Гипотрофия плода несимметричная. Гипотрофия плода: причины и последствия

Ноябрь 03, 2013

Симметричная, развивающаяся по гармоническому принципу, гипертрофия приводит к небольшому по размеру плоду, который спровоцирован равномерным отставанием, как в росте, так и в весе сравнительно со здоровым плодом.

Симптоматика гипертрофии плода

Симптомы гипертрофии плода довольно очевидны. Например, в случае симметричной гипертрофии у малыша прослеживаются явные аномалии в развитии его ЦНС. Именно поэтому симметричная гипертрофия самая опасная, поскольку практически не оставляет возможности плоду реабилитироваться в дальнейшем.

А вот в случае асимметричной гипертрофии в своем развитии отстают лишь отдельные органы, а также системы будущего малыша. К примеру, головка крохи может соответствовать норме, а вот грудь и животик бутуза могут значительно отставать в своем развитии. Конечно, асимметричная гипертрофия оставляет гораздо больше шансов на успешную реабилитацию отдельных недоразвитых органов.

Внутриутробная гипертрофия отличается несоответствием размеров матки с конкретным сроком беременности. Здесь симптомы гипертрофии плода возникают еще в виде отсутствия прибавки в весе, либо же неравномерной прибавки в весе беременной. Отличительным признаком гипертрофии также считается глухость детских сердечных тонов, а также увеличением количества шевелений малыша с последующим их уменьшением. Вовремя обнаружить внутреннюю гипертрофию плода помогут регулярные врачебные осмотры, чтоб знать темпы и рост малыша. Измерение высоты стояния матки поможет в этом вашему доктору, главное контролировать размер матки дважды в месяц, чтоб была видна динамика роста. Кстати, отставание в росте лишь на пару сантиметров уже говорит о вероятности наличия гипертрофии.

Лечение гипертрофии плода

Лечение гипертрофии плода зависит от разновидности данного недуга. Например, в случае внутриутробной гипертрофии плода лечебная терапия и усилия доктора должны быть нацелены ни на что иное, как на предупреждение плацентарной недостаточности. Безусловно, нельзя забывать о полноценном здорово питании. Ведущее место в рационе беременной занимает, несомненно, белковая пища, а также продукты, в которых содержится множество витаминов, а также фолиевой кислоты. А постельный режим нужно непременно постоянно чередовать с пешими прогулками по свежему воздуху.

В случае отсутствия положительного эффекта от проведенного лечения гипертрофии плода будущую маму направляют в стационар. Во время нахождения в больнице женщине назначают постельный режим с такой особенностью, как преимущественное лежание женщины на удобном для нее боку. Такое положение тела беременной способствует увеличению кровотока в ее матке. Кроме того, очень даже благоприятное действие оказывает введение будущей маме небольших доз инсулина, всего 8ЕД ежедневно, который благоприятно воздействует на гипофиз будущего малыша, способствуя увеличению количества вырабатываемых гормонов. Кстати, курс данного лечения довольно длительный — примерно 27 дней.

Бывают случаи, когда все терапевтические старания докторов не дают желаемый результат, и устранить гипертрофию плода так и не удается, что показывают нарушения детской сердечной деятельности, а также перемены околоплодных водах. Тогда вполне логично возникает вопрос о досрочном появлении крохи на свет с помощью кесарева сечения. Такой вариант наиболее благоприятен для плода. Кроме того, перед самой операцией женщине делают инъекцию глюкозы совместно со спазмолитиками, для улучшения состояния будущего малыша. Медицина сегодня может многое, поэтому не стоит сдаваться в борьбе за жизнь и здоровье своего крохи.

Читайте также:

Близорукость, а иначе говоря миопия, является одной из наиболее распространённых проблем со зрением, при которой больной не может досконально различать предметы, удаленные от него на приличное расстояние. У такого человека воспринимаемые образы проецируются не как положено на конкретный участок сетчатки человека, а находятся прямо перед ней.

Каждая будущая мама ужасно переживает за свое еще не родившегося карапуза, поскольку им важно знать, что с их крохой все нормально и ему ничто не угрожает. К сожалению, порой, такие переживания обоснованы, поэтому нужно знать, что такое гипоксия плода.

Изжога при беременности, это один из многочисленных факторов, оказывающих влияние не только на организм, но ещё и на психологическое состояние беременной женщины, что наверняка не для кого и не секрет. Даже мужчина, будучи в нормальном состоянии, страдает от изжоги, ну а что уж говорить о беременной женщине, на долю которое итак выпадает немало испытаний. Собственно, […]

Гипотрофия плода при беременности – заболевание, при котором вес и рост будущего ребенка не соответствует сроку полных недель беременности. В медицинской литературе более распространена формулировка «внутриутробная задержка развития плода», сокращенно ВЗРП.

ВЗРП достаточно часто выявляется у будущих матерей с заболеваниями сердца, выделительной, эндокринной и половой системы, а также у женщин, имеющих вредные привычки. Дети с данной патологией рождаются недоразвитыми в физическом плане, поэтому после рождения им требуется особый уход и лечение.

Формы и степени гипотрофии плода

1. Симметричная гипотрофия плода . Этот вид патологии появляется в 1-2 триместре, при этом будущий ребенок имеет равномерно уменьшенные части тела.
2. Асимметричная гипотрофия плода . Обычно данная форма ВЗРП появляется после 2 триместра. Данный вид характеризуется разными степенями зрелости органов.

1. Гипотрофия плода 1 степени . Характеризуется отставанием развития менее чем на 14 дней гестационного срока. Данный диагноз иногда ставится по ошибке по причине погрешностей измерения.
2. Гипотрофия плода 2 степени . Отмечается замедление развития на 14-28 дней гестационного срока. Более серьезная патология, требует неотложной терапии.
3. Гипертрофия плода 3 степени . Будущий ребенок отстает в своем физическом развитии на 28 дней беременности и более, встречается редко.

Причины возникновения ВЗПР

• возраст матери моложе 17 и старше 35 лет;
• курение, алкоголизм, наркомания, плохие условия жизни;
• сопутствующие соматические заболевания;
• заболевания женских половых органов;
• многоплодная беременность.

Признаки гипотрофии плода

Дополнительным методом обследования при подозрении на ВЗРП является допплеровское УЗИ, при котором оценивается плацентарный кровоток. Гипотрофия плода при беременности в 30 недель и более может быть диагностирована с помощью КТГ, которая позволяет зафиксировать нарушения в сердечно-сосудистой системе будущего ребенка.

Лечение гипотрофии плода

Лечение при ВЗРП подбирается индивидуально, производится терапия основного соматического заболевания. Обязательным является восстановление плацентарного кровотока с помощью сосудорасширяющих средств («Эуфиллин»). Возможно применение токолитической терапии, которая имеет расслабляющее действие на матку. К данной группе относят «Гинипрал» и «Магне-В6».

Диагноз «ВЗРП» может поставить только врач акушер-гинеколог с помощью УЗИ, на котором будет визуализироваться отставание в развитии органов или скелета будущего ребенка, желательно повторное обследование для подтверждения диагноза.

Во время лечения гипотрофии плода женщина должна тщательно следить за своим состоянием, избегать стрессов, следовать всем рекомендациям врача. Необходимо периодически посещать гинеколога для контроля эффективности лечения. На осмотре врач будет проверять состояние плода с помощью УЗИ и КТГ.

Последствия

Гипотрофия плода при беременности или СЗРП является распространенной патологией. Такой диагноз чаще проявляется в третьем триместре. В этой статье мы рассмотрим основные причины патологии, ее диагностику и методы лечения.

Вконтакте

Гипотрофия плода — что это такое

Чем опасна гипотрофия плода? Тем, что это замедление внутриутробного роста малыша. Его размер меньше, чем должен быть на определенной стадии беременности, развитие отстает более чем на четырнадцать дней. Плод чувствует беспрерывное кислородное голодание, из-за чего приостанавливается метаболический процесс, именно он обеспечивает нормальный рост ребенка.

Классификация

Исходя из критериев, различают две формы гипотрофии:

• Симметричная форма — органы пропорционально задерживают свой рост.
• Асимметричная форма — мозг и скелет растут нормально, а внутренние органы замедлили свой рост.

Любую из этих форм гипотрофии плода можно наблюдать на 33 неделе беременности. В свою очередь, существуют три стадии:

• Гипотрофия плода 1 степени — рост малыша отстает сроком до 2-х недель. Она является самой легкой и, как правило, после родов не подтверждается. Основной причиной ошибочного подтверждения может стать неправильно определенная длительность беременности.
• Гипотрофия плода 2 степени — замедление роста составляет от 2-х до 4-х недель. Данная стадия может спровоцировать гипоксию, при этом нарушается питание плода и обеспечение его кислородом.
• Гипотрофия плода 3 степени — замедление в росте составляет больше 1-ого месяца. Самая опасная стадия. Учитывая, что плод сильно изнеможен, это может являться источником его гибели. Она встречается довольно редко, основной причиной является позднее определение патологии.

После родов первая стадия обычно не оставляет никаких последствий, в отличие от второй и третьей стадии, именно они могут сказаться на физическом и психологическом развитии малыша.

Причины гипотрофии и ее последствия

Существует множество провоцирующих факторов для прогрессирования данного диагноза. Основными причинами гипотрофии плода являются:

В акушерстве гипотрофия плода при двойне встречается чаще, чем при одноплодной беременности.

На тяжелых стадиях проводят кесарево сечение, потому как ребенок бессилен и не может самостоятельно появиться на свет. Детки, которые перенесли внутриутробную задержку развития, после родов требуют особого ухода, они очень слабы и велик риск летального исхода. Также есть риск плохого физического или психологического развития ребенка, а именно развитие таких заболеваний:

• рахит;
• инфекционные заболевания;
• обострение невротических реакций;
• дисгармония пропорций тела
• поражение центральной нервной системы: паралич, водянка головного мозга, умственная отсталость и прочее.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить внутриутробное замедление роста плода сложно, так как у данной патологии нет ярко выраженных симптомов. Лишь посещение гинеколога поможет вовремя определить данный диагноз. Диагностику проводят в два этапа:

• измерение окружности живота и дна матки;
• одно из аппаратных исследований:
• ультразвуковая диагностика исследование плаценты и оценка фетометрических показателей;
• допплерометрия проводиться для определения состояния пуповины, артерий головного мозга плода, оценка кровотока в маточных сосудах;
• кардиотокография ультразвуком — анализ частоты сердцебиения плода.

Профилактика

Перед тем как планировать беременность, надо полностью обследовать организм будущей матери. Если присутствуют хронические болезни, то их следует подлечить, а также исключить вредные привычки, если такие имеются. Ведь здоровый образ жизни и планирование беременности это залог здоровья будущего малыша. Но если так случилось, что беременность пришла внезапно, нужно придерживаться профилактических действий.

Отказаться от пагубных привычек: полное исключение алкогольных напитков, наркотических и никотиносодержащих веществ.

Правильно и своевременно питаться:

• Нужно сочетать продукцию из разных пищевых групп: белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Источником белка является: мясо птицы, рыба, кисломолочная продукция. Суточная норма белка при беременности 120−150 г.
• Количество углеводов должно быть не менее 300 г в день. Потреблять нужно богатые на пищевые волокна углеводы, которые содержатся в хлебобулочных изделиях из цельнозерновой муки, крупах, овощах, ягодах.
• Средняя суточная норма жиров 80 г, они содержатся в столовых растительных маслах, орехах и жирных сортах рыбы.
• В течение беременности главным витамином выступает витамин Е, именно он помогает развитию плода. Дневная норма 20−25 мг, он содержится в таких продуктах: печень, нерафинированное масло, гречка, грецкие орехи.
• Микроэлементы и минеральные компоненты помогают правильному росту плода. К ним принадлежат кальций, фосфор, магний, калий, натрий, железо. Первая тройка содержится в молоке, рыбе, мясе, яйцах, орехах, овощах. Калий и натрий в листьях салата, сушеном винограде, бобах, грибах. Железо — в печени, желтке, яблоках.

Избегать стрессовых ситуаций. Чаще думайте о хорошем, умейте расслабляться, не сдерживайте эмоций, полноценно отдыхайте и не перенапрягайтесь физически. Хорошим помощником в данном деле будет медитация. Это не только расслабляющие душу и тело занятия, но еще и общение со своим будущим ребенком. Также медитация способствует снижению высокого кровяного давления, улучшает кровообращение, спасает от головной боли, улучшает сон. При сильных отклонениях врач назначит .

Рекомендуется проживание в экологически чистой среде, с чистым воздухом и водой, низким уровнем радиации. В данном случае нужно, как минимум избегать токсической среды. Убедитесь в качестве питьевой воды, продуктов, косметических препаратов, чистящих средств. Старайтесь регулярно проводить уборку жилья. Как можно реже пользуйтесь техникой с электромагнитным излучением: телефоном, компьютером, телевизором и прочим.

Лечение гипотрофии плода

Гипотрофию не лечат, а избавляются от ее первопричины, которой она была спровоцирована. При различных основаниях лечение происходит по-разному. Поэтому устранение патологии для каждой мамочки происходит персонально:

• Терапия хронических болезней. Необходимо подлечить имеющиеся недуги и сделать это так, чтобы не навредить малышу. Заболевания печени, почек, язвы желудка лечат с помощью применения безопасных препаратов. Лечение печени осуществляется гепатопротекторами: Эссенциале, Карсил, Хофитол. При язве желудка помогут такие препараты: Маалокс, Ренни, Альмагель.
• Коррекция питания беременной. Пища в данный период обязана быть разнообразной и сбалансированой. Необходимо совершать маленькие перекусы между приемами пищи. Также стоит не забывать об употребление жидкости, не менее двух литров чистой воды в день.
• Употребление препаратов, которые расслабляют матку. Они уменьшают сократительную активность органа и помогают избежать преждевременных родов. К таким препаратам относятся: Гинипрал, Сальбупрал, Партусистен, Ритодрин.
• Применение средств, которые расширяют сосуды и улучшают маточно-плацентарный кровоток , к ним относят: Эуфиллин, Аспирин, Курантил. Они способствуют предотвращению образованию тромбов, улучшают густоту крови и увеличивают скорость кровотока.
• Употребление ферментов поможет улучшить метаболизм, они способствуют нормальному пищеварению и устраняют признаки ферментной недостаточности. К ним относят: Фестал, Мезим, Пепсин, Панкреатин.

Природные средства нередко оказываются эффективными помощниками и заменяют большинство медикаментозных препаратов:

• Пижма, солодка, василек синий повышают артериальное давление.
• Ягоды брусники лечат воспаленные почки, оказывают мочегонный и противоотечный эффект.
• Шиповник богат на витамин С, который поможет бороться с острыми респираторными инфекциями.
• Ромашка борется с газообразованием в кишечнике, а также обладает мягким слабительным действием.

Полноценный отдых и правильное питание — лучшее предотвращение диагноза. Сон беременной женщины должен насчитывать не менее 8-ми часов. А также после двенадцатой недели следует увеличить калорийность питания — нужно потреблять не менее 2500 ккал в день. Проще предотвратить диагноз, нежели лечить. Профилактические меры помогут избавиться от причин возникновения гипотрофии.

Рассказ специалиста о гипотрофии плода (СЗРП) смотрите в видео:

Любая беременная женщина мечтает родить здорового малыша. Будущие мамы как правило ведут здоровый образ жизни, следят за своим здоровьем, регулярно проходят медицинское обследование… Однако иногда ультразвуковое исследование показывает патологии развития, одной из которых является гипотрофия плода.

Внутриутробная гипотрофия – что это такое и когда диагностируют патологию? Какие различают виды? Поможет ли лечение родить полноценного и здорового ребенка? Как предупредить развитие гипотрофии?

Понятие гипотрофии плода

Гипотрофия – это задержка внутриутробного развития ребенка. Чаще всего она диагностируется в 3-м триместре, когда плод уже сформировался, и врач может полноценно оценить степень его развития согласно нормативным показателям.

Определяется внутриутробная гипотрофия в ходе УЗИ. Ультразвуковой аппарат может точно измерить все фетометрические показатели. К ним относят длину конечностей, окружность головки и живота, общую длину плода, количество околоплодных вод.

Исследование с помощью ультразвука является наиболее точным видом диагностики, так как позволяет рассмотреть непосредственно малыша (измерение окружности живота женщины не столь информативно). В некоторых случаях и ультразвук может ошибиться.

Во-первых, врачи иногда ошибаются со сроком беременности. В этом случае у плода нет гипотрофии (или гипертрофии), просто срок беременности меньше (или больше) предполагаемого. Во-вторых, у каждой женщины индивидуальное телосложение, и у худенькой мамы вполне может родиться небольшой, хотя и вполне здоровый малыш. Тем не менее, заподозрив задержку роста, врачи будут пристальней следить за течением беременности и обязательно назначат дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Степени и виды внутриутробной гипотрофии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Виды нарушения:

• Симметричный тип. Симметричную гипотрофию диагностируют на ранних сроках беременности. При этом все внутренние органы и фетометрические показатели отстают в росте равномерно, то есть пропорционально друг другу. Другими словами, размеры малыша соответствуют меньшему сроку, чем есть на самом деле.
• Асимметричный тип. Асимметричный вид гипотрофии плода проявляется на позднем сроке – после 28-й недели беременности. При этом внешние фетометрические показатели отвечают норме, а отдельные внутренние органы задерживаются в развитии.

Существуют 3 стадии патологии в зависимости от степени задержки роста:

1. Гипотрофия плода 1 степени предполагает отставание в росте примерно в 2 недели, а недостаток массы тела составляет 10–20%. Патология носит обычно генетический характер. Дети рождаются маленькими, но после рождения диагноз подтверждается не всегда. Обычно в течение первых недель малыши хорошо кушают и набирают вес.
2. При 2 стадии заболевания задержка роста составляет от 2 недель до 1 месяца. Беременная должна пройти лечение в условиях стационара и находиться под постоянным контролем. В этом случае недостаток роста может спровоцировать гипоксия (кислородное голодание) или нарушения плацентарного метаболизма.
3. 3 стадия диагностируется довольно редко, так как считается запущенным случаем. Такое бывает, если врачи пропустили ранние стадии или женщина долго не обращалась к врачам. Отставание в развитии составляет более месяца, плод становится истощенным. Беременность может прерваться.

Причины замедления или нарушения физического развития плода

Основные причины развития патологии:

• возраст беременной меньше 17 или больше 35 лет;
• курение, алкоголизм, наркомания родителей;
• тяжелый физический труд, связь с токсическими химикатами;
• стрессы;
• заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы;
• патологии эндокринной системы;
• хронические инфекционные болезни;
• болезни репродуктивной системы;
• выкидыши и аборты в анамнезе;
• тяжелое течение беременности (угроза прерывания беременности, гипотония, инфекции);
• многоплодная беременность;
• наследственный фактор.

Диагностика патологии

Важнейший инструмент диагностики – ультразвуковое исследование. При первичном обнаружении патологии или подозрениях на ее наличие, показано регулярное УЗИ в течение 2–4 недель. Таким образом врач может наблюдать за внутриутробным развитием плода в динамике, отмечая, насколько он вырос за контрольный период.

Также на приемах в женской консультации беременной измеряют окружность живота и высоту стояния дна матки, свидетельствующие о росте малыша. Однако эти показатели не всегда информативны. Живот может расти при чрезмерном наборе веса или многоводии.

Лечебные мероприятия

Терапия и постоянное медицинское наблюдение обязательно. Лечение полностью зависит от запущенности состояния (стадии патологии) и главных причин его появления. Курс лечения назначается индивидуально каждой женщине на основании медицинских показаний.

Показана комплексная терапия, направленная на купирование симптомов и осложнений, а также устранение первопричины. 1-я степень внутриутробной гипотрофии плода не требует медикаментозной терапии, так как отставание роста минимальное, и после рождения состояние ребенка обычно все приходит в норму. Однако женщине показан дополнительный медицинский контроль, чтобы не запустить заболевание, избежать тяжелых последствий.

На 2 и 3 стадии помимо корректировки образа жизни показано медикаментозное лечение:

• препараты для расширения сосудов (улучшают кровообращение между матерью и плацентой);
• средства для улучшения состояния матки и ее расширения;
• лекарства для устранения гипоксии (плод получает дополнительный кислород);
• ферменты для нормализации обмена веществ;
• медикаменты для устранения инфекции;
• комплекс витаминов и микроэлементов.

Помимо приема лекарств врачи часто прибегают к физиотерапевтическим процедурам. При нормализации здоровья женщины состояние плода начнет улучшаться. Беременная должна сразу отказаться от вредных привычек, правильно питаться (кушать мясо, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи), перейти на легкий и безопасный труд.

Профилактика гипотрофии плода

Предотвращение гипотрофии плода предполагает соблюдение простых правил:

• отказ от курения, употребления алкоголя или наркотиков;
• переход на простую и безопасную работу, исключение контакта с химикатами или токсическими веществами;
• соблюдение режима дня (полноценный сон, отдых в течение дня);
• активный образ жизни (умеренные физические нагрузки, разрешенные доктором);
• правильное питание, прием витаминов для беременных и фолиевой кислоты;
• избегание стрессов;
• регулярное наблюдение гинеколога.

Постоянная диагностика имеет важное значение. Она позволит как можно раньше обнаружить любые отклонения и вовремя предпринять необходимые меры. При своевременном лечении женщина имеет возможность выносить и родить здорового и полноценного малыша, который быстро наберет вес до нормальных показателей.

(3 оценили на 5,00 из 5 )

Гипотрофия плода – это несоответствие физических параметров плода сроку беременности. Другими словами, плод по каким-либо характеристикам отстает в развитии. Существует также другое название – синдром задержки внутриутробного развития, в любом случае данное состояние требует тщательной диагностики и лечения.

Виды гипотрофии плода

Медики выделяют два вида гипотрофии плода – симметричную и ассиметричную. В первом случае патология наблюдается на ранних сроках беременности. Симметричная гипотрофия выражается в том, что все органы плода равномерно меньше размеров, положенных для данного срока.

Ассиметричная гипотрофия плода это состояние, при котором в развитии отстают только некоторые органы. Как правило, данная форма патологии наблюдается в третьем триместре. Так, например, голова, тело и конечности ребенка развиты нормально, тогда как внутренние органы (почки, печень) меньше нормального размера.

Помимо двух видов различают , второй и третьей. В первом случает отставание в развитии не превышает двух недель. Стоит отметить, что диагноз задержки внутриутробного развития первой степени, как правило, после родов не подтверждается, что связано с генетическими особенностями родителей или неточно установленном сроке беременности.

Гипотрофия плода 2 степени – это задержка развития в 2 - 4 недели. Данное состояние уже никак не может быть ошибкой, а тем более нормой, поэтому требует постоянного наблюдения и стационарного лечения. Гипотрофия третьей степени – это запущенное и опасное состояние, при котором плод практически полностью истощен.

Причины гипотрофии плода

Внутриутробная гипотрофия плода может быть вызвана несколькими причинами, при этом природа факторов также бывает разнообразна. Патология часто появляется по вине матери, которая ведет неправильный образ жизни: употребляет алкоголь, курит, мало питается. Также причинами могут быть инфекционные заболевания, болезни сердца, почек, эндокринной системы.

Среди других факторов, вызывающих гипотрофию, можно отметить патологии плаценты: отслойку, травмы, воспаления, неправильное расположение. Кроме того, задержку внутриутробного развития вызывает многоплодная беременность и инфекционные заболевания плода.

Признаки гипотрофии плода

Для подтверждения диагноза беременная должна пройти УЗИ, на котором более точно можно установить вид и стадию гипотрофии. Стоит отметить, что регулярные осмотры и своевременное обращение в женскую консультацию помогут выявить или даже предотвратить развитие задержки внутриутробного развития плода.

Лечение и последствия гипотрофии плода

Стоит отметить, что гипотрофия первой стадии практически не опасна для малыша. В то время как задержка развития второй и третьей стадии являются тяжелыми заболеваниями, плохо поддающимися лечению. Как правило, женщину помещают в стационар, где проводят лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Гипотрофию в любом ее виде легче предупредить, чем лечить. Во время планирования беременности необходимо обследоваться на предмет возможных инфекций, а также пройти профилактическое лечение хронических заболеваний. Кроме того, женщина должна отказаться от вредных привычек и внимательно следить за рационом своего питания.