной процедуры, даже несмотря на то что сроки вмешательства позволяют исключить большинство неприятных последствий для организма женщины. Так как планка эффективности для процедуры установлена на уровне в 95%, то оставшиеся 5% — это тот риск, при котором есть возможность сохранения беременности.

Что именно может случиться? При отслойке плодного яйца от стенок матки вызываемое кровотечение может быть значительным. При этом кровь способна идти долго. Вдобавок могут отмечаться и такие явления, как боли в матке, состояние интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Соблюдение поэтапной техники приема таблеток позволяет достичь требуемого эффекта, но 100% гарантии все равно нет.

В каких ситуациях фармаборт противопоказан? Процедура не может состояться для женщин:

имеющих аллергию на вещества лекарств;
с плохой свертываемостью крови;
с диагнозами заболеваний маточных труб или яичников;
с предшествующими операциями на матке;
с наличием рубцов (могут затруднить процесс отторжения плода, и в результате потребуется чистка матки);
с почечной недостаточностью или астмой;
ведущих прием гормональных средств (может снизиться эффект от абортивных таблеток);
с внематочной беременностью (поэтому предваряющее обследование проводится тщательно).

Что включает обследование перед абортом?

Дозировку препарата для лекарственного прерывания беременности на раннем сроке рассчитали таким образом, что она подходит для пациенток с нормостеническим типом конституции. В связи с данной особенностью от женщины перед медикаментозным вмешательством требуется сдать анализы крови, пройти ультразвуковое исследование, проверить мазок на микрофлору. Данные меры необходимы для того, чтобы провести оценку общего состояния здоровья, четче определиться со сроком беременности, со списком противопоказаний для выполнения фармаборта.

Чтобы восстановление прошло быстрее, следует исключить на время:

физические нагрузки;
ванны и посещение бань, саун и прочих заведений;
половую жизнь (на 2 недели с даты процедуры);
спринцевания.

Аборт, выполненный на сроке до 4 недель, — залог скорейшего восстановления здоровья.

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

эффективность 98-99%;
отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
низкий риск восходящей инфекции;
нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
нет рисков, вызванных анестезией;
можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

Мифепристон 200 мг.
Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

срок гестации превышает 63 дня;
диагностирована ;
крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
инфекционные заболевания половых органов в острый период;
анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
тяжелые заболевания других органов;
крайнее истощение;
курение при возрасте женщины старше 35 лет;
артериальная гипертензия;
бронхиальная астма;
глаукома;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
гормонально-активные опухоли;
период лактации;
беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

выраженный болевой синдром;
обильное кровотечение;
температура;
неполный аборт;
прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

, установленный по мазку;
пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
пациентки с диагностированным ;
женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

угроза прерывания;
внематочная беременность;
анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

рано начать принимать оральные контрацептивы;
избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.

Виды и сроки абортов в первом триместре

Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:

аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
искусственные роды – после 28 недель беременности.

Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.

Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.

На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:

Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.

Сроки и показания к позднему аборту

После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:

Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
Генетические аномалии плода.
Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).

Вторая группа показаний включает:

беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).

Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).

Способы проведения аборта на поздних сроках

Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.

Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.

Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.

Основной целью любого аборта является прерывание беременности, которое заключается в гибели плода. У девушек, не достигших 18 лет, аборт проводится только с согласия родителей и при социальных показаниях.

Первый вопрос, который задаёт женщина, желающая прервать нежданную беременность, звучит следующим образом: «До скольки недель делают аборт?». Тут все зависти от вида аборта - до какой недели делаются те или иные методы аборта. Но как бы там ни было, любой вид прерывания беременности (аборта) можно делать только до 12 недель. В таком случае данный аборт будет называться ранним. Как правило, на ранних сроках производится медикаментозный вид аборта, который является менее травматичным для женского организма и практически не имеет осложнений. Заключается он в приеме специальных медпрепаратов.

Аборт на большом сроке

Нередки случаи, когда женщина из-за нарушений и непостоянности месячных кровотечений, узнает о нежелательной беременности довольно поздно: на 4-5 месяце. Узнав, до скольки недель можно делать медикаментозный аборт (а он проводится до 4-6 недель), - до 12 недель, она впадает в панику, иногда до такой степени, что развивается психоз. Однако, как показывает практика, прерывание беременности возможно и на большом сроке, вплоть до 22 недель. В таком случае одного желания женщины для проведения аборта мало. Для принятия решения о проведении процедуры прерывания беременности на большом сроке собирается большая врачебная комиссия, основной целью которой является оценка возможности проведения данной операции без последствий для женщины.

В таких случаях аборт полностью напоминает , то есть в организм женщины вводят препараты, усиливающие сокращения маточной мускулатуры, что в итоге и приводит к выкидышу. Основным же показаниями к проведению аборта на большом сроке являются медицинские и социальные факторы (мать-одиночка, отсутствие жилья, внезапная смерть мужа и т.д.).

Сегодня существует большое количество средств контрацепции. Их применение позволяет свести риск возникновения нежелательной для женщины беременности до минимума. Однако данный факт все равно имеет место, и большое количество женщин решается на этот радикальный метод, не отдавая себе полностью отчет о том, что с возникновением в будущем желательной беременности могут возникнуть серьезные, порой неразрешимые, проблемы. Именно поэтому, перед тем как решится на данную процедуру, женщина должна хорошо подумать, чтобы не корить себя в будущем и не жалеть о сделанном.