Проблема отрицательного резус-фактора волнует многих женщин. Особенно остро она возникает в случае рождения вторых и последующих детей и после прерывания беременности. Данная статья рассказывает о том, что такое резус – конфликт.
Что такое резус-фактор?
Резус фактор – это вещество (специфический белок), образующийся на поверхности эритроцитов – кровяных телец крови. Он был обнаружен более 30 лет в крови у большинства людей, которых с тех пор принято считать резус-положительными. Между тем у 15% людей этот белок не определяется, а их кровь получила определение резус - отрицательной.
Отрицательный резус-фактор никак не отражается на самочувствии или здоровье человека в повседневной жизни. Особое внимание ему уделяют лишь в чрезвычайных обстоятельствах, например при переливании крови или в период беременности.
Если человеку с резус-отрицательной кровью случайно перелить резус – положительную, то она воспримется его организмом, как чужая и он начнет активно ее уничтожать. Так и во время беременности при благополучном состоянии здоровья обоих родителей могут возникнуть ряд неблагоприятных состояний, из-за несовместимости по резус-фактору:
отрицательный резус в крови женщины, вынашивающей плод;
отрицательный резус у отца ребенка.
Если у женщины диагностируется отрицательный резус крови и будущий ребенок ее унаследовал, то никакой опасности для здоровья эта ситуация не представляет. Однако если резус у плода оказывается положительным, то вероятен резус-конфликт, который может стать причиной гемолитической болезни у ребенка и других серьезных проблем со здоровьем.
Что такое резус - конфликт
В основе резус - конфликта лежит несовместимость крови будущей матери и ее ребенка. Система кроветворения у плода формируется к 7-8 недели внутриутробного развития. Его резусный антиген способен с легкостью преодолевать плаценту и проникать в кровь беременной женщины, что воспринимается ее организмом, как нечто чужеродное. В результате в ее крови начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникая через плаценту, начинают вести борьбу с эритроцитами ребенка, постепенно уничтожая их.
Такая ситуация может привести к выкидышу, а также к тому, что в крови плода начнется выработка большого количества билирубина – вещества, которое окрашивает кожу и мочу в желтый цвет и вызывает желтуху новорожденных. Чрезмерная концентрация билирубина в крови плода может повредить его мозг, вызывая нарушения речи и слуха. Кроме того, резус - конфликт может спровоцировать анемию, врожденную водянку и даже гибель плода.
Резус-конфликт может привести к серьезным последствиям
Зачастую при первой беременности число антигенов незначительно, из-за того, что кровь плода в незначительном количестве попадает в кровяное русло беременной женщины. Это дает возможность выносить и родить здорового малыша, минуя осложнения и возникновение резус - конфликта.
Однако ситуация меняется во время повторных родов или прерывания беременности, при угрозе выкидыша, отслойки плаценты, биопсии хориона или травме. В этом случае происходит сенсибилизация организма женщины, что ведет к сильной выработке защитных антител при повторном контакте с антигенами. Обусловлено это тем, что клетки иммунной памяти способны сохранять информацию о кровяном контакте матери и плода.
Признаки резус – конфликта
Резус – конфликт определяется только по наличию в крови будущей мамы специфических антител, а его тяжесть устанавливается по их концентрации: титру антител. Каких-либо внешних проявлений начала этого патологического процесса беременные не отмечают. Хотя иногда он протекает с симптомами гестоза. Сам плод может очень страдать в момент конфликта, что обнаруживается на ультразвуковом исследовании в виде:
наличия отечности у плода;
появления жидкости в головном мозге и брюшной полости;
увеличения размера сердца;
утолщения плаценты;
гипоксии плода и увеличении его массы тела.
Методы профилактики и лечения резус – конфликта
К счастью, современная наука не стоит на месте и постоянно развивается. Сегодня медики знают, какие меры необходимо предпринять, чтобы женщины с отрицательным резус-фактором смогли выносить и родить здоровых малышей.
1.Все беременные женщины должны, как можно раньше пройти обследование для выявления своей группы крови и ее резус-фактора. Кроме того, кровь на резус-фактор должен сдать и отец будущего ребенка. В некоторых случаях резус-конфликт развивается из-за несовместимости по группе крови. Однако он менее опасен и не способен вызывать серьезных осложнений. Если выясняется, что у обоих родителей отрицательный резус, то повода для беспокойства нет. В этом случае плод унаследует антиген родителей и конфликта не произойдет.
2.Если резус у беременной отрицательный, а у отца будущего малыша положительный, то женщина будет вынуждена регулярно сдавать на анализ кровь из вены. До 32 недели беременности кровь сдают 1 раз в месяц, с 32 до 35 – дважды в месяц, а с 35 – каждую неделю. Это дает возможность врачам контролировать количество антител в крови и не пропустить начало резус – конфликта на самой ранней стадии развития.
3.Если резус-конфликт наступает, то в арсенале врачей имеется целый ряд мер, направленных на спасение малыша. Иногда вызываются преждевременные роды с последующим обменным переливанием крови новорожденному: введение крови той же группы, но с отрицательным резусом. Важно провести эту операцию не позднее 36 часов после появления малыша на свет.
4.Чтобы свести риск возникновения резус – конфликта к минимуму при последующих беременностях, нужно перед этим сделать значительный перерыв, не менее 4-5 лет.
5.Значительно снизить возникновение резус - конфликта в последующих беременностях помогает специальная вакцина – антирезус – иммуноглобулин, введенная не позднее 72 часов после родов или прерывания беременности. Действие препарата основано на его способности связывать агрессивные тельца в крови матери и выводить их из организма.
Если в силу каких-либо обстоятельств вакцина не была введена сразу после родов или аборта, то ее можно сделать и во время последующей беременности с профилактической целью. Кроме того, вакцина антирезус – иммуноглобулин показана после оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности, а также после проведения пункции плодного пузыря.
Проблема отрицательного резус-фактора волнует многих женщин. Особенно остро она возникает в случае рождения вторых и последующих детей и после прерывания беременности. Данная статья рассказывает о том, что такое резус – конфликт.
Что такое резус-фактор?
Резус фактор – это вещество (специфический белок), образующийся на поверхности эритроцитов – кровяных телец крови. Он был обнаружен более 30 лет в крови у большинства людей, которых с тех пор принято считать резус-положительными. Между тем у 15% людей этот белок не определяется, а их кровь получила определение резус - отрицательной.
Отрицательный резус-фактор никак не отражается на самочувствии или здоровье человека в повседневной жизни. Особое внимание ему уделяют лишь в чрезвычайных обстоятельствах, например при переливании крови или в период беременности.
Если человеку с резус-отрицательной кровью случайно перелить резус – положительную, то она воспримется его организмом, как чужая и он начнет активно ее уничтожать. Так и во время беременности при благополучном состоянии здоровья обоих родителей могут возникнуть ряд неблагоприятных состояний, из-за несовместимости по резус-фактору:
отрицательный резус в крови женщины, вынашивающей плод;
отрицательный резус у отца ребенка.
Если у женщины диагностируется отрицательный резус крови и будущий ребенок ее унаследовал, то никакой опасности для здоровья эта ситуация не представляет. Однако если резус у плода оказывается положительным, то вероятен резус-конфликт, который может стать причиной гемолитической болезни у ребенка и других серьезных проблем со здоровьем.
Что такое резус - конфликт
В основе резус - конфликта лежит несовместимость крови будущей матери и ее ребенка. Система кроветворения у плода формируется к 7-8 недели внутриутробного развития. Его резусный антиген способен с легкостью преодолевать плаценту и проникать в кровь беременной женщины, что воспринимается ее организмом, как нечто чужеродное. В результате в ее крови начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникая через плаценту, начинают вести борьбу с эритроцитами ребенка, постепенно уничтожая их.
Такая ситуация может привести к выкидышу, а также к тому, что в крови плода начнется выработка большого количества билирубина – вещества, которое окрашивает кожу и мочу в желтый цвет и вызывает желтуху новорожденных. Чрезмерная концентрация билирубина в крови плода может повредить его мозг, вызывая нарушения речи и слуха. Кроме того, резус - конфликт может спровоцировать анемию, врожденную водянку и даже гибель плода.
Резус-конфликт может привести к серьезным последствиям
Зачастую при первой беременности число антигенов незначительно, из-за того, что кровь плода в незначительном количестве попадает в кровяное русло беременной женщины. Это дает возможность выносить и родить здорового малыша, минуя осложнения и возникновение резус - конфликта.
Однако ситуация меняется во время повторных родов или прерывания беременности, при угрозе выкидыша, отслойки плаценты, биопсии хориона или травме. В этом случае происходит сенсибилизация организма женщины, что ведет к сильной выработке защитных антител при повторном контакте с антигенами. Обусловлено это тем, что клетки иммунной памяти способны сохранять информацию о кровяном контакте матери и плода.
Признаки резус – конфликта
Резус – конфликт определяется только по наличию в крови будущей мамы специфических антител, а его тяжесть устанавливается по их концентрации: титру антител. Каких-либо внешних проявлений начала этого патологического процесса беременные не отмечают. Хотя иногда он протекает с симптомами гестоза. Сам плод может очень страдать в момент конфликта, что обнаруживается на ультразвуковом исследовании в виде:
наличия отечности у плода;
появления жидкости в головном мозге и брюшной полости;
увеличения размера сердца;
утолщения плаценты;
гипоксии плода и увеличении его массы тела.
Методы профилактики и лечения резус – конфликта
К счастью, современная наука не стоит на месте и постоянно развивается. Сегодня медики знают, какие меры необходимо предпринять, чтобы женщины с отрицательным резус-фактором смогли выносить и родить здоровых малышей.
1.Все беременные женщины должны, как можно раньше пройти обследование для выявления своей группы крови и ее резус-фактора. Кроме того, кровь на резус-фактор должен сдать и отец будущего ребенка. В некоторых случаях резус-конфликт развивается из-за несовместимости по группе крови. Однако он менее опасен и не способен вызывать серьезных осложнений. Если выясняется, что у обоих родителей отрицательный резус, то повода для беспокойства нет. В этом случае плод унаследует антиген родителей и конфликта не произойдет.
2.Если резус у беременной отрицательный, а у отца будущего малыша положительный, то женщина будет вынуждена регулярно сдавать на анализ кровь из вены. До 32 недели беременности кровь сдают 1 раз в месяц, с 32 до 35 – дважды в месяц, а с 35 – каждую неделю. Это дает возможность врачам контролировать количество антител в крови и не пропустить начало резус – конфликта на самой ранней стадии развития.
3.Если резус-конфликт наступает, то в арсенале врачей имеется целый ряд мер, направленных на спасение малыша. Иногда вызываются преждевременные роды с последующим обменным переливанием крови новорожденному: введение крови той же группы, но с отрицательным резусом. Важно провести эту операцию не позднее 36 часов после появления малыша на свет.
4.Чтобы свести риск возникновения резус – конфликта к минимуму при последующих беременностях, нужно перед этим сделать значительный перерыв, не менее 4-5 лет.
5.Значительно снизить возникновение резус - конфликта в последующих беременностях помогает специальная вакцина – антирезус – иммуноглобулин, введенная не позднее 72 часов после родов или прерывания беременности. Действие препарата основано на его способности связывать агрессивные тельца в крови матери и выводить их из организма.
Если в силу каких-либо обстоятельств вакцина не была введена сразу после родов или аборта, то ее можно сделать и во время последующей беременности с профилактической целью. Кроме того, вакцина антирезус – иммуноглобулин показана после оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности, а также после проведения пункции плодного пузыря.
В целом отрицательный резус-фактор не доставляет каких-либо проблем его обладателю, пока вопрос не касается хирургического вмешательства с переливанием крови, беременности или аборта.
В первом случае, когда человек с отрицательным резусом подвергается в медицинском учреждении хирургическим или профилактическим процедурам, предусматривающим использование донорской крови, ему в обязательном порядке делают анализ на выяснение резуса и применяют только специфическую отрицательную кровяную массу.
Аборт при отрицательном резус-факторе крови представляет существенную угрозу для развития невынашивания беременности у женщины в будущем, поэтому его можно выполнять только при крайней необходимости.
Когда же вопрос касается беременности, то у резус-отрицательной матери могут появиться сложности с вынашиванием резус-положительного ребенка. Такая ситуация может сложиться, если у отца будет положительный резус, в этом случае вероятность зачатия ребенка с положительной кровью составляет 50%. Во всех остальных случаях конфликта не будет.
Рассматривая «чужеродный» белок ребенка как угрозу собственному организму, кровь матери начинает формировать к нему антитела. При первой беременности проблема обычно не так выражена, потому что специфические клетки только начинают вырабатываться и их количества недостаточно, чтобы нанести существенный вред ребенку. Сложности начинаются при второй беременности, когда кровь матери уже насыщена антителами вследствие контакта с кровью ребенка во время родов или при аборте. В этом случае в течение всей второй беременности женщине будут проводить специфическое лечение препаратами, снимающими аллергические реакции организма. Также широко применяется витаминотерапия и плазмофорез — переливание очищенной от антител собственной крови женщины.
Внимание! Если женщина с отрицательным резусом хочет иметь детей, то ей крайне важно постараться родить ребенка при первой же беременности. Хотя и это необходимо делать под присмотром опытного врача. Аборт при отрицательном резусе или самопроизвольный выкидыш влечет достаточно тяжелые последствия и часто становится причиной бесплодия.
Риски аборта при отрицательной крови
Любой аборт сам по себе несет угрозу здоровью и репродуктивной функции женщины, а у носительницы отрицательного резуса он может стать причиной невынашивания последующих беременностей.
Особенно опасен для женщин с отрицательным резус-фактором первый аборт. Хотя беременность до аборта может продолжаться всего несколько недель, антитела сохранятся в организме. Женщина получит своего рода иммунитет на положительный резус. В результате последующие беременности могут не наступать вообще или заканчиваться выкидышем. Единственным благоприятным обстоятельством является такая же отрицательная кровь у отца будущего ребенка. В этом случае конфликта не будет и аборт не будет отличаться ничем особым.
Важно! Решить проблему резус-конфликта отчасти помогает укол антирезусного иммуноглобулина. Сделать его нужно в течение нескольких часов после аборта.
Показания к аборту при отрицательном резусе
Отрицательный резус фактор сам по себе не является поводом к прерыванию беременности. Аборт по медицинским показаниям назначают в следующих ситуациях:
- если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями и другими;
- если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
- если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка.
Существуют и другие показания, при которых жизнь и здоровье матери или будущего ребенка оказываются под угрозой. Каждый случай рассматривается медицинским консилиумом индивидуально.
Законодательно женщина имеет право прервать беременность на сроках до 3-го акушерского месяца по собственному желанию или при особых социальных условиях. Однако, если у нее выявлена резус-отрицательная кровь, стоит всеми силами постараться сохранить ребенка.
Какие методы прерывания беременности можно применять при отрицательном резус-факторе
Для прерывания беременности как при отрицательном, так и при положительном резусе используют медикаментозные и хирургические методы аборта. Выбор делается лечащим врачом на основании проведенных исследований, срока беременности, наличия осложняющих факторов или патологий. Однако всегда выбирается наиболее безопасный и щадящий способ.
Медикаментозный аборт
Метод заключается в приеме специальных фармакологических препаратов, которые на уровне рецепторов блокируют действие прогестерона, замедляют и прекращают развитие эмбриона, отслаивают плодную оболочку от стенок матки. Другая группа простагландиновых средств стимулирует мышечные сокращения миометрия и последующий вывод замершего плодного яйца из полости матки. В целом процедура напоминает обильные менструальные кровотечения, хотя гормональная нагрузка на организм достаточно серьезная. Обезболивание используют симптоматически в течение нескольких дней после аборта.
Вакуумная аспирация
Данный способ прерывания беременности относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Аборт проводят в клинике с помощью вакуумного насоса, который через аспирационный катетер создает отрицательное давление в полости матки и способствует отслоению плодного яйца вместе с эндометрием. Этот вид прерывания беременности выполняют с применением местного или общего обезболивания (наркоза).
При использовании местного обезболивания не нужно привлекать анестезиолога, все манипуляции производит гинеколог или медицинская сестра. Контроль дыхания и сердцебиения женщине в сознании осуществить намного легче, поэтому необходимость в оборудовании для реанимации отпадает. Восстановление чувствительности происходит постепенно. При усилении боли женщина успеет принять таблетку анальгетика. После процедуры наблюдается небольшое кровотечение в течение нескольких дней.
Выскабливание (кюретаж)
С помощью хирургических инструментов расширяется и фиксируется цервикальный канал. Острым ножом (кюреткой) врач-гинеколог отделяет эмбрион от стенок матки, извлекает из полости части плода и удаляет внутренний слизистый слой эндометрия. Все манипуляции проводятся в стационаре под общим наркозом.
Внимание! Любое неосторожное движение во время операции приведет к разрыву тканей и образованию рубцов, поэтому доверять свое здоровье женщина должна только квалифицированному специалисту.
Общий наркоз оказывает достаточно сильное воздействие на организм. Даже здоровая женщина страдает от его последствий. Медики не рекомендуют проводить более двух общих обезболиваний в течение одного года. Если недавно пациентке уже приходилось переживать подобную процедуру, следует снизить нагрузку на организм.
Оптимальные сроки проведения аборта при отрицательном резусе
Если у женщины с отрицательной кровью имеются основания для аборта, то важно сделать его как можно раньше. До 7 недели гестации в организме матери еще не успеют выработаться антитела к протеинам положительной крови ребенка и вероятность успешной повторной беременности многократно увеличивается. Поэтому аборт на 6 неделе включительно будет оптимальным вариантом.
Если у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, то лучше выбрать фармаборт, который разрешено проводить до 5-6 недели. Он не затронет внутренние структуры органов малого таза (миометрий, цервикальный канал), практически полностью исключается вероятность инфицирования извне.
В случае, когда эти сроки пропущены, выбирают вакуумно-аспирационный (до 8-й недели) или хирургический аборт (до 12 недели).
Действия после аборта
Критически важно после любого аборта при отрицательном резусе ввести женщине антирезусный иммуноглобулин, который приостановит и нейтрализует выработку антител. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после процедуры. Это поможет снизить вероятность невынашивания следующей беременности, хотя не гарантирует 100% успеха.
Также в период восстановления организма женщине необходимо подобрать витаминный комплекс и придерживаться сбалансированного рациона питания.
Чтобы предупредить инфекции, важно тщательно следить за гигиеной. Пользоваться можно только прокладками. В ближайшие 14 дней следует отказаться от сидячих ванн, горячего душа и сауны. Половую жизнь прекращают на 3-4 недели.
Внимание! Чтобы предупредить воспалительные процессы, гинеколог назначает курс антибиотиков. Важно помнить, что их прием несовместим с употреблением алкоголя.
Часто, когда говорят о противопоказаниях к искусственному прерыванию беременности, то упоминают отрицательный резус-фактор крови матери. Но не все понимают, почему именно это обстоятельство делает аборт более опасной и серьезной операций.
Когда резус-фактор опасен?
Людей с отрицательным резус-фактором крови значительно меньше, чем с положительным. Отличаются они друг от друга одним: во втором случае на поверхности эритроцитов есть особый белок. Именно он и дает положительную реакцию на резус-фактор. Поэтому даже при совпадении групп крови иммунная система рассматривает непривычные ей эритроциты, как потенциальную угрозу, и начинает уничтожать их.
В обычной жизни ни положительный, ни отрицательный резус-факторы никак не влияют на самочувствие и здоровье человека. Осложнения могут возникнуть только при беременности и только в одном случае: если женщина с отрицательным резусом зачнет ребенка от мужчины с положительным, и плод при этом унаследует отцовскую группу крови. В такой ситуации и формируется резус-конфликт.
Почему опасен аборт при резус-конфликте?
При первой беременности у женщины с отрицательным резусом врачи всегда настаивают на её сохранении. Причина такого отношения проста: при первой беременности антитела, вырабатываемые иммунной системой матери, сравнительно медленные и крупные, они не способны проникнуть через плацентарный барьер и навредить плоду.
Зато все последующие беременности находятся под угрозой, поскольку «тренированная» иммунная система реагирует намного агрессивнее, атакуя эритроциты плода. При родах или аборте незначительное количество крови плода может попасть в организм матери, что приводит к усилению выработки антител.
Следствием резус-конфликта может стать анемия, водянка новорожденных, желтуха, повышается вероятность внутриутробной гибели плода и мертворождения.
Поэтому женщинам с отрицательным резусом крови первый аборт противопоказан, врачи всегда настоятельно советуют отказаться и сохранить беременность. Ведь все последующие могут протекать намного сложнее.
Если без аборта не обойтись
Но стоит учитывать, что ситуации самые разные, подчас безвыходные. И если другой альтернативы кроме аборта у женщины с отрицательным резус-фактором просто нет, в этом случае стоит придерживаться рада рекомендаций:
- как можно раньше, желательно, в первые 6 недель беременности. По некоторым данным, формирование антител к резус-положительному гемоглобину начинается только в третьем месяце беременности, и более раннее прерывание уменьшает вероятность резус-конфликта в будущем.
- Отдавать предпочтение малотравматичным методам прерывания, в первую очередь, .
- Заранее узнавать возможность введения после аборта специальной сыворотки, содержащей анти-D. Она исключает формирование антител, снижая вероятность резус-конфликта при последующих беременностях.
- При последующих беременностях проходить тест на резус-конфликт, чтобы своевременно принять необходимые меры и избежать последствий резус-конфликта.
Но главной защитой от опасностей, связанных с абортом при отрицательном резусе, является своевременная и грамотная контрацепция. Это самый оптимальный вариант.
Нежелательная беременность приводит многих женщин к аборту. Однако не всем известно, какие последствия может нести за собой аборт при отрицательном резусе.
Что значит «отрицательный резус»?
Резус-фактор – это антиген, белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за совместимость крови матери и ребёнка. У большинства людей он входит в состав крови, но у 15 процентов населения его нет. У таких людей отрицательный резус-фактор. Сам факт никак не влияет на организм человека.
Однако проблемы начинаются, когда у партнёров, планирующих беременность, разные резус-факторы: ребёнок может унаследовать «положительной» от отца, который несовместим с «отрицательным» беременной матери. Организм женщины станет производить антитела для борьбы с чужеродным телом (то есть ребёнком с другим резусом), а это представляет угрозу для плода. Антитела, вырабатываемые организмом матери, могут проникнуть через плаценту к плоду и привести к кислородному голоданию, нарушению развития и даже к выкидышу.
Что такое резус-конфликт?
Описанная выше ситуация, когда антитела матери нападают на плод с другим резусом, называется резус-конфликтом. Выявляется по наличию данных антител-«защитников» в крови женщины. Тяжесть конфликта определяется по титру антител. В результате конфликта плод может очень пострадать. Ультразвук обнаруживает такие аномалии, как отечность, утолщение плаценты, увеличение размера сердца, увеличение печени и селезёнки.
Однако сейчас с проблемой резус-конфликта у беременных женщин медицина вполне успешно борется. Существует специальное лечение для урегулирования резус-конфликта, и под хорошим наблюдением врача женщине практически нечего бояться.
Чем опасен аборт для «отрицательных» женщин?
Отрицательный резус-фактор делает рискованной не только беременность, но и аборты. Этому есть несколько причин, главная из которых – угроза бесплодия. При этом неважно, на какой вид прерывания беременности решается женщина, хирургический или медикаментозный. Бесследно для женского организма с отрицательным резус-фактором не пройдёт ни тот, ни другой.
Чрезвычайно опасен аборт при отрицательном резус-факторе во время первой беременности. По сути, это первая встреча резус-отрицательного организма с резус-положительной кровью (если ребёнок взял кровь «положительного» отца). Если женщина носит ребёнка в первый раз, антитела, которые производит её организм, с трудом могут проникнуть в плаценту, они крупны и малоподвижны. Вот почему даже при наличии резус-конфликта у женщины есть хорошие шансы родить здорового ребёнка.
Что произойдёт, если женщина упустит эту возможность и всё-таки решится на аборт? Кровь матери и ребёнка смешается, выработка антител увеличится, и во время следующего зачатия материнский организм будет подготовлен к встрече с чужеродным объектом (ребёнком) гораздо лучше. Антитела станут мельче, подвижнее и опаснее для малыша.
Каждый аборт, сделанный «отрицательной» женщиной, увеличивает риск развития аномалий при последующих беременностях на 10 процентов. Получается, что, сделав несколько абортов, резус-отрицательная женщина в один момент просто лишается шанса на нормальное вынашивание плода.
Кроме высокой угрозы бесплодия, аборт при отрицательном резус-факторе может привести и к другим осложнениям. Среди них гемолитическая болезнь, энцефалопатия, увеличение риска выкидыша при следующей беременности, анемия.
Как быть, если аборт – вынужденная мера?
К сожалению, решение об аборте не всегда инициатива женщины. Иногда прервать беременность нужно по медицинским показаниям, и последствия вынашивания плода несут для женщины больше опасностей, чем последствия аборта.
Аборт проводится по рекомендации врача в результате тщательной диагностики. В любом случае, женщине следует знать, что негативные последствия такого аборта минимальны, если беременность прервать до седьмой недели, пока организм не начал выработку антител. Риск сенсибилизации (выработки) таким образом, сводится к минимуму.
Дело в том, что на сроке семь-девять недель уже происходит развитие кроветворной системы у плода, и антитела вырабатываются, чтобы атаковать возникшую угрозу. Происходит взаимодействие крови матери и крови плода. Организм женщины вырабатывает ещё больше антител. К следующей её беременности он будет гораздо лучше готов к «защите».
Особую опасность представляет проведение аборта на позднем сроке. Выскабливание матки всегда сопряжено с повреждением эндометрия и развитием воспалительных процессов. После такого позднего аборта женщине, у которой отрицательный резус-фактор, очень трудно забеременеть и выносить здорового малыша. Дело в том, что в дальнейшем, при следующей беременности, будет затруднено прикрепление эмбриона и вынашивание плода.
Каковы особенности проведения аборта при отрицательном резус-факторе?
Если женщина делает медикаментозный аборт, эмбрион самопроизвольно отторгается. Среди кровяных постабортальных выделений женщина может обнаружить сам эмбрион. Выделения продолжаются достаточно долго.
После аборта требуется введение антирезусного иммуноглобулина, задача которого – остановка выработки антител. Обычно эта процедура проводится в первые 3 дня после аборта. Её важность заключается в том, что она снижает риск при последующих беременностях. Тем не менее, вероятность обнаружения резус-конфликта всё-таки останется.
Кровотечение также возможно после мини-аборта. Оно может продлиться до десяти дней. В это время следует особенно аккуратно относиться к собственному здоровью и не подвергаться воздействию вредных факторов, потому как обостряется восприимчивость к инфекциям.
По всем вышеперечисленным причинам, женщинам с отрицательной группой крови нельзя делать аборт, если он не обусловлен медицинскими показаниями. Если женщина с отрицательным резусом готовится к материнству, ей стоит внимательно отнестись к особенностям своего организма. Свою вторую половину тоже надо проверить на резус, чтобы выявить и предупредить развитие резус-конфликта.
