Разница между дюфастоном и. "Утрожестан" или "Дюфастон": что лучше и эффективнее? Противопоказания к приему Дюфастона и Утрожестана

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Беременную женщину на протяжении всего девятимесячного пути подстерегают опасности, которых не всегда удается избежать. Для будущей мамочки самым тяжелым осложнением является угроза прерывания беременности, возникающая, как в самом начале, так и во втором триместре гестационного срока. Тянущие боли внизу живота и поясничной области, кровянистые выделения из половых путей, повышенный тонус матки – тревожные симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Одной из основных причин возникновения угрозы является низкий уровень прогестерона - гормона, отвечающего за сохранение беременности. В тех случаях, когда лечить угрозу прерывания еще не поздно, врач назначает прием прогестерона, представленный на отечественном рынке в виде таких препаратов, как Дюфастон или Утрожестан. В чем разница между этими лекарственными средствами, и в каких случаях назначают тот или иной препарат?

Дюфастон или Утрожестан? Влияние прогестерона на организм женщины.

Чтобы понять механизм действия Утрожестана и Дюфастона, необходимо иметь представление о сугубо женском гормоне – прогестероне, принадлежащем к группе гестагенов, который синтезируется надпочечниками, яичниками либо тканями плаценты.

В работе женской репродуктивной системы прогестерон, или, так называемый «гормон беременности», играет важную роль – он подготавливает эндометрий матки к имплантации уже оплодотворенного плодного яйца. Пик активности прогестерона приходится на вторую половину менструального цикла - при отсутствии беременности, а также наблюдается на протяжении первого триместра - при оплодотворении яйцеклетки. Именно благодаря этому гормону беременность на первых порах протекает без таких осложнений, как угроза прерывания.

В течение первых 12 недель гестационного срока за выработку гормона отвечает желтое тело яичников, которое таким образом поддерживает жизнедеятельность эмбриона и препятствует выходу последующих яйцеклеток. Выполнив свою функцию, желтое тело во втором триместре передает "эстафетную палочку" уже созревшей плаценте, которая вплоть до родов будет отвечать за выработку прогестерона.

Низкий уровень прогестерона – один из предрасполагающих к бесплодию факторов. Женщины, отчаянно желающие ощутить вкус материнства, в первую очередь должны позаботиться об уровне прогестерона, от которого зависит не только течение беременности, но и наступление овуляции.

Стабилизируем гормональный фон: Дюфастон или Утрожестан?

Дюфастон и Утрожестан, на первый взгляд, имеют больше сходств, нежели отличий. Однако при более тщательном изучении данных лекарственных форм прогестерона, «точек соприкосновения» становится меньше. Рассмотрим в отдельности каждый из них.

Утрожестан - препарат натурального прогестерона, изготовленного из растительного сырья. Молекулы прогестерона данного лекарственного средства идентичны тому, который вырабатывается в организме женщины, благодаря чему Утрожестану удается в точности воссоздать эффективность, присущую подлинному «гормону беременности».

Утрожестан эффективен при:

  • гормональном бесплодии;
  • угрозе прерывания беременности;
  • привычном невынашивании;
  • гиперандрогении, то есть при повышенном уровне мужских половых гормонов;
  • нарушениях менструального цикла;
  • мастопатии (фиброзно-кистозной форме);
  • миоме матки и т.д.

Дюфастон (дидрогестерон), в отличие от& Утрожестана, является синтетическим аналогом натурального прогестерона. Несмотря на промышленное химическое происхождение, Дюфастон по своему строению сходен с эндогенным прогестероном, что обеспечивает фармакологический эффект, идентичный натуральному гормону. Благодаря своему уникальному составу, препарат не оказывает побочного воздействия, присущего растительному прогестерону и безопасен для приема в период беременности.

Дюфастон эффективен при:

  • подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • угрозе аборта;
  • хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
  • патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
  • эндометриозе и т.д.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

Преимущества Дюфастона в сравнении с Утрожестаном:

  • Отсутствие побочных эффектов, характерных для натурального прогестерона (слабость, сонливость, эмоциональная лабильность);
  • Высокая эффективность во время подготовки к ЭКО;
  • Прием препарата снижает риск развития преждевременных родов и возникновения фетоплацентарной недостаточности;
  • Высокая безопасность использования, подтвержденная многолетними исследованиями;
  • Не оказывает токсического воздействия на печень.

Преимущества Утрожестана в сравнении с Дюфастоном:

  • Препарат идентичен натуральному прогестерону;
  • Не оказывает влияния на массу тела;
  • Не влияет на уровень артериального давления;
  • Не влияет на углеводный и липидный обмен;
  • Эффективен при лечении гиперандрогении;
  • Подавляет действие окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки;
  • Препарат можно принимать не только перорально, как большинство таблетированных форм, но также интравагинально (вводить глубоко во влагалище), что особенно актуально при раннем токсикозе тяжелой степени. Интравагинальный путь введения наиболее эффективен при угрозе прерывания беременности.

Дюфастон или Утрожестан? С акцентом на побочные эффекты.

Несмотря на активное применение Утрожестана и Дюфастона в период развития беременности , оба лекарственных препарата обладают побочными действиями.

Побочные эффекты Утрожестана:

  • Повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • Слабый снотворный эффект;
  • Перепады настроения;
  • Головокружение.

Побочные эффекты Дюфастона:

  • Риск возникновения маточного кровотечения.

Утрожестан или Дюфастон: каковы противопоказания к назначению?

Противопоказания к приему Дюфастона.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, медикаментозный препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам. Кроме того, Дюфастон не назначают при таких заболеваниях печени, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

В отличие от периода беременности, когда Дюфастон может активно применяться, на время кормления грудью препарат отменяют, ввиду его проникновения в грудное молоко.

Противопоказания к применению Утрожестана:

  • наличие кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • аборт в ходу;
  • злокачественные новообразования молочных желез и органов репродуктивной системы;
  • порфирия (генетически обусловленная патология печени);
  • повышенная чувствительность к препарату

При склонности к образованию тромбов и наличии тяжелых функциональных нарушений печени, Утрожестан назначают только для интравагинального приема.

Препарат с особой осторожностью назначают в третьем триместре, когда риск нарушения печеночных функций в значительной степени повышен, а также в период грудного вскармливания.

Какой препарат эффективнее, Дюфастон или Утрожестан, решит лечащий врач, так как данный выбор базируется не только на свойствах лекарственных веществ, но и на индивидуальных особенностях организма, течении беременности, акушерском анамнезе, возрасте и т.д. Важно понимать, что внимательное отношение к собственному здоровью и следование рекомендациям врача только способствуют нормальному течению беременности и последующим родам.

Где написано хоть слово, что это вообще прогестерон?

Дюфастон®

Регистрационное удостоверение: П №011987/01-2000

Общие сведения о препарате Дюфастон®
Форма выпуска:
таблетки для приема внутрь.

Состав:
активное действующее вещество: дидрогестерон
oдна таблетка содержит 10 мг дидрогестерона
прочие составляющие вещества: лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, Opadry Y-1-1000 белый, коллоидная безводная двуокись кремния, магния стеарат
Фармакологические свойства
Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Показания к применению
Прогестероновая недостаточность
Для лечения таких состояний, характеризующихся дефицитом прогестерона, как:

Эндометриоз;
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
угрожающий или привычный аборт, связанные с установленным дефицитом прогестерона;
предменструальный синдром;
дисменорея;
нерегулярные менструации;
вторичная аменорея;
дисфункциональные маточные кровотечения.
Заместительная гормональная терапия
Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав препарата. Синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора.

Специальные предостережения и меры предосторожности
У некоторых больных могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, однако, могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

Существует общее правило, согласно которому заместительная гормональная терапия не должна назначаться без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии.

Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.

В сочетании с эстрогенами следует с осторожностью применять дидрогестерон у больных с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

Применение во время беременности и лактации
Препарат может применяться во время беременности.

Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приема Дюфастона® не рекомендуется.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами
Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Дюфастон® не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.

Передозировка
До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Способ применения и дозы
Эндометриоз
10 мг два или три раза в день с 5-го по 25-й день цикла и или непрерывно.

Бесплодие
10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение трех-шести следующих друг за другом циклов и более.

Угрожающий аборт
40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые восемь часов до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 неделю. Затем дозу Дюфастона® постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, то лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Привычный аборт
10 мг два раза в день до 20-й недели беременности.

Предменструальный синдром

Дисменорея
10 мг два раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации
10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея
эстрогенный препарат один раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)
10 мг два раза в день в течение пяти или семи дней в сочетании с эстрогенами.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)
10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами
При непрерывной схеме приема эстрогенов – по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приема эстрогенов – по одной таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Побочные действия
В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе, вирилизующего эффекта.

Форма выпуска
В картонную коробку упакован блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки, не покрытый или покрытый ПВДХ, содержащий 20 таблеток по 10 мг.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не ниже 0° C и не выше 30° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
Препарат стабилен в течение 5 лет после выпуска при условии его хранения при температуре от 0° С до 30° С в оригинальной и неповрежденной упаковке.

Препарат нельзя использовать позже указанной на упаковке даты.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.

Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.

Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.

Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.

ДЮФАСТОН

ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.

«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:

  • не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
  • не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
  • не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
  • не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.

Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА - высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.

УТРОЖЕСТАН

УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.

Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.

УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Проблемы, связанные с зачатием и беременностью встречаются в практике современных врачей-гинекологов не просто часто, а очень часто. То, что женщина не может забеременеть либо выносить ребенка стало достаточно частым явлением. Из-за чего все это происходит, до сих пор непонятно. Может быть, всему виной многочисленные аборты , на которые идут миллионы женщин всей нашей планеты. А может причина кроется совершенно в другом. Сейчас главное не это. Самое главное на данный момент – это найти выход из сложившейся ситуации, ведь испытать чувство материнства хочется каждой представительнице прекрасного пола. Именно для того, чтобы решить все имеющиеся проблемы, связанные с зачатием и самой беременностью, и были выпущены такие препараты как дюфастон и утрожестан .


Препараты имеются, но вот вопрос – какой из них лучше - дюфастон или утрожестан?
.сайт) попробует в этом разобраться.

Начнем мы наш рассказ с того, что и дюфастон и утрожестан являются лекарственными препаратами прогестерона . Также немаловажно отметить еще и то, что оба данных препарата предназначены для восполнения недостающего прогестерона в организме женщины.

Что вообще представляет собой прогестерон?

Так как во время беременности у женщины вырабатывается огромное количество данного гормона, его еще называют «гормоном беременности». Для женщины количество прогестерона играет очень важную роль, так как его недостаток приводит к бесплодию либо частым выкидышам. Если же уровень прогестерона в норме, тогда беременность будет протекать нормально. Так вот, дюфастон и утрожестан нужны женщине как раз для того, чтобы восполнить нехватку прогестерона, если в этом есть необходимость.

что же лучше утрожестан или дюфастон?

В принципе, оба данных препарата являются аналогами натурального прогестерона. К примеру, утрожестан обладает даже аналогичной химической формулой, что и прогестерон. Что же касается дюфастона, то данный препарат имеет некоторые отличия в своей структуре. При всем при этом дюфастон является синтетическим прогестероном, а вот утрожестан имеет в своем составе микронизированный натуральный прогестерон.

Если говорить о побочных эффектах, то в данном случае следует отдать должное дюфастону, который совершенно безвреден. А вот утрожестан может вызвать некоторые побочные действия. К ним можно причислить чрезмерную утомляемость, сонливость, общее недомогание, слабость, ухудшение настроения, вялость и некоторые другие. Следует отметить еще и то, что дюфастон стал выпускаться гораздо раньше. Следовательно, данный препарат прошел больше клинических испытаний. Дюфастон также не воздействует ни на углеводный, ни на липидный обмены.

В пользу утрожестана можно отметить, что данный гормональный препарат выпускается не только в виде пероральных, но и в виде интравагинальных капсул. В случае если беременную женщину беспокоит токсикоз , она может совершенно спокойно ввести капсулу во влагалище. Это значительный плюс. Было выявлено еще и то, что утрожестану присуще также антиандрогенное действие, то есть его можно использовать и для борьбы с чрезмерным количеством мужских гормонов. Помимо этого, данный препарат наделен и успокаивающим свойством.

Обращаем внимание всех женщин и на то, что ни один из этих препаратов не способен негативно воздействовать на овуляцию . Им также не присуще и контрацептивное действие. В общем, и дюфастон, и утрожестан хороши. У каждого из этих препаратов имеются как свои плюсы, так и свои минусы. Какой из них подходит Вам больше, решать уже не нам. Единственное что мы можем добавить ко всему сказанному так это то, что, иногда, вместо того чтобы глотать медикаменты, намного лучше воспользоваться помощью специальных БАД (биологически активных добавок).

Беременность - сложный и серьёзный процесс, в тайнах которого наука ещё до сих пор не разобралась. Очень редко вынашивание проходит гладко, иногда перед женщиной встаёт вопрос о приёме лекарственных средств. Сравним два препарата, которые российские врачи активно назначают женщинам при подозрении на выкидыш - Дюфастон и Утрожестан. Каковы сходства и отличия в составе, показаниях и противопоказаниях, побочных действиях и особенностях применения, цене.

Значимость прогестерона в организме женщины и сравнение базовых характеристик препаратов

Прогестерон - женский стероидный половой гормон, участвующий в процессах менструации, беременности и эмбрионального развития человека. В небольших объёмах вырабатывается и у мужчин. Величина гормона в крови у женщин обусловлена фазой цикла. Перед началом менструации наблюдается наименьший показатель прогестерона, с первого дня кровотечения его объём увеличивается и достигает высшей точки в момент овуляции. Если оплодотворение произошло, то жёлтое тело продолжает продуцировать гормон по нарастающей до формирования плаценты. При отсутствии зачатия прогестерон постепенно снижается до следующего начала месячных.

Женский гормон оказывает разностороннее влияние на внутренние системы. Одна из основных его функций заключается в подготовке организма матери к зачатию, что выражается в следующих действиях:

  • утолщает стенку матки, благодаря чему оплодотворённая яйцеклетка успешно имплантируется;
  • увеличивает матку в размерах;
  • расслабляет мышцы матки, чтобы не произошло отторжения эмбриона;
  • обеспечивает запас жировой ткани у женщины;
  • немного подавляет иммунитет матери;
  • участвует в накоплении жидкости в тканях;
  • готовит мышцы и связки к родам;
  • активизирует процесс лактации после родов и др.

Прогестерон производит воздействие не только на репродуктивное здоровье женского организма, но и на другие процессы:

  • замедляет обмен веществ;
  • расслабляет мышцы ЖКТ;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • влияет на состояние кожи и волос;
  • повышает давление;
  • влияет на либидо;
  • регулирует работу нервной системы и др.

Прогестерон оказывает существенное влияние на женский организм. Этот гормон отвечает за нормальное функционирование репродуктивной системы, а также воздействует на общее самочувствие, внешний вид, психоэмоциональное состояние девушки.

Таблица: сравнение препаратов Дюфастон и Утрожестан

Дюфастон Утрожестан
Основное вещество дидрогестерон (синтетический прогестерон) прогестерон (натуральный микронизированный)
Показания
  1. Прогестероновая недостаточность.
  2. Эндометриоз.
  3. Лютеиновые формы бесплодия.
  4. Привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленной недостаточности прогестерона.
  5. Предменструальный синдром.
  6. Дисменорея.
  7. Нерегулярные менструации.
  8. Вторичная аменорея.
  9. Маточные кровотечения.
  1. Угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта из-за дефицита прогестерона.
  2. Лютеиновые формы бесплодия.
  3. Предменструальный синдром.
  4. Сбои менструального цикла.
  5. Мастопатия.
  6. Предменопауза.
  7. Менопауза.
Противопоказания
  1. Гиперчувствительность к составляющим препарата.
  2. Фаза лактации.
  1. Чувствительность к компонентам препарата.
  2. Тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболические нарушения.
  3. Кровотечения из влагалища неизвестной природы.
  4. Неполный аборт.
  5. Порфирия.
  6. Установленные или подозреваемые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов.
  7. Тяжёлые заболевания печени.
  8. Этап грудного вскармливания;
  9. Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  10. II и III триместры беременности.
  11. Гипертония.
  12. Диабет.
  13. Бронхиальная астма.
Побочные эффекты
  1. Гемолитическая анемия.
  2. Реакции гиперчувствительности.
  3. Головная боль/мигрень.
  4. Незначительные нарушения функции печени.
  5. Прорывные кровотечения, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата.
  6. Гиперчувствительность молочных желез.
  7. Кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке.
  8. Периферические отёки.
  1. Нарушения менструального цикла, аменорея, ациклические кровотечения, мастодиния.
  2. Депрессия.
  3. Головная боль, сонливость, преходящее головокружение.
  4. Вздутие живота, рвота, диарея, запор, тошнота.
  5. Холестатическая желтуха.
  6. Крапивница.
  7. Зуд, акне, хлоазма.
Особенности применения Орально, по индивидуальной схеме лечения Орально, вагинально по индивидуальной схеме лечения
Цена, руб 500–600 400–500
Форма выпуска Таблетки Капсулы
Плюсы
  1. Лучше усваивается организмом.
  2. Меньше нежелательных проявлений.
  3. Не вызывает сонливости, вялости, слабости.
Две формы использования
Минусы Высокая цена
  1. Частота побочных проявлений более заметна.
  2. Высокая цена.
  3. Выраженный седативный эффект.

Оба препарата из одной ценовой категории идентичны по показаниям и побочным реакциям. В числе противопоказаний Утрожестан лидирует, как имеющий более внушительный список. Сонливость и головокружение при применении Утрожестана возникают обычно через 1–3 часа после приёма. Эти неприятные эффекты снижаются путём уменьшения дозы, принятием капсулы перед сном или переходом на вагинальный способ введения. Дюфастон выигрывает более мягким воздействием и не оказывает угнетающего действия на ЦНС, но предполагает только оральное использование.

Какой из медикаментов подойдёт женщине в каждой конкретной ситуации, решать лечащему врачу. Производитель рекомендует принимать Утрожестан осторожно во II и III триместрах, а Дюфастон, как правило, выписывают до середины II триместра. При лактации же оба препарата не рекомендуются, поскольку проникают в грудное молоко. Ввиду седативного действия Утрожестана, его приём запрещается при необходимости водить автомобиль и работать с точными и опасными механизмами. Дюфастон такого ограничения не имеет.

Фотогалерея: формы выпуска препаратов Дюфастон и Утрожестан

Капсулы Утожестана в дозировке 200 мг могут применяться как орально, так и интравагинально Таблетки Дюфастона имеют дозировку 10 мг Капсулы Утрожестана выпускаются и в дозировке 100 мг

Мнения врачей о препаратах прогестерона

Мнение врачей о лекарственных препаратах в большинстве случаев противоречиво по разным причинам. Данное утверждение в полной мере относится к Дюфастону и Утрожестану. Медицинское сообщество условно можно поделить на сторонников и противников этих гормональных медикаментов. Российские врачи в целом относятся очень благосклонно к синтетическому стероиду и прописывают его даже тогда, когда в нём нет особой необходимости, считая, что много прогестерона не бывает. Но официальная инструкция отмечает, что приём гормона оправдан в случае его подтверждённого дефицита в организме.

Западные прогрессивные доктора во главе с научной медициной считают, что такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан можно отнести к мине замедленного действия. Суть точки зрения заграничных врачей основывается не на полном отрицании использования прогестерона в лечении, но на очень осторожном его назначении только в доказанных необходимых ситуациях.

Такая позиция базируется на последних научных данных, клинических исследованиях в области воздействия прогестерона на организм женщины и плода. В частности известно, что гормон способствует развитию различных пороков у ребёнка, а у мамы может вызвать риск рака груди, половых органов и других серьёзных заболеваний.

Прогестерон признан канцерогеном и входит в список веществ, причастных к возникновению рака, вынуждает относиться к назначению этого гормона не слепо, а со взглядом в будущее женщины - насколько рационально назначать его сейчас, если потом, через много лет, женщина может столкнуться с серьёзными последствиями такого назначения.

акушер-гинеколог Е. П Березовская

http://klubkom.net/posts/1031

Склонность российских врачей назначать поголовно, и даже на всякий случай, принимать Дюфастон или просто поражает. А женщины настолько запуганы угрозами, выкидышами, что готовы употреблять любые пилюли, лишь бы сохранить беременность. Возможно, срабатывает эффект плацебо? Сложный вопрос. В сети присутствует множество благодарных отзывов девушек, которые считают, что выносили ребёнка при помощи этих препаратов. Моя третья беременность тоже проходила под Дюфастоном, а до этого закончилась выкидышем по причине отмены гормона, а, возможно, благодаря ему. Прогрессивные врачи считают, что Дюфастон не влияет на сохранение плода. Складывается такое впечатление, что по какому-то жуткому стечению обстоятельств, современные российские женщины стали добровольцами в проведении клинических исследований по воздействию синтетического прогестерона на организм. Чем закончится такой массовый опыт, будут анализировать уже следующие поколения. Думаю, нужно быть очень осторожными в принятии важных решений, касающихся нашего здоровья и здоровья собственных детей. Если не хватает знаний в медицинской сфере, то можно их приобрести и/или проконсультироваться с авторитетными персонами в области акушерства и гинекологии.

Итак, что лучше: Дюфастон или Утрожестан

Дюфастон и Утрожестан - гормональные препараты, которые теоретически имеют схожее воздействие на организм, но на практике первый медикамент переносится легче, чем второй. А также невозможно предугадать, как отреагирует женщина на введение инородного прогестерона и каков будет итог такого приёма. Чёткие отличия прослеживаются в составе, побочных реакциях, способах использования, противопоказаниях. Оба лекарственных средства выпускаются иностранными компаниями.

Интересным фактом является то, что в Нидерландах - стране производителе Дюфастона, а также ряде других стран Европы, этот медикамент запрещён в продаже.

При планировании беременности рекомендуется приём прогестерона только в случаях недостатка его выработки организмом, а это требует дополнительных исследований. При подготовке к вынашиванию гормональные средства принимают курсами с 14 по 25 день цикла или другие схемы. Если зачатие произошло при помощи ЭКО, то жёлтое тело отсутствует, и отечественные врачи в обязательном порядке прописывают гормональный препарат до периода формирования плаценты.

Во время беременности назначение Дюфастона или Утрожестана требует чётких к тому показаний. Важным условием использования гормонов в период вынашивания является их непрерывный приём до фазы развития плаценты - 16–18 недель. Пропуск таблетки способен обернуться самопроизвольным выкидышем.

На собственном опыте пришлось убедиться в опасности резкого прерывания приёма Дюфастона. Гинеколог назначила препарат на основе результатов УЗИ в 4–5 недель, где говорилось о недостаточности работы жёлтого тела. Анализ крови на прогестерон не проводился. Принимала таблетки месяц, побочных эффектов не обнаружила. Когда очередная упаковка закончилась, как-то не получилось сразу купить следующую. Буквально через 1–2 дня на сроке 8–9 недель открылось обильное кровотечение. Ребёнка спасти не удалось. Гинеколог сделала заключение, что эта беременность держалась только на Дюфастоне. Тогда мне нечего было возразить. После кропотливого изучения вопроса, считаю, что Дюфастон вполне мог стать провокатором срыва вынашивания.

Возможно ли одновременное применение Дюфастона и Утрожестана

Гормональные средства относятся к категории серьёзных лекарств. Вряд ли возможны ситуации, когда необходимо одновременно принимать два сходных препарата. В медицинской практике присутствуют случаи поочерёдного приёма Дюфастона и Утрожестана, когда один из медикаментов выдал сильные побочные проявления.

Видео: врач о прогестероне при беременности

Беременная женщина сама принимает решение - использовать или нет рекомендованный препарат. Когда дело касается таких серьёзных средств, как Дюфастон и Утрожестан, необходимо заблаговременно провести сбор важной информации и получить личные консультации авторитетных специалистов относительно рисков и последствий. Для каждой женщины лучшим окажется тот препарат, который с минимальными опасностями позволит достигнуть желаемой цели.



Рассказать друзьям