Какие признаки гипоксии у новорожденного. Гипоксия: внутриутробная, при родах и хроническая – причины, признаки, последствия, лечение

По наблюдениям педиатров, запоры случаются примерно у трети детей. По данным NASPGHAN – североамериканского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (2006), 5% всех обращений к педиатру и 25% обращений к детскому гастроэнтерологу связаны с жалобами на нерегулярное опорожнение кишечника. Если Вы мама или папа малыша, Вам лучше заранее знать, что делать при запоре у грудничка и как избежать этой напасти.

Признаки запора у новорожденного

Существует ряд факторов, свидетельствующих о неправильной работе кишечника:

• Консистенция каловых масс. В норме у ребенка первого года жизни кал кашицеобразный. Если он колбаскообразный или выглядит как отдельные твердые комки, то это указывает на проблему в работе кишечника.
• Частота стула. Частота стула у здоровых младенцев в среднем составляет 1,6 раза в сутки. Однако при спокойном поведении ребенка этот показатель не является главным.
• Поведение грудничка при дефекации. Задержка на один-два дня считается значительной, если малыш при этом плачет, тужится и кряхтит, пытаясь сходить в туалет. Поскольку при выведении органических масс из организма естественным путем дети напрягаются, в этом нет ничего необычного. Но если у малыша твердый живот, потуги безрезультатны, и переваренная пища не выходила в течение 1-2 дней, то это говорит о наличии проблемы.
• Общее состояние ребенка. Если каловые массы не покидают своевременно кишечник, то начинается интоксикация внутренних органов. Это проявляется в сонливости, отсутствии аппетита, высыпаниях на коже, сухости покровов и повышенной температуре. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.

Для лечения запора у грудничков используются максимально мягкие по своему действию слабительные препараты. Французское средство Форлакс® работает очень бережно, не оказывая влияния на организм малыша и не вызывая привыкания. Механизм действия максимально приближен к естественной дефекации. Форлакс® удерживает молекулы воды, доставляет их до кишечника, увлажняя и увеличивая в объеме его содержимое. Размягченная масса безболезненно выводится из организма естественным путем, не вызывая у ребенка неприятных ощущений.

Не каждая задержка дефекации считается проблемой со стулом. Если текстура кала кашицеобразная, и ребенок спокойно спит и ест, то временное отсутствие позывов в туалет – нормальное явление.

Запор у грудничка: причины и лечение

Для того чтобы адекватно лечить запор у грудного ребенка, нужно понять источник проблемы. Любой из нижеперечисленных пунктов отрицательно влияет на процесс переваривания в организме малыша:

Иногда проблемы со стулом свидетельствуют о более серьезных заболеваниях, таких как рахит, лактазная недостаточность, глистная инвазия, патологии в развитии кишечника или нарушения в работе эндокринной и нервной систем младенца. Поэтому лучшее, что можно сделать при запоре у новорожденного — это прибегнуть к помощи специалиста, не полагаясь на собственные догадки.

Как помочь грудничку при запоре

Выбор способа, как помочь новорожденному избавиться от запора, будет зависеть от характера проблемы со стулом. Атонический запор возникает на почве снижения мышечной активности в кишечнике, а спастический запор, напротив, при повышенной сократительной активности – то есть при спазмах.

Снять схватывающие боли помогают теплые компрессы – например, проутюженная пеленка, приложенная к животику младенца. Подойдут и ванночки с травами, после которых следует осушить кожу и сделать гимнастику с подтягиванием согнутых ножек к животу. Главное – чтобы ребенку нравились движения и он не капризничал.

Если у грудного ребенка запор, полезно делать ему специальный массаж. Это нужно для возобновления нормальной перистальтики кишечника. Положите грудничка спиной на ровную теплую поверхность, застеленную пеленкой или простыней. Необходимо полностью раздеть малыша, предварительно убедившись в том, что в комнате тепло, и он не замерзнет.

Лучше всего выполнять эти действия после того, как младенец проснулся.

• Совершайте мягкие круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке. Перед массажем согрейте руки, чтобы ребенку было комфортно.
• Уделите внимание косым мышцам живота – гладьте от периферии к центру.
• Воздействуйте на все области. Наиболее подходящими будут точечные нажатия подушечками указательных пальцев.
• В конце повторите самое первое движение – круговое поглаживание.

Максимальное время всей процедуры – 15 минут.

При массаже соблюдайте последовательность движений, следите за тем, чтобы крохе не было больно, и не дайте ему замерзнуть.

Чем лечить запор у грудного ребенка

Многим родителям периодически приходится ломать голову над тем, как помочь сходить в туалет своему любимому грудничку, не причиняя боли и вреда. Помочь в этом может французский препарат Форлакс®, который используется при запорах пациентами всех возрастов. Действующим веществом Форлакс® является макрогол, удерживающий молекулы воды в кишечнике. Благодаря этому, продукты жизнедеятельности становятся мягче и выводятся из организма через 24-48 часов с момента приема лекарства. Препарат действует физиологично, «обучая» кишечник работать в нормальном режиме, способствует восстанавлению перистальтики и при этом не раздражает слизистую оболочку кишечника. Форлакс® можно давать детям с 6-месячного возраста.

Профилактические меры

Любое заболевание легче не допустить, чем вылечить. Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и всего организма ребенка в целом, нужно обратить внимание на следующие факторы:

Придерживаясь этих нехитрых правил, Вы можете существенно облегчить жизнь себе и Вашему крохе.

Мамы чувствуют, что хорошо для их малыша. Однако проблемы со стулом требуют точной диагностики. Особенно если учесть, что малыши не могут сами объяснить, что у них болит. Только врач может подобрать правильное лечение без риска для крохи. Особенно важно вмешательство специалиста, если запоры беспокоят грудничка часто или запор слишком продолжительный. Поэтому лучшее, что можно сделать при появлении запора у грудничка – это своевременно обратиться к доктору.

Среди всех имеющихся недугов, детей до года чаще всего беспокоят запоры. У новорождённых проблемы с дефекацией возникают уже через несколько дней после рождения. Данную патологию важно вовремя устранить, иначе она может привести к ухудшению общего состояния малыша.

При нормальной работе органов желудочно-кишечного тракта и кишечника, акт дефекации происходит ежедневно. Процесс чаще всего происходит в утреннее время и не вызывает дискомфорта либо болей. Каловые массы имеют мягкую структуру и для их выхода человеку не нужно прилагать усилий.

Если же процесс испражнения происходит не каждый день либо акт дефекации требует напряжения, а фекалии становятся слишком твёрдыми и сухими, то в этом случае можно говорить о запоре.

Проблемы со стулом возникают в разном возрасте. Чаще всего от данной патологии страдают новорождённые и лица, преклонных лет. Плохое испражнение у них может длиться от нескольких дней до месяцев. Появляющиеся позывы к дефекации вызывают сильные боли в животе и часто заканчиваются ничем.

Также причиной плохого испражнения и полного отсутствия дефекации нередко становится психологический фактор. Спровоцировать его может длительная разлука малыша с матерью, к примеру, по причине её болезни.

Отсутствие дефекации у деток из-за смешанного вскармливания

Природой заложено так, что грудничку положено питаться исключительно материнским молоком. Поэтому запор у новорождённого при смешанном вскармливании весьма частое явление.

Вводит ребёнку дополнительно искусственные смеси часто приходиться из-за нехватки грудного молока либо его плохого качества. Иногда бывает что дети не наедаются молоком матери, так как оно имеет недостаточную жирность. В этом случае малыши ведут себя беспокойно, плохо спят и всё время капризничают.

Причиной скопления кала в кишечнике при смешанном вскармливании является сама смесь. Такая пища непривычна для маленького организма и он не справляется с её перевариванием. Нередко введение новой пищи вызывает у младенцев рефлекторный спазм, что провоцирует застой фекалий в кишечнике и влечёт за собой запор.

Также задержка стула при кормлении смесью может возникнуть из-за неправильной температуры пищи. Еда ребёнка не должна быть горячей или холодной. Лучше всего ориентироваться на температуру грудного молока. Это поможет избежать проблем с дефекацией.

Кроме того, запор при введении прикорма нередко появляется из-за недостаточного потребления пищевых волокон, влияющих на стимуляцию мускулатуры пищеварительного тракта.

Почему возникает задержка стула при кормлении грудью?

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании часто развиваются по причине недостаточной выработки молока. Такое отсутствие стула называют голодным запором. В этом случае избавиться от проблемы с испражнением можно, только введя дополнительный прикорм.

Спровоцировать застойный процесс в кишечнике новорождённого может неправильное питание матери. Ведь то что она есть обязательно попадает в организм ребёнке через молоко. Поэтому на время грудного вскармливания врачи настоятельно рекомендуют женщинам придерживаться лёгкого рациона, избегая:

• бобовые;
• жирное и жареное;
• копчёности;
• белый хлеб и свежую выпечку;
• бананы;
• кофе;
• молоко;
• сахар;
• крепкий чай;
• мясо и пр.

Все продукты, влияющие на газообразование в организме, становятся причиной запоров у грудничков. Поэтому для предотвращения данной проблемы матери следует придерживаться правильного питания.

Симптоматика застоя в кишечнике

Клиническая картина запора у грудничков зависит от причины его развития. Сам недуг проявляется отсутствием испражнения более суток или тяжёлым выходом кала. Чаще всего при плохой дефекации у малыша наблюдается:

• беспокойство и плаксивость;
• капризность;
• вздутие живота;
• отказ от пищи;
• колики;
• напряжение и покраснение лица при попытке испражниться;
• затвердение животика.

При проблемах с кишечником детки ведут себя пассивно и плохо спят. Если запор вызван серьёзными заболеваниями, то к основной симптоматике могут присоединиться:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• аллергическая сыпь;
• изменения цвета кожи;
• примесь слизи или крови в кале;
• сильная икота.

В таких случаях необходимо, как можно быстрее показать ребёнка педиатру. Что делать при запорах у новорождённых, особенно если они вызваны патологиями в органах ЖКТ, знает только врач.

Как помочь новорождённому при запоре

Первое что нужно сделать при длительном отсутствии стула у грудничка - посетить педиатра. Очень важно исключить все серьёзные и опасные для жизни причины запора, поэтому, малышу необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

У новорождённого запор что делать если отклонений при диагностике выявлено не было? В таких случаях причинами проблем с дефекацией являются: резкое введение смеси, плохое качество молока либо незрелость нервной системы.

Для улучшения состояния и восстановления стула новорождённым назначают комплексную терапию, состоящую из:

• массажа;
• правильного питания матери;
• лекарственных средств;
• клизмы;
• газоотводной трубки.

Рассмотрим некоторые из них немного подробней.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение новорождённым назначается лишь в случае, если массажи и диета не приносят должного результата. Для улучшения работы кишечника и выхода кала детям до года назначают такие средства:

1. Эспумизан.
2. Ректальные Глицериновые свечи.
3. Дюфалак.
4. Плантекс.
5. Клизму.

Дюфалак и Плантекс помогает активировать перистальтику кишечника. Эспумизан - устранить вздутие живота. Ректальные суппозитории размягчают скопившийся кал и способствуют его лёгкому выходу.

Что касательно процедуры очистки кишечника при помощи клизмы, то её можно проводить не чаще одного раза в неделю. В противном случае у ребёнка может возникнуть , а также нехватка минералов и витаминов. В качестве раствора для малышей используют обычную воду, которую необходимо прокипятить и остудить до температуры тела. Рекомендовано добавление глицеринового масла.

Диета матери

Как помочь новорождённому при запоре? Что предпринять матери? В первую очередь женщина, кормящая грудью, должна отказаться от всех вредных привычек и откорректировать свой рацион. Улучшить пищеварение и испражнение у грудничков помогут:

• укроп и петрушка;
• свежие овощи;
• добавление в пищу пару капель оливкового либо растительного масла;
• овощные супы на воде;
• чернослив;
• курага;
• варёная тыква и свёкла;
• нежирные кисломолочные продукты (без пищевых добавок).

Кроме того, матери следует придерживаться питьевого режима. Также важно не забывать давать воду малышу после еды либо между кормёжками.

Лечебные массажи и упражнения для восстановления стула

Лучшим и безопасным способом активировать перистальтику и вызвать отход скопившихся газов у новорождённого является массаж живота. Нельзя прибегать к данной манипуляции, если при прикосновении и надавливании на животик малыш плачет. В этом случае лучше всего обратиться к педиатру.

Массаж новорождённому нужно делать аккуратно и нежно, придерживаясь следующей инструкции:

• снять с ребёнка одежду и положить на спину;
• нанести небольшое количество масла на ладошки;
• проверить нет ли у малыша аллергии на масло;
• далее, производить лёгкие поглаживания вокруг пупка (по часовой стрелке) около 5 минут;
• в конце нужно сделать несколько прямых тянущих поглаживания сверху вниз живота.

После массажа можно начинать упражнения для восстановления работы кишечника и перистальтики:

• положить малыша на спину;
• поочерёдно сгибать и разгибать ножки, прижимая к животу, держа их за голеностопы;
• повторить упражнение, только ноги уже сгибать не по очереди, а одновременно (около 5 раз);
• положить ребёнка животиком вниз на колени родителя и сделать несколько круговых поглаживания начиная от лопаток и опускаясь до крестца.

Кроме того, врачи советуют перед каждым приёмом пищи выкладывать дитя на животик и держать в таком положении 3–8 минут.

Масла

Для профилактики и устранения уже имеющихся запоров новорождённым можно давать ежедневно по несколько капель , на растительной основе. К таким средства относятся:

Чего не следует делать!

Часто любители народной медицины советуют молодым мамам, при возникших запорах у ребёнка, применить хозяйственное мыло. Некоторые действительно уверенны, что если поместить кусочек мыла в задний проход дитя, то все проблемы с дефекацией как рукой снимет.

Это ошибочное мнение и недопустимый метод стимуляции кишечника! В состав такого мыла входит большое количество щёлочи, которая негативно скажется на здоровой микрофлоре кишечника. Кроме того, такое лечение способно вызвать образование язв, кровотечение и сильнейшее раздражение в прямой кишке.

Если у ребёнка возникли проблемы со стулом и вы не знаете как себя вести, не нужно идти на поводу у бабушек и других советчиков. Лучше обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Характер стула у грудничка варьируются от ребёнка к ребёнку так же, как у взрослых. Что нормально для вашего ребёнка, может отличаться от того, что нормально для другого. Большая часть детей какает 1 или 2 раза в день. У других малышей может пройти от 2 до 3 дней или больше перед тем, как возникнет нормальный стул.

Функционирование кишечника сильно изменятся в течение жизни ребёнка. Временами эти изменения могут указывать на то, что у малыша запор.

Запор — состояние организма, когда стул не так регулярен, как обычно. Кал обильный, а ходить в туалет — больно. Иногда стул может быть неплотным, но он также может означать запор у грудничка.

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам:

Вы можете обратить внимание, что ребёнок скрещивает ноги, гримасничает, вытягивается, сжимая ягодицы, или крутится на стуле. Это может выглядеть, как будто малыш пытается опорожнить кишечник, но вместо этого он действительно пытается удержать кал.

Если запор не лечить, он может ухудшиться и вызвать различные осложнения. Чем дольше остается стул внутри сигмовидной и прямой кишки, тем твёрже и суше становится, тем труднее и больнее опорожнять кишечник. Ваш ребёнок может сдерживать свой стул из-за боли. Это создает порочный круг.

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребёнка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

• потеря массы тела;
• кровь в стуле;
• вздутие живота;
• рвота;
• высокая температура;
• болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
• выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Нельзя давать младенцу слабительное или суппозиторий, не посоветовавшись сначала с врачом.

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
2. Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжёлых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур:

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребёнка запор. Это могут процедуры или определённые препараты.

1. Препараты с пищевыми волокнами. Если ребёнок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребёнок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и массы тела малыша.

Глицериновые суппозитории могут использоваться с целью смягчения стула у детей. Суппозиторий стимулирует прямую кишку ребёнка и помогает опорожнить её. Не применяйте свечи регулярно, потому что у ребёнка выработается рефлекс к акту дефекации только после суппозиториев.

2. Слабительное или клизма . Если у месячного ребёнка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло. Никогда не давайте ребёнку слабительное и не делайте клизму без указания врача и инструкций по правильной дозировке и применению.
3. Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.

Как лечить запор у грудного ребёнка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор:

Ни в коем случае не используйте мыло при запоре. Оно агрессивно действует на слизистую прямой кишки, приводя к эрозиям и местному воспалению, что только усугубит ситуацию. К тому же мыло нещадно печет, причиняя малышу сильную боль.

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
2. Есть ли иные причины?
3. Какие исследования нужны моему ребёнку?
4. Как долго это может продолжаться?
5. Какие процедуры вы рекомендуете?
6. Как помочь новорождённому при запоре?
7. Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
9. Что дать грудничку от запора?
10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию:

1. Когда у ребёнка впервые появились признаки запора?
2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
3. Насколько серьёзны симптомы?
4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребёнка?
5. Что ухудшает состояние малыша?
6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
7. Напрягается ли ребёнок при акте дефекации?
8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
9. Начал ли ребёнок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребёнка к горшку?

Поскольку у каждого ребёнка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для малыша. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьёзной является проблема.

У детей на ГВ стул может отсутствовать до 7ми дней. Клизма это последнее дело, животик себя тестирует сначала может по 10 раз за день какать, потом раз в 3-4 дня, выбирает приемлемый для себя вариант. Опасно, если не пукает и живот твёрдый.

Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».

Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор») у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых – давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто.., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» – значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до… следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и… отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником), но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя, как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».

Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем… Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…

И только если и это не помогло, то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?.. Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

У взрослых запор характеризуется отсутствием стула дольше суток, непрерывными позывами, чувством неопорожненности кишечника, приложением усилий в процессе дефекации, выделением твердых фекалий. Но можно ли эти мерки применять к грудничку? Как распознать запор у новорожденного и не спутать его с иным расстройством кишечника? Чем помочь крохе, какое лекарство дать и когда обращаться к врачу? Можно ли самостоятельно бороться с расстройством народными средствами?

Как понять, что у малыша запор

Запоры могут появляться у деток сразу после рождения — это не считается нормальным. Необходимо своевременно обнаружить и правильно лечить расстройство. Чтобы заметить нарушения в работе пищеварения младенца, нужно знать, как проявляются запоры у новорожденных.

Если малыш:

• не какает дольше суток;
• постоянно плачет, капризничает, поджимает ножки;
• испытывает , мучается коликами;
• плачет, напрягается, краснеет, тужится при попытке испражниться;
• у него вздутие, повышенное газообразование, отсутствует аппетит

то, вероятней всего, у него запор.

Иногда он возникает как проявление более серьезного заболевания с повышением температуры, рвотой, изменением оттенка кожи, сыпью, икотой, ознобом, слизью и кровью в экскрементах. В таких случаях надо вызывать скорую помощь.

Причины, по которым возникает запор у грудничка

Медики различают несколько типов запоров у младенцев. Существует:

Органический вид запора. Зачастую требующий оперативного вмешательства. Причиной его являются врожденные патологии толстого кишечника, дивертикулит, мегаколон, рефлекторные нарушения.

Функциональный. Причины, вызывающие нарушение дефекации, могут быть разные:

• перевод на искусственное вскармливание или другую смесь;
• неправильное питание;
• неподходящая по составу и возрасту смесь;
• маленький объем потребляемой жидкости;
• прием лекарств, как малышом, так и мамой;
• чрезмерное употребление кормящей мамой вяжущих продуктов;
• нехватка минералов, аллергия, ;
• гипертиреоз, сахарный диабет, рахит, заболевания нервной системы и нарушение работы щитовидки.

Задержка стула у новорожденного может возникать на фоне неблагоприятной психологической и эмоциональной обстановки в семье, стрессы, ссоры. Чувствительный организм грудничка может отреагировать на них по-своему. Недоношенные детки часто страдают задержкой стула из-за несозревших нервных окончаний кишечника. Стенки сокращаются неправильно и не продвигают пищу к анальному отверстию. Это временное явление и ко 2 месяцу оно проходит без медикаментозного лечения.

Затрудненный стул у новорожденного

Когда у грудничка затрудненный стул, в доме переживают все. Малыш громко плачет от болезненных ощущений, а родители теряются и не знают, как ему помочь и облегчить страдания. Зачастую причинами запора является питание.

Важно! Стул ребенка на грудном вскармливании разительно отличается по цвету, запаху, плотности и частоте от стула ребенка на искусственном или смешанном питании.

Прочитайте статью: при разных видах питания.

На грудном вскармливании

Если при отсутствии стула новорожденный ребенок спокоен — значит запора нет

Сложности с пищеварением могут возникнуть после выписки из роддома, пока кроха привыкнет к грудному молоку, с которым в организм поступают антитела и микроорганизмы, адаптирующиеся к кишечнику. Большую роль в пищеварении ребенка на грудном вскармливании и его регулярном испражнении играет мамина диета. Если мамочка ест вредную тяжелую пищу, пьет много кофе, курит, то малышу вряд ли удастся избежать дисбактериоза, колик и задержки стула. В период лактации необходимо ограничить употребление черного и белого хлеба, приправ, риса, жирного мяса, цельного коровьего молока, сдобы, крепкого чая, лимонада, шоколада.

Когда мама болеет и принимает мочегонные лекарства, абсорбирующие препараты от изжоги и гастрита, обезболивающие, у новорожденного также может быть запор. Спасают ситуацию детские чаи с фенхелем и ромашкой, которые в этот период желательно пить в большом количестве. Прием антибиотиков во время грудного вскармливания запрещен. Они вызывают запор и дисбактериоз у грудничка. Частота стула деток, находящихся на грудном вскармливании, варьируется от 5 раз за день и одного раза за несколько дней. Если кроха чувствует себя хорошо, признаков запора и беспокойства нет, при этом он не испражняется третий день подряд, маме не стоит волноваться. Врачи считают это нормой.

При искусственном вскармливании

Прощупайте животик малыша, он должен быть мягким.

Если причина кроется в питании, то затрудненный стул у младенца на искусственном вскармливании может быть вызван смесью, несоответствующей возрасту. Не всегда даже самая качественная молочная смесь подходит ребенку и приходится ее заменять. Не рекомендуется резко переводить ребенка на другую смесь — это делают после обсуждения с педиатром .

Недостаток воды зачастую становится причиной запора у ребенка на искусственном или смешанном питании. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании, так как первое мамино молоко – это вода, а заднее – еда. Только в редких случаях (когда требуется разбавить лекарство, температура, понос, зной) допустимо употребление кипяченой воды — . Самая адаптированная смесь не может заменить грудное молоко и переваривается в кишечнике долго. Каловые массы быстро твердеют и затрудняют испражнение. Когда у новорожденного на искусственном вскармливании стула не было сутки, мама может подозревать запор и принимать соответствующие меры.

На смешанном кормлении

Когда не хватает молока, и врачи настояли на смешанном питании, введение смеси в рацион малыша может вызвать запор. Мамочка по-прежнему должна следить за диетой, тщательно проверять состав смеси и ее возрастной диапазон, контролировать количество еды и жидкости, которую потребляет ребенок. Частота стула не так важна, как его состав. Если он редкий, но кашеобразный и новорожденный нормально себя чувствует, запора нет.

Как помочь новорожденному, если у него запор

Когда у ребенка проявляются симптомы запора, стула не было сутки и дольше, родителям необходима помощь врача. При визуальном осмотре он может диагностировать тип запора, назначить анализы для точной диагностики, подсказать, как правильно и быстро помочь малышу.

Стандартные методы лечения

Специалист назначает лечение запора у грудного ребенка после сдачи кала на дисбактериоз, анализов на гормоны, получения результата УЗИ и рентгенографии.

Это могут быть:

1. Массаж. Если врач назначает массаж, лучше сделать его у специалиста. Дома тоже можно проводить его для расслабления животика. Прикосновения маминых рук успокаивают, улучшают работу всех органов. Ребенка укладывают на твердую поверхность, открывают живот, круговыми движениями гладят его по часовой стрелке, слегка надавливая. Перед процедурой желательно смазать ладони кремом. Сжатым кулаком массируют область кишечника сверху вниз, затем повторяют движения открытой ладонью — инструкция проведения массажа — .
2. Гимнастика. Отличное и действенное средство от частого запора для новорожденных – гимнастика и активные движения, которые мамочка может ему обеспечить каждый день. Для этого новорожденного укладывают на спину, берут в руки его ступни и сгибают ножки, поджимая к животу. Можно, играясь, проделать движения напоминающие велосипед, но делать такие упражнения следует осмотрительно, дабы не вывихнуть хрупкие суставы. Ручки также могут быть задействованы. Их складывают на груди крест-накрест, а заем осторожно прижимают к локтям коленки. Такие упражнения способствуют работе перистальтики, влияют на общее развитие и самочувствие малыша.
3. Питание. Замена смеси если малыш на искусственном вскармливании или регулирование маминой диеты, если ребенок на грудном вскармливании. Мамочке необходимо включить в свой рацион больше овощей, кисломолочных продуктов, круп, сухофруктов и много жидкости.
4. Лекарственные средства ( , Дюфалак, Линекс, Плантекс, Сабсимплекс). Врачи выписывают лекарство от запора, подходящее для новорожденных, исходя из индивидуальной особенности каждого пациента. Линекс нормализует микрофлору, Эспумизам, как ветрогонный препарат, способствует природному облегчению от каловых масс, устраняет вздутие и метеоризм, Дюфалак мягко помогает очистить кишечник – подробнее о .
5. Механические средства (клизма, глицериновые свечи). Самые радикальные способы избавления от запора для новорожденных. Свечи стимулируют опорожнение кишечника быстро и результативно. Расплавляясь внутри, они становятся смазкой, облегчая выход кала. Клизму проводят маленькой спринцовкой. В раствор добавляют пару капель вазелинового масла или применяют обычную воду. Ставят вечером. К утру кал размягчается и ребенок испражняется. Клизму выбирают крайних случаях, когда остальные методы лечения не помогают. .

Народные способы

К ним прибегали бабушки, когда лекарства и свечи были недоступны. Если родители хотят воспользоваться народными средствами, желательно сообщить об этом врачу.

Самыми распространенными методами народного лечения от запора считают:

1. Мыло. Жестокий болезненный метод. Прежде, чем его использовать, мамочка может проверить на себе, какую боль почувствует и без того страдающий ребенок. Но если настойчивые советы бабушки, плачущий от запора малыш, нервное истощение и желание «сделать хоть что-нибудь» взяли верх, лучше брать не хозяйственное мыло, а детское натуральное. Небольшой осколочек мыла смыливают до формы и размера свечки и просовывают в анальный проход грудничка. Мыльце раздражает слизистую, вызывая спазмы. В состав хозяйственного мыла входят компоненты, провоцирующие образование микроязв, кровотечений, хронических воспалений.
2. Пищевые добавки. Ребенку утром и вечером можно дать льняное или подсолнечное масло. К утру смазанные маслом каловые массы освободят кишечник. При частых запорах новорожденных эффективно применяют . Укропная вода на эфирных маслах отлично поможет бороться с запором и у мамы после родов, и у малыша.
3. Ватная палочка. Еще один народный способ, к которому и сейчас прибегают медсестры старшего поколения. Смоченную в креме ватную палочку осторожно и не глубоко вводят в анальное отверстие.

Какую тактику выбрать, решают родители. Главное понять, что если не начать лечить запор, могут возникнуть серьезные заболевания:

• непроходимость кишечника;
• нарушение кровообращения;
• микротрещины;
• непроизвольное сдерживание дефекации;
• хроническая форма запора.