Токсикоз на ранних сроках беременности сколько длится. Чем опасен поздний токсикоз? Чем объясняется такой срок

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Далеко не каждой женщине, вынашивающей ребенка, доступна такая роскошь, как беременность без токсикоза. Это болезненное состояние испытывают большинство будущих мам, но далеко не все знают, как облегчить самочувствие. Мы расскажем, как побороть приступы токсикоза и предотвратить их появление.

Основные сведения про токсикоз

Что такое токсикоз, классификация

С медицинской точки зрения, токсикоз - осложнение беременности. Это патологическое состояние объединяет в себе обширный список неприятных симптомов, связанных с развитием плода и исчезающих после родоразрешения или прерывания беременности.

Патогенез заключается в снижении адаптационных возможностей организма беременной женщины, которые выражаются в расстройствах:

  • эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
  • процессов метаболизма, иммунитета и пр.

По тяжести протекания это состояние классифицируют на три степени:

  1. Легкая - состояние женщины удовлетворительное. Рвотные позывы случаются при вдыхании неприятных или резких запахов, а также при приеме пищи. Их количество не превышает 5 раз за сутки.
  2. Средней тяжести - состояние будущей мамы внушает опасения. Количество рвотных позывов за сутки может достигать 10 раз. Все это иногда сопровождается потерей в весе, учащенным пульсом, наличием ацетона в моче.
  3. Тяжелая - состояние женщины требует срочной медицинской помощи, т.к. число случаев рвоты может достигать 20 раз. Приступы может спровоцировать любая физическая активность. Часто сильный токсикоз сопровождается повышенной температурой тела, учащенным пульсом, гипербилирубинемией, ацетоном в моче.

Когда появляется

Гинекология и акушерство выделяют поздний и ранний токсикозы.

На какой неделе беременности начинается токсикоз:

  • поздний беспокоит в третьем триместре беременности, т.е. с 28-й недели и до окончания срока гестации;
  • ранний встречается чаще. Он возникает в первом триместре - с первых дней до 13 недель беременности. По окончании этого периода состояние женщины постепенно стабилизируется, организм становится менее восприимчивым к влиянию внешних факторов.

Почему появляется

Несмотря на множественные исследования, однозначно сказать, что провоцирует развитие токсикоза, невозможно. Однако врачи все же выделяют несколько основных гипотез, объясняющих появление этого осложнения.

Изменение гормонального фона . С момента оплодотворения яйцеклетки в организме женщины происходят кардинальные изменения. В сыворотке крови определяется рост концентрации гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). В связи с этим поведение, здоровье, самочувствие женщины меняется. По окончании первого триместра количество ХГЧ в крови снижается, состояние женщины стабилизируется.

Психологический фактор . По мнению врачей, появлению токсикоза на ранних сроках может способствовать нестабильность эмоционального фона. Переживания, стрессы, нервозность, вспыльчивость, раздражительность и пр. - все это влияет на соотношение процессов возбуждения и торможения.

Иммунная защита . Согласно этой теории, плодное яйцо воспринимается организмом будущей мамы как чужеродное тело, отличное по генному составу от собственного. В ответ на это вырабатываются антитела, провоцирующие токсикоз.

Как проявляется

Главными симптомами этого состояния являются тошнота и рвота. Сначала, на самых ранних сроках беременности, женщина ощущает подташнивание. Этот признак можно рассматривать как одно из ярких проявлений раннего токсикоза. Он провоцирует рвотные позывы, которые в дальнейшем могут возникать без тошноты.

Птиализм, или обильное слюнотечение является еще одним проявлением токсикоза. Он может присутствовать как самостоятельный признак патологии или в комплексе с другими симптомами. Помимо воды в слюне содержатся минеральные соли, полезные микроэлементы, поэтому ее чрезмерное выделение иногда провоцирует дегидратацию, гипопротеинемию, общее ухудшение самочувствия.

Реже проявления токсикоза включают:

  • недостаточную минерализацию костной ткани, вследствие которой возникают судороги мышц верхних конечностей, реже нижних, повышается вероятность перелома костей;
  • кожный зуд - может быть локальным или генерализованным.

Меняется поведение будущей мамы. В первом триместре отмечается наибольшая эмоциональная неустойчивость. Многие отмечают:

  • повышенную плаксивость;
  • перепады настроения;
  • тревогу и раздражительность и пр.

Причем этим изменениям подвержены даже эмоционально устойчивые личности.

Меняются вкусовые предпочтения, обонятельное восприятие. Часто ранний токсикоз при беременности сопровождается общим ухудшением самочувствия: сонливость, слабость, вялость, плохой аппетит.

Что может усугубить состояние

Прежде чем проводить терапевтические мероприятия, которые помогут предотвратить и снизить интенсивность приступов, будущие мамы должны ознакомиться с обстоятельствами, которые могут усугубить положение и спровоцировать новое обострение.

Недосып . Будущей маме следует обязательно соблюдать режим труда и отдыха. Любой человек ежедневно испытывает определенную нагрузку на свой организм. У беременных женщин она увеличивается. Чтобы предотвратить переутомление, обострение токсикоза и сохранить здоровье, организму необходимо восстановиться в полной мере, и поможет в этом полноценный сон.

Нерациональное питание . Организм будущей мамы нуждается в повышенном количестве витаминов и минералов. Поэтому очень важно в этот период уделить внимание рациону. Он должен быть сбалансированным, разнообразным, чтобы полезных веществ хватало на двоих. В противном случае возможно развитие авитаминоза и обострение токсикоза.

Вредные привычки . Их следует полностью исключить во время беременности. В обычной жизни они негативно отражаются на работе всех органов и систем, а в период гестации еще и на развитии плода. Вредные привычки увеличивают не только риск обострений токсикоза, но и вероятность прерывания беременности, недоношенности плода, осложнений родов и пр.

Если в жизни будущей мамы будут присутствовать вышеперечисленные факторы, то они только усилят неприятные ощущения, поэтому следует по максимуму их ограничить или вовсе исключить.

Как избавиться от обострений токсикоза

Выбор лечения зависит от формы протекания этого состояния. Средняя и тяжелая степень требуют госпитализации, т.к. справиться с ней самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Что делать при умеренном и тяжелом токсикозе

Следует в первую очередь обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Будет предложено стационарное лечение, которое включает:

  • физический покой будущей мамы;
  • контроль показателей крови, мочи;
  • медикаментозное лечение.

В условиях стационара проводят инфузионную терапию, т.е. инъекционное введение глюкозы, солевых растворов, витаминных и белковых препаратов, гепатопротекторов (например, эссенциале, хофитол). Действие этих медикаментов направлено на предотвращение обезвоживания, на восполнения дефицита полезных веществ, а также на общую дезинтоксикацию организма.

Чтобы купировать рвотный позыв, назначают нейролептические средства. Они оказывают многогранное влияние на организм: антипсихотическое, противорвотное, седативное, нейролептическое, миорелаксантное (например, дроперидол, хлорпромазин).

Иногда проводят физиотерапевтические процедуры, например:

  • электрофорез - введение медикаментов через кожу посредством электрического тока;
  • гальванизацию - лечебное воздействие тока (до 50 мА);
  • фитотерапию - терапия лекарственными растениями, и пр.

Для устранения дефицита питательных веществ проводят постановку питательных клизм. Они используются в качестве одного из методов искусственного питания. Состав раствора подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Как бороться с легкой формой токсикоза

В этом случае беременной не обязательно ложиться в стационар. Купировать рвотный позыв и улучшить общее самочувствие помогут некоторые медикаменты. Принимать их рекомендовано только по мере необходимости и предварительно согласовав с врачом.

Седативные растительные препараты . Эта группа лекарств поможет будущей маме успокоиться, не раздражаться по малейшему поводу, спокойнее спать. Их следует принимать, если женщина особенно впечатлительна и чрезмерно эмоциональна.

Валериана. Это растение не относится к сильнодействующим токсическим успокоительным, поэтому принимать ее во время беременности можно, но соблюдая рекомендуемые дозировки (2 табл. в день). Она обладает накопительным эффектом, поэтому седативное действие появляется спустя две недели после применения. Помогает устранить тахикардию, проблему с ЖКТ, бессонницу, повышенный маточный тонус и пр.

Пустырник. Попадая в организм, препарат оказывает кардиотоническое, противосудорожное, диуретическое, седативное действия. Положительно влияет на работу сосудов и сердца, способствует нормализации АД, помогает уменьшить проявления токсикоза. Принимать по 1 табл. или 30-40 кап. 3 раза в день.

Противорвотные препараты . Эти медикаменты нормализуют моторику ЖКТ, снижают двигательную активность пищевода, ускоряют продвижение содержимого желудка по ЖКТ. Существует несколько классификаций этих лекарств. Одни блокируют рвотный рефлекс, другие подавляют его.

Витаминные комплексы. Они оказывают общеукрепляющее, профилактическое действие, восполняют дефицит витаминов. Следует обратить внимание на препараты, разработанные специально для беременных женщин.

Будущей маме рекомендуется физический и психологический покой. Полностью отказываться от физической активности не стоит, т.к. мышцы ослабнут, что может отразиться на родоразрешении. В занятиях спортом необходима умеренность. Женщина не должна чувствовать чрезмерной нагрузки, усталости. Отлично подходят прогулки на свежем воздухе, зарядки по утрам, плавание и пр.

Будущей маме следует отказаться от ношения тяжестей, занятий конным спортом и выполнения упражнений, которые создают серьезную нагрузку на область живота, таза и грудной клетки. Все это поможет предотвратить избыточное давление на внутренние органы, в том числе желудок, и предупредить обострение токсикоза.

Беременной женщине следует исключить или по максимуму ограничить стрессы. Несмотря на то, что период гестации довольно сложный и напряженный для большинства будущих мам, необходимо следить за своим душевным состоянием. Стресс - это не просто усталость и плохое настроение. Он несет опасность для мамы и ее малыша, влияет на работоспособность, аппетит, сердечно-сосудистую систему, повышает вероятность аномального развития плода. Сильные переживания провоцируют тошноту и рвоту, поэтому женщине необходим психологический комфорт и покой.

Избежать обострений токсикоза поможет предварительная подготовка к родам. Она включает аспекты, одинаково важные для будущей мамы, малыша и протекания беременности.

  1. Своевременное и полное лечение заболеваний. Рекомендуется в период планирования беременности уделить внимание всем хроническим и/или инфекционным заболеваниям, чтобы процесс вынашивания ребенка не осложнился их обострением и ухудшением самочувствия.
  2. ЗОЖ накануне и во время беременности - основа благополучного родоразрешения. Чтобы оградить себя и будущего малыша от возможных угроз, женщине необходимо ограничить воздействие негативных внешних факторов, например прием сильнодействующих медикаментов, вредные привычки, контакт с бытовой химией и пр.
  • избегать контакта с источником резкого запаха;
  • проводить глубокие медленные вдохи и выдохи при подступающей тошноте, желательно на свежем воздухе;
  • не вставать утром резко с постели;
  • пить много жидкости (не меньше 1.5 л в сутки);
  • регулярно проветривать помещение.

Особое внимание нужно уделить питанию. Будущим мамам рекомендуется низкокалорийная диета, однако продукты в ней должны быть разнообразными, из всех пищевых групп: мясо, фрукты, крупы, зелень, ягоды, молочные продукты, хлебобулочные изделия, овощи, рыба.

В первом триместре происходит адаптация организма к новому состоянию. Из-за этого большинство женщин отмечают изменение вкусовых предпочтений. Те продукты, которые ранее воспринимались без проблем, в период гестации могут вызвать отвращение, их не стоит включать в рацион, чтобы не спровоцировать обострение токсикоза.

Избежать приступа тошноты поможет правильная термическая обработка продуктов. Не секрет, что жареная еда создает серьезную нагрузку на ЖКТ за счет большого содержания жира. К тому же такая пища отличается высокой калорийностью. Лучше отдать предпочтение тушению, варке и запеканию продуктов.

  • жирных бульонов, сортов мяса и рыбы;
  • консервации, пряностей, продуктов с содержанием пищевой химии, соусов, острого, копченого;
  • пищи, которая не несет питательной ценности (фастфуд, полуфабрикаты и пр.).

Предотвратить обострение токсикоза также помогут основные правила питания.

Небольшие порции (размер не должен быть больше, чем помещается в ладони) и частый прием пищи (до 6 раз в день) поможет быстрее усвоиться еде без нагрузки на ЖКТ и без отложений в виде жировой прослойки.

Обновление: Ноябрь 2018

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

  • рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
  • чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
  • птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

  • водянку (массивный отек);
  • нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
  • преэклампсию;
  • эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

  • дерматозы или кожный зуд;
  • желтуха или острая желтая атрофия печени;
  • остеомаляция (размягчение костей);
  • тетания (судороги конечностей, лица);
  • бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

  • Нейрорефлекторная теория

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

  • Гормональная теория

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

  • Психогенная теория

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

  • Иммунологическая теория

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

  • Токсическая теория

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

  • хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
  • переутомление и длительные или постоянные стрессы;
  • нерациональное питание, голодание;
  • вредные привычки;
  • астеническое телосложение женщины;
  • социальное неблагополучие;
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • аборты в анамнезе;
  • возраст (моложе 17 и после 35);
  • нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
  • повышенная активность рвотного центра;
  • нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Рвота

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

  • Легкая степень

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

  • Средняя степень

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

  • Тяжелая степень

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

Птиализм

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Дерматоз

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Лечение

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • соблюдение диеты;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
  • прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
  • частое проветривание помещения, особенно перед сном;
  • полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
  • лечебная физкультура;
  • ароматерапия;
  • соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
  • отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Диета

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

  • Температура еды

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

  • Рацион питания

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

  • Кулинарная обработка

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

  • Питьевой режим

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

  • Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

  • Небольшое голодание

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

  • Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

  • Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

  • «Сухая диета»

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

  • Первый завтрак

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

  • атропин;
  • нейролептики (дроперидол, галоперидол);
  • димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
  • хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
  • спленин (нормализует азотистый обмен);
  • таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
  • метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Гестационный токсикоз, или токсикоз беременных, - состояние, которое характерно именно для периода вынашивания ребёнка. Обязательным спутником беременности явление это не считается. Но оно достаточно часто беспокоит будущих мам. Медики токсикоз определяют, как патологию гестации (гестация - отрезок времени от первого дня последних месячных и до родоразрешения), связывая его с развитием плодного яйца и плаценты. А также с гормональной перестройкой в организме женщины и возрастающей нагрузкой на её органы по мере роста и развития плода. Нужно ли лечить токсикоз? И как облегчить его симптоматику на ранних сроках и во второй половине беременности?

Гестационный токсикоз: определение и классификация

Изменения, происходящие в организме будущей мамы в связи с развитием новой жизни, так или иначе отражаются на её самочувствии. Многие считают токсикоз нормой. Но он является патологией течения беременности. И некоторым женщинам доставляет немало неприятностей.

Токсикоз - совокупность признаков, свидетельствующих о нарушении в материнском организме процессов адаптации к беременности. Он проявляется функциональными расстройствами нервной и эндокринной, иммунной и сердечно-сосудистой систем. В зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, возраста, истории болезни (наличия предыдущих беременностей, хронических заболеваний печени и почек, сердца и сосудов, и др.), может быть разной степени тяжести и сопровождаться различной симптоматикой.

В акушерстве токсикоз в период гестации классифицируют в зависимости от срока беременности, на котором он проявляется, а также исходя из клинической картины. Выделяют три его вида.

  1. Ранний (в народе - утренняя тошнота). Когда гестационные осложнения развиваются в первом триместре - от пятой-шестой (а у кого-то и с первого дня после зачатия) до четырнадцатой-шестнадцатой недели беременности. Обычно сопровождается тошнотой, рвотой, обильным слюноотделением (гиперсаливацией).
  2. Поздний. Может наблюдаться с двадцать шестой недели беременности до родоразрешения (окончания гестации) и протекать на фоне нефропатии, водянки беременных, артериальной гипертензии. Приводит к преэклампсии (судорогам) и эклампсии - опасному состоянию, которое может стать причиной преждевременных родов и нарушений в развитии малыша.
  3. Редкие клинические формы гестационного токсикоза. Их особенность в том, что развиваются они независимо от срока беременности. И могут иметь такие клинические проявления, как дерматоз (высыпания на коже) и бронхиальная астма, желтуха и остеомаляция (размягчение костной ткани), судороги и др.

Токсикоз беременных называют гестозом. Но этот термин принято использовать для обозначения токсикоза второй половины беременности или позднего. Токсические проявления в первом триместре называют ранним токсикозом.


Самыми распространёнными симптомами раннего токсикоза считаются тошнота и рвота по утрам

Ранний токсикоз

Будет ошибочным утверждать, что беременную женщину обязательно должно тошнить. Отсутствие у будущей мамы каких-либо признаков токсикоза - это норма, а любая реакция организма на прикрепление и развитие в матке плодного яйца - отклонение от нормы. Однако по статистике около 40% беременных страдают токсикозом на ранних сроках. Почему так происходит? Развитие беременности может быть нарушено, когда оплодотворённую яйцеклетку иммунные клетки крови идентифицируют как тело, попавшее в организм извне, а значит, вредное и подлежащее уничтожению.

У кого-то организм быстро перестраивается и перестаёт видеть в эмбрионе чужака, с которым нужно бороться. У кого-то иммунная система сдаётся не так легко, и всё пытается отторгнуть инородное тело, закрепившееся в матке. Именно эти процессы отражаются токсическими проявлениями - усиленным слюноотделением и тошнотой.

Степень тяжести токсикоза устанавливается путём лабораторных исследований крови и мочи будущей мамы. Они определяют результаты взаимодействия материнского организма и эмбриона. Повышенный уровень ацетона (показатель интоксикации) провоцирует тошноту и рвоту. Нейтрализует его глюкоза, наименьшее содержание которой в организме наблюдается по утрам. Потому и токсикоз чаще всего беспокоит будущих мам в утренние часы. Или при переутомлении, когда идёт повышенный расход энергии (глюкозы).

Должно пройти время, чтобы начали работать гормоны, сформировалась плацента, плод прижился и основательно закрепился, тогда симптоматика интоксикации сначала ослабнет, затем исчезнет совсем. Многие специалисты связывают развитие раннего токсикоза с процессом формирования плаценты. Плацента формируется с 5–6 по 14–16 недели беременности - именно в этих временных рамках чаще всего и наблюдаются токсические проявления у будущих мам. Во втором триместре они обычно чувствуют себя уже гораздо лучше. Но опять же, всё это очень индивидуально.
Чтобы определить степень токсических проявлений, будущая мама сдаёт кровь и мочу для анализа биохимических показателей

Причины развития

Проблему раннего гестационного токсикоза учёные во всём мире продолжают изучать по сегодняшний день, так как далеко не на все вопросы ими были найдены ответы. Механизм развития этой патологии до сих пор полностью не изучен. Ясно одно: если организм матери воспринимает плодное яйцо как чужеродный объект, он будет синтезировать вещества для его нейтрализации, как при интоксикации. Потому и симптомы раннего токсикоза сходны с симптомами отравления.

Медики считают, что адаптация организма женщины к беременности нарушается вследствие воздействия множества факторов. И в каждом отдельном случае причины развития токсикоза могут быть разными.

  1. Психологический настрой. При беременности общее самочувствие будущей мамы во многом зависит от её психологического состояния. Токсикоз может развиваться после эмоциональных потрясений, чрезмерных умственных или физических нагрузок, если ребёнок незапланированный или мама, напротив, слишком боится его потерять. Кто-то думает, что токсикоз - обязательный спутник беременности, и навевает его себе силой самовнушения. Если к этому всему добавить физиологически обоснованную активизацию при беременности центров головного мозга, отвечающих за работу систем обоняния и пищеварения, то становится понятным, откуда может взяться тошнота у вполне здоровой женщины.
  2. Отравление организма матери продуктами жизнедеятельности плода. О формировании плаценты было сказано выше. Именно она впоследствии отвечает за обмен веществ между матерью и плодом. А пока не завершится процесс плацентарного развития, два организма сосуществуют напрямую, причём на материнском лежит обязанность не только обеспечивать эмбрион питательными веществами, но и утилизировать, выводить его продукты жизнедеятельности. Не всегда организм женщины способен справляться с этой задачей в полной мере. Причиной тому может стать:
    • любое хроническое заболевание печени или почек, желудка или кишечника, щитовидной или поджелудочной железы;
    • инфекции - острые и хронические;
    • недостаточное поступление жидкости;
    • нарушение метаболизма и др.
  3. Гормональная перестройка. Именно гормоны регулируют процессы формирования плаценты, роста и развития эмбриона, родоразрешения, становления лактации и др. Сразу же после оплодотворения яйцеклетки начинается активная секреция женских половых гормонов, под контролем которых будет протекать беременность. Этот период иногда называют гормональным взрывом. Изменение содержания в крови гормонов может приводить к нарушению эмоционального равновесия, нервным расстройствам, не исключены также тошнота и рвота. Все симптомы постепенно исчезают, как только гормональный фон в организме нормализуется. А это время, опять же, совпадает с наступлением второго триместра беременности.
  4. Защитный рефлекс. Изменение вкусовых пристрастий, неприятие тех или иных продуктов, у беременной может быть связано с естественной реакцией защиты, которая призвана уберечь мать и ребёнка от вредных веществ, попадающих в организм женщины с пищей, напитками, воздухом. Потому и тошнит будущую маму от запаха табачного дыма и спиртного, потому и не может она есть яйца и рыбу, жирное и жареное, её тошнит от кофе, шоколада, сладостей. Природа всё предусмотрела. Женщины, ведущие нездоровый образ жизни, страдают от токсикоза намного чаще, и протекает он у них значительно тяжелее, чем у тех будущих мам, которые следят за своим рационом и регулярно посещают врача.
  5. Возраст и генетика. Не основополагающие факторы, однако некоторая закономерность здесь прослеживается. У слишком молодых мам токсикоз обусловлен незрелостью систем организма. Чем старше женщина, тем больше вероятность наличия у неё каких-либо хронических заболеваний, и тем выше риск развития токсикоза. Особенно это касается тех будущих мам, которые забеременели впервые в возрасте после 30–35 лет. Женщины, у которых матери во время вынашивания беременности страдали токсикозом, могут получить эту патологию по наследству. Но далеко не всегда - здесь всё индивидуально.
  6. Вторая или многоплодная беременность. По статистике примерно в 70% случаев, если женщина страдала токсикозом при вынашивании старшего ребёнка (детей), то и последующие беременности сопровождаются этим явлением. Токсикоз также может быть следствием повышенной нагрузки на организм матери во время вынашивания многоплодной беременности.

Признаки раннего токсикоза на следующий день после незащищённого секса или до задержки месячных медики склонны относить к психологическим реакциям либо проявлениям других, не связанных с беременностью, патологических процессов в организме женщины (повышенного артериального давления, пищевого отравления и т. п.).

Токсикоз может наблюдаться у любого человека после напряжённого трудового дня, как результат морального и физического переутомления - вечерний токсикоз. Бывает также стафилококковый токсикоз - при заражении патогенной микрофлорой, энтерооксигенными штаммами, которые, размножаясь, отравляют организм экзотоксинами.

В любом случае при обнаружении у себя токсических проявлений нужно обратиться к врачу. Только специалист может отличить гестационный токсикоз от других его видов и назначить адекватное лечение.

Говорит ли токсикоз о поле ребёнка

Народная примета гласит: если будущая мама во время вынашивания беременности страдала ранним токсикозом, то у неё родится девочка. Верить этому утверждению или нет, личное дело каждого. Учёные на этот счёт имеют собственное мнение, подкреплённое исследованиями, в которых приняло участие четыре тысячи беременных с жалобами на токсикоз первой половины беременности. Среди этих женщин:

  • 56% тех, у которых впоследствии родились девочки;
  • 44% тех, кто произвёл на свет мальчиков.

Небольшой перевес в сторону девочек, конечно, имеется, но он столь незначителен, что такое соотношение вряд ли можно называть закономерностью. А значит, этот метод определения пола будущего ребёнка точным назвать нельзя.
Медики относятся скептически к народной примете, которая определяет пол будущего ребёнка по тому, страдала ли женщина во время вынашивания беременности токсикозом

Степени токсических проявлений и симптомы

Ранний токсикоз в той или иной степени влияет на деятельность ЦНС (центральной нервной системы) будущей мамы. Отсюда среди его проявлений:

  • прежде всего, тошнота и рвота, которые могут становиться причиной отсутствия аппетита, изменения предпочтений в еде, потери веса (иногда значительной);
  • гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) - повышение выработки секрета слюнными железами;
  • «мушки» в глазах, потеря ориентации и обмороки;
  • угнетённое состояние и раздражительность;
  • мигрени и сонливость;
  • снижение артериального давления (АД) и общая слабость;
  • увеличение количества сокращений сердечной мышцы;
  • повышение температуры тела.

В зависимости от интенсивности его проявлений, токсикоз начала беременности бывает первой, второй и третьей степени.

Таблица: классификация раннего токсикоза по степени выраженности симптоматики

Степени раннего токсикоза Симптомы
Первая
  • Наблюдаются нечастые позывы к рвоте, и преимущественно по утрам;
  • потеря веса у будущей мамы совсем незначительная (до 2–3 кг).
Вторая
  • Рвота может повторяться снова и снова, до 10 раз в день, и не только в утренние часы;
  • масса тела при этом у беременной стремительно снижается, она теряет до 3–4 кг в течение 2 недель;
  • развивается артериальная гипотензия (снижается АД);
  • появляется чувство слабости и апатии.
Третья
  • Приступы рвоты частые и продолжительные, на протяжении всего дня и даже ночью (до 25 раз в сутки);
  • будущая мама значительно теряет в весе (до 10 кг за 2 недели);
  • у неё учащается пульс;
  • может повышаться температура тела;
  • появляется характерный ацетоновый запах изо рта.

При тяжёлых формах токсикоза встречаются также редкие реакции в виде:

  • дерматозов - высыпаний и шелушений на коже, которые могут сопровождаться зудом;
  • нарушения функции почек, воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
  • развития бронхиальной астмы - отёка слизистой дыхательных путей, развития бронхоспазма;
  • остеомаляции - когда костное вещество размягчается в результате нарушения обмена в организме женщины важных минералов (кальция, фосфора);
  • тетании - спастических сокращений мышц;
  • острой жёлтой атрофии печени - изменения клеток печени и уменьшения её в размерах.

Симптомы токсикоза могут присутствовать при замершей беременности, как результат отравления организма женщины продуктами распада. Поэтому очень важно, чтобы будущая мама как можно раньше встала на учёт в женской консультации и регулярно посещала лечащего акушера-гинеколога для плановых осмотров.

Когда нужна госпитализация

В большинстве случаев ранний токсикоз протекает без осложнений. Если в начале беременности женщина испытывает недомогание, лечение её ограничивается симптоматической терапией. Утренняя тошнота и даже рвота не более 2 раз в сутки считаются допустимыми - при условии, что общее состояние будущей мамы не ухудшается, она не теряет в весе, и приступы не учащаются.

Но бывают ситуации, когда токсикоз протекает тяжело и нуждается в профессиональной помощи медиков. Госпитализация и лечение необходимы:

  • при частых изнурительных приступах рвоты;
  • при стремительной потере веса, сопровождаемой понижением АД, учащением ЧСС (частоты сердечных сокращений) и повышением температуры тела;
  • при панических или депрессивных состояниях, развивающихся на фоне плохого самочувствия и нарушения гормонального равновесия;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • при высоких показателях ацетона в анализах крови и мочи.

При осложнённых клинических формах токсикоза проводится дополнительная диагностика и назначается лечение в зависимости от этиологии и тяжести течения патологии. В крайне редких случаях, когда токсикоз прогрессирует, несмотря на проведение терапевтических мероприятий - ацетонурия усиливается, масса тела продолжает снижаться, ярко выражена тахикардия, а функции ЦНС у будущей мамы нарушены (наличие адинамии, бреда, апатии или эйфории) - может быть принято решение о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Профилактикой токсикоза, прежде всего, служит тесное сотрудничество с лечащим врачом ещё до момента зачатия и, конечно, на протяжении всего периода вынашивания беременности

Методы лечения и коррекции

Нужно или не нужно лечить токсикоз, определяет акушер-гинеколог в женской консультации. Чтобы свести к минимуму токсические проявления на ранних сроках беременности, он может рекомендовать:

  • пересмотреть своё меню и образ жизни;
  • использовать для облегчения утренней тошноты индивидуально подобранные (и одобренные официальной медициной) народные средства;
  • регулярно контролировать уровень глюкозы и ацетона в анализах, что, при надобности, позволит корректировать состояние с помощью медикаментов.

Очень важно правильно настроиться на беременность. Любые неудобства, связанные с вынашиванием малыша, временны. И всё у вас будет хорошо. И не будет у вас так, как у подруги или соседки. Никакие сомнения и страхи не должны беспокоить будущую маму - стрессов и чрезмерных физических нагрузок избегайте.

Ведите здоровый образ жизни:

  • соблюдайте режим дня;
  • вечером ешьте минимум за три часа до сна;
  • много отдыхайте, но и об умеренной физической активности не забывайте;
  • гуляйте на свежем воздухе;
  • проветривайте квартиру;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • регулярно проходите профилактические осмотры у врача.

Питание

Придерживайтесь принципов рационального питания. Пища должна удовлетворять потребности организма в энергии, витаминах и минералах. Но при этом быть низкокалорийной.

  • отдавайте предпочтение продуктам натуральным, избегая при этом любых химических добавок;
  • соблюдайте питьевой режим - выпивайте не менее 2 л воды в день;
  • вместо газированных напитков и кофе пейте свежие соки, морсы, компоты, отвар шиповника;
  • исключите из рациона те продукты, которые у вас вызывают тошноту - очень часто при беременности женщины не переносят молоко;
  • воздержитесь от копчёного и жирного, солений и маринадов;
  • не увлекайтесь сладостями и мучными изделиями, замените их свежими фруктами и овощами;
  • пища в желудок должна поступать тёплой, но не горячей, чтобы не раздражать слизистую;
  • в качестве источника белка можно есть отварную рыбу, постное мясо, творог;
  • включите в рацион продукты, богатые витамином В6 - орехи и семечки, бобовые, авокадо;
  • питайтесь дробно - часто, но понемногу;

С утренней тошнотой хорошо помогает справиться лёгкий завтрак прямо в кровати - можно с вечера положить на прикроватную тумбочку яблоко или банан, несколько крекеров или горсть печенья. Перекус способствует повышению в крови уровня сахара и уменьшению содержания ацетона, который, собственно, и вызывает тошноту и рвотные позывы.


Лёгкий перекус сразу после того, как проснётесь, поможет избавиться от утренней тошноты при беременности

Народные средства

Народных средств борьбы с ранним токсикозом существует великое множество. Но утверждать, что одно или другое точно вам поможет, не возьмётся никто. Здесь всё индивидуально. Прислушивайтесь к своим ощущениям и не забывайте советоваться по поводу возможности применения рецептов со своим лечащим врачом.

Несколько советов вам в помощь:

  • при тошноте можно жевать зёрна тмина, рассасывать во рту дольку лимона (апельсина), листик мяты или базилика;
  • пейте чай с имбирём - он обладает противорвотным действием;
  • попробуйте также мятный, ромашковый или зелёный с лимоном чай, клюквенный или брусничный морс, свежий яблочный сок, настой или отвар шиповника;
  • полстакана воды с растворённой в ней чайной ложкой мёда и долькой лимона по утрам также улучшают самочувствие;
  • полоскания ротовой полости настоями мяты, ромашки, шалфея помогают при обильном слюноотделении;
  • щелочная минеральная вода без газа тоже облегчает симптоматику утреннего токсикоза;
  • можно просто съедать чайную ложку мёда по утрам.

Настойка от токсикоза - рецепт

Валериана, тысячелистник, мята, календула снимают спазм, успокаивают нервную систему, стимулируют пищеварение, борются с воспалительными процессами.

Ингредиенты:

  • мята - сухое сырьё - 2 ч. л. (примерно 4 г);
  • валериана - корень сухой - 1 ч. л. (2,5 г);
  • календула - цветы сухие - 2 ч. л. (2 г);
  • тысячелистник - сухое сырьё, трава - 2 ч. л. (3 г);
  • вода - кипяток - 400 мл.

Приготовление.

  1. Приготовьте травяную смесь.
  2. Залейте её кипятком.
  3. Настаивайте под крышкой 30 минут.
  4. Процедите, сырьё отожмите.

Настой от токсикоза принимают курсами по 25 дней. Перерыв между курсами - 10–15 дней. Пейте по 2–3 ст. л. 5–6 раз в день. Помните: эффективность любых средств от токсикоза - понятие относительное. Кому-то помогают одни рецепты, кому-то другие, панацеи от утренней тошноты не существует.

Фотогалерея: средства народной медицины от токсикоза

Многим мамочкам становится лучше, если они выпивают утром натощак воду с мёдом и лимоном Щелочная минеральная вода без газа нормализует водно-солевой баланс в организме Ромашка аптечная успокаивает тошноту, активизирует пищеварение
Настоем шалфея можно полоскать ротовую полость при обильном слюноотделении Дольку лимона можно разжёвывать, а можно добавить в чай Кому-то станет легче от чайной ложки мёда, съеденного натощак Корень имбиря очень хорошо помогает от токсикоза - в виде добавки к чаю или разжёвывать Мяту можно добавлять в чай, а можно по утрам разжёвывать листики Семена тмина - при утренней тошноте нужно медленно разжёвывать щепотку семян тмина, пока состояние не улучшится

Традиционная медицина

Лечение токсикоза беременных предполагает комплексный подход и применение самых безопасных методик и средств. При лёгком течении патологии назначается симптоматическая терапия. При тяжёлых её формах подключаются медикаменты, проводится иммуноцитотерапия - инвазивный метод лечения токсикоза, когда в предплечье беременной вводятся лимфоциты отца ребёнка. Хорошо себя зарекомендовали гомеопатия и ароматерапия. Для успокоения и восстановления нервной системы могут назначаться физиопроцедуры и фитотерапия.

Медикаменты, назначаемые при гестационном токсикозе:

  • Валериана (настой или в таблетках) - успокаивает нервную систему, снимает спазм, нормализует работу сердечной мышцы;
  • Но-шпа (Дротаверин) - снимает спазм, обладает обезболивающим эффектом;
  • витаминные и минеральные комплексы - восполняют в организме будущей мамы запасы полезных веществ;
  • Энтеросгель - энтеросорбент, впитывает и выводит из организма вредные вещества;
  • Церукал - противорвотное средство;
  • Эссенциале - восстанавливает структуру и функцию печени;
  • Магнезия - снимает судороги, расширяет сосуды, нормализует сердечный ритм, расслабляет, способствует выведения лишней жидкости из организма.

Фотогалерея: лекарства от токсикоза для беременных

Элевит витаминный комплекс для беременных Эссенциале восстанавливает функцию печени Но-шпа снимает спазм и болевой синдром Церукал противорвотное средство Энтеросгель выводит из организма вредные вещества Настойка валерианы успокаивает, расслабляет, нормализует деятельность центральной нервной системы

Некоторые будущие мамы прибегают к лечению токсикоза нетрадиционными методами - гипнозом, иглоукалыванием, точечным массажем. Воздействие этих методик на организм изучено ещё недостаточно, а потому большинство врачей относится к ним с опаской.

Видео: что делать с тошнотой на ранних сроках беременности - рекомендации специалиста

Что такое гестоз

Гестоз - токсикоз второй половины беременности - патология вынашивания, проявляющаяся не только тошнотой, рвотой, потерей ориентации, зрительными нарушениями, но и повышением артериального давления, отёчностью, чрезмерной прибавкой в весе, нефропатией, нередко ведущая к преэклампсии и эклампсии (судорожным припадкам, которые становятся причиной нарушения кровоснабжения плода).

Поздний токсикоз представляет реальную угрозу вынашиванию беременности. Развивается он на фоне хронических заболеваний будущей мамы, нарушений функции органов и систем вследствие повышения нагрузки на них. При гестозе проницаемость сосудов повышается, кровь сгущается, к плоду перестают в достаточном количестве поступать кислород и питательные вещества. Это приводит к кислородному голоданию и развитию у малыша фетаплацентарной недостаточности, гипотрофии. Если поздний токсикоз не диагностировать вовремя и не лечить, он может стать причиной преждевременного родоразрешения.

Выявить развитие гестоза у беременной может только врач. На начальных стадиях патология даёт о себе знать только стремительной прибавкой в весе. Поэтому очень важно регулярно сдавать анализы и не пропускать плановые осмотры гинеколога. Белок в моче может стать тревожным признаком позднего токсикоза. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов доносить беременность до положенного срока и родить здорового ребёнка.
Повышение артериального давления - один из характерных симптомов позднего токсикоза

Из личного опыта! Бывают ситуации, когда сипмтомов токсикоза первой половины беременности женщина не наблюдает, но страдает от гестоза в третьем триместре. Так происходило со мной. Я радовалась, что утренняя тошнота меня миновала. Но во втором триместре стала набирать вес больше нормы. Меня время от времени начали беспокоить головные боли. Гинеколог сказала, что из-за повышенного давления - было 140 на 90 мм рт. ст. Лежала на сохранении в 28 недель. Принимала Папазол, Магнезию, и капельницы мне ставили. Пила морсы, настой шиповника. Выписалась из стационара, но лечение продолжала дома. Беременность доносила до 37 недель. Из-за высокого давления отошли воды, пришлось стимулировать роды. Рожала сама (не кесарево), но на капельнице и с эпидуральной анестезией. Сын родился 2 кг 600 г, с диагнозом ЗВУР (задержка внутриутробного развития) - врачи сказали, что это последствия гестоза. Переболел функциональной желтушкой. Но к 4 месяцам уже был крепеньким бутузом. Как видите, гестоза бояться не нужно. Нужно сотрудничать с лечащим врачом в ЖК, выполнять его рекомендации и не сопротивляться, когда вас направляют на сохранение в стационар. Это делается только для вашего блага и для блага вашего малыша.

Возможные последствия и осложнения токсикоза

Полезным или безопасным для плода токсикоз назвать нельзя. Это нарушение течения беременности, которое в той или иной мере отражается и на самочувствии матери, и на развитии малыша. Если у будущей мамы нет токсикоза, это абсолютная норма - значит, её организм принял беременность и отлично приспособился к новому состоянию. А токсикоз, как и любая другая патология, если и проходит, то, увы, не бесследно. Всё зависит от формы и тяжести токсических проявлений.

Среди последствий и осложнений протекающего в тяжёлых формах гестационного токсикоза:

  • обезвоживание, потеря веса;
  • гипо- или авитаминоз, деминерализация организма;
  • нарушение водно-солевого баланса и обменных процессов, функции нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем;
  • задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР);
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • аборт по медицинским показаниям.

Благодаря своевременной диагностике и правильно подобранному лечению медикам удаётся корректировать и контролировать даже самые нестандартные проявления токсикоза беременных. Что позволяет снизить количество его осложнений до минимума.

Токсикоз беременных бывает ранним и поздним. Это два отдельных состояния - каждое со своими признаками, причинами, последствиями, лечением. Ранний токсикоз может сопровождать будущую маму в первом триместре, во время гормональной перестройки организма. В этом случае токсические проявления нуждаются только в симптоматической коррекции и проходят сами по себе к середине срока. Тяжёлые формы раннего токсикоза, требующие серьёзной терапии, встречаются очень редко. Но существует ещё и гестоз - поздний токсикоз, когда самочувствие женщины ухудшается в третьем триместре. Возникает он вследствие возросших нагрузок на организм, связанных с ростом и развитием плода в материнской утробе. Поздний токсикоз в обязательном порядке требует лечения в стационаре.

Молочница - распространённое заболевание женских половых органов. По статистике 44% женщин на земле страдает от этого недуга. Особенно часто молодых девушек интересует вопрос о том, может ли повлиять…

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.


Что это такое?

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.



Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.


Сроки начала и длительность

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.



Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.




Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.


Симптомы

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.


Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.


Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Виды

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

    Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

    Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.


    Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

    Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

    Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.


Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.


Кому угрожает?

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

  • забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
  • страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
  • у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
  • с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
  • злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
  • родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
  • переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
  • которым свойственна латентная анемия.



И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.


Почему отсутствует?

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.


Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.


Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).



Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.




Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.


Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.


Народные средства

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.


Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.


Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.



Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.


Питание

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.


Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.


Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.


Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

  • Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови. ​​​​
  • Исключите резкие запахи . Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
    • Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
    • Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
    • Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.



    • Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
    • Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.


    Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

    ​​​О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.



Рассказать друзьям