Ан мочи по нечипоренко норма у детей. Как собирать анализ мочи по нечипоренко и зачем это нужно

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Надо сразу отметить, что именно липиды имеют довольно сложные молекулы и уже в зависимости от их происхождения разделяются на две самые основные категории:

  1. это конечно животные жиры (как правило содержатся в мясе, в рыбе, конечно в масле, сыре, и в сливках и т.д.);
  2. вторая категория - это растительные жиры (конечно ореховое, оливковое и все другие растительные масла, кроме того маргарин и т.д.).

А вот в зависимости от самой химической формулы все жиры так же можно было бы подразделить на две отличные группы:

  1. это, прежде всего насыщенные жирные кислоты, — которые находятся собственно в приготовленном мясе и различных паштетах, а так же в яйцах и во всех молочных продуктах (это и молоко, и масло, и сыр, и конечно сливки);
  2. вторая категория - это мононасыщенные и так же полиненасыщенные жирные кислоты.

Надо сказать, что в основном это жиры, которые собственно говоря, остаются жидкими даже при комнатной температуре (это конечно подсолнечное, арахисовое, и оливковое масла), хотя все-таки некоторые из них могут, конечно же, быть сгущены до достаточно твердого состояния (это все маргарины). К ним кроме прочего относится также , и, конечно же, гусиный и утиный жиры.

Метаболизм жиров (липидов)

Все Липиды (или жиры) действительно очень важны в питании, вероятно, потому что они содержат в себе ряд полезных и необходимых организму витаминов — это витамины А, О, Е, и конечно К. Так же они содержат и массу важных для организма именно жирных кислот, которые способны синтезировать самые различные гормоны. Они кроме прочего входят также в состав некоторых тканей и, в частности, в ткани нервной системы.

Когда же такие липиды перемешиваются с некими «плохими» углеводами, то обмен веществ резко нарушается, а в результате чего некая большая часть липидов просто откладывается в организме в виде ненужного запасного жира.

Как правило, мы все едим слишком много различных жиров. Так жареная пища, и самые ненужные соусы, да и просто излишний жир, используемый часто при готовке пищи, для многих уже стали привычкой. Однако в то же самое время еда вполне может быть даже более вкусной, если просто взять меньше жира непосредственно для ее приготовления.

Кроме того некоторые липиды часто несут прямую ответственность именно за повышение уровня «знаменитого» холестерина в крови. При этом так же надо знать, что так же существуют два типа самого холестерина: естественно «хороший» и «плохой». И конечно же наша основная цель — это суметь создать все необходимые условия, для того чтобы общий уровень всего холестерина в крови обязательно соответствовал норме и так называемый «хороший» холестерин все-таки был доминирующим.

Однако надо так же знать, что далеко не все жиры способны увеличивать количество этого «плохого» холестерина, причем некоторые, наоборот, резко снижают его уровень.

Итак, рассмотрим абсолютно все жиры именно с этих позиций:

  1. Прежде всего жиры, которые резко повышают холестерин. Это, конечно же, насыщенные жиры, прежде всего содержащиеся в мясе, в сыре, обязательно в сале, сливочном масле, так же в молочных и копченых продуктах, и так же пальмовом масле.
  2. Кроме того жиры, которые действительно мало способствуют образованию какого-либо холестерина. Их, конечно же, содержат устрицы, а так же яйца и птица но только без кожи.
  3. И последнее - это жиры, которые даже снижают холестерин. Это, как правило, именно растительные масла: и прежде всего оливковое, рапсовое, так же подсолнечное, кукурузное и многие другие.

Надо так же сразу сказать, что обычный рыбий жир вовсе не играет никакой роли именно в холестериновом обмене веществ, однако реально предупреждает различные сердечнососудистые заболевания, невероятно снижая уровень триглицеридов и, конечно же, препятствуя тем самым постоянному возникновению тромбов. И, конечно же, именно поэтому рекомендуются непосредственно следующие сорта рыбы (они, как правило, наиболее жирные): это, прежде всего кета и семга, а так же тунец, макрель, и селедка, прекрасны и сардины.

Реальный метод снижения веса, который собственно я и рекомендую, заключается непосредственно в следующем.

Вам будет необходимо практически всегда делать определенный выбор между теми же «хорошими» и «плохими» углеводами, а так же между «плохими» и так же «хорошими» липидами (или жирами), в особенности, если у вас есть реальная склонность к повышению нормального содержания холестерина в крови и допустим, вы хотите предупредить определенный риск именно сердечнососудистых заболеваний. И, конечно же, в таком случае вам лучше избегать чрезмерного употребления в пищу именно насыщенных жиров — собственно говоря, это и есть один из основных принципов уже сформировавшегося моего метода. И собственно именно ему посвящена совершенно отдельная глава.

Без жиров появляется чувство усталости и голода, головной мозг хуже работает, неправильно проходит восстановление и деление клеток, кожа становится сухой и шелушится. А если говорить о количестве вырабатываемой за счет жиров энергии, то им нет равных.

От того, сколько грамм жировых кислот содержится в той или иной пище, все источники жиров делятся на пять групп:

  • Продукты с большим содержанием липидов (более 80 г веществ на 100 г);
  • Продукты, содержащие в себе много жиров (от 20 г до 40 г жиров на 100 г);
  • Продукты со средним содержанием жиров (от 10 г до 19 г липидов на 100 г);
  • Продукты, с малым содержанием жиров (от 3 г до 9,9 г жировых кислот на 100 г);
  • (менее 3 г веществ на 100 г продукта).

Первые две группы продуктов относятся к пище с повышенным уровнем жиров и употреблять их надо умеренно.

Различные кондитерские изделия, в состав каких входит не одно наименование жиросодержащих продуктов, также относят к первой группе. И продукты, содержащие , чрезвычайно вредные для организма.

Ко второй группе продуктов, где содержится много жиров, относятся орехи (фундук - 61,5 г, грецкий - 60 г, фисташки - 50 г, арахис - 49 г), майонез (около 70 г), мясо утки (61 г), свинина (49 г), колбаса сырокопченая (45 г), (в среднем - 35 г), шоколад (65 г), халва и др.

Часть источников жиров относят к полезной пище и убирать их из ежедневного рациона категорически не рекомендуется. Например, орехи, в день хватит одной горсти ядер для того чтобы обогатить организм полиненасыщенными жирами, витамином Е, магнием и зарядиться энергией.

А вот от майонеза лучше отказаться и заменить его на менее калорийный йогурт, соевый или капли лимонного сока. Также не подвергайте здоровье опасности ради одной пачки чипсов или жареного во фритюре картофеля. Приготовить такие блюда можно намного вкуснее и полезнее, при этом употребив меньшее количество жиров.

Жирная рыба

Только в некоторых сортах рыбы количество жира доходит до 30 г на 100 г продукта. Это угорь, минога, палтус, осетр. Полезна эта рыба тем, что содержит , жиры, каких организм самостоятельно выработать не может. Каждый день такую рыбку есть не будешь, а вот разнообразить ею меню – то, что надо!

Красное мясо

Свинину и говядину лучше употреблять в первой половине дня (на обед), при этом способ приготовления играет важную роль. Отдавайте предпочтение запеченному в собственном соку мясному рулету, вареному кусочку мяса, при этом жирные кусочки лучше сразу обрезать. Не принесет вреда порция, весом до 100 г готового блюда.

Сливочное масло

Сливочное маслонасыщено бета-кератином и . Бутерброды со сливочным маслом не зря нравятся взрослым и детям. Сладковатое, сытное, оно подходит для завтрака. А вот подвергать его термической обработке не рекомендуют, тогда оно теряет витамины, как и другое масло. Поэтому лучше его добавлять в готовое блюдо или просто мазать на отрубной хлеб.

Оливковое масло

Орехи

Польза и дневная норма орехов уже обсуждалась, поэтому добавим то, что сочетаются они с цельнозерновыми хлопьями, овсянкой и йогуртом.

Ваш отзыв на статью:

Для выявления многих заболеваний врачи используют наши выделения. Вот и моча, является одной из важных биологических жидкостей человеческого организма. Она несет в себе множество информации о состоянии внутренней среды тела. Рассмотрим исследования урины ребенка. Один из применяемых способов – анализ мочи по Нечипоренко.

Показания

Когда в клиническом анализе есть опасные изменения, можно уточнить диагноз при помощи анализа по Нечипоренко, бакпосева, исследования урины по Зимницкому, Аддису-Каковскому. Также, часто используют ультразвуковое обследование почек и органов брюшной полости.

Назначают анализ мочи по Нечипоренко у ребенка при следующих состояниях:

  • заболевания органов мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, пр.);
  • кровотечение из почек, мочевого пузыря, уретры;
  • мочекаменная болезнь;
  • повтор исследования, чтобы оценить эффект от терапии.

Достоверность анализа по Нечипоренко напрямую обусловлена правильностью забора мочи. Потому, к этому моменту стоит отнестись со всей ответственностью. Так как, возможно искажение нормальных показателей из-за приведения ошибок при сборе анализа мочи.

Как сдавать мочу по Нечипоренко?

Очень важно заранее готовиться к анализу и правильно собрать мочу по Нечипоренко, с учетом определенного алгоритма. Иначе этот метод диагностики может показать неправильные результаты. Во-первых, следует подготовить малыша перед тем, как сдать анализ.

За двадцать четыре часа до сбора мочи врачи запрещают употреблять в пищу разнообразные продукты, которые способны изменить мочевой цвет: свеклу, арбуз, морковь и т.д. Забор мочи не проводят во время приема медикаментов, которые изменяют параметры урины.

Ребенку постарше нужно объяснить, как правильно сдавать образец. Крайне нежелательно прибегать к значительным нагрузкам как физическим, так и психическим, поскольку это может изменить результаты анализа мочи. Накануне, как сдать образец, дети должны пить свой обычный объем жидкости.

Перед тем как собирать мочу, родители должны приобрести специально подготовленную емкость, или стерильную баночку, которую можно приобрести в любой аптеке.

Как собрать мочу?

Проба мочи по Нечипоренко берется в раннее утреннее время. Родители тщательно должны промыть половые органы у мальчика или девочки (движениями по направлению спереди назад).

В дальнейшем техника сбора мочи: детям после 2 лет следует объяснить, что сначала следует немного помочиться в горшок, потом прекратить мочеиспускание, затем подставить емкость и собрать образец (в количестве не менее 10 мл). Если нужно взять анализ мочи у детей до года, следует воспользоваться специальным мочеприемником. В нем собирается урина, часть которой необходимо перелить в контейнер для анализа. Собранную мочу плотно закрывают крышкой. С помощью мочеприемника родители могут довольно просто собрать образец у новорожденного, к тому же он продается в большинстве аптек, причем, имеются отдельные мочеприемники для мальчика- грудничка и для девочки.

Доставить образец в лабораторию необходимо не позже одного-двух часов после сбора. При длительном его хранении клетки крови в моче могут изменяться, и расшифровка анализа будет неточной.

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Эта методика дает возможность подсчитать количество клеток эритроцитов и лейкоцитов, либо цилиндров на единицу объема урины. Норма и расшифровка анализа мочи у детей ничем не отличается от взрослых.

Норма эритроцитов у детей - до 1000 в 1 мл. В нормальных условиях красные клетки крови не проходят через почечный фильтр. При некоторых заболеваниях, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции урины в канальцах нефрона (структурные единицы почечной ткани). Данное состояние возникает при гломерулонефрите. При этом увеличивается количественный показатель эритроцитов в моче.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка - до 2000 в 1мл . Количество лейкоцитов увеличивается при всевозможных воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Этот показатель зависит от правильности забора мочи. Если это сделать неправильно, то лейкоциты и эритроциты в моче могут появиться из внешних половых органов и влагалища у девочек.

Цилиндры в урине младенца - это сформировавшиеся в почечных канальцах слепки различных субстратов (белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов и др.), которые напоминают под микроскопом длинные цилиндры. Образуются они из-за увеличения объема белка в урине (протеинурия), который склеивает форменные элементы крови, находящиеся в детской моче. Выделение большого числа цилиндров с мочой называется цилиндроурия.

Выделяют гиалиновые, эритроцитарные, лейкоцитарные, восковидные, зернистые и другие типы цилиндров. В анализе средней порции мочи по Нечипоренко у детей, норма – до 20 цилиндров.

Расшифровка результатов

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка (лейкоцитурия) может свидетельствовать о:

  • воспалительных заболеваниях почечной паренхимы (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • цистиет – воспаление мочевого пузыря;
  • воспалении уретры (уретрит);
  • нефролитиаза (мочекаменная болезнь) может вызвать обструктивный пиелонефрит.

Повышены эритроциты в моче могут при:

  • травматических повреждениях отделов мочеполовой системы (травма почечной ткани, разрыв мочевого пузыря, повреждения при проведении катетеризации мочевого пузыря либо других инвазивных процедур в органах мочевыделительной сферы);
  • гломерулонефрите;
  • опухолевых образованиях почек либо мочевого пузыря, особенно часто при злокачественных новообразованиях;
  • прохождении камня по мочеточнику или другим структурам мочевыводящих путей, что вызывает приступ почечной колики;
  • нефропатии на фоне сахарного диабета;
  • острой почечной недостаточности, связанной с токсическим воздействием на почки (алкогольное, медикаментозное, химическое и прочие).

Высокие показатели количества цилиндров у грудного ребенка часто свидетельствуют о почечной недостаточности (ХПН), системных аутоиммунных реакциях (ювенильный ревматоидный артрит, волчанка, пр.), накоплении аномального белка амилоида в почках, гидронефрозе и иных почечных патологиях.

Определение нормы и расшифровка исследования проводится квалифицированным специалистом, с учетом дополнительной клинической симптоматики и данных клинического обследования. По результатам расшифровки анализа мочи у детей врач может диагностировать то или иное заболевание. Превышение нормы даже по одному показателю может говорить больше, чем о десяти болезнях, поэтому не стоит заниматься самолечением и самостоятельной расшифровкой результатов, а довериться высококвалифицированным специалистам.

«Плохой» анализ мочи у ребенка может быть признаком не только заболевания, но и нарушения правил сбора мочи. Поэтому, если вам скажут повторить анализ мочи по Нечипоренко, потому что расшифровка показала отклонения от нормы, не стоит сразу впадать в панику. Для начала повторите исследование, тщательно подготовившись к нему.

Анализ мочи по Ничепоренко считается одним из самых результативных и способен показать малейшие изменения в организме человека. Методика реагирует даже на незначительные отклонения от нормы, что позволяет назначить своевременное лечение и вернуть ребенка к нормальному образу жизни.

При рассмотрении собранного материала лаборант учитывает наличие конкретных телец на каждый мл урины , что позволяет точно указать на наличие патологий.

Норма показателей у детей и взрослых одна. Так, число лейкоцитов не может превышать показатель в 2 тысячи единиц, допустимое число эритроцитов – 1 тысяча единиц, цилиндров — не более 20 и только гиалинового типа.

При нахождении показателей на границах нормы лучше сдать повторный анализ через некоторое время для собственного спокойствия.

Расшифровка анализа у детей

При расшифровке анализа учитывается семь показателей, пять из которых разновидности цилиндров. При повышенном содержании лейкоцитов врач может заподозрить у ребенка мочекаменную болезнь, пиелонефрит или цистит, который чаще всего поражает девочек.

Если у детей превышена норма показателей эритроцитов, у ребенка может быть нефротический синдром, запущенный цистит , перешедший в стадию гнойного, осложненная мочекаменная болезнь и туберкулезное поражение почки.

Как только в моче регистрируется наличие любых цилиндров кроме гиалиновых, стоит сразу назначать серьезное лечение и дополнительные исследования. Их появление говорит о таких опасных болезнях :

  • некротические процессы в тканях почек, поражения тяжелыми металлами, злокачественная гипертензия;
  • кровотечения в почках и мочеполовой системе;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • амилоидоз в любой степени;
  • вирусное и инфарктное поражение организма.

При повышенном числе гиалиновых цилиндров у ребенка могут наблюдаться симптомы пиелонефрита и хронического гломерулонефрита .

Таблица анализа мочи по Ничепоренко

Чтобы быстро запомнить или найти необходимые показатели нормы методики, можно воспользоваться приведенной таблицей .

Как собирать анализ?

Так как исследование реагирует на малейшие изменения, а вызвать их могут многие факторы, стоит придерживаться следующих рекомендаций :

  • за 1-2 дня до проведения лабораторного анализа не принимать в пищу продукты, имеющие окрашивающие пигменты ;
  • прекратить прием антибиотиков и мочегонных лекарственных средств;
  • перед мочеиспусканием промежность вымывается чистой водой без использования любых средств для интимной гигиены, так как они мешают выявить точную картину состояния здоровья;
  • для забора необходимо брать стерильный пластмассовый контейнер или предварительно простерилизованную стеклянную баночку;
  • сдавать на анализ требуется только ночную мочу, так как она наиболее концентрирована и результативна ;
  • перед тем, как взять мочу в контейнер, сначала нужно начать процесс мочеиспускания в унитаз, так как для анализа берется только средняя часть урины;
  • после взятия материала банку требуется плотно закупорить и поставить в прохладное место и доставить в лабораторию за 2-3 часа .

Тщательно проследите, чтобы ребенок подмылся и хорошо вытер область промежности. Если у девочки уже началась менструация, влагалище стоит заложить ватным тампоном.

Как собирать анализ у детей до года?

Анализ мочи у детей до года по Ничепоренко проводится только по каким-то серьезным показателям или при отягощенной наследственности . Чтобы собрать материал для проведения исследования, можно воспользоваться специальным мочеприемником . Он полностью стерилен и прикрепляется к половым органам малыша. Как только он начинает писать, вся моча попадет в мочеприемник.

Слабой стороной этого способа является то, что не всегда удается должным образом обработать половые органы ребенка, чтобы исключить попадание в мочу бактерий. Именно поэтому лучше взять стеклянную простерилизованную баночку или специальный пластмассовый контейнер для забора мочи, он полностью стерилен и продается в аптеках. Так как малыши чаще всего начинают процесс мочеиспускания непроизвольно при снятии белья или в процессе подмывания, стоит сразу приготовить баночку. Доставить мочу на анализ нужно за пару часов, в жаркое время года на поездку отводится только 45-60 минут .

Не стоит бояться, если врач попросит сдать дополнительный анализ мочи. Это связано с тем, что не всегда удается должным образом подмыть ребенка или привезти материал на исследование в отведенные сроки. Именно поэтому в детской моче чаще регистрируется слегка повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

Анализ мочи по Ничепоренко стоит сдавать минимум один раз каждые шесть месяцев, чтобы точно быть уверенным в здоровье малыша. Не стоит также бояться просить назначение у врача, если ребенок иногда жалуется на боли в области почек и промежности .



Рассказать друзьям