Одной из главных причин головной боли часто является напряжение шейных мышц. Остеохондроз усугубляет положение, сдавливая нервные окончания, сосуды. Конечно же, без помощи врача не обойтись, и наверняка он порекомендует использовать бандаж для шеи. Доктор посоветует, как подобрать воротник Шанца, размеры у которого могут быть самыми разными. Купить воротник можно в медицинских магазинах, в отделе ортопедии.
Для чего используют воротник Шанца? Показания
Что собой представляет воротник? Выполненный из гибкого материала ортопедический Внутри изделия находится гипоаллергенный материал, сверху мягкие валики для удобного комфортного ношения. Иначе такой воротник медики называют шиной. Основная функция воротника Шанца - временно снять нагрузку с мышц и шейного отдела позвоночника, распределить вес головы. Ношение его назначается в случаях:
- Частых головных болей, головокружений, связанных с нарушением кровообращения.
- Остеохондроза.
- Кривошеи.
- Травмы.
- Смещения позвонков.
- Искривления позвоночника.
В профилактических целях, для разгрузки на недолгое время мышц шеи рекомендуется ношение воротника лицам, чья работа связана с излишним напряжением шейного отдела. Воротник Шанца нельзя носить постоянно, это может привести к полной атрофии мышц. Процессы саморегуляции человека обеспечивают правильную работу всех органов. Сколько по времени носить подобрать размер каким образом, порекомендуют доктор и консультанты в салоне.
Виды воротников
Воротники Шанца бывают нескольких видов:
- Надувной воротник. Выполнен из гибкого, мягкого, но плотного материала, между полосками которого находится надувной механизм. Воздух нагнетается при помощи груши. При этом происходит вытягивание шейного столба позвоночника, увеличивается расстояние между суставами, усиливается кровоток.
- Мягкий надувной воротник фиксирует позвоночник в нормальном состоянии, не позволяет максимально наклонять голову. Позвонки слегка вытягиваются, снижаются проявления остеохондроза. Слабеют симптомы заболевания. Примеряя любую модель, необходимо знать, как подобрать воротник Шанца, размеры зависят от индивидуальных особенностей, и то, что подойдет одному, может категорически не подходить другому.
- Жесткие конструкции с металлическими или пластиковыми вставками применяются при травмах, повреждениях, переломах шейного отдела позвоночника, позволяют зафиксировать позвоночный столб.
Действие воротника
Лечебное приспособление - воротник Шанца - фиксирует нижнюю челюсть, подбородок. Это позволяет снять напряжение со спины и верхних отделов позвоночника. Рекомендуется носить его в острых стадиях шейного остеохондроза, а также в целях профилактики. В недавнее время в ортопедии зародился такой термин, как «компьютерная шея». Долгое время, проведенное перед монитором с вытянутой или опущенной шеей, приводит к нарушениям в этом отделе позвоночника, головным болям. На непродолжительное время врачи рекомендуют надевать воротник Шанца для того, чтобы разгрузить мышцы, вернуть правильное положение позвоночного столба. Перед покупкой такого приспособления узнайте у консультанта, как правильно подобрать воротник Шанца. Злоупотреблять ношением шины нельзя. Мышцы шеи должны не только отдыхать, но и работать. Врачи-ортопеды не рекомендуют носить воротник более двух часов в день. Все зависит от показаний. Если заболевание сложное, устанавливается другой график.
Если при ношении воротника пациент начал ощущать некий дискомфорт, головные боли, тошноту, головокружение, значит, модель ему не подходит или размер подобран неправильно. Необходимо проконсультироваться с врачом, подобрать другую степень фиксации или изменить размер. При правильном систематическом ношении пациент чувствует облегчение, прекращение головных болей. Восстанавливается кровообращение, нормализуется подвижность шейного отдела. Как следствие, улучшается слух и зрение, некоторые даже замечают психоэмоциональный подъем.
Как подобрать воротник Шанца
При покупке воротника Шанца нужно следовать некоторым рекомендациям, которые дадут консультанты в салоне, продающие эти изделия:
- Высота изделия должна строго соответствовать вашей шее. В противном случае можно не просто испытать дискомфорт, но и навредить своему здоровью.
- Нижняя кромка воротника должна плотно упираться в ключицы. Так достигается разгрузка шейных позвонков.
- При надевании изделия шею нужно держать прямо, смотреть вперед.
- После застегивания, закрепления проверьте, между шеей и шиной должен свободно входить один палец.
- Высота изделия определяется в сантиметрах от угла челюсти до середины ключицы или от подбородка до яремной ямки.
Что касается самого надевания, в этом нет особых трудностей. Вы теперь знаете, как подобрать воротник Шанца, размеры определены. Теперь главное - уложить подбородок в специальную выемку и затянуть изделие липучкой. При правильной фиксации шея должна быть плотно закреплена, но чувства сдавливания и дискомфорта не должно быть.
После некоторого времени ношения пациенты сразу чувствуют положительные эффекты:
- Можно осторожно шевелить шеей, не опасаясь ее дальнейшего травмирования.
- Есть возможность дальше заниматься делами (шитье, работа за компьютером).
- Быстрое привыкание к воротнику. Изделия очень удобны, анатомичны.
- Кровообращение в мозг восстанавливается, исчезают болезненные симптомы остеохондроза.
Особенности ношения у детей
Мы выяснили, как взрослому подобрать воротник Шанца. Как подобрать размер ребенку - это уже немного другой вопрос. Здесь ношение такого приспособления определено своими особенностями. Зачастую назначается воротник Шанца детям при получении каких-то травм. Изделие поддерживает весь позвоночный столб в правильном положении, что позволяет быстрее протекать процессам заживления. Время реабилитации может быть различным, оно будет зависеть от характера повреждения или травмы. Чаще всего этот период длится не более месяца, Лечение малыша должно проходить только под контролем врача, он же и порекомендует время для ежедневного ношения.
Показания к ношению у грудничков
К сожалению, даже современная медицина не застрахована от различных родовых травм. Бывает, что при рождении малыш получает повреждение шейного позвонка. Чтобы исключить ряд осложнений или даже инвалидность, врач-неонатолог рекомендует использовать детский воротник Шанца. Как подобрать размер ребенку, правильно надеть шину, подскажет доктор. Ношение воротника поможет исправить родовой дефект, и малыш будет расти в дальнейшем здоровым. Когда рекомендуется ношение воротника Шанца:
- Синдром короткой шеи.
- Гипервозбудимость.
- Установочная кривошея.
- Угнетение нервной системы.
- Двигательные расстройства.
- Родовые травмы шейного отдела позвоночника.
Воротник Шанца. Как подобрать размер для грудничка
Правильно подобранный размер шины играет огромную роль. Ведь воротник, не соответствующий параметрам ребенка, может нанести непоправимый урон. Поэтому только доктор должен рекомендовать, какой купить как подобрать размер, чтобы малыш скорее пошел на поправку, рос крепким и здоровым. Общие стандартные рекомендации таковы:
- Для недоношенных детей с 1 по 28 день жизни: длина изделия - 28 см, высота - 2,7 см.
- Для новорожденных в 1 месяц: длина - 32 см, высота - 3,4 см.
- Для детей до года: длина - 33 см, высота - 4 см.
Стоит учитывать, что все детки разные, кто-то растет худеньким, а кто-то крепким здоровяком. Стоит иметь в виду все индивидуальные особенности.
Сколько носить воротник новорожденному
Нельзя ответить однозначно на данный вопрос. В этом случае все строго индивидуально. Например, недоношенным детям доктора часто сразу надевают воротник и рекомендуют носить его до месяца, снимая только на время купания. Кому-то шину надевают после массажа на определенное время. Все расскажет ваш педиатр. Знайте только одно: изделие всегда должно быть чистым.
Мы разобрались, как подобрать воротник Шанца, размеры определять научились как для взрослых, так и для детей. В заключение хочется сказать, что шина эта является медицинским изделием, без рекомендаций врача не стоит его использовать. Чтобы не навредить своему здоровью, обязательно обращайтесь за советом к специалисту.
Воротник Шанца для новорожденных нам назначила врач в роддоме вследствие травм при родах. Так как малышка родилась 5700 кг, то по понятным причинам роды (естественные) были непростые. Вот история и описание моих родов. В следствие чего у малышки вывих плеча, отек на шее и кефалогематома. Чтобы снять отек на шее и снизить нагрузку на позвоночник нам назначили воротник Шанца и одели его в первые часы сразу после рождения. Использовать его можно не только по таким показаниям как у нас (спектр применения широк - смотри ниже)
После выписки купили два воротника (первый раз ошиблись с размером).
Это на второй день после рождения
Ортопедический воротник ограничивает сгибание, разгибание и вращение шеи.
Orlett - известный немецкий производитель ортопедических изделий.
Как выглядит
Шейный бандаж представляет из себя полоску мягкой ткани с наполнителем (пенополиуретан холодного формования) с углублением для подбородка по центру и липучками-застежками по краям. Чехол (ткань) сшит из 100% хлопковой трикотажной ткани. Мягкий в руках. При надавливании быстро восстанавливает форму.
Раз в 2-3 дня я протирала воротник Шанца спиртовой салфеткой, чтобы продизенфицировать ее. На воротник может попасть молоко и слюна младенца, важно держать его в чистоте, чтобы не было опрелостей.
Показания к применению:
Размеры воротника Шанца
Очень важно подобрать правильный размер воротника для новорожденного. Слишком маленький будет плохо удерживать голову, слишком большой будет запрокидывать ее. И тот и другой вариант ухудшит ситуацию с шеей малыша.
Малышке 3 дня
Для подбора размера (а их всего тр 3, 4 и 5) нужно измерить длину шеи (высоту) и обхват в окружности. Окружность у всех размеров до 25 см, высота соответственно 3, 4 и 5 см. У меня крупный ребенок, но воротник 4 размера.
Как одевать воротник Шанца?
Очень важно правильно закрепить воротник. Подбородок ребенка должен находиться над центральной лункой (углублением в воротнике), приподымаете головку и застегиваете на липучки. Если вы боитесь застегнуть воротник слишком туго, то есть правило: между воротником и шеей должен проходить палец взрослого человека. Нельзя одевать воротник и слишком свободно (если места между шеей и пальце много и оно остается), так как это снижает его эффективность и шея не будет зафиксирована или будет зафиксирована неправильно.
Через неделю после выписки из роддома
Липучка помогает регулировать ширину застегивания на шее.
Сколько стоит воротник Шанца?
Оба воротника мы покупала за 450 рублей. Не в каждой аптеке он есть. Мой муж нашел только в четвертой аптеке.
Сколько времени носить воротник Шанца?
Врач назначила носить воротник нам 1 месяц не снимая. Хотелось, конечно, снять его раньше. У него есть один БОЛЬШОЙ МИНУС - это то, что он мешает кормлению. Малышке трудно открывать рот под давлением воротника и трудно захватить сосок ротиком полностью, поэтому в первый месяц у нас была битва за грудное вскармливание, которую мы выиграли. После снятия воротника питание мы наладили за 4-5 дней.
При всем при этом я применяла маленькую хитрость (втайне от врача - она запретила) - снимала воротник на кормление ребенка (15 минут) и потом одевала снова.
В последнюю неделю малышке он уже мешал, она выворачивалась, капризничала, но мы его доносили почти до конца. Сняли воротник за 3 дня до месяца.
Поэтому на вопрос, сколько носить воротник сможет ответить только ваш врач. Я еще не встречала случаев, когда носили дольше чем мы. Обычно его одевают на несколько часов в течение дня или на ночь.
К слову, все свои болячки мы спешно вылечили, воротник, уверена, сыграл в этом свою роль. Хорошо держали голову уже к 1,5 месяцам
А вот моя малышка в 3 месяца
Получение травмы шейного отдела позвоночника предполагает назначение консервативного лечения. Воротник Шанца для грудных и новорожденных детей показан уже на 1 месяце после рождения. В зависимости от материала и размера стоимость конструкции начинается от 100 рублей.
Что такое воротник Шанца
Конструкция представляет собой фиксатор, задача которого заключается в уменьшении нагрузки на шейный отдел позвоночника. Приспособление обеспечивает оптимальные условия для восстановления поврежденных тканей. Мягкий каркас препятствует чрезмерному вращению в шее и сгибанию. Регулярное применение воротника Шанца для новорожденных нормализует мышечный тонус и улучшает кровоток в травмированном участке.
Показания к назначению
Шейный бандаж показан детям для постоянного применения, но только после назначения врача. Здоровому малышу подобная конструкция противопоказана. Такая особенность связана с отсутствием необходимости разгружать шейный отдел позвоночника. Применение ортопедического воротника закончится мышечной атрофией. Шина имеет следующие показания к назначению:
- синдром «короткой шеи»;
- гипервозбудимость нервной системы;
- при кривошее у новорожденного;
- наличие неврологической симптоматики после получения травмы;
- угнетение центральной нервной системы;
- двигательные нарушения.
Отсутствие своевременного назначения воротника Шанца для грудничков создает неблагоприятные условия для развития. Постепенно происходит нарушение кровотока в шейном отделе позвоночника.
Внимание! Первыми симптомами дисфункции становятся беспокойный сон и ослабленный мышечный тонус.
Изменения становятся основной причиной для неполноценного развития нервной системы.
Воротник Шанца на липучке для фиксации шейного отдела позвоночника у новорожденных.
Виды ортопедических шин
При появлении нарушений в шейном отделе ребенку в большинстве случаев назначается бандаж на шею. Разработано несколько видов воротников. Родители малыша должны знать, зачем нужен определенный вид шин, чтобы вовремя его приобрести и регулярно использовать. Применяют следующие разновидности воротников Шанца на шею:
- мягкий;
- полужесткий;
- жесткий.
Предпочтение при подборе отдается материалу, который будет способствовать лучшему лечебному эффекту в зависимости от проблемы.
Мягкий воротник
После получения травмы легкой степени тяжести и при шейном миозите показан бандаж шейного отдела из мягкого материала. Поролоновая шина пористая и упругая для обеспечения комфортного ношения. Внешне она представляет собой широкую полосу, в которой имеется выемка, предназначенная для удобного расположения подбородка. Надежно фиксируется воротник Шанца при помощи липучек.
Ортопедическая детская конструкция позволяет ограниченно наклонять ребенку голову, укреплять позвонки и препятствует формированию остеохондроза.
Полужесткий воротник
Конструкция представленного вида шин не отличается от мягкой шины. По этой причине важно знать, для чего нужен полужесткий воротник Шанца. Изделие обеспечивает плотное облегание шеи и ограничение поворотов в шейном отделе позвоночника. В плотном материале имеются металлические вставки.
В дополнение! После получения тяжелой травмы позвоночника в шейном отделе сроки ношения полужесткого бандажа до 1 года.
При повседневном ношении у грудничков появляется дискомфорт, связанный с особенностями изготовления. Фиксатор обеспечивает хорошее вытяжение и не редко назначается при грыже шейного отдела, как детей, так и взрослых. Родителей всегда интересует, сколько времени носить воротник из полужесткого материала. Продолжительность лечения обычно не превышает 1 месяца.
Жесткий воротник Шанца для детей.
Жесткий воротник
Конструкция из металла предназначается при получении тяжелого повреждения. Основное показание – перелом в шейном отделе. Бандаж неподвижно фиксирует у месячного ребенка позвоночник в определенном положении. Полное обездвиживание создает условия для восстановления поврежденных тканей.
Надувная шина
При легкой степени тяжести заболеваний в шейном отделе позвоночника рекомендуется применять современную линейку воротников Шанца – это надувная модель. Она удобна в ношении, уходе и надевании. При выборе шины у грудничков не появляется неприятных ощущений в области шеи после фиксации.
Принцип действия заключается в нагнетании воздуха с помощью резиновой груши. Изделие обеспечивает постепенное вытяжение позвоночника и увеличивает пространство между суставными поверхностями.
Надувная шина Шанца для новорожденных.
Сон и купание с воротником Шанца
Многих родителей беспокоит проблема - можно ли спать ребенку с жесткой фиксацией шеи и сколько носить его потребуется. Надевать воротник, требуется длительное время и не снимать. В зависимости от показаний длительность лечения – 1 месяц. В некоторых ситуациях допускается снимать конструкцию во время купания на несколько минут. Спать с наложенной шиной разрешается, но голова не должна находиться в согнутом положении в шейном отделе.
Правила выбора
Согласно инструкции по применению подбирать воротник детям до года нужно по размеру. В таком возрасте они различаются не только по росту, весу, но и по длине шеи. Размеры для детей стандартные. Определяются они при помощи измерения расстояния между нижней челюстью и средней частью ключицы.
Детский размер должен совпадать с полученными измерениями. Шейный бандаж для новорожденного колеблется в пределах 3-5 см. Если параметр получится больше или меньше, чем ортопедическая шина, то надежной фиксации не произойдет.
Надевание фиксатора
От того, как одеть на младенца шину будет зависеть длительность лечения и его безопасность. Со всеми правилами пользования родителей сначала должен ознакомить врач. Чтобы не возникли проблемы после приобретения воротника Шанца нужно посмотреть, как одевать на видео.
При легком повреждении шейного отдела позвоночника достаточно воспользоваться следующей инструкцией, как подобрать ребенку бандаж и зафиксировать:
- Положить ребенка на жесткую поверхность без подушки (кушетка, диван).
- Приложить приобретенный фиксатор к шее малыша.
- Выемка, предназначенная для подбородка, должна находиться под ним.
- Застежка бандажа на шейном отделе позвоночника оказывается сзади.
Даже зная, как одевать его в конце проверяют правильность выполнения перечисленных пунктов. Между воротником и шеей должен оставаться свободный участок в 1,5 см. Если он туго закреплен, появляются головные боли, головокружение или затруднение дыхания.
Уход за изделием
Выполнение пунктов инструкции о том, как правильно носить воротник обеспечит длительный срок его службы. Дополнительно ортопедическому изделию требуется правильный уход. В зависимости от степени тяжести иногда сроки затягиваются до года. Применяется следующее:
- Ежедневно поверхность воротника протирается антибактериальными салфетками. После полного высыхания разрешается надевать.
- Запрещена машинная стирка. Допускается только ручная с использованием прохладной воды.
- Высушивание шины выполняется в расправленном виде с исключением попадания солнечных лучей и любых источников тепла.
Противопоказания для назначения
Ортопедическое изделие, не смотря на необходимость применения при многих травмах шейного отдела позвоночника, имеет ряд ограничений. К ним относятся:
- раздражение, шелушение на коже шеи в месте фиксации воротника;
- тяжелая нестабильность, которая требует полного обездвиживания в шейном отделе.
При наличии любого из перечисленных пунктов сроки ношения укорачиваются или его не применяют совсем.
Стоимость изделия
От материала, обеспечивающего простой уход, длительный срок службы изделия и фирмы производителя зависит, сколько стоить будет конструкция.
Сравнительная таблица воротников Шанца для детей.
Роды, - как лёгкие, так и осложнённые, - это колоссальная нагрузка на организм ребёнка. Случается, что малыш рождается с травмами. Наиболее частая из них - поражение шейного отдела позвоночника. Причинами травм могут быть особенности строения таза матери, вес и размер плода, недоношенность, затяжные или очень быстрые роды, а также неправильное поведение роженицы в момент рождения головки.
В этом случае врач-неонатолог назначает новорождённому воротник Шанца (приспособление так назвали в честь его изобретателя - Альфреда Шанца). Этот ортопедический воротник, именуемый также шиной, внешне напоминает ошейник, - мягкой волнообразной формы круг, упругоэластичный. В его основе медицинский поролон или пористо-синтетический материал, на который надет несъемный хлопковый чехол. Воротник сверху обтянут тканью, которую можно стирать.
Показания к применению воротника Шанца для новорождённых
Воротник Шанца эффективно избавляет от кривошеи
При травмировании шейного отдела позвоночника возникает множество проблем со здоровьем малыша. Ребёнок вялый, слабый, рефлексы почти отсутствуют. Часто дрожат конечности и подбородок. Малыш издаёт пронзительный крик, запрокидывает голову - ему больно. Ортопедическое изделие назначается, если врач наблюдает:
- синдром короткой шеи;
- кривошею;
- гипервозбудимость;
- неврологические расстройства вследствие травмы шейного отдела позвоночника;
- двигательные расстройства;
- угнетённую ЦНС.
Ношение воротника без показаний оказывает негативное влияние на работу мышечного корсета ребёнка: получая поддержку, мышцы расслабляются, атрофируются.
Зачем носить шейный ортопедический бандаж
Когда врач-неонатолог назначает ношение шины новорождённому, у молодой мамы часто возникают сомнения: она боится, что ребёнку будет страшно или неудобно, что воротник ему навредит. Вероятно, излишняя тревожность объясняется состоянием только что родившей женщины. В действительности воротник Шанца оказывает ряд позитивных эффектов на организм новорождённого. В результате ношения шины происходит следующее:
- Позвонки шейного участка приобретают нормальное положение.
- Улучшается кровообращение мозга.
- Обеспечивается правильно развитие малыша.
- Нормализуется нервно-мышечная система. Пострадавшие мышцы расслабляются и восстанавливаются.
- Благодаря согревающему действию боль уменьшается.
- Шина обладает микромассажными свойствами.
- Обеспечивается здоровый сон, поэтому ребёнку можно спать, не снимая воротника.
Виды воротничков
Воротник Шанца носят дети в возрасте от 1 дня до 1 года. Дисфункции, на основе которых врач прописывает ношение шины, также различаются. Вполне ожидаемо, что универсального типа шины не существует. Изготавливается три разновидности воротника Шанца:
- жёсткой фиксации;
- средней жёсткости;
- мягкий.
Правильно подобранный воротник создаст минимум дискомфорта для малыша
Воротник Шанца приобретается с учётом возраста, веса и размеров младенца. Хотя воротничок имеет приписку «для новорождённых», его применяют до 6-месячного возраста, а в отдельных случаях - до года. Очевидно, что вышеупомянутые показатели у детей различны. Главное - грудничку воротник должен быть по размеру.
Уточните у врача особенности ношения воротника при кормлении, водных процедурах и купании.
Необходимый размер воротника определяется, исходя из расстояния между подбородком и ключицей. Следует доверить это врачу, не пытайтесь самостоятельно подобрать размер приспособления. Слишком короткая шина будет скользить по шее, слишком длинная - давить на подбородок. Ни в первом, ни во втором случае функции воротника не будут реализованы.
Приблизительные размеры воротника для детей представлены в таблице:
Как правильно надевать при кривошее + видео
Желательно, чтобы в первый раз шину надел врач. Он также проинструктирует родителей, как правильно надевать шину. Под подбородком младенца должна быть ямочка воротничка. Шина застёгивается сзади липучкой: важно, чтобы прилегание было нетугое - 1–1,5 см. Чтобы убедиться, что воротник застегнут правильно, поместите палец между шиной и шеей: он должен свободно проходить в этот зазор. Шина должна полностью покрывать шею, щёки и подбородок должны располагаться над ней.
Обратите внимание! Приспособление будет более эффективно, если надевать его после сеанса массажа или лечебной физкультуры.
Сколько по времени нужно его носить
Как долго нужно носить изделие? При врождённых травмах воротник Шанца надевают сразу, срок ношения обычно составляет 1 месяц. Врач порекомендует оптимальное количество времени, в течение которого необходимо надевать воротник ежедневно, – оно может колебаться от нескольких минут до 24 часов. Его решение зависит от степени тяжести травмы, возраста и других индивидуальных особенностей маленького пациента.
Уход за изделием
Воротник неизбежно загрязняется, особенно у детей старше 6 месяцев. Создатели предусмотрели съёмный чехол, который стирается вручную в холодной воде. Его сушат в расправленном виде, чтобы сохранить форму. Не рекомендуется подвергать чехол машинной сушке, а также сушить вблизи источников тепла - это может стать причиной деформации.
Возможные осложнения
Неверно подобранный воротничок, отклонения от правил его применения только нанесут вред. Не допускайте ошибок при использовании шины, они могут повлечь за собой тяжёлые последствия:
- Если нарушать правила ношения воротника или использовать его не по назначению, мышечная ткань может атрофироваться. Например, двухмесячный ребёнок обычно уже в состоянии держать голову, но из-за неправильного применения воротника мышцы слабеют, и ребёнок отстаёт в физическом развитии.
- С лечением нельзя медлить во избежание необратимых последствий для лицевых мышц малыша. Они могут исказиться и стать несимметричными, что отразится на внешности ребёнка. Необходимо приобрести воротничок в тот же день, когда врач назначил лечение.
- Тугое прилегание воротника препятствует нормальному дыханию, дестабилизирует кровообращение, становится причиной появления раздражения, потницы. Регулируйте степень прилегания при помощи застёжки-липучки.
- Применять самодельные воротнички строго запрещается. Они могут травмировать хрупкие позвонки ребёнка, более того - нанесут вред спинному мозгу.
Воротник Шанца для новорожденных позволяет в короткий срок купировать и исправить особенности развития.
После трудных родов у новорожденных детей может наблюдаться родовая травма, которая характеризуется постоянно неправильным положением головы, искривлением шейных мышц, нарушениями со стороны ЦНС. Такие же нарушения могут быть обусловлены патологиями беременности.
Для исправления нарушения у младенцев применяется специальная мягкая шина, которую изобрел врач из Германии Шанц. Такое приспособление, но немного иной конструкции, сейчас широко используется для фиксации шеи при травмах верхнего отдела позвоночника у людей разного возраста.
Естественный вопрос, который возникает у родителей ребенка – для чего нужен и как носить воротник Шанца.
Показания к ношению воротника Шанца
Различные патологии внутриутробного развития, проявляющиеся в формировании скелета, диагностируются на первых неделях жизни. Если педиатр замечает определенные нарушения в развитии ребенка, он предписывает новорожденному носить воротник Шанца. Что это такое и зачем он нужен?
Технически это – простой фиксатор, который позволяет разгрузить больное место, снять напряжение с мышц и позвонков, переложив вес головы на искусственную конструкцию. Цель такого приспособления – коррекция состояния шейных позвонков, что позволяет вернуть кровообращение в физиологическую норму и создает условия для правильного развития ребенка.
Воротник (ошейник, как часто называют его мамочки), фиксирует голову и шею ребенка в правильном положении, а постоянное тепло устраняет дискомфорт от напряжения мышц.
Врач назначает применение воротника Шанца для коррекции следующих состояний:
- Диагностированной послеродовой черепной травмы, которая возникла в результате стремительных родов, большого веса младенца, как следствие травм, полученных в слишком быстрых или чересчур затяжных родах. В этих случаях ортопедический воротник одевают сразу врачи неонатологи, присутствующие при родах;
- Проявлении нарушения работы мозга как следствие родовой травмы. Педиатр отмечает излишнюю вялость, слабый тонус мышц, незрелые рефлексы. Диагностирование состояния отмечается детским невропатологом в первые недели жизни, воротник прописывается и одевается врачом;
- Чрезмерной возбудимости после полученной родовой травмы или вследствие нарушений развития. Проявляется в излишней возбудимости, ребенок резко кричит, выгибается дугой, у него краснеет лицо, дрожат руки и подбородок;
- Кривошее и синдроме двигательных нарушений;
- При врожденной патологии развития шейного отдела позвоночника или травме этого отдела при родовспоможении (состоянии короткой шеи).
Назначение шины Шанца разгружает позвоночник и возобновляет нормальный мозговой кровоток. Прописывать воротник Шанца для коррекции может только профильный врач. Носить его нужно столько, сколько нужно для лечения патологии, согласно предписанию – иначе мышцы шеи станут чересчур слабыми и не будут соответствовать физиологической норме по развитию – ребенок не будет держать голову своевременно.
Самостоятельное надевание шины Шанца без согласования с врачом запрещено.
Шина Шанца при кривошее
Иногда младенец заметно неправильно держит голову и шейка искривлена в одну сторону. Такая проблема может быть, как и мальчиков, так и у девочек, и чаще всего бывает врожденной. Приобретенная кривошея возникает вследствие воспалительных процессов.
Признаки кривошеи
Первые проявления нарушения развития шейных мышц будут либо заметны после родов, либо способны проявиться на протяжении первых недель.
Наблюдательность мамы и знание симптомов проявления кривошеи позволят выявить патологию. Первое, что начинает бросаться в глаза – голова ребенка будет склонена в сторону – это выявляет правостороннюю или левостороннюю кривошею.
У некоторых деток по телосложению короткая шейка, и о кривошее свидетельствует постоянный наклон головки малыша в одну сторону, глазки ребенка и кончики мочек ушей находятся на одной прямой. С возрастом будет заметно напряжение лицевых мышц (одностороннее).
При массаже мама или специалист сможет прощупать излишнее напряжении мышцы, которое ощущается как уплотнение. Существуют еще несколько типов врожденной кривошеи:
- болезнь Шпренгеля;
- короткая шея, при которой голова тяжело вращается, на звук ребенок только скашивает глаза, не имея возможности повернуть голову. Подбородок упирается прямо в грудь, сзади на голове волосы растут низко.
Если синдром короткой шеи не диагностировали своевременно и лечение не предпринято, ребенок долго не держит голову.
Причины кривошеи
Основной причиной состояния считается травма при родах и образование кровоизлияния. Соединительная ткань, которая развилась на этом месте, стягивает мышцу, не давая ей правильно развиваться. В результате формируется недостаточное развитие мышцы (в основном грудинно-ключичной).
Врач может диагностировать позиционную кривошею новорожденному – самую простую форму патологии, причиной которой считают неправильное положение ребенка в кроватке.
Ортопедический воротник Шанца удерживает головку ребенка в правильном положении, позволяет мышце развиваться правильно. Для лечения врач дополнительно назначает .
Правила подбора воротника Шанца
Прописывает ношение шины исключительно врач, он же подскажет, как подобрать размер нужной шины и как ее надевать.
Покупают воротнички Шанца в ортопедических салонах, в сложных случаях – мастера изготовляют нужный воротничок по мерке ребенка согласно инструкции врача, используя подобранные им размеры (при разносторонней шине при кривошее).
Главные размеры для выбора ортопедического воротничка – расстояние от ключицы малыша до угла нижней челюсти, объем шейки.
Несоответствие размера шины для новорожденного недопустимо – слишком большая шина не даст нужного эффекта, маленькая не позволит ребенку полноценно дышать.
Обычно ширина шины колеблется от 30 до 50 мм, при сильной кривошее одна сторона воротничка будет шире другой. Ортопедический воротничок не подбирают по возрасту – детки все разные, и для лечебного эффекта должно достигаться строгое соответствие индивидуальных размеров ребенка и подобранной конструкции.
Цена, по которой можно купить воротник, начинается с 500 рублей, изготовленный по мерке он будет стоить дороже. Выбрать можно из большого ассортимента различных производителей, хорошие отзывы о изделиях
Из чего изготовляется шина?
Шейный воротник состоит из упругой основы (специального медицинского полиуретана, зашитого в несъемный чехол), сверху – ткань, которую можно стирать. Чехол изготовлен из хлопка, он легко стирается и не выступает аллергеном.
Сзади есть регулируемая застежка, позволяющая корректировать размер, когда одевают воротник, при длительном ношении шину однозначно нужно будет менять по мере роста ребенка.
Детские и взрослые воротники служат для похожих целей (разгрузки и фиксации), но изготовляются из различного материала, воротник для взрослых жестче.
Детский воротник упругий и мягкий в руках, при сжатии восстанавливает форму, на конце воротника липучки, что позволяет быстро и легко надеть воротник Шанца.
Одевание ортопедического воротника
Как предписывает инструкция, конструкцию следует надевать непосредственно на тело, воротничок не должен мешать дышать или наоборот, сбиваться набок. Он может быть предназначен для постоянного использования, его могут прописать одевать на ночь, или на несколько часов на протяжении дня. Правильно одетый чехол должен свободно застегиваться сзади, подбородок – упираться в специальную выемку на воротнике. Между шеей ребенка и чехлом должен проходить палец мамы.
Как правильно надеть шину в первый раз, должен показать родителям врач.
Проблемы, которые могут возникать у родителей после одевания ее для постоянного ношения – трудности с кормлением (ребенку будет трудно открывать рот).
Уход за шиной
Ортопедический воротник должен всегда быть чистым, это актуально для грудничков, которые еще не умеют аккуратно есть, и на воротничок может течь слюна.
На протяжении дня ткань чехла можно чистить влажными гигиеническими салфетками, стирать необходимо в теплой воде вручную с помощью нейтрального моющего средства, сушить в расправленном виде.
Для ухода за ортопедическими конструкциями не рекомендуется использование автоматических стиральных машин и сушилок.
