Проявления токсикоза при беременности. Когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках

В первом триместре беременности закладываются и все жизненно важные органы плода, именно поэтому данный период считается наиболее важным. Проявления токсикоза у беременных нередко осложняют этот отрезок времени. Согласно статистическим данным, более 50% беременных страдают от этого недуга. Многие перворожающие женщины считают, что токсикоз – это нормальное явление, однако это мнение ошибочное. Токсикоз – это патология, которая требует лечения.

В большинстве случаев диагностируют ранний токсикоз, который проявляется тошнотой, рвотой, избыточным выделением слюны. Чуть реже встречается поздний токсикоз, который возникает во 2 – 3 триместре. Этот недуг грозит опасными осложнениями для матери и плода.

Токсикоз – основные сведения

Довольно распространённое явление среди будущих мам, которое сопровождается тошнотой, приступами рвоты именуют токсикозом. Признаки недуга проявляются вследствие интоксикации организма женщины токсическими и другими веществами, которые образуются в организме в период вынашивания плода.

Это состояние провоцирует многие неприятные симптомы, чаще всего поражается нервная система, нарушается функциональность сердца сосудов, возникают расстройства метаболизма. Сколько длится интоксикация, столько времени и проявляется неприятная симптоматика.

Медики выделяют несколько степеней токсикоза :

1. I степень проявляется рвотными позывами, которые возникают не чаще 5 раз. Вес женщины уменьшается до 3 кг.

2. II степень – приступы рвоты возникают около 10 раз, вес женщины снижается быстрее (3 или 4 кг за 14 дней). На фоне подобных изменений часто проявляется артериальная гипотензия (снижение давления).

3. III степень – рвотные приступы возникают часто (около 25 раз за сутки), их продолжительность увеличивается. Женщина сильно худеет (от 10 кг и выше). Кроме того, наблюдается повышение температуры тела и учащение сердцебиения.

Начинать лечение следует при появлении первых же симптомов токсикоза. Врач проконсультирует по вопросу терапии недуга.

Сроки проявления токсикоза

Часто будущие мамы, которые планируют беременность, пытаются определить изменения внутри себя, указывающее на зарождение жизни. Но многие из них не знают, когда начинается токсикоз у беременных. Тогда медики ставят следующие временные рамки:

Ранний токсикоз у беременных может проявится в первые дни задержки менструации или в период с 5 по 6 неделю. Исчезают симптомы недуга примерно в конце первого или начале второго триместра (13 – 14 неделя). Хотя сроки могут немного сместиться, так как организм каждой женщины индивидуальный.

Поздний токсикоз проявляется в конце второго или начале третьего триместра. Это опасное состояние, которое грозит тяжёлыми последствиями для матери и плода.

При появлении симптомов, характерных для токсикоза обратитесь к врачу, который точно установит причину недомогания.

У некоторых девушек проявляется тошнота и рвота после незащищённого полового акта. Однако подобное явление не имеет ничего общего с беременностью, скорее всего, у женщины обычное пищевое расстройство или она плохо себя чувствует из-за гипотонии. Не стоит исключать и психологические фактор, девушка переживает, волнуется, внушает себе, что она беременна, после чего испытывает характерные симптомы токсикоза.

Симптоматика

После зачатия ребёнка организм беременной начинает работать в другом режиме: на маму и малыша. Это огромный стресс для организма женщины, из-за этого она в первое время испытывает дискомфорт, который медики именуют токсикозом. О методах борьбы с недугом можно узнать на форумах, где более опытные мамочки рассказывают о своих секретах.

Чаще всего возникает утренний токсикоз, который проявляется раздражительностью, избыточным выделением слюны, снижением аппетита, тошнотой, повышенной утомляемостью, расстройствами вкуса, рвотными позывами, уменьшением веса. В редких случаях ранний токсикоз сопровождается дерматозами, бронхиальной астмой, остеомаляцией (размягчение костей), тетаниями (периодические приступы судорожных сокращений мышц). Интенсивность токсикоза не зависит от того, кем женщина беременна: девочкой или мальчиком. Признаки токсикоза могут проявляться и при гибели плода на сроке до 28 недели. Отличить замершую беременность от нормальной можно по следующим симптомам: плод не шевелится, его сердцебиение не прослушивается.

Наиболее опасными считаются признаки токсикоза, которые проявляются до 13 и после 28 недели:

1. Приступы рвоты. Это самый главный признак токсикоза на раннем и позднем сроках. В большинстве случаев рвота проявляется в течение 20 недель беременности, при этом чем раньше она появилась, тем более тяжёлое её течение. Выделяют 3 степени рвотного рефлекса у будущих мам:

Лёгкая – женщину подташнивает, рвота лёгкая, проявляется около 5 раз за 24 часа, обычно после приёма пищи. В общем состояние будущей матери не меняется, наблюдается незначительное похудение до 3 кг.

Средняя – приступы рвоты повторяются около 10 раз за сутки независимо от того, когда женщина поела. Потеря веса составляет от 3 кг и более за 2 недели. Женщина чувствует себя плохо, проявляется слабость во всём теле, учащается сердцебиение, а кровяное давление снижается.

Тяжёлая – рвота сильная, повторяется около 25 раз за день, объём выделений большой. Как следствие, организм женщины страдает от дефицита жидкости, кроме того, она быстро теряет от 10 кг веса и более. Токсикоз сопровождается повышением температуры тела, неприятным запахом изо рта, учащением сердцебиения, гипотонией. Женщина чувствует себя истощённой, замедляются все реакции. В редких случаях нарушается функциональность почек. Длительная рвота угрожает не только здоровью, но и жизни матери, в таких ситуациях врачи рекомендуют прервать беременность.

2. Сыпь на кожных покровах проявляется в 1 – 2 триместре. Сыпь рассеивается по коже, провоцирует зуд, а иногда доходит до половых органов. Подобное состояние вызывает раздражительность, расстройства сна, депрессию.

3. Остеомаляции и тетании . Опасные недуги развиваются вследствие расстройства обмена фосфора и кальция в организме беременной. Вследствие остеомаляции размягчаются кости, повышается вероятность переломов. Тетания вызывает болезненные судороги в мышцах рук, в редких случаях спазмы распространяются на нижние конечности или лицо.

При возникновении хотя бы одного симптома следует обратиться к гинекологу.

Беременность без токсикоза

Многие женщины считают, что токсикоз – это вариант нормы, и если недуг отсутствует, то они начинают беспокоиться. Как утверждают медики, это мнение ошибочно и отсутствие токсикоза совершенно не опасно. Более того, если будущая мать чувствует себя хорошо, и её не беспокоит тошнота, рвота, нарушения сердцебиения, то это говорит о нормальном течении беременности.

Отсутствие интоксикации свидетельствует о том, что организм быстро перестроился на новый режим работы и прекрасно справляется с нагрузками. Он адаптировался к новому состоянию женщины без проявления характерных симптомов и нарушения работы общих систем.

«Безтоксикозная» беременность имеет следующие преимущества:

Снижается вероятность самопроизвольного аборта на фоне сильного токсикоза.
Плод отлично усваивает полезные вещества, как следствие, его развитие ничто не нарушает.
Женщина прекрасно себя чувствует, у неё хорошее настроение и ничто не мешает ей наслаждаться своим уникальным состоянием.

Так что если симптомы токсикоза отсутствуют, то не стоит паниковать, это нормально. Если у вас есть сомнения, то спросите об этом у врача.

Виды недомогания

Медики выделяют следующие разновидности токсикоза:

Стафилококковый. Этот вид токсикоза активируют энеторотоксикогенные штаммы стафилококков. Вредоносные микроорганизмы развиваются и выделяют в продукты питания термостойкий экзотоксин. После возникновения рвоты, поноса, сыпи следует обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Вечерний. Беременная пережила тяжёлый день, нормально не поела, как следствие, её организм истощается и проявляются характерные симптомы токсикоза. Из-за этого женщина не может нормально заснуть и полноценно отдохнуть. Чтобы немного улучшить состояние рекомендуется гулять вечером на улице, употреблять свежевыжатый сок из кислых ягод. Не рекомендуется пить магазинные соки и морсы.

Ранний. Эта разновидность токсикоза проявляется с 1 по 14 неделю беременности. Если симптомы не интенсивные, то медики советуют спокойно переживать их. В противном случае лечение проводят с помощью безопасных лекарственных средств на основе растительных компонентов, они улучшают состояние будущей мамы и уменьшают проявления интоксикации. Во время приёма этих препаратов симптомы отсутствуют, но когда женщина прекращает их использовать, то токсикоз возобновляется. Уменьшить симптомы токсикоза можно с помощью народных средств, которые не так опасны для плода, как медикаменты.

Поздний. Если беременность развивается нормально, то поздний токсикоз во 2 триместре не проявляется повторно. Но иногда тошнота и рвота только усиливается, тогда речь идёт об осложнении под названием гестоз. Характерные симптомы недуга: отёчность, наличие белка в моче, артериальная гипертензия и увеличение веса до 500 г за 7 дней. Чем быстрее развивается токсикоз в третьем триместре, тем опаснее могут быть последствия для будущей мамы. Именно поэтому важно регулярно посещать доктора и сразу сообщать о симптомах токсикоза. Если диагноз подтвердится женщину госпитализируют и начнут лечение. План лечения определяют для каждой пациентки отдельно с учётом симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Интоксикация, которая начинается через 7 – 10 дней после предполагаемого оплодотворения называют токсикозом до задержки. В таком случае не всегда проявляется тошнота и приступы рвоты. У некоторых женщин даже повышается аппетит.

Факторы развития токсикоза

Медики до сих пор не могут с точностью ответить почему возникает токсикоз. Однако они уже выделили факторы, которые могут спровоцировать данное недомогание.

Причины токсикоза у беременных:

Гормональная перестройка организма. После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины происходит гормональная перестройка. Состав гормонов меняется вместе поведением и самочувствием будущей мамы. Вследствие гормональных изменений у неё возникают перепады настроения, она становится впечатлительной, обостряется обоняние, часто возникает тошнота.

В первые недели организм матери воспринимает зародыша, как чужеродное тело и пытается его отторгнуть. Гормоны защищают плод от иммунологической агрессии. Этот конфликт негативно отображается на состоянии женщины. Через некоторое время материнский организм принимает ребёнка и уровень гормонов стабилизируется. Как следствие, симптомы токсикоза прекращаются.

Развитие детского места (плацента). Ранний токсикоз проявляется в 1 триместре и длится до начала 2 триместра. Симптомы резко исчезают, когда заканчивает формироваться плацента. После этого данный орган полноценно выполняет свои функции (в том числе задерживает токсические вещества). А во время развития детского места организм самостоятельно спасается от отравления с помощью рвоты.

Защитная реакция. Некоторые врачи утверждают, что токсикоз – это вполне нормальный акт защиты организма женщины. Как правило, женщину тошнит от сигаретного дыма, напитков, содержащих кофеин, рыбы, мяса и яиц. Эти продукты могут отравить организм вредоносными бактериями. Тошнота, рвота защищает будущую маму и плод от проникновения патогенных микроорганизмов. В таком случае интоксикация является биологически необходимой. Кроме токсических веществ, содержащихся в пище, на плод негативно влияет инсулин, который вырабатывается после еды.

Инфекционные заболевания в хронической форме. Если женщина не до конца вылечила какую-нибудь инфекцию, то её иммунитет ослабляется. Как следствие, повышается вероятность токсикоза на ранних сроках. В таком случае женщину обследуют, назначают лечение и витаминный комплекс.

Психологические нарушения. Сильная интоксикация может проявится на поздних сроках беременности из-за ухудшения эмоционального состояния беременной. Недомогание часто возникает из-за нервных переживаний, стрессовых состояний, хронического недосыпания. Чаще всего гестоз проявляется у женщин, которые незапланированно забеременели. Кроме того, многие будущие мамы настраивают себя на тошноту и рвоту заранее. То есть здесь работает принцип самовнушения. Как утверждают медики, во время беременности происходит изменение работы ЦНС, центры головного мозга, которые регулируют функциональность органов обоняния и пищеварения активизируются.

Возрастные ограничения. Беременность, которая наступила после 30 лет входит в группу опасных, особенно, если женщина будет рожать впервые или до зачатия были аборты. В таком случае симптомы токсикоза будут более выраженными. Как утверждают медики, чем моложе беременная, тем легче она переносит любые изменения в организме. Однако существуют исключения из правил.

Генетическая предрасположенность. Токсикоз во 2 триместре возникает из-за плохой наследственности. Если близкие родственницы беременной страдали от токсикоза, то, скорее всего, она тоже почувствует все «прелести» этого состояния.

Многоплодная беременность. Если в утробе женщины развивается больше, чем 1 плод, то беременность будет протекать достаточно трудно. Например, у женщины с двойней симптомы токсикоза проявляются чаще, чем у мам с одним плодом. Будущим мамам, которые перенесли ранний токсикоз, почти не грозит самопроизвольный аборт.

Вероятность токсикоза у женщин с хроническими заболеваниями намного выше, чем у здоровой будущей мамы. Во избежание интоксикации настоятельно рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Срок окончания токсикоза

Многие женщины ищут ответ на вопрос о том, когда проходит токсикоз у беременных. Как упоминалось ранее, организм будущих мам индивидуальный, а поэтому точно ответить, сколько длиться токсикоз у беременных, и когда его симптомы исчезнут невозможно. Некоторые мамочки ощущают лёгкую тошноту, а другие проводят недели в стационаре, чтобы избавиться от интоксикации. То же самое можно сказать и о продолжительности недуга, у будущих мам токсикоз проявляется на разных сроках, но в большинстве случаев признаки исчезают на 14 неделе беременности.

Симптомы интоксикации могут продолжиться, пока не сформируется детское место, это происходит примерно на 12- 14 неделе. Затем начинается спокойный и приятный 2 триместр. В 3 триместре симптомы могут возобновиться, тогда речь идёт о позднем токсикозе, который грозит опасными последствиями.

У некоторых женщин недуг проявляется на 3 триместре, это явление опаснее, чем ранний токсикоз. При появлении симптомов гестоза следует срочно обратиться к гинекологу.

Народное лечение

Многие женщины для устранения симптомов токсикоза пользуются народными средствами. Существует огромное количество методов устранения неприятных признаков или их облегчения. Главные симптомы (тошнота и рвота) наблюдаются утром после пробуждения. Это объясняется тем, что утром концентрация сахара в кровотоке снижается.

Народные средства от токсикоза у беременных:

Перед тем, как подняться из постели съешьте небольшой кусочек хлеба, галетное печенье или лучше всего сухофрукты. Затем приготовьте некрепкий чай с добавлением мяты и долькой лимона. Что касается количества сахара, то его можно вообще не добавлять или использовать минимальное количество порошка. Так вы нормализуете концентрацию сахара и уменьшите вероятность тошноты. Этот метод подходит для устранения симптомов токсикоза на ранних или поздних сроках.

Бороться с тошнотой помогут цитрусовые. Возьмите апельсин или лимон, отрежьте несколько долек и не спеша рассасывайте их. Кислые фрукты обычно уменьшают тошноту, однако у некоторых пациенток из-за кислоты только усиливаются симптомы токсикоза. Чтобы понять свою реакцию прислушивайтесь к организму и тестируйте на себе выбранные методы с осторожностью.

Употребляйте только те напитки, которые вам хочется пить. Наслаждайтесь свежевыжатыми соками, травяными чаями (с осторожностью), фильтрованной водой, овощным бульоном.

Отлично помогают от токсикоза фрукты, которые содержат много жидкости. К таковым можно отнести дыню, арбуз, виноград, киви. Откажитесь от магазинных напитков с добавлением красителей, ароматизаторов и других вредных веществ. Иногда можно скушать небольшую порцию мороженного, но только если вы уверены в его натуральности.

Откажитесь от тяжёлой, острой, жареной еды в пользу паровых блюд. Включайте в меню кисломолочные продукты, фрукты и сырые овощи. Это необходимо чтобы уменьшить нагрузку на желудок и насытить организм полезными веществами.

Употребляйте пищу чаще (5 – 8 раз за сутки), но маленькими порциями. На протяжении дня можно съесть сухарики, банан, яблоко, чтобы желудок не опустел.

Симптомы токсикоза при беременности поможет сгладить проверенный рецепт. Если вы почувствовали тошноту, то съешьте 1 столовую ложку мёда с долькой лимон и запейте его 100 мл фильтрованной воды.

Это эффективные и проверенные рецепты, которые помогают устранить или облегчить проявления интоксикации при беременности.

Правила питания

Многих интересует, как правильно составить рацион питания беременной женщины во время токсикоза. Многие считают, что необходимо ограничивать себя в еде, чтобы уменьшить тошноту и предотвратить рвоту. Однако это мнение ошибочное. Во-первых, именно на ранних сроках плод нуждается в микроэлементах и витаминах. Во-вторых, даже кратковременная диета может спровоцировать аллергию у матери и ребёнка. Именно по этим причинам женщине просто необходимо перейти на сбалансированное питание.

Правила питания при токсикозе:

При первых проявлениях интоксикации определите продукты, которые вызывают тошноту и откажитесь от них. Чаще всего токсикоз провоцируют кисломолочные продукты.

Если тошнота и рвота прогрессирует, то женщине необходимо восполнить недостаток натрия и хлора. Чтобы насытить организм минеральными веществами рекомендуется употреблять больше соли, но и перебарщивать тоже не стоит. Налегая на солёную рыбу и огурцы не забывайте о том, что большое количество соли способно ухудшить состояние пациенток с хроническими болезнями почек.

Рацион при позднем токсикозе отличается. Будущим мамам стоит употреблять минимальное количество соли, во избежание появления отёков. А поэтому стоит отказаться от селёдки и консерваций, в противном случае повышается вероятность задержки жидкости в тканях.

Лучшая профилактика токсикоза – это умеренность во всём. Самые небезопасные продукты в период вынашивания плода – это копчёные изделия, соленья и маринады. Исключите из рациона эти продукты и старайтесь питаться правильно, прежде чем начнётся гестоз.

Рекомендуется включать в меню продукты, богатые на белок при позднем токсикозе. Чтобы избежать его недостатка в крови или компенсировать уровень вещества употребляйте отварную рыбу, творог, варёное постное мясо.

Медикаментозная терапия

Современный фармакологический рынок предлагает большое количество средств от интоксикации при беременности, при этом некоторые препараты борются с недугом, а другие просто устраняют симптомы. Однако далеко не все медикаменты безопасны в период вынашивания плода.

Медикаментозные средства для лечения токсикоза:

Бороться с токсикозом можно с помощью разнообразных лекарственных средств, но к наиболее безопасным относят валериану, Но-шпу и микроэлементы. Но в некоторых случаях просто не обойтись без более серьёзных медикаментов, которые помогут улучшить состояние матери и плода. Если их не использовать, то повышается вероятность самопроизвольного аборта и других опасных осложнений. Ранний и поздний токсикоз нужно лечить комплексно, для этой цели используют различные препараты: Энтеросгель, Эссенциале, Церукал и т. д.

Лимфоцитоиммунотерапия является современным методом лечения токсикоза. Для устранения неприятных симптомов будущей матери вводят в кожу верхней конечности лимфоциты мужа. Проявления токсикоза сглаживаются через сутки. Перед применением данного метода супруга обследуют на вопрос наличия инфекционных заболеваний. Это необходимо, так как во время процедуры существует вероятность заразится гепатитом или другими инфекциями.

Гомеопатические препараты – это наиболее безопасный и эффективный метод лечения токсикоза. С помощью этих препаратов можно провести лечение не только будущей матери, но и ребёнка. Гомеопатические таблетки при токсикозе у беременных не вызывают побочных реакций и зависимости. Информация о случаях передозировки тоже отсутствует.

Аромотерапию применяют для лечения токсикоза ещё с давних времён, эфирные масла улучшают состояние женщины. Например, для устранения утренней тошноты капните пару капель мятного масла на салфетку и положите рядом с собой. Повторяйте процедуру несколько дней подряд и симптомы токсикоза станут менее выраженными.

Для этой же цели используют масло имбиря, которое помогает уменьшить тошноту во время приступа. Для этого капните 2 – 3 капли масла на ладонь, хорошенько потрите и подышите этим ароматом. Это же масло можно использовать для проведения паровых ингаляций, которые предотвращают рвоту.

Таким образом, токсикоз – это осложнение беременности, с которым нужно бороться. Ранние токсикозы исчезают к 14 неделе беременности. Поздние токсикозы требуют врачебного вмешательства. Если тошнота и рвота усиливается, то поспешите к врачу, который выяснит причину данного состояния и определит тактику действий. Не стоит терпеть, ведь последствия токсикоза могут быть очень опасными.

Ожидание прибавления в семье – это самое счастливое время, однако уже с началом беременности многих женщин начинает мучить ранний токсикоз. Бесспорно, токсикоз на ранних сроках беременности является малоприятным «приобретением» после зачатия, и с одной стороны он сигнализируют о долгожданной беременности, а с другой, в тяжелых случаях, представляет угрозу здоровью и жизни матери.

Что такое ранний токсикоз?

Причины раннего токсикоза

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о причинах, вызывающих ранний токсикоз. Существует несколько теорий:

К основным проявлениям токсикоза на ранних сроках беременности относятся: тошнота, преимущественно утренняя, непереносимость запахов, рвота, снижение аппетита. Также характерны: слабость, сонливость, неустойчивое настроение, тревожность, плаксивость, плохое самочувствие. Реже данное состояние проявляется неукротимой рвотой, слюнотечением, остеомаляцией, дерматозом, зудом и .

Степени тяжести «типичного» раннего токсикоза

Легкая степень

Легкая степень проявляется тошнотой и рвотой не чаще 5 раз в день. Общее состояние женщины значительно не меняется, потеря веса составляет менее 3 кг. Общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови без изменений.

Средняя степень

Женщина жалуется на постоянную тошноту, рвоту до 10 раз в сутки, отмечается снижение веса до 3 кг за 14 дней, ухудшается общее состояние. Учащается пульс, снижается артериальное давление. В общем анализе крови наблюдается повышение гематокрита, лейкоцитов и гемоглобина, в биохимическом анализе – гиперкалиемия и гипонатриемия вследствие сгущения крови из-за уменьшения объема сосудистого русла. В моче определяется ацетон, повышенная плотность.

Тяжелая степень

При тяжелой степени раннего токсикоза наблюдается неукротимая рвота, до 25 раз в сутки и чаще, как правило, без предшествующей тошноты. Общее состояние беременной тяжелое, повышается температура тела, резко снижается вес (до 10 кг и более), нарушается функция почек, падает давление, женщина становится заторможенной. Кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими и дряблыми (из-за обезвоживания организма), изо рта появляется неприятный запах. В анализах крови отмечается значительное повышение гематокрита, лейкоцитов, гемоглобина, мочевины, креатинина, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), а количество белка и сахара значительно уменьшается. В моче определяются ацетон, кетоновые тела и белок. Тяжелая степень токсикоза на ранних сроках нередко требует прерывания беременности.

Лечение токсикоза на ранних сроках

Легкая степень токсикоза не нуждается в медикаментозном лечении, достаточно соблюдать режим дня и питания, а средняя и тяжелая степени данного состояния лечатся в стационаре.

В первую очередь беременным с ранним токсикозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Рекомендуется отказаться от острой, жирной, жареной пищи и копченостей. В рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты. Для предупреждения утренней тошноты сразу после пробуждения необходимо съесть сухарик или крекер, выпить стакан минеральной воды без газа (все это следует заранее приготовить на прикроватной тумбочке).

Питаться следует часто и понемногу, 5 – 6 раз в день, жидкой или полужидкой пищей. Еда должна быть теплой (не горячей или холодной). После приема пищи лучше сразу не ложиться, а немного походить. Для борьбы с тошнотой беременным советуют всегда иметь при себе бутылочку минеральной воды и что-нибудь для «легкого перекуса» (яблоко, сухофрукты, орешки).

По возможности беременным следует избегать стрессов и конфликтов, гулять (в парке или в сквере) по 1 – 2 часа в день, спать не менее 8 часов и выделить время на послеобеденный отдых. Безусловно, стоит забыть о курении и близости курящих людей, что только провоцирует новые приступы тошноты.

Токсикоз средней и тяжелой степени лечится в стационаре, где больным назначается инфузионная терапия (глюкоза с витамином С), гепатопротекторы, витамины, спазмолитики и церукал, который подавляет рвоту. Беременные с чрезмерной рвотой госпитализируются в палату интенсивной терапии.

Тошнота — это чрезвычайно неприятное ощущение в области глотки или в эпигастрии (верхнем отделе живота), которое часто предшествует рвоте и может сопровождаться плохим самочувствием, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления, повышенным слюноотделением, учащением сердечных сокращений и углублением дыхания.

Тошнота — это своеобразное предупреждение о возможности возникновения рвоты. Рвотный акт представляет собой сложную последовательность различных рефлексов и состоит из трех последовательных фаз: тошноты, позывов к рвоте и самой рвоты. Но тошнота не всегда заканчивается рвотой. При тошноте изменяется нормальный характер сокращений желудочно-кишечного тракта: снижается тонус и перистальтика (сокращения) пищевода и желудка и повышается тонус кишечника, в результате чего содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в ротовую полость. За возникновение рвоты отвечают две структуры в продолговатом мозге: рвотный центр и хеморецепторная триггерная («запускающая») зона. Основную роль играет рвотный центр: именно он посылает сигналы и координирует деятельность мышц, участвующих в рвоте. Выделяют два пути возникновения тошноты и рвоты. Первый связан с поступлением рвотных стимулов от органов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей, глотки, вестибулярного аппарата, головного мозга, сосудов, сердца. Второй — со стимуляцией рвотного центра лекарствами, недостатком кислорода (гипоксией), избытком мочевой кислоты при патологии почек, кетоновыми телами (продуктами обмена углеводов при сахарном диабете), токсинами бактерий.

Исходя из механизмов возникновения тошноты и рвоты, становится понятно, почему существует множество причин возникновения этих симптомов и почему тошнота является неспецифическим симптомом, характерным для многих заболеваний.

Проявление токсикоза

Не вставая с постели, нужно съесть заранее приготовленные крекеры, орешки или сухофрукты.

Во время беременности тошнота является одним из симптомов токсикоза беременных — осложнения беременности, которые проявляются, как правило, в первой половине беременности и характеризуются диспепсическими расстройствами (нарушениями пищеварения в желудочно-кишечном тракте, к которым относятся тошнота, рвота, отрыжка, чувство тяжести в верхних отделах живота, метеоризм) и нарушениями всех видов обмена веществ (белков, жиров, углеводов и минеральных веществ). Тошнота и рвота в начале беременности встречаются достаточно часто — у 60-80% женщин. Чаще всего эти симптомы слабо выражены, не изменяют общего состояния женщины и не требуют никакого лечения. Точную причину тошноты во время беременности до сих пор установить не удалось, хотя существует множество теорий, объясняющих ее происхождение. Причинами возникновения тошноты и рвоты в ранние сроки беременности считается, во-первых, выраженное изменение гормонального фона (увеличивается количество эстрогенов — женских половых гормонов, появляется «гормон беременности» — хорионический гонадотропин) и, во-вторых, нарушение взаимодействия между ЦНС (центральной нервной системой — головным мозгом) и желудочно-кишечным трактом. В результате чего происходит активация рвотного центра, а также центров слюноотделения и обоняния, а также сосудистого тонуса. Эти центры расположены в продолговатом мозге рядом друг с другом, именно поэтому рвоте при «раннем токсикозе» предшествуют тошнота, усиление слюноотделения, учащение сердцебиения, побледнение кожи, углубление дыхания.

Вероятность возникновения тошноты во время беременности возрастает, если у будущей мамы:

• возраст меньше 18 и старше 35 лет;
• многоплодная беременность (ожидается рождение двух и более малышей);
• в генетическая предрасположенность (у близких родственниц был ранний токсикоз беременности);
• предыдущая беременность протекала с ранним токсикозом беременности;
• мигрень;
• в заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз — повышенная секреция гормонов щитовидной железы);
• ожирение;
• заболевания ЖКТ (например, хронический гастрит или холецистит);
• «слабый» вестибулярный аппарат и ее укачивает в транспорте;
• заболевание, связанное с неправильным развитием одной из оболочек плодного яйца — пузырный занос;
• напряженный график работы, частые стрессы, кратковременный сон;
• сохранилась привычка курить.

Тошнота в ранние сроки беременности возникает чаще всего по утрам и проходит самостоятельно (без приема каких-либо лекарственных препаратов) во второй половине дня, хотя она может продолжаться в течение всего дня. Как правило, тошнота возникает в сроке 4-6 недель беременности и проходит к началу второго триместра. Часто тошнота сопровождается рвотой. Тошнота и рвота до 2-3 раз в день не требуют медикаментозного лечения. Рвота, возникающая чаще чем 2-3 раза в день, независимо от приема пищи и сочетающаяся со снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, уменьшением веса, ощущением постоянной слабости, считается проявлением токсикоза первой половины беременности и требует немедленного обращения к врачу и проведения лечения.

Серьезность ситуации

Различают тошноту и рвоту беременных легкой, средней степени тяжести и чрезмерную.

Для токсикоза легкой степени характерно постоянное ощущение тошноты, рвота 3-5 раз в сутки, незначительное уменьшение массы тела до 1-3 кг, снижение работоспособности, возможно возникновение легкой апатии — безразличного отношения к окружающему. При этом общее состояние остается удовлетворительным, пульс и артериальное давление не изменяются. При обследовании все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) в пределах нормы. Лечение токсикоза легкой степени проводится амбулаторно под наблюдением врача акушера-гинеколога. Однако, несмотря на проводимое лечение, в 10-15% случаев возможно ухудшение состояния и развитие токсикоза средней степени.

Токсикоз средней степени тяжести характеризуется постоянной тошнотой, рвотой до 10 и более раз в сутки, сопровождающейся выраженным слюнотечением. В этом случае нарушается общее состояние беременной, быстро прогрессирует уменьшение массы тела до 3-5 кг вплоть до истощения, возникает значительная слабость и апатия, кожа становится сухой и бледной, иногда с легким желтушным оттенком, учащается пульс до 100 ударов в минуту, снижается артериальное давление (АД), возможно незначительное повышение температуры до 37,5ºС, уменьшается количество выделяемой мочи до 900 мл в сутки, могут быть запоры. При обследовании выявляются следующие изменения: в общем анализе крови — небольшое снижение гемоглобина (вещества, переносящего кислород), в общем — увеличивается относительная плотность, моча становится более концентрированной из-за обезвоживания, и появляются кетоновые тела (вещества, которые образуются в результате нарушения обмена углеводов); в выявляется увеличение общего билирубина (пигмента, вырабатываемого в печени), что свидетельствует о нарушении работы печени. Лечение токсикоза средней степени проводится только в стационаре. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом.

Токсикоз тяжелой степени (чрезмерная рвота) встречается редко. Для этого состояния характерна постоянная тошнота, рвота до 20 раз в сутки с повышенным слюнотечением. Общее состояние женщины тяжелое, нарушается функция всех важных органов и систем. Потеря веса более 5 кг, появляются головные боли и головокружения, кожа становится сухой и дряблой, язык и губы сухие, температура повышается до 38ºС, пульс чаще 100 ударов в минуту, систолическое АД ниже 100 мм рт. ст., в сутки выделяется менее 700 мл мочи. В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и гематокрита (объема элементов крови по отношению к плазме) за счет обезвоживания и сгущения крови, в общем анализе мочи определяется большое количество кетоновых тел, а также белок (в норме белка в моче нет), в биохимическом анализе крови отмечается уменьшение белка, холестерина, калия, хлоридов и увеличение общего билирубина, мочевины, остаточного азота (что свидетельствует о нарушении работы почек и печени). В этом случае лечение проводится только в стационаре.

Поскольку тошнота не является специфическим симптомом, характерным только для беременности, часто необходима консультация врача для исключения другой патологии.

Лечение тошноты и рвоты

Лечение тошноты и рвоты беременных легкой степени следует начинать с изменения характера питания и соблюдения режима труда и отдыха.

• Каждый день следует начинать неспеша: не вскакивать с кровати по звонку будильника и стараться не совершать с утра резких движений. Отказаться от утренней гимнастики (так как наклоны, приседания и другие движения могут вызывать активацию рвотного центра). Для того чтобы утром была возможность полежать в кровати, необходимо завести будильник на 10-15 минут раньше обычного. Проснувшись, следует полежать в кровати 5-10 минут и не спеша потянуться. Не вставая с постели, в положении лежа нужно съесть заранее приготовленные и лежащие возле кровати крекеры, галеты, орешки или сухофрукты.
• Есть при раннем токсикозе необходимо часто (не менее 5-6 раз в день), но маленькими порциями. Не следует переедать и голодать, ни в коем случае не стоит отказываться от еды, даже если есть совсем не хочется. При себе всегда необходимо иметь что-нибудь, чем можно перекусить, например пакетик крекеров или бутылочку питьевого йогурта. При этом следует полностью отказаться от жирной, острой и жареной пищи. Также следует исключить горячую и очень холодную пищу, так как она раздражает желудок и может усиливать тошноту. Следует отдавать предпочтение блюдам, богатым белками и углеводами (каши, отварное мясо, творог, картофель), и обязательно включить в свой рацион блюда из овощей и фруктов. Нельзя пить много (более 200 мл) жидкости за один прием. Лучше всего употреблять щелочную негазированную минеральную воду, кисели.
• Следует отказаться от курения, поскольку оно не только может оказать отрицательное влияние на развитие беременности, но и провоцирует тошноту и рвоту.
• Необходимо избегать резких и сильных запахов, можно даже временно отказаться отдухов, дезодорантов, ароматизированной косметики и средств бытовой химии с резким запахом. При непереносимости запахов порошков и чистящих средств лучше всего попросить родных помочь вам по хозяйству. А также нужно заменить зубную пасту, если она вызывает неприятные ощущения. Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом. По возможности следует избегать тесных, душных, прокуренных помещений и не пользоваться общественным транспортом в часы пик. Не стесняйтесь попросить уступить вам место.
• Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться. Спать следует не менее 8-10 часов в сутки. При необходимости отдыхать днем. Слабость и усталость способствуют развитию тошноты.
• Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций на работе и дома, отвлекитесь от тревожных, неприятных мыслей — прогуляйтесь, сходите в кино или в гости, позвоните лучшей подруге.
• При возникновении тошноты сделайте медленный глубокий вдох и выдох. Глубокое дыхание способствует ослаблению или исчезновению тошноты. Используйте ароматерапию: несколько капель имбирного, базиликового или лимонного масла нанесите на одежду или добавьте в гель для душа. Вещества, содержащиеся в этих маслах, способствуют уменьшению тошноты.
• Заварите имбирный чай. Чтобы приготовить имбирный чай, необходимо залить 1 ч. ложку измельченного имбиря 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 минут. Пить такой чай следует не чаще чем один раз в четыре часа, так как большая доза имбиря может повышать .

Из лекарственных препаратов доктор может назначить витамин В 6 (Пиридоксин) и препараты, содержащие магний (Магне-В 6 , Магнерот), противорвотное средство Метоклопрамид (Церукал). Итак, если развивается токсикоз первой половины беременности средней и тяжелой степени тяжести, при котором нарушается общее состояние беременной, обязательна госпитализация в стационар и проведение парентеральной терапии (внутривенное и внутримышечное введение лекарств) с целью подавления тошноты и рвоты, нормализации общего состояния и восстановления водно-минерального состава и всех видов обмена веществ. С этой целью применяются препараты, нормализующие функцию центральной нервной системы и блокирующие рвотный рефлекс (Церукал), инфузионная терапия (внутривенное медленное введение 1-3 л растворов глюкозы, аминокислот, солевых растворов, таких, как Трисоль. Хлосоль и др.), и препараты, нормализующие обмен веществ (витамины. Актовегин, Хофитол). Критериями эффективности лечения считаются улучшение состояния беременной, нормализация результатов анализов мочи и крови.

Тошнота — неприятное ощущение во время ожидания малыша, доставляющее немало беспокойства, но, тем не менее, если она вызвана беременностью, то в большинстве случаев не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на здоровье мамы, ни на развитие ребенка и чаще всего самостоятельно проходит к началу второго триместра.

Марина Ершова, врач акушер-гинеколог

Комментировать статью "Опять тошнит... Токсикоз при беременности"

Беременность - не болезнь и тошнота - совершенно не обязательный ее спутник в первую беременность тошнило буквально несколько раз, слегка. В эту вообще ни разу.

Обсуждение

Так и есть - то сильнее тошнит, то совсем хорошо, то целый день, то лишь иногда.

Да все у тебя хорошо самый настояши токсикоз:)))) Он у всех по разному, вот у меня в первую б-сть постоянно подташнивало. Больше всего было по утрам потом немного легчало.

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Но в любом случае, каждый вечер тошнит и прочто противное состояние. Это- токсикоз или еще нет?

Обсуждение

вот это да:) такую же тему открыть хотела и по срокам 9-10 недель у меня. А с первой было именно по-утрам...

Спасибо девочки за ответы, значит бывает и вечером, а то я думала, что утренний - обычное дело.
А про вечер не знала.
Желаю всем нам, чтобы эта муть побыстрее закончилась:)))

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Господи,всякое бывает.Мою маму тошнило всю беременность,да и после родов два месяца беременных видеть не могла.А у...

Обсуждение

Господи,всякое бывает.Мою маму тошнило всю беременность,да и после родов два месяца беременных видеть не могла.А у тебя нормально,обычно до 16 недель длится.

вполне возможно, что еще перемена места наложилась! Пройдет! Держись! Меня до 13-й мутило, ну до 14-й чуток.

тошнит на 35-ой неделе.. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.

Обсуждение

меня во вторую беременность тоже очень сильно тошнило где-то в районе 32-36 недель. Выяснили, что ребенок периодически давит на поджелудочную - вот от этого и тошнота. Помню, что помогало не есть жирного-острого и т.п., что влияет именно на поджелудочную. В обычной жизни проблем с поджелудочной не было - т.е. это чисто беременные проблемы...

У вас первый раз были естественные роды или кесарево?
Дело в том, что врач меня предупредила, что, если возникнут боли внизу живота, сопровождающиеся рвотой или тошнотой, то это признаки возможного расхождения шва (у меня кесарево первое было).

Конференция " Беременность и роды" " Беременность и роды". У меня уже 18-я, а не просто тошнит а еще рвет от запахов постоянно, даже горшок за ребенком не могу вынести.

Обсуждение

меня еще и не прекращало тошнить, причем к этому добавилась постоянная изжога и боли желудочные (подозреваю что матка уже до желудка и поджелудочной добралась, так что скоро опять обострение гастрита светит, хнык-хнык..)

У меня уже 18-я, а не просто тошнит а еще рвет от запахов постоянно, даже горшок за ребенком не могу вынести. Врач ничего не предлагает кардинального.

30 недель. Почему меня тошнит сейчас? "Превосходным средством от тошноты, включая утреннюю тошноту беременных, является имбирь (Zingiber offmnaUs).

Обсуждение

"Превосходным средством от тошноты, включая утреннюю тошноту беременных, является имбирь (Zingiber offmnaUs). Употреблять его можно по-разному: попробуйте пожевать кусочек засахаренного имбиря или просто кусочек очищенного свежего имбиря, а можно приготовить имбирный чай и понемногу прихлебывать время от времени. Очень хорошо помогает домашнее печенье, приготовленное со свежим имбирем; ешьте его, как только возникнет необходимость, - это временно повышает в организме уровень сахара вместе с благотворным действием самого имбиря."
Все мои знакомые "заедали" тошноту подслащенным имбирем (джинжер). Помогает 100%. Продается в магазинах натуральных продуктов. Или, наверное, можно самому сделать себе заготовку: купить имбирь, обмакнуть его в какои-нибудь сироп или мед и....вперед - полезно и еффективно.
У меня так же низ живота тянет грудь набухла тошнота рвота мучает а прошло всего 8 дней после предполагаемого оплодотворения до задержки ещё 10 дней и в полном недоумение беременна я или нет так как при первой беременности этого не было да и вообще таксикоза не было

Сдерживать ли рвоту?. Личные впечатления. Беременность и роды. Почему -то полюбила яичницу (раньше не ела). К чему аппетит остался без изменений - это к РИСУ.

Обсуждение

Алла! Я тоже из планировочной конфы буду сюда перебираться.Нигде давно не писала из-за токсикоза,поэтому пропустила тот момент,когда Вы сообщили о беременности.Знаете,когда я узнала именно о Вашей беременности я очень обрадовалась.Поздравляю от души!
Теперь о тошноте.Меня начало тошнить примерно на Вашем сроке.Долго прислушивалась к организму,от чего конкретно позывы к рвоте.Когда поняла,исключила всё это из рациона.Перестало и мутить и рвать,ну разве что изредка.Поняла ещё ,что тошнить и рвать пеной может о голода,поэтому с собой сухарики,печенье типа "Юбилейного",и минералка с газом.Прислушайсесь к себе.Я думаю Вы найдёте то,что Вам поможет.Ещё я себя успокаивала тем,что осталось потошнить всего 5 недель,до 12.Вот уже 12.Не тошнит!
А по поводу выбора:если скулы сводит и слюна течёт,то лучше это вытошнить,будет легче по-любому.

Ты знаешь, у меня такой же срок и за последние 2 недели было 3 прецендента с тошнотой, из коих один раз все-таки вырвало(((Так вот я тоже озаботилась вопросом, а вдруг у меня гестоз начинается? Хотя давление у меня, как всегда, пониженное, до этих пор белка в моче не находили, а вот отек немного на ступнях есть, я по обуви замечаю, да и вес я душевно набираю, велели разгрузочные дни устраивать. А есть так хочется, просто жор какой-то напал, вчера весь день на кефире сидела, так с трудом пережила вечер, это самое тяжкое, особенно когда ужин мужу готовила))) Ну во в пятницу пойду в ЖК, что-нибудь скажут, результат анализа мочи узнаю. Вроде, если нет белка, то особых оснований для беспокойства нет.

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения. Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, тахикардии, изменения цвета кожи, понижение артериального давления.

Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой, поносом, рвотой, анорексией. При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Токсикоз при беременности может еще носить название гестоза, при этом два понятия равнозначны между собой и являются синонимами. Токсикоз при беременности возникает в результате нарушения процессов адаптации женского организма в связи с развитием плодного яйца. При своевременном выявлении и правильном лечении токсикоз беременности обычно протекает без негативных последствий для женщины и плода.

Однако в случаях, когда симптомы оказались незамеченными - без соответствующего лечения, - он может стать опасным для жизни как самой беременной, так и ее еще не рожденного ребенка. Различают ранний и поздний токсикоз, который развивается, как правило, в последней трети беременности, начиная с 28-й недели. В самом названии - токсикоз беременности с отеками, протеинурией, гипертонией - уже есть описание его симптомов: отеки - скопление жидкости в тканях; протеинурия - белковые выделения в моче; гипертония - повышенное кровяное давление.

Ранний токсикоз при беременности

Ранние токсикозы обычно беспокоят беременную в первые 12 недель после зачатия. Женщина жалуется на слабость, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений. Ее мутит и рвет. В особо тяжелых случаях рвота может возникать до 20 раз в сутки, причем не только днем, но и ночью. В результате вода и питье не задерживаются в организме, начинается обезвоживание, беременная женщина резко худеет. Ее кожа становиться сухой и дряблой, повышается температура, учащается пульс, а кровяное давление снижается.

Поздний токсикоз при беременности

Поздние токсикозы возникают спустя 20 недель после зачатия и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках, еще позже отекает лицо. Если не проводить лечение, может опухнуть вообще все тело. Кроме того, при токсикозе сильно повышается давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Дальше - больше. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов: почек, печени, легких, сердца, головного мозга.

На фоне этого у беременной женщины появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления - судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины, которые могут привести к смерти. Самой частой причиной смерти является кровоизлияние в мозг; также возникает острая дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Может произойти преждевременная отслойка плаценты.

Причины токсикоза при беременности

Причины возникновения токсикоза до сих пор неясны. Одни специалисты считают, что болезнь возникает, в частности, вследствие неправильного или недостаточного питания. Другие говорят о реакции иммунной системы женщины на инородную ткань: ребенок, возникший из материнских и отцовских клеток, отторгается организмом матери. Исследуется генетическая предрасположенность: если у женщины, ждущей первого ребенка, мать страдала токсикозом беременности, то в 20 - 25 процентах случаев она рискует заболеть.

Симптомы токсикоза беременности

Хотя причины токсикоза неясны, протекание болезни хорошо изучено. В период беременности масса крови у женщины увеличивается на полтора-два литра. Это необходимо, чтобы снабжать плаценту и через нее - плод. Обычно организм без труда справляется с задачей выработки и транспортировки увеличенного объема жидкости. Однако при токсикозе беременности внутренние стенки кровеносных сосудов повреждаются (рассмотрение причин не является задачей этой статьи). Вода, входящая в состав крови, просачивается в ткани организма, образуя отеки ( и лицо). Отеки могут быть первым симптомом токсикоза беременности, их следует отличать от обычных "безобидных" отеков, исчезающих, если ноги поднять повыше.

Организм реагирует на отеки, повышая кровяное давление, - второй симптом токсикоза при беременности. Поскольку вода из крови уходит в ткани, кровь сгущается (примерно так, как если бы яблочный сок превращался в мед). Загустевшая кровь течет не так хорошо (как мед). Теперь снабжение плода приносимыми кровью питательными веществами и кислородом оказывается недостаточным - возникает опасная для младенца ситуация дефицита. Организм матери реагирует выбросом сужающих сосуды гормонов, которые призваны повысить кровяное давление и улучшить кровоснабжение.

Внезапное повышение давления (не путать с хронически высоким кровяным давлением, существовавшим еще до беременности) является характерным симптомом и может произойти и без предварительного образования отеков. Постоянно повышенное давление может оказать негативное воздействие на почки: они начнут пропускать больше белковых молекул, которые выводятся с мочой. Незначительные выделения белка в период беременности - нормальное явление, однако белковые выделения, выходящие за пределы нормы - третий серьезный симптом токсикоза.

Иногда токсикоз беременности может возникнуть и без повышения давления. Если женщина за короткое время сильно прибавила в весе (за неделю у нее отложилось больше двух килограммов жидкости), и в ее моче обнаруживается повышенное содержание белка, возможен риск эклампсии (судорог). В таком случае врач должен немедленно положить беременную в больницу. Женщины, у которых врач диагностировал токсикоз беременности, должны знать, что делать.

Прежде всего требуется щадящий режим - для тела и души. Беременную надо оградить от стрессов на работе и дома. Она должна хорошо питаться. Тогда обмен веществ может стабилизироваться, а кровяное давление снизиться. Уже одно это позволяет практически вылечить многие легкие формы токсикоза беременности. Он либо полностью исчезает, либо протекает достаточно беспроблемно.

Лечение токсикоза при беременности

Раньше для борьбы с отеками врачи советовали устраивать рисовые дни (для выведения воды из организма), пить крапивный чай и ограничить потребление соли. Сегодня делать так не рекомендуется. Вследствие обезвоживания кровь еще больше густеет - следовательно, токсикоз усугубляется. Теперь женщинам, страдающим токсикозом, рекомендуют больше пить, что способствует разжижению крови.

Чтобы вода удерживалась в составе крови, организму требуются прежде всего белок, витамин В6 и натрий. Поэтому беременные должны сытно есть и хорошо солить пищу. Опыт показывает, что в таком случае отеки исчезают, а кровяное давление понижается. Если этого окажется недостаточно, может потребоваться госпитализация, чтобы под врачебным контролем щадящим образом понизить кровяное давление беременной.

Цель любого лечения токсикоза (посредством перестройки питания, медикаментозного или госпитализации) - продлить беременность, чтобы предотвратить преждевременные роды. Повышенное кровяное давление, сохраняющееся длительное время, может повредить плаценте - младенец будет получать недостаточно питательных веществ и станет отставать в росте. У женщин, страдающих токсикозом, ребенок обследуется в материнской утробе.

С помощью УЗИ измеряются размеры плода, исследуется скорость кровотока в артериях матки, в плаценте и пуповине, то есть проверяется, достаточно ли ребенок снабжается питательными веществами. С помощью кардиотокографа измеряется его сердечный тон. Одновременно врачи понижают у беременной кровяное давление.

В результате появляются хорошие шансы на то, что ребенок будет продолжать расти, а у женщины не возникнет опасных осложнений. Конечно, токсикоз беременности оправдывает свою недобрую репутацию, однако благодаря своевременному лечению, сбалансированному питанию и спокойному режиму жизни страдающие им женщины получают реальную возможность родить совершенно здорового ребенка.

Диета при токсикозе во время беременности

Для облегчения симптомов беременным следует составить индивидуальный рацион питания. Распространенным и весьма ошибочным мнением является сильное ограничение женщины в еде – чем меньше съем, тем меньше будет тошнота и рвота. Именно на первых стадиях развития плода ему необходимы все полезные элементы, получаемые из пищи, а строгие ограничения в продуктах питания могут вызвать аллергию у ребенка или мамы.

Основные принципы правильного питания беременных:

• Умеренное употребление продуктов и обязательное присутствие белковой пищи в рационе – рыба, мясо, творог, сыр.
• При симптомах на поздних сроках свести употребление соленых продуктов до минимума для предотвращения застоя жидкости в организме и появления отечности.
• Обогатить рацион необходимыми элементами соли для восполнения полезных минеральных веществ (натрия и хлора) – соленая рыба, маринованные огурцы, но учитывая хронические заболевания почек у беременной.
• В питании отдавайте предпочтение легкой растительной пище, нежирным сортам мяса (особо полезно куриное филе), гречневой каше, чечевице, овощам и фруктам.
• Из рациона следует исключить продукты, вызывающие тошноту и рвоту (в особенности молочные): соленья, копчености, маринады, шоколад.

Профилактика токсикоза при беременности

• С вечера на прикроватную тумбочку положите тарелку с несколькими сухариками, крекерами или горстью орехов. Прежде чем утром вставать с постели, медленно съешьте их. Не вставайте резко с кровати, еще несколько минут полежите в расслабленном состоянии.
• Следите за питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Кушать нужно часто небольшими порциями. Желательно, чтобы приемы пищи были каждые 2-3 часа.
• Всегда носите с собой перекусы в виде орехов, сухофруктов, мандарин. При тошноте съешьте их.
• Благоприятное воздействие с целью предотвращения токсикоза оказывает имбирь. Добавляйте его в чай, салаты и другие блюда, пеките полезное имбирное печенье для перекусов.
• Следите за водным балансом организма (особенно это важно при частой рвоте, чтобы не допустить обезвоживания). Пейте некрепкий чай, ромашковый отвар, настой шиповника, негазированную минеральную воду с добавлением дольки лимона.
• Чаще проветривайте свое жилище, чтобы избавиться от запахов приготовления пищи, которые могут спровоцировать тошноту.

Вопросы и ответы по теме "Токсикоз при беременности"

Вопрос: Что такое гестоз при беременности, чем он грозит и как его лечить (обязательно ли ложиться в больницу)?

Ответ: Гестоз (прежние названия: поздний токсикоз беременных, нефропатия) - это осложнение беременности, которое всегда сопровождается нарушением функции плаценты и состояния плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а также представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. Начинать лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. Если лечение будет эффективным, то через 2,5 - 3 недели можно предпринять попытку продолжения лечения в амбулаторных условиях.

Вопрос: Добрый день. Мне 28 лет, вторая беременность, первому ребенку 3,5 года. Сейчас идет восьмая неделя беременности, мучает токсикоз. По утрам вообще не могу долго прийти в чувства (тошнота, рвота), а в течение дня потом тоже бывало, что тошнит и болит желудок, полная апатия, кушаю мало, в основном пью "Боржоми", чай с ромашкой и мятой и еще принимаю нукс-вомику по 10 капель 3 раза в день. Но несколько дней назад рвота стала чаще. Состояние ухудшается? Надо ли идти к участковому гинекологу? Она сразу хочет положить меня на стационар, чтобы снять с себя ответственность, т.к. первая беременность у меня была тоже тяжелая. Но может, в этот раз токсикоз пройдет к 12-14 неделям? У меня первый ребенок еще маленький и, если меня положат на сохранение, то его не на кого оставить. Не хочется в стационар. Но, может есть какие-то методы борьбы с токсикозом? Может амбулаторно? Спасибо огромное.

Ответ: К сожалению, токсикоз - это состояние угрожающее Вашему здоровью и жизни, так же данное состояние может привести к спонтанному аборту (выкидыш). Потому участковый гинеколог может Вас направить в стационар не только для "снятия с себя ответственности". Для госпитализации при токсикозе есть строгие показания: упорная рвота приводящая к нарушению водно электролитного баланса, угроза выкидыша, признаки плацентарной недостаточности, функциональные показатели работы почек, уровень артериального давления и показатели биохимического анализа крови. Лечение токсикоза подразумевает ежедневный мониторинг за динамикой процесса, что возможно лишь в условиях стационара.

Вопрос: У меня срок 12 недель, до сих пор токсикоз. Я кушаю и не ощущаю вкус пищи. Кушаю при том очень часто, каждые 1,5-2 часа. Нормально ли это? Есть еще тошнота и рвота, рвота очень редкая - в день один раз. А тошнота есть тогда когда голодна!

Ответ: Вам необходимо наблюдаться у врача гинеколога и сдать общий и биохимический анализ крови, а так же анализ мочи. В принципе данное состояние при отсутствии рвоты является нормой, однако необходимо придерживаться рекомендаций врача специалиста, для исключения возникновения позднего гестоза.

Вопрос: Скажите пожалуйста, у меня вторая беременность (почти 7 недель), очень сильный токсикоз (рвота желчью, горечь во рту). В анамнезе хронический холецистит (1 камень). Есть ничего не могу, да и пить тоже. Можно ли сделать в/м церукал? И чем можно прекратить рвоту желчью? Может капельницы поделать с глюкозой и витамином С?

Ответ: В данном случае рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с врачом гастрологом. Только после проведения осмотра и обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечения учитывая ваш статус. Самолечение противопоказано, т.к. может возникнуть угроза прерывания беременности.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 года, я нахожусь на 11 недели беременности. В прошлом у меня было 3 и более сотрясения мозга. Сейчас у меня то ли такой сильный токсикоз с адскими головными болями, то ли это последствия сотрясений. Голова может болеть целый день и ночь не переставая, так что встать невозможно. Подскажите, может ли быть такой тоскикоз?

Ответ: При наличии выраженных симптомов токсикоза Вам необходимо лично посетить лечащего врача гинеколога для назначения адекватного лечения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. Как правило, лечебные меры включают в себя: препараты валерианы, но-шпу, комплекс микроэлементов и витаминов, а также правильную организацию питания (принимать пищу нужно маленькими порциями, часто, больше употреблять жидкости, не ложиться сразу же после приема пищи).

Если вас тошнит аж до рвоты, вам становится плохо от запахов или одного упоминания о каких-то продуктах, а тест на беременность показывает две полоски — у вас начался .

Основные признаки токсикоза беременных следующие:

• тошнота;
• рвота;
• слюнотечение;
• угнетенное состояние;
• плохое самочувствие;
• раздражительность;
• сонливость;
• снижение веса.

Встречаются и редкие формы раннего токсикоза: дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных.

На каком сроке беременности начинается токсикоз?

В основном, женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Чаще всего симптомы раннего токсикоза появляются на 5-6 неделе, иногда уже в дни задержки месячных, а в отдельных случаях и того раньше — начиная с первой недели зачатия.

Некоторые женщины утверждают, что ощущают тошноту и даже переживают рвоту уже на следующий день после незащищенного полового акта. Но специалисты воспринимают такие утверждения скептически. «Токсикоз» в подобных случаях, скорее всего, имеет другие причины, совершенно не связанные с беременностью: к примеру, отравление или недомогание из-за перемены артериального давления. Не исключается и психологический фактор: девушка начинает переживать, волноваться, и на эмоциях испытывает «признаки» беременности.

Токсикоз в первом триместре беременности наблюдается наиболее часто. Но случаются и куда более опасные поздние токсикозы. Токсикоз еще называют гестозом, но термин «гестоз беременных» чаще применяется для обозначения как раз поздних токсикозов.

Токсикоз при беременности является физиологическим явлением и не требует лечения (в отличие от гестоза). Но если вы чувствуете себя очень плохо, рвоты повторяются часто и в весе наблюдаются потери, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Абсолютной нормой является также отсутствие всякого токсикоза и даже малейших намеков на него. Мнение, будто бы беременную женщину непременно должно тошнить, ошибочно.

Сколько длится токсикоз при беременности?

Все очень индивидуально: начиная от проявлений токсикоза, заканчивая его продолжительностью. Одни женщины ощущают лишь легкое подташнивание, другие вынуждены ложиться в стационар для лечения. Так же и с длительностью: токсикоз при беременности у разных женщин наблюдается в течение разного периода, но чаще всего постепенно исчезает к началу второго триместра.

Токсикоз при беременности длится до периода, когда полностью сформируется плацента, то есть недели до 12-14-ой. Затем наступает спокойный в плане самочувствия второй триместр. К третьему триместру беременности токсикоз может возобновляться, и тогда он уже называется гестозом. Случается также, что токсикоз при беременности впервые проявляется уже в конце срока. Гестоз значительно опаснее, чем ранний токсикоз, поэтому о его появлении обязательно нужно предупредить врача.

Признаки гестоза также несколько отличаются. В частности наблюдается усиленное образование отеков и повышение артериального давления.

Иногда поздний токсикоз может начаться еще во втором триместре, что не безопасно для плода и будущей матери. Но, к счастью, все пройдет после родов — это уж точно!

Причины токсикоза при беременности

Считается, что токсикозы являются следствием происходящих гормональных перемен в организме матери, необходимых для нормального развития и вынашивания ребенка. Почему токсикозы досаждают беременным, точно ответить до сих пор не удается. Зато установлено, что токсикозам подвержены беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие нервное перенапряжение женщины.

Среди прочих вероятных причин развития токсикоза при беременности разные исследователи называют следующие:

• хронические заболевания;
• беременность в очень молодом возрасте;
• психологическая неготовность к материнству;
• наследственная предрасположенность.

Некоторые ученые полагают, что токсикоз является естественной защитой плода от вероятного воздействия негативных факторов (к примеру, вредных привычек и нездорового питания).

Многие считают, что тошнота и рвота вполне нормальное для беременной женщины явление. Но на самом деле такое состояние может быть опасным и для мамы, и для плода. Хорошо, если вам просто постоянно хочется спать и вы на минуточку стали крайне раздражительны. Но изнуряющие рвоты, систематическое голодание и стремительная потеря веса — совсем не то состояние, которое можно назвать нормальным. Даже и особенно для беременной женщины.

В принципе, считается нормальным, если в течение некоторого времени беременная женщина ощущает приступы тошноты и рвоты не чаще двух раз в сутки — утром, в основном натощак. Но только при условии, что общее состояние женщины не ухудшается. Если вам становится все хуже, вы не можете есть и приступы случаются часто, а к тому же наблюдается потеря веса — это очень опасно. Поэтому лучше не допускать до такого состояния, а начинать лечить токсикоз вовремя.

Средства от токсикоза при беременности

Существует множество различных методов лечения токсикоза. Но не все они безобидны, безопасны и результативны. Так что, повторяем еще раз: лучше болезнь не запускать.

Медикаментозное лечение. Среди всех лекарств, используемых для лечения токсикозов (а таких насчитывается около 20-ти), только , витамины и микроэлементы в определенной степени безвредны при беременности. Остальные очень опасны и токсичны. Но при определенных состояниях приходится прибегать к их помощи — когда польза такого лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Медикаментозное лечение токсикоза обязательно должно быть комплексным и включать целый ряд различных препаратов. Такое лечение всегда проводится в условиях стационара, но, к сожалению, не всегда успешно.

Обычно, если лечение было начато вовремя, токсикоз успешно проходит и женщину выписывают. Но в редких случаях улучшение не наступает:

• рвота не прекращается;
• нарастает обезвоживание организма;
• прогрессирует снижение массы тела;
• прогрессирует ацетонурия в течение 3-4 дней;
• наблюдается выраженная тахикардия;
• функции нервной системы нарушены (адинамия, апатия, бред, эйфория);
• характерно желтушное окрашивание склер и кожи.

Такое состояние беременной является показанием для прерывания беременности. Но, к счастью, сегодня это случается крайне редко.

Иммуноцитотерапия относится к современным инвазивным методам лечения. Он заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты ее мужа. Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа. Иммуноцитотерапия также требует госпитализации и даже тщательного обследования отца ребенка на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Но все равно такой метод опасен: есть угроза заражения гепатитом, например.

Гомеопатия является абсолютно безопасным для беременной и плода и очень эффективным, а значит предпочтительным методом лечения токсикозов. Она позволяет подбирать препараты индивидуально и при этом лечит весь организм в целом, причем не только женский, но при необходимости и детский. Вероятность побочных эффектов и токсической передозировки исключена, а сами гомеопатические препараты не вызывают привыкания.

Ароматерапия. Предотвратить приступы утренней тошноты поможет перечная мята: капните одну каплю этого эфирного масла на подушку или на платок, который вы положите возле изголовья кровати. Этот экстракт оказывает благотворное успокоительное воздействие не только на весь организм в целом, но и конкретно на ваш желудок, предотвращая его утренние «бунты». Проделывайте эту процедуру несколько ночей подряд, и вы заметите явное облегчение.

Носите с собой эфирное масло имбиря: когда вдруг резко станет плохо и начнет тошнить, капните каплю имбирного масла на ладони, разотрите, поднесите к носу и несколько раз спокойно глубоко вдохните. Помогает это масло и при рвоте: капните каплю в 0,5 литра закипевшей воды и проведите паровую ингаляцию.

Для профилактики возникновения тошноты и рвоты в течение дня рекомендуется производить утром втирание масляной смеси в надпупковую область: в десертную ложку (10 мл) любого растительного масла добавить одну каплю масла имбиря.

При использовании аромамасел обратите внимание на их качество: покупать можно только те эфирные масла, на которые есть гигиенический сертификат и сертификат соответствия. Лучше делать это в аптеке.

Кроме описанных видов лечения во время токсикозов применяют физио- и фитотерапию. Также нередко прибегают к более экзотическим методам лечения: гипноз, электросон, иглоукалывание.

Однако при легких проявлениях токсикоза беременные женщины могут успешно обуздать его и в домашних условиях.

Как бороться с токсикозом во время беременности в домашних условиях?

1. Утром не вставайте резко с постели. Съешьте сначала горсть орехов или печенье, приготовленные возле кровати с вечера.
2. Питайтесь в течение дня дробно, понемногу, лучше каждые 2-3 часа.
3. Частое жевание очень помогает при тошноте. Перекусывайте лимончиком, орешками, сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами. Полезно при тошноте жевать зерна тмина или обычную жвачку.
4. Постарайтесь исключить из своего рациона жареное, соленья, шоколад и трудноперевариваемые продукты.
5. Доказано, что витамин В6 уменьшает проявления токсикоза, поэтому в рацион нужно включать богатые им продукты: рыбу, яйца, куриное мясо без кожи, орехи и бобовые овощи (фасоль, горох, чечевицу). Большое количество витамина В6 содержит авокадо.
6. Противорвотным действием обладает имбирь: его можно добавлять в чай или просто разжевывать. Любые продукты с добавлением имбиря (например, имбирное печенье) помогут преодолеть рвотные позывы.
7. Пища должна быть легкой, но питательной и содержать все полезные вещества: фрукты, пресные каши на воде, хлебцы.
8. Но если сильно хочется — ешьте, чего желаете.
9. Есть нужно слегка лежа. Или сразу после трапезы ненадолго прилечь отдохнуть.
10. При токсикозе необходимо употреблять теплую или охлажденную пищу.
11. Приучитесь каждое утро натощак выпивать стакан воды - это уменьшит чувство тошноты и поможет справиться с недомоганием.
12. Пейте щелочную минеральную воду без газа, предварительно ее подогрев.
13. Вообще употребляйте много жидкости, но небольшими порциями. Особенно полезны чай из ромашки, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника, вода с добавлением лимонного сока и меда.
14. При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
15. Также принимайте настои календулы, валерианы, тысячелистника и мяты: эти растения останавливают спазмы, оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и отлично успокаивают нервы.
16. Проверенное средство для борьбы с токсикозом — мята. На ее основе можно приготовить настойку от токсикоза. Возьмите две чайные ложки сухой мяты, чайную ложку корня валерианы, две чайные ложки цветков календулы и столько же травы тысячелистника. Смесь нужно залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Принимать по две-три столовые ложки шесть раз в день тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.
17. Больше находитесь на свежем воздухе.
18. Постоянно проветривайте кухню и пользуйтесь вытяжкой, чтобы запахи не раздражали.

Не отчаивайтесь и верьте в лучшее: совсем скоро это закончится. Ранние токсикозы, как правило, прекращаются к началу второго триместра беременности. Однако случаются и поздние токсикозы —