Высокая температура у двухлетнего ребенка. Повышенная температура у ребенка: что делать и как сбивать

Е сли у ребенка температура 38, то речь идет о фебрильных значениях. Многие детишки переносят это состояние вполне нормально, в отличие от взрослых. Но родителям все же нужно знать, что делать в таких ситуациях и чем они могут быть вызваны.

Вызвать фебрильную температуру у ребенка могут многие факторы. Чаще всего в этом виновны инфекции и патологические состояния.

Но также повышение температуры может быть естественной реакцией на какое-то воздействие. Наиболее часто такие случаи встречаются у детей первый трех лет жизни.

Физиологические реакции

Физиологическая причина того, что температура 38.5 у ребенка возникла внезапно – это обычно плохо налаженная терморегуляция.

Другими словами, организм не может отдавать тепло так, как это задумано природой. Поэтому оно накапливается в организме, провоцируя повышение температурных значений.

Зачастую физиологические причины фебрильных показателей термометра не вызывают дополнительных беспокоящих симптомов.

У ребенка может покраснеть личико, выступить испарина, но не более того. Спровоцировать естественное повышение температуры, не требующее применения каких-либо лекарств, могут следующие факторы:

слишком теплая одежда;
очень жаркое помещение;
сухой горячий воздух;
длительное пребывание на солнце.

Состояние малыша обычно приходит в норму сразу после устранения причины физиологической реакции. Никаких последствий не остается.

Детские инфекции

Вирусные заболевания наиболее часто являются причиной повышения температуры у детей. Пока иммунитет не сформируется, болезни неизбежны.

Подавляющее большинство вирусных инфекций приходится на возраст ребенка от 2 до 5 лет.

В этот период ребятишки посещают дошкольные учреждения и находятся в больших коллективах. Там-то и происходит обмен инфекциями.

ОРВИ и грипп являются причиной того, что у ребенка болит горло и температура 38 градусов. Врач во время осмотра может поставить диагноз: ангина, фарингит, ринит, ларингит, трахеит и так далее.
Ветрянка – вирусное заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела в пределах 38-38.9 градусов без дополнительных признаков. Спустя несколько дней лихорадка исчезает самостоятельно, и появляются высыпания.
Краснуха – инфекция, от которой сейчас можно защититься с помощью прививки, поэтому встречается она редко. Тем не менее, у не привитых детей заболевание проявляется фебрильными значениями термометра и увеличенными лимфоузлами. Через несколько часов после появления первых симптомов возникает сыпь.
Инфекционный паротит – воспалительный процесс, затрагивающий слюнные железы. Помимо высокой температуры, у ребенка при свинке создается отечность лица с одной или двух сторон.
Коклюш – инфекция, сопровождающаяся температурой до 38.3-38.5 градусов и сухим мучительным кашлем, заканчивающимся рвотой.
Корь – инфекция вирусного характера. У детей она протекает с повышением температуры от 38.5-38.8 градусов и выше. Одновременно у ребенка присутствует сильная головная боль и светобоязнь. Через некоторое время появляется пятнистая сыпь.
Скарлатина – детская инфекция, которая отличается от всех вышеприведенных тем, что ее возбудителем являются не вирусы, а бактерии. При скарлатине уровень градусника может достигать отметки 38.5-38.7 градусов. Ребенок при этом жалуется на боль в голове и трахеи. При осмотре отмечается покраснение зева.

От большинства инфекционных болезней сейчас придуманы прививки. Но многие родители осознанно отказываются от них, чем подвергают здоровье своего чада большому риску.

Воспалительные процессы

Дети до трех лет подвержены отитам. Если у ребенка болит ухо, и температура 38, то без применения антибиотиков тут не обойтись.

Если у годовалого ребенка температура 38-38.2, то можно предположить, что воспалились десна. Так бывает часто при прорезывании зубов. Ранка, которую образует проклюнувшийся кончик зуба, заполняется кусочками пищи.

В результате этого происходит размножение бактерий и начинается воспалительный процесс. Как только зубик прорежется, все беспокоящие симптомы исчезнут.

Воспаление в детском организме может затронуть абсолютно любой орган и систему.

Часто оно возникает в нижних отделах дыхательных путей (пневмония) и является следствием не долеченной или осложненной инфекции .

Воспаления кишечника (колиты) у детей бывают реже. Обычно они становятся причиной неправильного питания или врожденных дефектов.

Это состояние может быть спровоцировано употреблением определенных медикаментов.

Воспалительные процессы всегда сопровождаются фебрильными показателями градусника и протекают в:

сердце;
мозге;
сосудах;
почках и мочевом пузыре;
мягких тканях.

Возникнуть патологическое состояние может после травмы, если в рану попали патогенные микроорганизмы.

Лечение повышенной температуры – когда оно требуется?

Когда у ребенка температура 38, что делать? Многие сразу дают маленькому пациенту жаропонижающие средства, чем усугубляют его состояние.

Организм ребенка только формирует иммунитет, он пытается самостоятельно побороть инфекцию, повышая температуру. В

едь большинство вирусов погибает, когда уровень термометра достигает отметки 38.1-38.6 градусов.

Дав ребеночку жаропонижающий препарат, вы открываете свободный путь инфекции.

Поэтому, если ваше чадо хорошо переносит фебрильные значения температуры, то сбивать их не нужно.

Исключение составляют только те дети, которые имеют родовую травму, неврологические заболевания или склонность к судорогам.

Применение лекарственных средств

Когда отметка градусника доползает до значения 38.4-38.5 – есть смысл задуматься об антипиретиках. Их доза рассчитывается в соответствии с возрастом ребенка. Популярными препаратами на сегодняшний день являются:

Нурофен, Панадол, Эффералган (в виде свечей и суспензии) – предназначены для малышей от 1-3 месяцев;
Вибуркол (гомеопатические суппозитории) – не имеют возрастных рамок;
Нимесулид, Найз (жаропонижающие сиропы и таблетки с противовоспалительной активностью) – применяются у детей с 1 года при неэффективности предыдущих лекарств;
Ибуклин (комбинированные таблетки) – разрешены к использованию с трех лет.

Если вы используете антипиретики, то обязательно учитывайте следующие правила:

перерыв между порциями должен быть не менее 4-8 часов (в зависимости от препарата);
нельзя превышать суточную порцию лекарства, а при необходимости дополнительного употребления лучше чередовать разные действующие вещества;
недопустимо давать ребенку жаропонижающие более трех дней подряд;
изучите противопоказания и побочные эффекты перед применением любого медикамента.

Народные методы

Если вы задаетесь вопросом о том, что дать ребенку при температуре 38, то уберите на время медикаменты и предложите попить.

Чем больше жидкости будет употреблять малыш, тем быстрее снизится фебрильная температура.

К тому же, обильное питье очищает организм изнутри от токсинов и вредоносных микроорганизмов.

Для облегчения самочувствия можно сделать обтирания теплой водой. В завершении манипуляции приложите влажную салфетку ко лбу и периодически меняйте ее. Снимите верхнюю одежду с ребенка.

Оставьте только хлопковое нижнее белье. Тем самым вы добьетесь понижения значений термометра на 0.5-1 градус. Возможно, в жаропонижающих средствах вовсе не возникнет необходимость.

Известно, что витамин С не только повышает иммунитет, но и способствует нормализации температурных значений.

Давайте малышу теплый(не горячий) чай с лимоном, брусничный или клюквенный морс, . Важно следить, чтобы на эти продукты не возникла аллергическая реакция.

Вас также заинтересует:

Когда ничего не помогает

Если у ребенка температура 38-38.5 и ничего не помогает снизить, а показатели градусника продолжают увеличиваться, то следует обратить внимание на следующие симптомы:

холодные ли у ребенка конечности;
есть ли озноб;
отмечается ли бледность кожных покровов.

Если все пункты присутствуют в вашем случае, то, вероятно, речь идет о белой лихорадке. Это состояние, когда спазм сосудов не дает жаропонижающему средству действовать в полную силу.

Время чтения: 3 минуты

У маленьких детей центр терморегуляции развит пока недостаточно, что приводит к повышению температуры тела. Но в большинстве случаев повышенная температура является симптомом инфекционных заболеваний или состояний опасных для жизни. В каких случаях мамы могут самостоятельно справиться с возникшей проблемой, если у ребенка температура 38 , а когда требуется незамедлительный вызов врача или скорой помощи?

Обычно при такой температуре необходимость в жаропонижающих средствах не возникает. Это естественная защитная реакция организма, при которой вырабатываются вещества для борьбы с возбудителем болезни. Ребенка нужно уложить в постель и обильно поить его. В комнате должно быть 18 градусов. Подобные действия помогут избежать обезвоживания организма. Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, «запавшие» глаза, сухой язык, отказ от питья, специфический запах изо рта – все это признаки обезвоживания организма. Если малыша морозит, то водочные обтирания помогут расширить сосуды. Одну часть водки разведите тремя частями воды и оботрите этим раствором тело ребенка. Область сердца старайтесь избегать.

Если принятые меры не возымели успеха, и температура превысила 38,5 градусов, то ребенку нужно дать детский нурофен (ибупрофен). Это одно из самых эффективных средств против высокой температуры, но действовать оно начинает через 40 минут после приема. Не стоит затягивать момент со снижением, поскольку температуру 38,5 сбить гораздо легче, чем 39. К тому же при высокой температуре могут возникнуть судороги (дрожь по телу, подергивание конечностей, напряженность тела, закатывание глаз).

Критерием для снижения температуры служит возраст малыша. Если ему меньше трех месяцев, а у ребенка 38, то нужно принимать меры, чтобы «сбить» эту температуру. Ее также необходимо снижать и у детей с тяжелыми заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. У детей старше трех месяцев при удовлетворительном состоянии нужно снижать температуру выше 38,5 градусов.

Нередко внезапное повышение температуры вызвано каким-то заболеванием. Это можно определить по поведению и внешнему виду малыша. Если повышение температуры сопровождается кашлем, насморком, расстройством кишечника, рвотой, то это признаки заболевания, о которых необходимо рассказать врачу.

Температура тела 38 у малыша может выражаться разными состояниями. Его может знобить или он может испытывать чувство жара, при этом детские ладони и стопы могут быть холодными или горячими. Цвет кожных покровов (бледный или розовый) подскажет дальнейшие действия по снижению температуры. Если у малыша холодные конечности, бледный кожный покров и высокая температура, которая сопровождается ознобом, то его необходимо согреть. Подложите ему под ноги грелку, разотрите руки и ноги, пока они не станут теплыми, укутайте малыша одеялом и напоите горячим чаем. Используйте сироп или таблетированные препараты.

Состояние, когда ребенок испытывает чувство жара, его руки и ноги теплые, а кожа розовая или красная, требует охлаждения. Температуру следует снижать свечами или инъекциями.

Эффективным средством являются полные обертывания с использованием настоев лекарственных трав (зверобоя, тысячелистника, ромашки). Хлопчатобумажная ткань смачивается в травяном настое или в обычной воде, затем ее отжимают и обертывают тело малыша. Руки и стопы ребенка остаются свободными. Ребенка заворачивают в еще одну, сухую простынь, и укрывают одеялом. Обертывание длится 30 минут. Пока ребенок лежит, ему необходимо давать теплое питье.

Оказание первой помощи

При удовлетворительном состоянии здоровья у ребенка и нормальном перенесении температуры, до аптечных средств дело доводить не стоит. Если же малыш тяжело воспринимает нагрев собственного тела или страдает от неврологического фактора, то это можно рассматривать как исключение — и давать жаропонижающее сразу.

Внимание! Запрещается ребенку давать аспирин или анальгин, поскольку эти препараты вызывают осложнения в ряде случаев.

Зачастую доктора рекомендуют Нурофен и Панадол в различных формах. Это может быть, как сироп, так и свечки. Исключение составляют только приступы рвоты, тогда уже выбора нет. Эффективным компонентом в большинстве медикаментозных средств является Парацетамол. Его дозировка должна рассчитываться исходя из веса малыша (примерно 15 мг на 1 кг), однако прием разными методами не должен происходить одновременно. То есть, одно из двух — либо сироп, либо свечки. Также стоит помнить о необходимости достаточного промежутка между приемом лекарства. Как правило, до нового повышения проходит порядка 3-4 часов. Результат же от введения средства должен наступить уже через полчаса.

Если даже после многократного приема средства улучшения не наступает, то можно прибегнуть к помощи Нурофена, дозировка которого должна быть в 2-3 раза меньше. Это связано с тем, что препарат способен вызвать некоторые осложнения ЖКТ. Самолично назначать его крохе не стоит, лучше посоветоваться с опытным педиатром.

Симптоматика при температуре 38 градусов

Когда у ребенка температура 38 наиболее часто отмечаются следующие симптомы:

Першение в горле, сухой кашель, заложенность слизистой оболочки носа, эффект молочной кислоты в мышцах — всё это свидетельствует об обычной простуде (ОРВИ) и помимо прочего предполагает обильное питье;
Если же к простудным симптомам добавились боли в ушах и выделения из них, то можно подозревать повышение температуры от отита (воспаления уха);
Если на тельце ребенка появилась сыпь, на миндалинах появился налет, а лимфоузлы на шее увеличились, то впору говорить о ветрянке или какой-нибудь другой инфекции (от ангины до мононуклеоза);
Об инфекции может также сигнализировать плохой запах от детской мочи или болезненные ощущения при мочеиспускании. В частности, в животе или районе поясницы. В таком случае могут понадобиться антибиотики;
А вот проявления тошноты и спазмов брюшной полости (рвота, жидкий стул) свидетельствуют о вирусном гастроэнтерите.

Все эти симптомы так или иначе требуют вызова детского врача. Его консультация необходима, поскольку родители могли не заметить чего-нибудь важного в приступе паники. Важно также помнить, что дольше 2-3 дней использовать жаропонижающие средства не рекомендуется. Поскольку таким образом можно заглушить проявление симптомов опасной болезни. Например, горячка спустя несколько суток может свидетельствовать о таком заболевании, как пневмония. С последней необходимо бороться антибиотиками. И еще — эти препараты нельзя принимать одновременно, поскольку тогда серьезно затруднится диагностика протекания заболевания. Будет просто непонятно, отчего произошло улучшение состояния. В целом же, временное повышение значения ртутного столбика должно уменьшить период протекания болезни.

Уход за малюткой при повышенной температуре

Когда у ребенка наблюдается температура 38, за ним требуется специальный уход. Его необходимо постараться уложить в постель, чтобы снизить физическую активность. Лучше всего подойдет здоровый сон для набора сил. Они ему еще понадобятся для борьбы с болезнью. В это время его можно чем-то отвлечь, будь то мультфильмы или фантастической книгой. Подвижные игры не рекомендуются. Питание должно быть легкоусвояемым, чтобы приступ внезапной рвоты не вернул всю пищу обратно. Никакого мяса или других жирных продуктов. Про консервы или сладости речи также не идет. Гораздо важнее обеспечить малышу обильное питье для вымывания токсинов. Допускается слабый чай с ложкой варенья или ломтиком лимона. Также в ход идут различные травяные отвары, морсы и топленое молоко. Можно добавить к напитку чуточку натурального меда.

Совет. Питье хорошо также тем, что в него можно незаметно добавлять лекарственные сиропы.

При этом не стоит забывать о проветривании помещения и увлажнении воздуха. Достаточно разместить где-то неподалеку открытую емкость с чистой водой. В комнате не должно быть слишком жарко. Максимум — 22-23 градуса.

К одежде маленького следует относиться спокойно — никаких одеял горой или сотни пижам. Подобные действия лишь усугубят дальнейшее нагревание, а то и вовсе — приведут к тепловому удару. Достаточно легкой одежды и свободного одеяла. Обтирать малыша спиртом не следует. Кожа легко впитает алкогольные испарения и вызовет интоксикацию организма. Также не стоит использовать холодные компрессы, даже если у ребенка держится температура 38 и выше. Исключение составляет ситуация, когда малыш сам по себе горячий, а вот конечности его ощутимо холодные. В таком случае можно ограничиться легким перепадом температурного режима: холодное приложить к голове, а ручки-ножки плотно закутать. Тем сам уравновесить температурный баланс.

Некоторые специалисты утверждают, что ребенка не стоит укладывать в горизонтальное положение, ибо это затруднит вентиляцию легких. Для более глубокого дыхания ему рекомендуют активный смех и движение. Постельный же режим может привести к ненужным отекам. После временного облегчения можно поместить малыша в подготовленную ванну. Согреется не только кожа, но и лимфоузлы. Заметно сократится насморк, а кашель станет более влажным.

Внимание! Нельзя давать резко остывать после водных процедур. Потребуется укутать и подготовить ко сну.

Если заснуть ребенку мешает надоедливый кашель, то следует грамотно подобрать микстуру. Они бывают как от самого кашля, так и для облегчения процесса откашливания. Если первые средства нужны при сухом, то вторые — при влажном кашле. Еще полезно в комнате поставить горячую заварку ромашки. Она обладает ярко выраженным антисептическим свойством. Даже простое наполнение помещения целебным паром окажется положительное воздействие.

Даже после успешной борьбы с заболеванием, не стоит спешить отправлять ребенка в садик. Ему, как и любому другому человеку, необходима реабилитация.

Некоторые врачи утверждают, что сбивать температуру вплоть до 39 градусов совершенно не следует. Якобы она не является опасной для детского здоровья, а вот для вредительских микроорганизмов — несет гибель. Однако данная рекомендация неуместна, когда малыша трясет озноб. В таком случае после консультации с врачом по телефону необходимо дать жаропонижающее средство, а затем дождаться его приезда для определения дальнейшего лечения.

Температура 38℃ у ребёнка в возрасте 3 лет является распространённым симптомом болезни вирусного начала. Вероятность этого повышается, если она поднимается без других симптомов. При этом, её значение не определяет причину болезни, но может быть важной подсказкой в диагностике.

Температура 38 - всего лишь один показатель того, как работает организм ребёнка, и врачи всегда побуждают родителей смотреть на общее поведение своего ребёнка, рассматривая такие вещи, как возбудимость, наличие сыпи, работа дыхания, интерес к еде, плач, утомлённость и любые другие необычные проявления в состоянии или поведении.

Самое важное о температуре 38 у ребёнка 3 лет

Есть небольшой ряд фактов, которые Вы должны знать о такой температуре, чтобы правильно оценивать ситуацию и принимать решения, обращаясь с пока ещё очень нежным и не адаптированным к окружающему миру организмом. Вот эти факты:

температура 38℃ у ребёнка в 3 года вовсе не означает, что у него/неё инфекция,
но, скорее всего, она вызвана вирусным началом,
Вы можете не узнать причину лихорадки до появления других симптомов, а другие симптомы могут появиться через 1-3 дня,
38℃ - это невысокая (субфебрильная) температура, и это хорошо для больных детей, потому что она помогает организму бороться с инфекцией.

Какие могут быть причины?

Почти все градации гипертермии бывают вызваны инфекцией - вирусной или бактериальной. А если температура 38 у трёхлетки протекает совсем без симптомов, то причиной является наиболее вероятно бактериальная болезнь, но это не отменяет обязательной диагностики. Впрочем, вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии.

Простуда или грипп

Простуда, грипп и другие ОРВИ и ОРЗ являются наиболее распространённой причиной гипертермии в маленьком возрасте. Температура у ребёнка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Типичное начало вирусных симптомов - насморк, кашель, больное или красное горло, бывает, задерживаются, хотя происходит это нечасто.

Бактериальные инфекции

Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространённой причиной температуры 38 у ребёнка в 3 года без других признаков. Но чаще всего такие инфекции встречаются у девочек.

Стрептококки

Они могут вызвать небольшой ряд заболеваний с похожими названиями. Обычно при стрептококковой инфекции, в первую очередь, страдает горло ребёнка. Изредка они также являются общей причиной необъяснимой лихорадки.

Менингит

Если температура вызвана менингитом, то это уже очень серьёзно. Основными симптомами являются ригидность шеи, головная боль и путаница в сознании. Дети в возрасте 3 года часто летаргичны или настолько раздражительны, что их никак нельзя утешить.

Менингит коварен тем, что именно у детей может проходить с самыми разными наборами симптомов и признаков без какой-либо закономерности. Тем не менее, очень редко эта болезнь протекает без других симптомов - чаще всего присутствует головная боль и ригидность шеи, а сама температура у ребёнка повышается выше 39 градусов .

Если менингит не лечить на ранних стадиях, ребёнок может сильно пострадать от повреждения головного мозга, вплоть до летального исхода.

Перегрев

При перегреве температура у ребёнка 3 лет напрямую зависит от степени перегрева, но обычно она низкая - такая, которую мы и рассматриваем, 38℃. Под перегревом здесь мы также подразумеваем солнечный удар.

Температура нормализуется через несколько часов после перехода в более прохладное место. Может также возникать во время тяжёлых упражнений. Гипертермия быстро уходит с отдыхом и при обилии питься.

Розеола

Это классическая причина необъяснимой лихорадки у маленьких детей. Большинство детей болеют розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причиной болезни является вирус герпеса человека.

Чаще всего розеоле, помимо температуры 38, сопутствуют и другие симптомы:

сыпь - главный признак болезни: поначалу обычно появляются розовые маленькие пятна на груди и животе; затем сыпь распространяется одинаково по обеим сторонам тела и после - на лицо и другие части тела;
классическая особенность у ребёнка в 3 года: 1, 2, 3, 4, но обычно не более 5 дней высокой температуры без сыпи или других симптомов,
сыпь начинается чаще всего через 12-24 часа после того, как температура снижается,
сама сыпь длится от 1 до 3 дней,
когда появится сыпь, ребёнок будет чувствовать себя уже хорошо.

Если ребёнок плачет при температуре

Лихорадка сама по себе не должна вызывать много плача у детей. Частый плач вызван, скорее, болью... Врачи говорят, что это так, пока не будет доказано обратное. Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, инфекции почек, боль в горле и менингит.

Нужно ли сбивать температуру 38?

Если она не доставляет ребёнку неудобств, то сбивать субфебрильную температуру не нужно. Это нормальная температура при болезни, организм при которой в данный момент времени максимально эффективно борется с инфекцией или вирусом.

Но всё же есть причины сбивать температуру 38 у трёхлетнего ребёнка, если ребёнок присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, и по оценке влияет на общее состояние:

если ребёнок сильно плачет,
если перестал играть и сильно утомлён,
если отказывается от приёма жидкостей,
если у ребёнка есть хронические болезни сердца, лёгких и некоторые другие (в этом случае перед тем, как сбивать температуру, нужно обратиться к врачу),
если практически не ходит в туалет в течение дня или более.

Чем сбивать температуру 38?

Сбивать температуру 38 у детей нужно препаратами на основе ибупрофена или парацетамола. К ним относятся Нурофен, Панадол, Эффералган, Цефекон, Вибуркол и другие. Принимать их можно в любой форме (но чаще всего дети без проблем принимают в виде сиропов), чётко следуя инструкции и дозировке в частности.

Нужно ли показать ребёнка врачу?

В целом, если у ребёнка в 3 года наблюдается температура 38℃ без других симптомов, то обращаться к педиатру чаще всего не нужно. Но это зависит от ряда факторов. Так обязательно нужно показать ребёнка врачу:

если у ребёнка проявляются другие симптомы: в виде сыпи, головной боли или боли внизу живота и любых других, если они не являются следствием повышения температуры - это Вы должны были выяснить за 3 года жизни ребёнка;
если температура держится более 5 дней и не снижается, а также если она растёт;
если у него или неё есть разного рода хронические заболевания, такие как серповидноклеточная болезнь, ВИЧ, рак, трансплантация органов, приём оральных стероидов, которые могут осложниться гипертермией,
если она сопровождается сильным непрекращающимся ознобом,
если ребёнок постоянно плачет или жалуется на боли, которые не может локализовать,
не может двигать рукой или ногой,
если Вы субъективно считаете, что ребёнок очень болен, и у него опасная болезнь.

Нужно ли вызывать скорую при такой температуре?

Если Вы думаете, что раз далеко не всегда нужно идти к врачу при гипертермии с отметкой на градуснике на 38 градусах, то бывают ситуации, когда это делать всё же нужно обязательно, и Вы сами это поймёте, прочитав их список. Вот он:

если при температуре ребёнок не может встать, проснуться или двигаться (такое часто бывает уже при сильном обезвоживании и других болезнях),
если он или она не могут глотать,
если изо рта ребёнка выделяется пена,
если ребёнку тяжело дышать,
фиолетовая или кроваво-красная сыпь на коже.

Чем помочь ребёнку при температуре 38?

Главное, не сбивайте её без необходимости, условия которой перечислены выше. Но и оставлять ребёнка наедине с ней не стоит. Обязательные элементы заботы должны включать следующие пункты:

держите температуру воздуха в комнате прохладной - от 18 до 22℃ в зависимости от комфорта для ребёнка,
чаще проветривайте помещение, где находится Ваше чадо,
давайте ребёнку как можно больше воды, а лучше морсы из укрепляющих иммунитет ягод,
чаще напоминайте о походах в туалет,
следите за общим состоянием ребёнка и осматривайте его горло, кожу в разных местах (на животе, спине, в подмышках, половых органах, ягодицах, на руках и ногах) на предмет сыпи или изменения цвета на бледный,
гуляйте с ребёнком как можно чаще при температуре 38,
при таком значении гипертермии детей можно купать, но только не в бане.

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности. Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет . Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.
Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.
При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.
Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
У ребенка на коже появились лиловые пятна.
Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать? обновлено: Сентябрь 11, 2017 автором: Субботин Павел