Смешанное вскармливание как часто должен быть стул. Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков

Кал – это один из основных показателей здоровья у грудничка. Важно обращать внимание на оттенок, консистенцию испражнений, наличие включений в однородную массу. По этой причине новоиспечённые родители должны знать, как выглядят фекалии младенца в норме, и в каких случаях необходимо обращаться к врачу. Ведь после рождения кал ребёнка будет часто меняться, поэтому мамы и папы должны знать, как действовать в том или ином случае.

Пищеварение в период внутриутробного развития

Когда ребёнок находится в утробе матери, все питательные вещества поступают к нему через плаценту. По этой причине пищеварительные органы плода развиваются, но не функционируют до рождения. До появления на свет желудочно-кишечный тракт ребёнка стерильный, то есть в нём отсутствуют микроорганизмы. Во время прохождения по родовым путям пищеварительная система заселяется первыми бактериями, которые формируют микрофлору кишечника.

В первые 24 часа после рождения младенец питается молозивом, в составе которого большое количество бифидус-факторов. Благодаря этому веществу в пищеварительном тракте новорожденного стремительно размножаются бифидобактерии, которые благотворно влияют на работу кишечника. Именно полезные бактерии запускают желудочно-кишечный тракт младенца. После ознакомления с этим процессом можно рассматривать, как выглядит и меняется стул ребёнка.

Кал после рождения

В период внутриутробного развития ребёнок питался через пуповину, а не рот, но несмотря на это он уже совершал глотательные и сосательные движения. Как следствие, в его кишечник попадали чешуйки кожи, ворсинки, околоплодная жидкость. Однако все эти вещества только скапливались в организме и никак не выводились.

В первый день после рождения полезные бактерии заселяют кишечник младенца и начинают активно выводить из него всё лишнее. Как следствие, выделяется первый кал ребёнка – меконий. Не стоит переживать, если вы заметили у новорожденного зелёный или чёрный стул, который по консистенции напоминает пластилин. Это нормальное явление, такой кал выделяется на протяжении двух суток. Когда малыш начнёт регулярно питаться грудным молоком, внешний вид испражнений измениться.

Испражнения с 3 по 10 день жизни

На третий день после рождения выделяется переходной кал, который имеет следующие отличительные особенности:

Бледно-жёлтый или горчичный оттенок;
неоднородная консистенция (иногда);
стул с зеленоватыми элементами (остатки мекония в кишечнике);
в основной массе могут присутствовать жидкость или слизь;
жидкий стул с кашицеобразной консистенцией;
кал с кисловатым или сладковатым запахом;
небольшие комочки.

Все вышеописанные особенности являются вариантом нормы в период с 3 по 10 день. Такой внешний вид обусловлен тем, что завершается формирование микрофлоры кишечника и приспособление пищеварительного тракта к грудному молоку.

Фекалии месячного ребёнка

До того момента, пока младенец достигнет возраста 1 месяц, внешний вид его фекалий будет несколько раз меняться. Так кишечник реагирует на новые виды микроорганизмов. Но кал месячного ребёнка должен быть однородным, без примесей, различных включений или жидкостей.

Желтый стул у новорожденного в таком возрасте – это нормальное явление. Такой цвет он приобретает потому что материнское молоко становится более жирным. Что касается консистенции, то она становится более густой, как сметана. Испражнения имеют кисловатый запах, так как организм младенца переваривает только грудное молоко.

Частота стула

Многих родителей интересует вопрос о том, сколько раз должен быть стул у новорожденного. В возрасте до 1.5 месяца при естественном вскармливании ребёнок опорожняется от 4 до 12 раз за сутки. По мере взросления частота стула у новорожденного уменьшится. Ближе к 2 месяцам младенец будет опорожняться 4 раза за сутки или 1 – 2 раза за 5 дней. Эти показатели могут незначительно меняться в одну или другую сторону при условии, если кал будет иметь нормальный цвет, запах и консистенцию.

Многие молодые родители не могут отличить нормальный жидкий кал от диареи. Не стоит переживать, если младенец опорожняется 1 раз за 24 часа, но обильно. Это явление объясняется особенностями работы пищеварительного тракта. К патологическим изменениям относят стул, который происходит чаще 12 раз за 24 часа. При этом кал не просто жидкий, а водянистый и вытекает из подгузника.

Не стоит беспокоиться, если у новорожденного нет стула днем. Ребёнок может не опорожнятся на протяжении 4 – 5 дней, а потом нормально покакать, при этом цвет, консистенция и запах фекалий буде нормальным.

Чем отличается стул грудничка и искусственника

Молозиво действует на младенца, как слабительное, помогая удалить из организма первородный кал. Через несколько дней регулярного употребления материнского молока испражнения изменятся.

Стул новорожденного при грудном вскармливании выглядит следующим образом:

Объём испражнений не меньше 10 копеечной монеты;
кал постепенно светлеет (от зелёно-коричневого до горчично-жёлтого) со сладковатым запахом;
консистенция фекалий мягкая, может быть рыхлой, зернистой со сгустками.

Стул новорожденного при искусственном вскармливании отличается, он более густой, чем у грудничков. Его консистенция больше напоминает мазь. Это объясняется тем, что молочная смесь не полностью переваривается, в отличие от материнского молока. Оттенок может быть светло-жёлтым или коричнево-жёлтым. Кал ребёнка на искусственном вскармливании имеет сильный запах.

Испражнения младенца изменятся при переводе с грудного молока на молочные смеси. Каловые массы станут более тёмными, густыми (консистенция пасты), с интенсивным запахом. Рекомендуется постепенно переводить ребёнка с грудного кормления на смеси, этот период нужно растянуть на несколько недель (не менее 2 недель). В противном случае проявятся проблемы стула у новорожденных.

Если вы переводите малыша на смешанное вскармливание, то будьте готовы к тому, что внешний вид его испражнений сильно измениться. Твёрдая пища меняет стул, но изменения зависят от того, что ребёнок съел. К примеру, после морковного пюре каловые массы станут ярко-оранжевыми. При употреблении волокнистых продуктов (изюм, бобы) будьте готовы увидеть их в подгузнике в первоначальном виде. Это обусловлено тем, что организм младенца ещё не способен переваривать грубые волокна, но позже ситуация измениться.

Со временем рацион ребёнка станет разнообразным, а кал потемнеет, его консистенция будет более плотной, а запах более сильным.

Кал, свидетельствующий о патологии

После того, как родители разобрались, как выглядит нормальный кал в разный период жизни крохи, необходимо разобраться со всевозможными расстройствами пищеварения.

Стул, который указывает на развитие заболеваний ЖКТ:

Фекалии с зелёными включениями или примесью слизи . Так организм младенца может отреагировать на новый продукт в рационе матери. Если реакция сохраняется на протяжении 3 суток, то откажитесь от этого продукта. Такой стул у новорожденного может появляться при дисбактериозе. Естественная бактериальная флора нарушается вследствие приёма антибактериальных препаратов, инфекционных заболеваний кишечника или раннего прикорма. Независимо от причины патологии младенца необходимо отвести к врачу.

Пенистый стул , который часто проявляется и имеет кисловатый запах, указывает на лактазную недостаточность (нарушение расщепления молочного сахара). В таком случае грудничкам назначают порошкообразную лактозу, а искусственникам – смеси с высокой концентрацией лактозы. Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с педиатром.

Диарея . Стул новорожденного с водой возникает при неправильном питании матери. Важно вычислить продукт, который вызывает такую реакцию у грудничка и исключить его из меню.

Учащённый стул зелёного цвета . Так проявляется заболевание бактериального происхождения или сильное пищевое расстройство. Если у ребёнка повысилась температура, периодически появляется рвота, то необходимо срочно его госпитализировать.

Зелёный кал с нормальной консистенцией . Так проявляется одна из проблем: младенец не доедает, воспалительное поражение кишечника, нарушение естественной бактериальной флоры.

Пенистый жидкий кал возникает при аллергии грудничка на продукты, которые употребляет мать. Подобная реакция может возникать в результате временной непереносимости или недостатка ферментов для нормального расщепления пищи.

Пенистые испражнения нормального цвета свидетельствуют о том, что младенец получает только «переднее» молоко. Для решения проблемы следует сцеживать немного молока перед кормлением ребёнка.

Фекалии с белесыми комками возникают из-за нарушения переваривания пищи или слишком жирного молока у матери.

Жирные каловые массы с интенсивным запахом могут указывать на муковисцидоз (системное заболевание, при котором поражаются железы наружной секреции). Если испражнения немного мылятся, то это говорит о дефиците ферментов для расщепления пищи. Обильный жирный кал с резким запахом свидетельствует об аллергическом заболевании, когда в кишечник не всасывается клейковина из злаков. Все вышеописанные случаи требуют медицинского лечения.

Затруднённое или замедленное калоизвержение указывает на возрастные особенности пищеварительного тракта или недостаточную активность ЖКТ. Это состояние может возникать вследствие недостаточного употребления воды.

Кал с кровавыми вкраплениями возникает, когда твёрдые массы во время прохождения по кишечнику травмируют его слизистую оболочку.

Белый стул характерен для желтухи, вследствие которой окрашивается кожа и внутренние оболочки. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно через 2 недели.

Таким образом, родители должны наблюдать за изменениями стула своего крохи. Содержимое подгузника расскажет многое о его состоянии и поможет вовремя отреагировать на любое нарушение. Если вы сомневаетесь, что кал нормальный, то срочно обращайтесь к врачу, который установит диагноз и определит дальнейший план действий.

Самым полезным продуктом для развития и роста малыша, небезосновательно принято считать материнское молоко. Однако в жизни каждого ребенка наступает момент, когда в силу определенных обстоятельств, его рацион пополняется новыми продуктами. Детская пищеварительная система не всегда способна справится с введением в меню прикорма и адаптированных молочных смесей. Запор у грудничка при смешанном вскармливании, именно с такой проблемой сталкивается каждая вторая семья, воспитывающая ребенка. Родители волнуются и задают резонные вопросы: «Почему это произошло?» и «Что делать?».

Признаки запора у новорожденного

Количество испражнений у грудничков – понятие сугубо индивидуальное. Одни малыши какают после каждого кормления, другие раз в сутки. Но если при этом ребенок нормально себя чувствует, его не мучают боли в желудке, а каловые массы имеют консистенцию характерную для данной возрастной категории, то нет никаких причин для беспокойства.

Если стул грудничка нерегулярный, кал излишне твердый, а каждое испражнение сопровождается плачем, значит, пора бить тревогу. Все это симптомы самого настоящего запора у новорожденного ребенка при смешанном вскармливании. И если не принять экстренные меры на данном этапе, то вероятнее всего, в скором времени потребуется долгое и серьезное лечение.

Обратите внимание. У малышей находящихся, на грудном вскармливании, отсутствие стула в течение нескольких дней принято считать нормой. Это говорит лишь о том, что мамино молоко идеально подходит крохе, и его желудок в состояние полностью переварить такую пищу. Но если ребёнок кроме материнского молока получает всевозможные докормы, в виде адаптированных молочных смесей или детского питания, то ежедневные испражнения – необходимость.

Однако прежде чем приступать к устранению симптомов этой деликатной проблемы, необходимо разобраться какие же существуют основные причины запора.

5 основных причин возникновения запоров у малыша

Плохая совместимость грудного молока и смесей

Несмотря на все заявления производителей о полной идентичности детских смесей и грудного молока, добиться такого сходства до сих пор не удалось. К сожалению, желудок маленького человечка настолько чувствителен, что сразу же чувствует малейшие изменения в рационе. Незрелая пищеварительная система ребенка не в силах одинаково хорошо переваривать «разнообразные» продукты. Поэтому зачастую большая их часть не усваивается, а превращается в каловые массы. Слабая перистальтика не справляется с продвижением их по кишечнику, результат – запор.

Излишнее разнообразие

Сегодня выбор детского питания настолько велик, что перепробовать все вкусы и добавки просто невозможно. Очень часто, молодые мамы, желая своему малютке только добра, стараются разнообразить его рацион с самых первых дней жизни. Известный детский доктор Комаровский делать этого категорически не советует. Грудной малыш совершенно не нуждается в подобных изысках. Не нужно смешивать множество продуктов, чем больше различных вкусов, тем вероятнее развитие запоров.

Неправильное питание кормящей мамы

Впрочем, связывать возникновение запоров только с введением в рацион смесей, будет в корне неправильно. Очень часто детское питание выступает лишь в качестве катализатора, а основная причина кроется в составе грудного молока. Если мама отдает предпочтение излишне калорийной, жареной пище, богатой белками и жирами, то переварить её молоко малышу будет очень сложно.

Заметив проблемы с пищеварением у младенца, мама обязательно должна пересмотреть свой рацион. Иногда достаточно изменить меню взрослого, чтобы избавить от страдания кроху. На столе кормящей женщины обязательно должны присутствовать продукты содержащие клетчатку. Каши, овощные супы, запеканки, салаты из гипоаллергенных овощей, отварное мясо – основа полноценного рациона мамы.

Недостаток воды

Нехватка жидкости в организме малыша на смешанном вскармливании, также является поводом для запора. Дефицит влаги приводит к тому, что каловые массы приобретают твердую консистенцию, и младенческий кишечник не может передвигать их к выходу. К тому же острые края кала, царапают стенки кишечника и анального отверстия, доставляя малышу огромные боли и страдания. Поэтому обязательно давайте ребенку пить обычную очищенную воду. Особенно актуальна данная проблема, в жаркую пору года, когда ребенок теряет большое количество влаги с потом.

Ранний прикорм

Но не только докормы могут послужить причиной возникновения запоров. Раннее введение прикорма также не самым лучшим образом влияет на деятельность детской пищеварительной системы. Поэтому не следует раньше чем в 6 месяцев давать ребенку «взрослую пищу». В желудке и кишечнике грудничка еще нет необходимых ферментов, чтобы должным образом переваривать ее. Внести дисбаланс в работу пищеварительной системы малыша можно очень быстро, а вот на то чтобы обеспечить правильное лечение можно потратить годы. Если малышу нет полугода, то нужно всеми силами попытаться повысить лактацию.

Обратите внимание. Между докормом и прикормом существует принципиальная разница. Докорм – еда, которую дают малышу сразу же после кормления грудью, в тех случаях, если материнского молока не хватает для насыщения. Прикорм – замена одного или нескольких грудных кормлений иными продуктами.

Как помочь малышу?

Столкнувшись с проблемой детских запоров, родители прикладывают все усилия, чтобы облегчить страдания малютки. Но очень часто, у взрослых отсутствуют даже самые элементарные знания в этой области. Так что же следует делать, если у грудничка нет стула на протяжении 48 часов?

Во-первых, следует наотрез отказаться от «проверенных народных способов», которые нередко можно почерпнуть на всевозможных форумах для молодых родителей. Не следует вставлять в прямую кишку ребенку , или раздражать её стенки кончиком градусника. Конечно, подобными действиями действительно можно добиться нужного эффекта, но вот последствия, к которым приводит такое лечение, могут носить абсолютно небезобидный характер.

Если уж вам кажется, что необходимо воздействовать на стенки прямой кишки извне, приобретите в аптечной сети газоотводную трубку . Однако нельзя чтобы ее использование стало ежедневным ритуалом. Ведь это может настолько раз балансировать работу кишечника, что процесс дефекации без её применения станет невозможным.

Свечи с глицерином

Если кроме отсутствия дефекации других проблем у ребенка нет, он играет, не плачет, у него нормальная температура тела и хороший аппетит, то стимулировать работу кишечника можно . Эти свечи абсолютно безвредны для деток любого возраста и имеют очень хорошее действие.

Сироп с лактулозой

Еще одно средство, которое вы можете приобрести в аптечном пункте без рецепта врача это сироп с лактулозой. Данное лекарство выпускают фармацевтические компании по всему миру под различными названиями. Сегодня можно купить как импортные образцы, так и продукцию отечественных производителей, ценовая политика которых более приемлема для потребителей, а качество и эффективность ничуть не хуже.

Сироп лактулозы способствует увеличению объема каловых масс. В результате они начинают давить на стенки кишечника, что приводит к активации процесса дефекации.

Наверняка вы замечали, что на прилавках магазинов появилась молочная продукция с содержанием лактулоозы. Это совершенно безвредно для человеческого организма, и оказывает только положительный эффект на деятельность пищеварительной системы.

Употреблять сироп лактулозы можно на протяжении нескольких лет, побочных действий от него не наблюдается. Обратите внимание, в первые дни приема данного препарата наблюдается активное образование газов в желудке. Грудного малыша могут очень беспокоить колики и скопления газов. Помочь в этом случае может все та же газоотводная трубка.

В инструкции к сиропу, указана суточная норма для детей до года в размере 5 мл. Однако не следует начинать прием с данного объема. Начните с 1 мл и постепенно увеличьте дозу, до указанной в аннотации. Постепенное введение избавит малыша от лишних страданий.

Неправильно подобранные лекарства

Если избавиться от запора не удается с помощью сиропа с лактулозой и свечами с глицерином, то это сигнал немедленно обратится к участковому терапевту. Конечно, вы можете приобрести специализированные слабительные препараты, руководствуясь советами фармацевта в аптеке. Но детский доктор Комаровский, рекомендует не прислушиваться к подобным советам. Ведь несмотря на грамотность и осведомлённость работника аптечного пункта, не всегда удается сделать правильный выбор.

Слабительные препараты имеют принципиально разный метод действия. Одни из них усиливают перистальтику кишечника и ускоряют продвижение каловых масс. Другие способствуют задержанию влаги в кишечнике, в результате кал увеличивается в объеме и раздражает стенки кишечника, и вызывают процесс дефекации.

И если у крохи трудности с опорожнением связаны именно с недостатком влаги, то препараты усиливающие перистальтику, не только не окажут нужного эффекта, но и приведут к травмам стенок анального отверстия и кишечника. И вместо ожидаемого облегчения малыш будет испытывать сильные боли и дискомфорт. Поэтому если вы не обладаете достаточными знаниями и полной клинической картиной, отправляйтесь на прием к врачу.

А нужна ли гимнастика?

Не забывайте и про гимнастические упражнения. Комаровский акцентирует внимание мамочек на том, что для малыша очень важны физические процедуры. Они помогают активизировать работу пищеварительной системы.

Новорождённых и месячных детишек достаточно:

1. поглаживаний по животику и спинке;
2. выкладывания на животик;
3. делать упражнение велосипед.

Двухмесячного и трехмесячного кроху уже можно привлекать к совместным занятиям на фитболе. Упражнения на большом мяче невероятно увлекательны и все малыши с удовольствием их выполняют.

Постарайтесь распределить режим дня так, чтобы физическая активность не нарушала привычный график младенца. Лучше всего если физзарядку с малышом вы будете делать не ранее чем через 2 часа после кормления.

Экстренная помощь

Если запор при смешанном вскармливании доставляет малышу боль, он плачет, тужится, краснеет и при этом не может оправиться, значит пришло время для экстренной помощи.

– проверенный и действенный способ устранения запора. Всего несколько минут и от былой проблемы останутся лишь воспоминания. Понадобится самая маленькая спринцовка с тоненьким наконечником и обычная кипяченая вода, подогретая до температуры 37 – 38 градусов. Чтобы при введении наконечника ребенок не испытывал дискомфорт, смажьте его вазелином или детским кремом.

Объем жидкости для клизмы малышам составляет:

• от рождения и до 3 месяцев – 50 мл;
• от 3 месяцев до полугода – 50 – 100 мл;
• от полугода до года – 100 – 150 мл.

Поставить клизму маленькому плачущему ребенку, занятие не из самых легких. При отсутствии опыта лучше проводить такие манипуляции вдвоем. Один из родителей сможет уложить кроху на бочок, согнуть ножки под углом 90 градусов и надежно зафиксировать его в этом положении. А второй поставит клизму. При слаженной работе можно не беспокоиться, что малыш дернется и наконечник травмирует ему стенки прямой кишки.

Кроме обычной спринцовки с жидкостью можно использовать . Она продается в аптечной сети, отпускается без рецепта, и разрешена детям с самого рождения.

При смешенном вскармливании расстройства пищеварения у деток не редкость. Но если запоры у новорожденных при смешанном вскармливании постоянные спутники ребенка, то для своевременного и полноценного лечения необходимо обратится к участковому терапевту. Помните, что самостоятельное лечение может иметь самые плачевные последствия.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

• зеленый водянистый, пенистый стул;
• стул с частотой больше 12-15 раз в день;
• с примесью слизи, прожилками крови;
• со зловонным кислым или гнилостным запахом;
• вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
• малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
• имеет место капризное поведение или вялость;
• вы замечаете снижение аппетита малыша;
• наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Стул у новорожденного ребенка, появившегося на этот свет и соприкоснувшегося с новой жизнью, своим цветом и составом показывает, что все в порядке: черным или черно-зеленым, похожим на жидкую сметану и без запаха.

важно Так выходит в течение трех дней меконий, или первородный кал, который к седьмому дню меняется в цвете на желтоватый.

Нормальный стул

К концу первой недели уже можно говорить, что стул сформировался и теперь он выглядит так:

• однородный;
• кашицеобразный;
• не содержащий слизи и комочков;
• имеющий запах переваренного молока, слегка кисловатый;
• без водянистых пятен на пеленках.

Первое время дефекация может проходить у новорожденного после каждого кормления. Но чаще всего в среднем до 4-6 раз в сутки. Стул ребенка в 1 месяц резко меняет запах и начинает неприятно пахнуть.

Если малыш чувствует себя хорошо и при этом набирает в весе, значит, желудок работает правильно. Со временем частые испражнения кала меняются на редкие, несколько сгущается состав: становится более похожим на пластилин.

информация Не считается аномальным периодичность стула один раз в день, даже в два дня. Нет повода для беспокойства родным малыша, если эта картина не беспокоит его самого.

Стул при искусственном и смешанном вскармливании

Стул новорожденного при может быть не желтого, а более темного цвета, ближе к коричневому, или наоборот бледно-желтым. Многое зависит от состава смеси и от того, как ее переваривает и усваивает организм. На искусственном вскармливании стул, как правило, реже, где-то три-четыре раза в сутки. Он имеет неприятный запах, напоминающий запах кала взрослого человека, и по составу более крепкий, не кашеобразный. «Искусственники» чаще страдают запорами. Причин этому несколько:

• качество смеси;
• состав ее;
• размеры соски;
• скорость употребления пищи;
• возможное недоедание.

информация Чтобы избежать запоров, можно перед кормлением выполнять несложные гимнастические упражнения: выкладывать малыша на живот, поджимать ножки к животику и другие.

Если в кале появляются белые кусочки, напоминающие творожные крупинки, необходимо сделать более мелким объем пищи, потому что она не успевает перевариваться. В этом случае нелишней будет консультация педиатра: он поможет подобрать правильное питание малышу.

Стул новорожденного при также напоминает по цвету кал взрослого человека: внешне он похож на «колбаску», а процесс дефекации происходит 1-2 раза в сутки. Самым ценным является , однако бывают объективные причины, при которых мама просто вынуждена перейти на смешанное питание. И, конечно, это лучший выход для малыша, чем полностью питаться смесями: ни одна из них не заменит материнское молоко, богатое иммунными телами, и ничто не заменит чувственного общения матери и ребенка в процессе грудного кормления, тех биотоков и импульсов, которыми они обмениваются во время приема пищи малыша.

Запор у новорожденного

Любое волнение будет оправдано, если вдруг стул новорожденного проявился в виде или сопровождается плачем как реакцией на боль от процесса дефекации. Причина этому содержится в нарушении двигательных возможностей ЖКТ. Однако сильно впадать в панику не следует, так как чаще достаточно увеличить поступление жидкости, чтобы стул стал нормальным.

важно Решать проблемы со стулом у новорожденного необходимо под наблюдением педиатров. Они могут порекомендовать устранить запор при помощи массажа живота по часовой стрелке или выкладывания на живот.

• Если этого мало, после 4 месяцев можно добавить в питание яблочный или сливовый сок, а с 3 – допускается компот из чернослива, разведенный водой.
• Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендуется перевести на кисломолочные смеси или добавить смеси, для деток, страдающих запорами.

В отдельных случаях могут прописать детские свечи на глицерине или с нетеплой водой температурой 20-22° С:

• Для детей до - в пределах 30 мл;
• до - 30-40 мл;
• 3-6 мес. - 90 мл;
• 6-12 мес. -120-180 мл.

Однако частое использование клизмы нежелательно.

Понос у новорожденного

информация Один раз в месяц с рождения и до года необходимо следить за весом и ростом малыша. Если он плохо набирает вес, и при смене подгузников вы наблюдаете жидкий стул, этому может быть несколько причин.

• Поступление большого количества переднего молока . Оно является менее калорийным и развивает лактазную недостаточность. В этом случае маме необходимо реже менять грудь, чтобы малыш дошел до зрелого молока или перед кормлением сцедить немного молока, тогда кроха начнет утолять голод сразу более калорийным и питательным молочком.
• Прорезывание новых зубов, ввод прикорма, реакция на приспособление ЖКТ к другой пище . В этих случаях никаких вмешательств не рекомендуется: эти физиологические проявления проходят сами.

Иногда может показаться, что названное выше не является причиной поноса, в таком случае лучше воспользоваться консультацией специалистов. Они помогут квалифицированно разобраться в вопросе.

Современные методики грудного вскармливания предполагают после полугода. Иногда реакцией на введение нового блюда может быть у новорожденного зеленый стул с примесями слизи. Волноваться не стоит в том случае, если цвет восстанавливается через несколько дней и ребенок при этом не проявляет лишнего беспокойства. В противном случае - продукт необходимо исключить из рациона на время и попробовать его ввести чуть позже.

Другие виды стула

Пенистый стул

Однажды вы можете обнаружить у своего карапуза водянистый пенистый стул с кислым запахом. Внешне он будет разжиженным и учащенным. Это является следствием недостаточности определенного фермента, который переваривает молочный сахар. Называется этот фермент лактаза , и количество его можно регулировать извне.

информация Пенистый стул не требует коррекции, если ребенок набирает в весе и не проявляет беспокойства.

Когда такая картина не наблюдается, врач определяет количество фермента, которое малыш должен получить в порцию молока перед естественным кормлением. На искусственном вскармливании педиатр рекомендует низколактозные специальные смеси.

Жирный стул

Недостаток ферментов может проявляться обильным жирным стулом. В этом случае речь идет о ферментах, которые переваривают жир, и связано это может быть с аллергическим заболеванием, называемым целиакией, что сопровождается нарушением усвоения злаковой клейковины.

Стул со слизью

Стул со слизью у новорожденного может быть по разным причинам:

• реакция на введение нового продукта;
• результат дисбактериоза;
• реакция на .

  опасно В последнем случае возможны сопровождающие симптомы: , повышенная температура, рвота. Здесь без врача не обойтись.

Что касается дисбактериоза как нарушения нормальной микрофлоры кишечника, то тут не исключены и запоры и поносы: все зависит от индивидуальной реакции организма.

Стул с комочками

Иногда в стуле новорожденного могут наблюдаться комочки белого цвета. Это результат неполного переваривания пищи. Хотя если малыш хорошо набирает вес и при этом не отстает в развитии, волноваться не стоит. Эта проблема должна решиться сама собой, без внешнего вмешательства.

Стул при муковисцидозе

С самого рождения у ребенка может быть жирный стул. Он оставляет на пеленках жирные пятна, во время подмывания мылится, разносит в помещении зловоние, с трудом отстирывается и отмывается с унитаза. Это проявление редких врожденных аномалий многих желез (в том числе поджелудочной), называемое муковисцидозом. Здесь нужно быть особенно внимательным, потому что проблема требует консультации и лечения специалистами.

Нельзя забывать, что цвет стула у новорожденных детей и качество его состава отражает состояние здоровья маленького организма.