Кожа выполняет 5 основных функций — защитная, теплорегулирующая, секреторная, дыхательная, обмен­ная и др.

Защитная функция. Эпидермис защищает сосуды и нервы, а также расположенные под ним ткани от вредного влияния внешней среды. От чрезмерного влияния солнеч­ных лучей кожу защищает вырабатываемый пигмент.

Находящиеся к коже сальные железы (около 300 тыс. саль­ных желез) выделяют в течение месяца от 500-800 г кожного сала. Смазывая поверхность кожи тонким слоем, кожное сало предохраняет кожу от вредного воздействия воды, пота, химических соединений.

Очищающая функция. Выделяя пот, кожа освобож­дает организм от вредных для него продук­тов обмена — ядовитых веществ, попавших в организм вместе с пищей или лекарствами

В коже человека около 2 млн потовых же­лез, распределены они по телу неравномерно. Выделение от 0,4 до 2 л пота в сутки считается нормальным для организма.

Регулирующая функция. Кожа может охлаждать кровь, подвергая ее действию внешней среды, температура которой ниже, чем тем пература внутри тела. Если же тепературы среды повышена, кожные мышцы расслабляются, сосуды рас­ширяются, увеличиваются отдача организмом тепла и повышается приток крови. В результате происходит обильное выделение пота. При низкой температуре теплоотдача резко понижает­ся, так как сосуды сужаются, а при­ток крови уменьшается. Именно этим можно объяснить то, почему в жару некоторые люди краснеют, а при сильном холоде – бледнеют. И потоотделение, и теплоотдача происходят под посто­янным контролем центральной нервной системы. И если нарушается терморегулирующая функция кожи, это отража­ются на состоянии всего организма.

Функция питания. Кожа способна впитывать некоторые вещества. Несмотря на то, что большинство таких веществ задерживается на поверхности благодаря защитной функции, некоторые вещества (ртуть, спирт, эфир) могут поникать вглубь кожи. Через кожу организм впитывает также раститель­ные и животные жиры. Именно благодаря этому наша кожа впитывает кремы и растворы.

Дыхательная функция состо­ит в обмене газов. Около 2% углекислого газа выделяется через кожу, а поглощается около 1% всего выдыхаемого человеком кислорода За сутки кожа выводит до 800 г паров воды. Это более чем в 2 раза превышает показатели работы легких.

Кроме этого, кожа спо­собствует образованию витамина D. Именно в коже скнцентрировано вещество, из которого образуется витамин D. Под воздействием сол­нечных лучей процесс активизируется — вещество превращается в активный витамин, который по кровеносным состудам разносит­ся по организму. Чтобы ускорить эту реакцию совсем необязательно лежать на солнце, достаточ­но лишь воздействия дневного света на небольшие участки кожи.

Пра­вильный и регулярный уход за кожей, косме­тический массаж, кремы, маски укрепляют кожу лица, повышают ее со­противляемость к забо­леваниям, а также улучшают общее состояние кожи лица.

1. Какая функция не свойственна коже человека:

а) резорбция;

б) выделение;

в) терморегуляция;

г) мимикрия;

д) орган чувств;
2. Прочную связь между клетками эпидермиса обеспечивают:

а) коллагеновые волокна;

б) эластические волокна;

в) десмосомы и церамиды;

г) аргирофильные волокна;

д) сальные и потовые железы.
3. Наибольшее число волос находится в состоянии:

а) анагена;

б) катагена;

в) телогена;

г) раннего анагена;

д) катаген и телоген.
4. Какие гормоны усиливают рост волоса на макушке волосистой части головы:

а) эстрогены;

б) андрогены;

в) гормоны щитовидной железы;

д) ЛГ.
5. Максимальное выпадение волос приходится на:

в) весну;

д) круглый год.
6. Чем обусловлен черный цвет комедона:

а) экзогенным загрязнением;

б) окислением кожного сала;

в) эумеланином;

г) феомеланином;

д) другими пигментами.
7. Какие гормоны стимулируют выделение кожного сала :

б) тироксин;
в) глюкокортикоиды;

г)тестостерон, прогестерон;

д) верно все перечисленное.
8. Что относится к средствам, угнетающим пролиферацию фибробластов и ингибирующим синтез коллагена и гиалуроновой кислоты?

а) пирогенал;

б) ретиноиды;

в) коллагеназа;

д) глюкокортикоиды;

г) все перечисленное.
9. Классификация рубцов по происхождению:

а) посттравматические;

б) послеоперационные;

в) поствоспалительные;

г) постожоговые;

д) все перечисленное верно.
10. Ежедневная потеря волос с волосистой части головы у человека составляет:

а) около 100;

б) около 200;

в) около 300;

г) около 500;

д) около 1000.
11. К основным признакам возрастных изменений тканей лица не относят:

а) мимические морщины;

б) статические морщины;

в) избытки кожи;

г) снижение тургора кожи;

д) истончение кожи.
12. При каких состояниях противопоказана вапоризация:

а) себорейный дерматит;

б) купероз;

г) угревая болезнь;

д) пониженный тургор кожи;

е) все перечисленное верно.

13. При каких состояниях показана вапоризация:

а) люпоидный дерматоз;

б) купероз;

в) угревая болезнь;

г) дерматомиозит;

д) все перечисленное верно;

14). Основным компонентом роговой чешуйки является:

А) гиалуроновая кислота;

Б) кератин;

В) коллаген;

Г) эластин;

Д) липиды.
15) Количество слоев эпидермиса:

В) 5;

Д) слои не различаются.
16. Какие клетки не относят к эпидермису:

А) эпителиоциты;

Б) меланоциты;

В) клетки Меркеля;

Г) фибробласты;

Д) все перечисленное верно.
17. Клетки среднего рогового слоя соединены между собой:

А) тонофилламентами;

Б) церамидами;

В) десмосомами;

Г) эластином;

Д) гликозаминогликанами.
18. Ядра отсутствуют в:

А) корнеоцитах;

Б) клетках шиповатого слоя;

В) базальных эпителиоцитах;

Г) клетках Лангерганса;

Д) фибробластах.
19. Коллаген какого типа преобладает в коже взрослого человека?

Г) I ;

Д) V .
20. От какого пигмента не зависит нормальный цвет кожи:

а) меланина;

б) гемосидерин;

в) билирубина;

г) каротина;

д) оксигемоглобина;
21. Тургор кожи зависит от количества в дерме

а) волокнистых структур;

б) количества сальных желез;

в) клеточных элементов;

г) количества волосяных фолликулов;

д) количества потовых желез.
22. С возрастом во всех слоях кожи преобладают явления:

б) атрофии;

в) пролиферации;

г) десквамации;

д) синтеза.
23. Что относится к натуральным увлажняющим факторам?

а) мочевина;

б) эпидермальные липиды;

в) молочная кислота;

г) аминокислоты после распада филлагрина;

д) все перечисленное.
24. Какая кожа наиболее предрасположена к образованию морщин ?

а)сухая;

б) жирная;

в) комбинированная;

г) мужская;

д) все перечисленное верно.
25. Какие вещества удерживают воду на уровне дермы ?

а) гликозаминогликаны;

б) коллаген;

в) ретикулин;

г) гиалуронидаза;

д) все перечисленное верно.
26. Какие клетки кожи синтезируют коллаген?

а) базальные эпителиоциты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) гистиоциты;

д) дермальные фибробласты.
27. Какие клетки кожи синтезируют гиалуроновую кислоту?

а) дермальные фибробласты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) гистиоциты;

д) базальные эпителиоциты.
28. Какие клетки кожи синтезируют эластин?

а) базальные эпителиоциты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) дермальные фибробласты;

д) гистиоциты.
29. Процесс обновления эпидермиса повторяется в среднем за:

а) 10 дней;

б) 12 дней;

г) 28 дней;

д) 45 дней.
30. Чувствительная иннервация лица осуществляется ветвями:

а) лицевого нерва;

б) околоушного нерва;

в)тройничного нерва;

г) затылочного нерва;

д) все перечисленное верно.
31. Лицевая артерия не участвует в кровоснабжении области

б) верхней губы;

в) нижней губы;

д) височной области.
32. Поверхностная височная вена проходит

а) под кожей;

б) между мышечными волокнами височной мышцы;

в) между поверхностной и глубокой фасциями височной мышцы;

г) по дну височной ямки;

е) все перечисленное верно.
33 . Двигательная активность мимических мышц лица обусловлена инервацией:

а) верхней веткой тройничного нерва;

б) ушным нервом;

в) нижнеглазничным нервом;

г) ветвями лицевого нерва;

д) все перечисленное верно.

34. В мимическом движении «удивления» участвует:

а) мышца гордецов;

б) круговая мышца глаза;

в) лобное брюшко затылочно-лобной мышцы;

г) большая скуловая мышца;

д) малая скуловая мышца.
35. В образовании гингивальной улыбки участвует:

а) мышца поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

б) круговая мышца рта;

в) большая скуловая мышца;

г) малая скуловая мышца;

д) мышца опускающая нижнюю губу.
36. Ростковой зоной ногтевых пластинок является:

а) матрикс ногтя;

б) корень ногтя;

в) тело ногтя;

г) ложе ногтя;

д) эпонихий
37. Стержень волоса состоит из следующих слоёв:

а) кутикулы, коркового и мозгового вещества;

б) мозгового вещества;

в) наружной оболочки и мозгового вещества;

г) слоя Генле, Гексле и кутикулы;

д) кортекса и медулы.
38. Эпидермальные липиды входят в состав:

а) себума;

б) рогового и блестящего слоя;

в) подкожно – жировой клетчатки;

г) шиповатого слоя;

д) элеидинового слоя.
39. Клетка подкожно-жировой клетчатки называется:

а) себоцит;

б) адипоцит;

в) фиброцит;

г) кератиноцит;

д) меланоцит.
40. Болевые нервные окончания находятся:

а) в ретикулярной дерме;

б) в подкожно – жировой клетчатке;

в) в папиллярной дерме;

г) распределены среди всех слоев эпидермиса;

д) в базальном слое эпидермиса.
41. Путь проникновения различных веществ и микроорганизмов через кожу:

а) межклеточный;

б) трансклеточный;

в) через потовые железы;

г) через сальные железы;

д) все перечисленное верно.
42. В дерме присутствуют все волокна, кроме:

а) коллагеновых;

б) аргирофильных;

в) эластических;

г) гиалиновых;

д) нервных.
43. Тактильные нервные окончания находятся:

а) в дерме;

б) в подкожно-жировой клетчатке;

в) в эпидермисе;

г) эпидермально – дермально;

д) во всех соях.
44. Анатомическое образование, относящееся к коже:

а) эпидермис;

б) эпифиз;

в) эпиграф;

г) эписпадия;

д) эпикриз.
45. Апокриновые потовые железы присутствуют везде, кроме:

а) подмышечные впадины;

б) ладони и подошв;

в) молочные железы;

г) паховые складки;

д) волосистая часть головы.
46. Сальные железы имеют:

а) трубчатое строение;

б) сетчатое строение;

в) альвеолярное строение;

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное неверно.
47. Неподвижные кости черепа все, кроме:

а) нижняя челюсть;

б) скуловая;

в) височная;

г) лобная;

д) слезная.
48. Коллаген расщепляется:

а) гиалуронидазой;

б) эластазой;

в) суперокидисмутазой;

г) коллагеназой;

д) липазой.
49. Физиологические процессы, присущие только коже:

а) образование кератина;

б) образование меланина;

в) образование кожного сала;

г) образование пота;

д) все перечисленное верно.
50. К слоям эпидермиса относится все, кроме:

а) базального;

б) шиповатого;

в) сосочкового;

г) блестящего;

д) рогового.
51. Сальные железы располагаются по всему кожному покрову, за исключением:

а) кожи волосистой части головы и шеи;

б) кожи лба и носа;

в) кожи ладоней и подошв;

г) кожи груди и спины;

д) кожи красной каймы губ.
52.Эккриновые потовые железы отличаются от апокриновых:

а) локализацией;

б) типом секреции;

в) количеством;

г) началом функционирования;

д) правильно все перечисленное.
53. Артериальные сосуды кожи образуют все, кроме:

а) субгиподермальную сеть;

б) субдермальную сеть;

в) артериальную подсосочковую сеть;

г) артериолы и капилляры сосочков дермы;

д) артериолы и капилляры эпидермиса.
54. К ветвям лицевого нерва не относится:

а) височная;

б) скуловая;

в) щечная;

г) нижнечелюстная;

д) затылочная.
55. Упругость кожи не определяется

а) эластиновыми волокнами;

б) мышечными волокнами;

в) коллагеновыми волокнами;

г) гликозаминогликанами;

д) активностью металлопротеиназ
56.Укажите верное утверждение: Матрикс – это:

а) подвижный сегмент черепа;

б) межклеточное вещество;

в) слой кожи;

г) рецепторный аппарат;

д) опасная зона лица.
57. Гиалуроновая кислота является составляющей всего, кроме:

а) эпидермального липидного барьера;

в) спинномозговой жидкости;

г) матрикса дермы;

д) тканей хряща.
58. Компонентами матрикса дермы являются все, кроме:

а) кератин;

б) коллагеновые волокна;

в) гиалуроновая кислота;

г) гликозаминогликаны;

д) эластиновые волокна.
59. Коллаген по своей природе:

б) углевод;

г) гликозаминогликан;

д) полиэфир.
60. К факторам старения кожи относят:

а) генетические (хронологические);

б) гормональные;

в) связанные с воздействием окружающей среды;

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное не верно.
61. Основная функция меланоцита:

а) притягивание и связывание воды;

б) выработка кератина;

в) распознавание антигенов;

г) выработка пигмента меланина;

д) участие в терморегуляции.
62. Выберете правильное утверждение:

а) базальный слой эпидермиса состоит только из клеток Лангерганса;

б) зернистый слой отличается высокой митотической активностью;

в) ростковым слоем называют базальный слой;

г) среди клеток блестящего слоя расположены меланоциты;

д) клетки рогового слоя эпидермиса содержат ядра.
63.Наибольшее количество витамина Е содержит:

а) сливочное масло;

б) печень трески;

в) молоко;

г) оливковое масло;

д) масло пшеничных и кукурузных зародышей.
64. Вапоризация показана при:

а) себорейный дерматит;

б) купероз;

в) телеангиоэктазии;

г) пониженный тургор кожи;

д) жирная, пористая кожа.
65. Отсутствуют апокриновые потовые железы:

а) в подмышечных впадинах;

б) в молочных железах;

в) на ладонях и подошвах;

г) в области гениталий;

д) на волосистой части головы.
66. Сколько стадий выделяют в клиническом развитии воспалительного процесса?

а) 3: эксудация, альтерация, пролиферация;

б) 5: альтерация, пролиферация, дегенерация, агрегация, регенерация;

в) 4: агрегация, пролиферация, дегенерация, регенерация;

г) 2: альтерация, дегенерация;

д) нет правильного ответа.
67. Себум является секретом:

а) потовых желез;

б) сальных желез;

в) вилочковой железы;

г) пейеровых бляшек;

д) бартолиновых желез
68. На поверхности кожи:

а) кислая среда;

б) нейтральная среда;

в) щелочная среда;

г) слабокислая среда;

д) слабощелочная среда.
69. Гидролипидный барьер кожи обусловлен:

а) выделениями потовых желез;

б) выделениями сальных желез;

в) себумом, потом и эпидермальными липидами;

г) толщиной рогового слоя;

д) толщиной дермы.

1. Защитная функция.

Кожа предохраняет тело от различных внешних воздействий: физических, химических и биологических. Среди физических воздействий на организм наиболее частыми являются механические, термические и световые. Разнообразные механические воздействия - прикосновение, давление, растягивание, удары, уколы, прижигание, охлаждение и другие - в зависимости от частоты и силы действуют на поверхность кожи благоприятно в одних случаях и неблагоприятно в других. Защиту от механических воздействий кожа осуществляет благодаря наличию в ней водно-жировой мантии; специального комплекса в эпидермисе; базальной мембраны; дермы, обильно насыщенной сетью коллагеновых и эластичных волокон, а также подкожной жировой клетчатки (гиподермы). В медицинской косметике достаточно широко используются механические факторы воздействия на кожу (массаж, иглоукалывание, ванны, гимнастика).

Защитная функция кожи в отношении различных химических факторов должна быть хорошо известна консультантам АРГО, особенно при применении активно действующих средств, таких как витамины, белки, аминокислоты, и других химических веществ, используемых для ухода за кожей. Химические вещества с трудом проникают через здоровую кожу, в основном через волосяные фолликулы. Наиболее эффективным барьером для них являются роговой слой и водно-жировая мантия. Аминокислоты на поверхности рогового слоя предохраняют кожу от воздействия кислот и оснований. Но если защитный барьер кожи нарушен, растворы химических веществ разрушают роговой и водно-жировой слой.

Кожа хорошо защищает организм и от действия биологических факторов, наиболее часто представленных микроорганизмами. Различные микробы, попадая на поверхность здоровой кожи, не могут развиваться вследствие ферментной активности водно-жировой оболочки, богатой жирными кислотами. Постоянное обновление клеток эпидермиса и слущивание поверхностного рогового слоя кожи ведет к механическому удалению попавших на кожу микробов. На коже присутствует и нормальная бактериальная флора, которая ограничивает развитие патогенных бактерий.

Человеческая кожа приспособлена к продолжительному воздействию ультрафиолетовых лучей, особенно у жителей солнечных районов земного шара. Такое облучение, если оно интенсивно и продолжительно, вредно для здоровья. Кожа - единственный барьер против такого облучения. Роговой слой эпидермиса отражает или поглощает наиболее канцерогенную часть спектра ультрафиолетовых излучений (длинноволновую).

2. Терморегуляторная функция.

Тепловое воздействие на кожу характеризуется непрерывной динамикой, и с ним связана данная функция, благодаря которой организм поддерживает постоянную температуру.

На холоде происходит сужение кровеносных сосудов, благодаря этому уменьшается теплоотдача, а при повышении окружающей температуры сосуды кожи расширяются, в результате чего отдача тепла увеличивается. К этому процессу активно подключаются потовые железы, испарение секрета которых ведет к "охлаждению" кожного покрова.

3. Выделительная функция кожи осуществляется через потовые и сальные железы.

Потовая секреция. Выделяемый на поверхность пот представляет собой раствор поваренной соли (хлорида натрия). Пот содержит 98-99% воды и 1 -2% неорганических и органических веществ. Среди неорганических веществ, кроме хлорида натрия, в поте содержатся хлорид калия, сульфаты, фосфаты, следы железа, цинка, кобальта, олова, магния, меди и др. Органические вещества представлены в основном мочевиной, аммиаком, мочевой кислотой, аминокислотами, кератином.

Химический состав пота аналогичен составу мочи. Он меняется в зависимости от интенсивности работы почек и других факторов. Сам по себе пот не имеет запаха. Типичный специфический запах появляется вследствие бактериального разложения пота.

Сальная секреция. Секрет сальных желез выделяется непрерывно в количестве, пропорциональном величине желез, выполняя важную функцию - предохранение кожи от ветра, холода, солнечных лучей, болезнетворных микроорганизмов.

Сальные железы вместе с жиром выделяют некоторые токсические вещества, образующиеся в организме в результате обмена веществ. При наличии токсических веществ в кишечнике секреция сальных желез усиливается. Поэтому при лечении себореи назначают внутрь вещества, адсорбирующие токсины кишечника.

Возрастные и половые факторы отражаются на секреции сальных желез: в детстве она незначительна; в зрелом возрасте усиливается, особенно у мужчин; при старении ослабевает, особенно у женщин. После 40 лет жизни заметно снижается выработка кожного сала, но если тщательно вымыть кожу с мылом или протереть спиртом, деятельность сальных желез усилится и через 3-4 часа восстановится жировая пленка кожи.

4. Кожа осуществляет дыхательную и газообменную функцию в организме наряду с легкими. Кожа, безусловно, проницаема для газов (кислорода, углекислоты, сероводорода) и летучих жидкостей (хлороформа, эфира, алкоголя). Через нее происходит поглощение кислорода из воздуха, выделение углекислоты.

5. Огромна роль кожи как органа чувств.

Различают тактильную, болевую, тепловую и холодовую кожную чувствительность.

Различные виды кожной чувствительности распределены по поверхности неравномерно. Наибольшей тактильной чувствительностью обладают кончики пальцев, красная кайма губ, кончик языка; температурная чувствительность больше выражена на коже лица.

6. Обменная функция кожи

Являясь вторым по величине, после мышц, депо воды, введенной в организм, кожа участвует в водном обмене организма, кроме того, депонирует (откладывает) хлористый натрий (солевой обмен), а также является одним из звеньев витаминного, азотного и углеводного обмена.

Кожа очень чутко реагирует на все изменения, происходящие в организме. Ряд заболеваний внутренних органов и эндокринных желез резко влияет на состояние кожи, вызывая в ней различные сдвиги.

Прекрасный чистый цвет лица, ровный румянец почти всегда свидетельствуют о крепком здоровье; наоборот, бледность, желтизна кожного покрова часто говорят о малокровии, сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях печени, легких, нарушениях функции желез внутренней секреции и другой патологии.

7. Защитная (иммунная) функция.

Помимо сказанного, кожа играет важнейшую роль в выработке защитных сил организма.

Итак, кожа отражает состояние нашего организма. Это не оболочка, а орган с многогранной, сложной деятельностью, связанной с работой всех органов и систем человека.

Д) V .
20. От какого пигмента не зависит нормальный цвет кожи:

а) меланина;

б) гемосидерин;

в) билирубина;

г) каротина;

д) оксигемоглобина;

а) волокнистых структур;

б) количества сальных желез;

в) клеточных элементов;

г) количества волосяных фолликулов;

д) количества потовых желез.

б) атрофии;

в) пролиферации;

г) десквамации;

д) синтеза.

а) мочевина;

б) эпидермальные липиды;

в) молочная кислота;

г) аминокислоты после распада филлагрина;

д) все перечисленное.

б) жирная;

в) комбинированная;

г) мужская;

д) все перечисленное верно.

а) гликозаминогликаны;

б) коллаген;

в) ретикулин;

г) гиалуронидаза;

д) все перечисленное верно.

а) базальные эпителиоциты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) гистиоциты;

д) дермальные фибробласты.

а) дермальные фибробласты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) гистиоциты;

д) базальные эпителиоциты.

а) базальные эпителиоциты;

б) клетки Лангерганса;

в) тучные клетки;

г) дермальные фибробласты;

д) гистиоциты.

а) 10 дней;

б) 12 дней;

г) 28 дней;

д) 45 дней.

а) лицевого нерва;

б) околоушного нерва;

в) тройничного нерва;

г) затылочного нерва;

д) все перечисленное верно.

а) носа;

в) нижней губы;

д) височной области.

а) под кожей;

б) между мышечными волокнами височной мышцы;

в) между поверхностной и глубокой фасциями височной мышцы;

г) по дну височной ямки;

е) все перечисленное верно.

а) верхней веткой тройничного нерва;

б) ушным нервом;

в) нижнеглазничным нервом;

г) ветвями лицевого нерва;

д) все перечисленное верно.

34. В мимическом движении «удивления» участвует:

а) мышца гордецов;

б) круговая мышца глаза;

в) лобное брюшко затылочно-лобной мышцы;

г) большая скуловая мышца;

д) малая скуловая мышца.

а) мышца поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

б) круговая мышца рта;

в) большая скуловая мышца;

г) малая скуловая мышца;

д) мышца опускающая нижнюю губу.

а) матрикс ногтя;

б) корень ногтя;

в) тело ногтя;

г) ложе ногтя;

д) эпонихий

а) кутикулы, коркового и мозгового вещества;

б) мозгового вещества;

в) наружной оболочки и мозгового вещества;

г) слоя Генле, Гексле и кутикулы;

д) кортекса и медулы.

а) себума;

б) рогового и блестящего слоя;

в) подкожно – жировой клетчатки;

г) шиповатого слоя;

д) элеидинового слоя.

а) себоцит;

б) адипоцит;

в) фиброцит;

г) кератиноцит;

д) меланоцит.

а) в ретикулярной дерме;

б) в подкожно – жировой клетчатке;

г) распределены среди всех слоев эпидермиса;

д) в базальном слое эпидермиса.

а) межклеточный;

б) трансклеточный;

в) через потовые железы;

г) через сальные железы;

д) все перечисленное верно.

а) коллагеновых;

б) аргирофильных;

в) эластических;

г) гиалиновых;

д) нервных.

а) в дерме;

б) в подкожно-жировой клетчатке;

г) эпидермально – дермально;

д) во всех соях.

а) эпидермис;

б) эпифиз;

в) эпиграф;

г) эписпадия;

д) эпикриз.

а) подмышечные впадины;

б) ладони и подошв;

в) молочные железы;

г) паховые складки;

д) волосистая часть головы.

а) трубчатое строение;

б) сетчатое строение;

в) альвеолярное строение;

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное неверно.

а) нижняя челюсть;

б) скуловая;

в) височная;

г) лобная;

д) слезная.

а) гиалуронидазой;

б) эластазой;

в) суперокидисмутазой;

г) коллагеназой;

д) липазой.

а) образование кератина;

б) образование меланина;

в) образование кожного сала;

г) образование пота;

д) все перечисленное верно.

а) базального;

б) шиповатого;

в) сосочкового;

г) блестящего;

д) рогового.

а) кожи волосистой части головы и шеи;

б) кожи лба и носа;

в) кожи ладоней и подошв;

г) кожи груди и спины;

д) кожи красной каймы губ.

а) локализацией;

б) типом секреции;

в) количеством;

г) началом функционирования;

д) правильно все перечисленное.

а) субгиподермальную сеть;

б) субдермальную сеть;

в) артериальную подсосочковую сеть;

г) артериолы и капилляры сосочков дермы;

д) артериолы и капилляры эпидермиса.

а) височная;

б) скуловая;

в) щечная;

г) нижнечелюстная;

д) затылочная.

а) эластиновыми волокнами;

б) мышечными волокнами;

в) коллагеновыми волокнами;

г) гликозаминогликанами;

д) активностью металлопротеиназ

а) подвижный сегмент черепа;

б) межклеточное вещество;

в) слой кожи;

г) рецепторный аппарат;

д) опасная зона лица.

а) эпидермального липидного барьера;

в) спинномозговой жидкости;

г) матрикса дермы;

д) тканей хряща.

а) кератин;

б) коллагеновые волокна;

в) гиалуроновая кислота;

г) гликозаминогликаны;

д) эластиновые волокна.

б) углевод;

г) гликозаминогликан;

д) полиэфир.

б) гормональные;

в) связанные с воздействием окружающей среды;

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное не верно.

б) выработка кератина;

в) распознавание антигенов;

г) выработка пигмента меланина;

д) участие в терморегуляции.

а) базальный слой эпидермиса состоит только из клеток Лангерганса;

а) сливочное масло;

б) печень трески;

в) молоко;

г) оливковое масло;

д) масло пшеничных и кукурузных зародышей.

а) себорейный дерматит;

б) купероз;

в) телеангиоэктазии;

г) пониженный тургор кожи;

д) жирная, пористая кожа.

а) в подмышечных впадинах;

в) на ладонях и подошвах;

г) в области гениталий;

д) на волосистой части головы.

а) 3: эксудация, альтерация, пролиферация;

б) 5: альтерация, пролиферация, дегенерация, агрегация, регенерация;

в) 4: агрегация, пролиферация, дегенерация, регенерация;

г) 2: альтерация, дегенерация;

д) нет правильного ответа.

а) потовых желез;

б) сальных желез;

в) вилочковой железы;

г) пейеровых бляшек;

д) бартолиновых желез

а) кислая среда;

б) нейтральная среда;

в) щелочная среда;

г) слабокислая среда;

д) слабощелочная среда.

а) выделениями потовых желез;

б) выделениями сальных желез;

в) себумом, потом и эпидермальными липидами;

г) толщиной рогового слоя;

д) толщиной дермы.

а) 10 дней;

б) 160– 180дней;

в) 200 – 250 дней;

г) 500-600 дней;

д) свыше 30 дней.

а) составом секрета потовых желез;

б) метаболитами бактерий, разлагающих составляющие секрета потовых желез;

в) особенностями питания пациента;

г) полом пациента;

д) все перечисленное верно.

а) эпидермис;

б) мышечные структуры кожи;

г) подкожно – жировую клетчатку;

д) связочный аппарат.

а) кератиноцитами;

б) меланоцитами;

в) клетками Меркеля;

г) клетками Гренстейна;

д) фибробластами.

б) в базальном слое;

д) в блестящем слое.

а) естественное отшелушивание клеток эпидермиса в слое Ранвье;

б) разделение клеток по различному состоянию;

в) деление клеток;

д) пилинг TSA.

а) гиперфункция сальной железы;

б) облучение УФ;

в) гипофункция сальной железы;

г) низкая скорость десквамации клеток;

д) наследственность.

б) комбинированную;

в) чувствительную;

г) жирную;

д) все перечисленное.

а) I фототип;

б) жирная;

в) смешанная;

г) IV фототип

д) сухая
79. Для сухой кожи не характерно:

а) слабая пористость;

б) раздражение и шелушение;

в) появление сосудистой сеточки;

г) наличие акне;

д) преждевременное старение.

а) наличием комедонов;

б) широкими порами;

в) гиперкератозом фолликулов;

г) себореей;

д) все перечисленное.

а) утолщение рогового слоя;

б) нарушение связи между клетками шиповатого слоя;

в) острый отек сосочков дермы;

г) утолщение шиповатого слоя;

д) очаги шелушения кожи.

а) 3 – 5 лет

б) 10 – 12 лет;

в) 15 – 17 лет;

г) 20 – 25 лет;

д) 30 – 35 лет.

а) амортизационные свойства кожи;

б) водоотталкивающие свойства кожи;

в) теплообменные свойства кожи;

г) иммунологические свойства кожи;

д) депонирующие свойства кожи.

а) эпидермисе и дерме;

б) мышечных структурах кожи;

г) подкожно – жировой клетчатке;

д) связочный аппарат.

а) нижняя челюсть;

б) скуловая;

в) височная;

г) лобная;

д) слезная.

а) теменная кость;

б) скуловая кость;

в) лобная кость;

г) затылочная кость;

д) височная кость.

а) генетические (хронологические);

б) гормональные;

в) связанные с воздействием факторов окружающей среды;

г) иммунологические;

д) все вышеперечисленное.

а) однослойный призматический эпителий;

б) многослойный плоский, ороговевающий эпителий;

в) неороговевающий многослойныйэпителий;

г) цилиндрический эпителий;

д) переходный эпителий.

а) базальный слой эпидермиса содержит клетки Лангерганса;

б) зернистый слой отличается высокой митотической активностью;

в) ростковым слоем называют базальный слой;

г) среди клеток блестящего слоя расположены меланоциты;

д) клетки рогового слоя эпидермиса содержат ядра.

а) естественное отшелушивание клеток эпидермиса;

б) процесс разделение клеток по различному состоянию;

в) деление клеток;

г) механическое удаление роговых чешуек;

д) пилинг TSA.

а) притягивание и связывание воды;

б) выработка кератина;

в) распознавание антигенов;

г) выработка пигмента меланина;

д) участие в терморегуляции.

а) тирозина;

б) триптофана;

в) треонина;

г) метионина;

д) глутамина.

а) волосы;

в) сальные железы;

г) слизистые оболочки;

д) потовые железы.

а) аминокислоты;

б) липиды;

в) свободные радикалы;

г) нуклеотиды;

д) фосфолипиды.

а) поликистозом яичников;

б) опухолями надпочечников;

в) опухолями яичников;

г) заболеваниями печени;

д) всё перечисленное верно.

а) возраста;

б) функциональной активности сальных желез;

в) влажности кожи;

г) степени оволосения;

д) кислотно-щелочного баланса желудка.

б) комбинированную;

в) чувствительную;

г) жирную;

д) эластичную.

а) I фототип;

б) II фототип;

в) III фототип;

г) IV фототип;

д) сухая.

а) раннее появление морщин;

в) появление сосудистой сеточки;

г) раздражение и шелушение;

д) преждевременное старение.

а) 15000-20000 м кв;

б) 1,5-2 м кв;

в) 150-200 м кв;

г) 150-200 микрон;

д) 150-200 нанометров.

101. Кожа – это:

а) покровный орган;

б) мезенхимальный орган;

в) секреторный орган;

г) экскреторный орган;

д) проприоцептивный орган.

а) эктодермального и мезодермального зародышевых листков;

б) энтодермального и мезодермального зародышевых листков;

в) эктодермального и энтодермального зародышевых листков;

д) только из мезодермального слоя.

а) на стадии гаструлы;

б) на 1-м месяце;

в) на3-4 месяце внутриутробного развития;

г) на 7-8 месяце;

д) сразу при зачатии.

а) 2% поверхности тела;

б) 1% поверхности тела;

в) 10% поверхности тела;

г) 9% поверхности тела;

д) 90% поверхности тела.

а) 10% от всей поверхности;

б) 9% от всей поверхности;

в) 19%от всей поверхности;

г) 18% от всей поверхности;

д) 90% от всей поверхности.

а) «шестёрок»;

б) «девяток»;

в) «пятёрок»;

г) «троек»;

д) «десяток».

а) синтез меланина;

б) синтез кератина;

в) синтез коллагена;

г) синтез каротина;

д) синтез гиалина.

а) 1 на 100 эпидермоцитов;

б) 1 на 10 эпидермоцитов;

в) 5 на 10 эпидермоцитов;

г) 2 на 10 эпидермоцитов;

д) 1 на 1000 .

а) эндоцитоза;

б) пиноцитоза;

в) экзоцитоза;

г) диффузии;

д) перфузии.

а) опорную функцию, проникновения и транспортировки;

б) фотозащитную и экскреторную функцию;

в) гидрофобно-лимфотропную функцию;

г) терморегуляторную функцию;

д) удержание кератиноцитов.

, который играет важную роль в жизнедеятельности организма и осуществляет сложный комплекс физиологических функций.

Она активно участвует в процессе обмена веществ , прежде всего водном, минеральном, энергетическом, жировом, углеводном.

Кожа является мощным депо для углеводов , для циркулирующих иммунных комплексов, антител и антигенов, для различных иных продуктов обмена веществ, в том числе шлаков и токсинов.

Кожа выполняет ряд важных специальных функций:

Будучи внешней оболочкой организма, объединяющей целостно все органы и системы, кожа выполняет функцию механической защиты благодаря прочности коллагеновых и эластичных волокон, значительной электросопротивляемости структур, наличию упругой подкожно-жировой клетчатки.

Компактный роговой слой и водно-липидная мантия , покрывающая кожный покров, предохраняют кожу от высыхания .

Водно-липидная мантия препятствует и проникновению извне микроорганизмов.

Низкомолекулярные жирные кислоты , содержащиеся в ней, угнетают возможный рост патогенной флоры .

Поэтому мантия выполняет функцию "стерилизатора " кожи.

Упругая подкожная клетчатка помогает в защите от внешних травм .

Терморегуляториая функция кожи

Терморегуляториая функция кожи осуществляется разнообразными механизмами, поддерживающими постоянство температуры тела.

Рецепторная функция кожи

Рецепторная функция кожи колоссальна.

С одной стороны, кожа защищает организм от многих воздействий внешней среды, с другой - она мощный многофакторный анализатор , она обширное рецепторное поле.

Рецепторное поле кожи тесно взаимодействует с центральной и вегетативной нервными системами.

Кожа непрерывно реагирует на множество раздражений, поступающих из окружающей среды, а также из внутренних органов и центральной нервной системы.

Кожу можно представить себе экраном , на который проецируются изменения деятельности самых различных органов и систем организма человека.

Секреторная функция кожи

Секреторная функция кожи осуществляется деятельностью потовых и сальных желез , а также посредством образования кератина основного белка эпидермиса.

Помимо секреторной, сальные железы осуществляют и экскреторную (выделительную) функцию.

С кожным салом выделяются токсичные вещества , образующиеся в кишечнике, некоторые лекарственные вещества.

На функцию сальных желез большое влияние оказывает эндокринная и нервная системы.

Тестостерон (мужской половой гормон) стимулирует, а эстрогены (женские половые гормоны) подавляют секрецию кожного сала.

Потовые железы во многом определяют контроль температуры тела .

Продуцируя пот, они охлаждают кожу, способствуют поддержанию постоянной температуры в организме.

С потом из организма также выделяются некоторые лекарственные вещества, в т.ч. антибиотики.

В регуляции деятельности потовых желез ведущая роль принадлежит центральной и вегетативной нервным системам, основным же стимулятором их деятельности является повышение температуры окружающей среды.

Сальные и потовые железы кроме выделения органических и неорганических продуктов минерального обмена выводят из организма углеводы, гормоны, ферменты, микроэлементы, витамины и значительное количество воды.

Здоровая кожа и слизистые оболочки являются иммунным барьером для микроорганизмов.

Благодаря иммунологической активности основных структурных частей кожи они реализуют иммунный ответ эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Дыхательная и резорбциоинная функции кожи

Дыхательная и резорбциоинная функции кожи зависят от активности сально-волосяных фолликулов, прочности рогового слоя, состояния водно-жировой мантии.

В этой связи поверхность, к примеру, тыла ладоней и подошв отличается слабой всасывающей способностью в результате физиологического гиперкератоза и отсутствия потовых и сальных желез.

В местах же их обильного расположения и слабовыраженного, тонкого рогового слоя резорбционные свойства кожи хорошо проявляются.

Дыхательная функция кожи заключается в поглощении ею кислорода и выделении углекислого газа, однако она в целом гораздо менее значительна по сравнению с легочным обменом.

Роль кожи в обмене веществ, о которой уже упоминалось ранее, особенно важна из-за большой депонирующей ее способности.

Соединительно-тканные клетки, аргирофильные, коллагеновые, эластические волокна и подкожная жировая клетчатка обладают выраженной гидрофильностью , что обуславливает задержку внутриклеточной и внеклеточной жидкости, минеральных веществ, витаминов и микроэлементов.

В коже депонируются углеводы, аминокислоты, холестерин, йод, бром, желчные кислоты и шлаки, образующиеся в процессе перекисного окисления липидов.

В этой связи, еще задолго до клинических проявлений общих обменных нарушений в той или иной системе или органе, в коже может возникать ряд патологических процессов, как, к примеру, появление упорного зуда при нарушениях функции печени или стойких гнойничковых элементов при наличии еще недиагностированного скрытого диабета.

Кроме упомянутых присущих коже функций следует назвать также восприятие ультрафиолетовой радиации и участие в метаболизме витамина D , защиту от повреждающего действия солнечного света благодаря продукции и содержанию в клетках меланобластах и меланоцитах пигмента меланина, способного поглощать ультрафиолетовые лучи, и, конечно же, весьма важную для психоэмоционального комфорта человека - косметическую функцию.

Таким образом, функции кожи чрезвычайно разнообразны и очень важны для жизнедеятельности человека.

Шкиряк-Нижник Зореслава Антоновна, доктор мед. наук, профессор. Руководитель отдела проблем здоровья семьи Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, профессор кафедры акушерства,гинекологии и перинатологии Киевской медицинской академии последипломного обучения