Можно ли грудное молоко старшему ребенку. Кормить или не кормить: лактация в период новой беременности

В Киевской Руси молодому человеку до 30 лет запрещено было прикасаться к алкогольным напиткам, а женщинам не разрешалось пожизненно. На свадьбах молодожены могли пить только родниковую воду, а о спиртном и подумать нельзя было — ведь они могли зачать ребенка уже ближайшие несколько часов. Это был надежный способ защитить будущие поколения от болезней, связанных с потреблением алкоголя, под запретом был даже квас. Люди уже в те годы знали о влиянии спиртных напитков на развивающийся плод. Таким образом, пьяное зачатие в те времена было практически невозможным.

В Древней Спарте, наоборот, рабов усиленно спаивали, заставляли рожать больных детей. Их потом демонстрировали молодым спартанцам, чтобы те пришли в ужас и сами отказались от алкоголя. Это тоже было попыткой оградить свое будущее от негативных последствий возлияний.

К сожалению, проблема зачатия ребенка в алкогольном опьянении случается до сих пор. Такое несчастье бывает и во вполне благополучной семье. И если случилось пьяное зачатие, это значит, что ребенок уже травмирован, и родиться абсолютно здоровым будет проблематично.

Очень желательно, чтобы между приемом горячительных напитков и половым актом прошло не менее 5-6 часов. За это время из организма уже выведется некоторое количество алкоголя. И это только в том случае, если доза была небольшой. При больших дозах надо воздержаться на протяжении нескольких дней. Но все же у вас произошло зачатие ребенка в алкогольном опьянении, последствия вас пугают и огорчают.

• Маме надо прежде всего успокоиться и больше не прикасаться к спиртному до самого конца беременности. Если у родителей нет зависимости от алкоголя, все может закончиться вполне благополучно. Если же это не так, постарайтесь взять себя в руки и преодолеть зависимость. Не старайтесь удовлетворять себя употреблением «более слабых» напитков, это не поможет малышу.
• Сообщите своему врачу о проблеме. Он назначит дополнительные исследования, диагностики. Надо неукоснительно следовать требованиям врача, принимать дополнительные витамины, причем особые, созданные именно для беременных — так называемые «пренатальные витамины». Почему именно их? В них содержится больше фолиевой кислоты, железа и полиненасыщенных жирных кислот группы Омега, которые способствуют развитию мозга у развивающегося плода. Эти препараты лучше остальных мультивитаминных добавок подходят женщинам во время беременности, способствуют нормальному ее протеканию.
• Надо много бывать на свежем воздухе, много и активно двигаться, заниматься специально разработанным для беременных фитнесом, лучше под наблюдением тренера.
• Надо будет скорректировать свое питание. Из него необходимо убрать вредные продукты. Особенно это касается фастфуда, сырые морепродукты, непрожаренное мясо.
• Можно отчасти успокоить себя — если был только однократный прием горячительных напитков перед зачатием, то нарушения могут и не развиться. Но все же следует быть осмотрительными и контролировать себя.

Чем опасно пьяное зачатие

И чем это чревато для развивающегося плода? Очень часто оно несет для него просто катастрофические последствия, и прежде всего тем, что в этом процессе участвуют уже неполноценные, поврежденные клетки. Зародыш изначально начинает развиваться с патологиями, даже если накануне был выпит «всего лишь» бокал пива или вина. Бывает и так, что такая беременность оказывается нежеланной либо нежелательной, такой малыш может просто оказаться ненужным своим родителям.

«Пьяные» клетки зачастую нежизнеспособны, большая часть подобных беременностей заканчивается выкидышами на таких ранних сроках, что женщина не успевает и узнать о ней — в первые же две недели. Чаще всего, особенно если организм родителей не адаптирован к большому количеству спиртного, зачатие ребенка в алкогольном опьянении не происходит.

Но случается и так, что больной зародыш сохраняется. И вместе с ним остаются все проблемы со здоровьем. Такое зачатие чревато различными нарушениями в развитии ребенка, от незначительного повреждения ЦНС, до необратимых ее форм, самой серьезной из которых можно назвать фетальный синдром .

Фетальный алкогольный синдром

Это различные по степени выраженности отклонения в психофизическом развитии ребёнка. Причина возникновения — употребление матерью алкоголя до и во время беременности. Проявляются эти отклонения уже при рождении, не проходят с возрастом. У ребенка наблюдается глубокая умственная отсталость, дефицит роста и веса. Он беспокойный, уже в роддоме плохо спит, часто отказывается брать грудь, иногда физически не в состоянии это сделать. У него возможны нарушения слуха и зрения. Также неправильно развиты и другие органы. Даже если этот синдром невыраженный, у ребенка возникают трудности в учебе, ему чаще всего требуется обучение во вспомогательных заведениях, в тяжелых случаях он вообще не может учиться. Часто эти дети — глубокие инвалиды, всю жизнь нуждающиеся в медицинском сопровождении. Вызвать такие нарушения могут даже небольшие количества алкоголя во время зачатия, в особенности если нетрезвыми были оба родителя, либо они злоупотребляли алкоголем на протяжении длительного времени. Люди с такой патологией редко доживают до 30-35 лет, чаще всего они бесплодны.

Последствия для плода

Возможные задержки развития уже на этом этапе. У него может наблюдаться недостаточный рост и вес, неправильно развиваться внутренние органы. Эта задержка может быть разной степени сложности, в зависимости от того, насколько сильно были нетрезвы родители.

У такого малыша возможно внутриутробное кислородное голодание — из-за того, что неправильно функционирует плацента. Следствием этого может стать даже внутриутробная гибель плода.

При таком зачатии часто происходит повреждение эндокринной системы, с очень тяжелым заболеванием щитовидной железы — врожденным гипотиреозом, приводящим к инвалидности.

Отдаленные последствия

Внешне они никак не проявляются, ребенок такой же, как и все дети. Только у него ослаблен иммунитет, в младенчестве часто болеет, несколько отстает в физическом развитии, позже начинает говорить. Ночью беспокойный, эмоциональное состояние неустойчивое.

В школьные годы отличается неустойчивостью внимания, быстрой утомляемостью. Также отмечается плохая моторика, гиперактивность, задержка речевого развития. Ребенок быстро устает, бывает трудно сконцентрироваться, сильно нарушено внимание.

У более старших — нарушение половой функции, вплоть до бесплодия.

Но даже если и внешних проявлений у ребенка не будет, они могут сказаться на следующих поколениях. И в самом легком случае это будет сниженный иммунитет.

Часто у людей возникает ложное представление, что опасны только крепкие напитки. На самом деле в это время опасны любые спиртные напитки. И вполне объяснимо, что при пьяном зачатии родившийся ребенок с большей долей вероятности будет страдать алкоголизмом.

Если при зачатии был пьяным только отец

Плохо, конечно. Пагубное влияние алкоголя на сперматогенез было известно еще в Древней Греции, отражено в мифологии — сын Зевса Гефест родился с признаками ДЦП, оттого, что сам громовержец любил приложиться к алкоголю.

Изначально в сперме любого мужчины присутствует около 25% патологических клеток, но их количество может увеличиться, если он регулярно и до раньше злоупотреблял спиртным.

Что происходит, если перед зачатием будущий отец был нетрезвым? Риск развития патологий ребенка сразу вырастает на 50%.

Алкоголь моментально проникает в кровь, и уже через несколько минут присутствует и в сперме мужчины. Начался пагубный процесс повреждения здоровых клеток. Они уже не восстановятся до нормального состояния, а по настоящему здоровых практически не останется. Возможны плода.

В результате резко повышается риск, что произойдет оплодотворение патологическим сперматозоидом, значит, и будущий ребенок появится на свет с большим количеством отклонений.

Следующее — сперматозоид развивается в течении приблизительно 90 дней, после чего погибает. Так что мужские клетки будут «пьяными» все это время. Трудно представить, но алкоголь, выпитый в Новогоднюю ночь будет оказывать свое влияние на мужской организм до конца марта. Другими словами — алкоголь влияет на находящиеся в организме сперматозоиды на всем этапе их развития, поэтому мужчины, планирующие зачатие ребенка, должны отказаться от любой выпивки не только накануне, но и по меньшей мере за три месяца до него. Даже если во время зачатия отец был трезвым, его клетки могут оказаться поврежденными, и пострадает будущий ребенок, его физическое и психическое развитие.

Если сказать короче, «пьяное зачатие» по вине отца может произойти на протяжении 3 месяцев после последнего употребления им алкоголя.

Если при зачатии была пьяной только мать

Здесь дело обстоит немного иначе. Считается, что алкогольное состояние не особо влияет на физическое развитие ребенка, так как яйцеклетка созревает каждый месяц от начала менструального цикла и до овуляции. Однако его психика формируется уже в самые первые недели беременности, и выпитый алкоголь пагубно повлияет на здоровье малыша. Кроме того, даже небольшое количество крепкого алкоголя оказывает не самое хорошее влияние на остальные яйцеклетки в яичниках — они также оказываются поврежденными. Положение однозначно усугубляется, если мать и раньше выпивала.

Последствия зачатия в алкогольном опьянении

Родители, которые считают себя «в меру пьющими», часто не задумываются о том, чем это может грозить их будущему малышу. Действительно, что может быть такого ужасного в стакане хорошего сухого вина во время обеда? При этом указывают на страны, где вино пьют по традиции много, и последствий для потомства не наблюдается. Приводят в пример Францию, с ее культурой пить вино. Однако в этой стране выпивают в основном люди более старшего поколения, на молодых, особенно женщин, эта традиция не распространяется.

Последствиями такого опрометчивого шага могут быть необратимые нарушения физического и психического развития ребенка, различные нарушения, волчья пасть, заячья губа.

Если же родители и во время беременности продолжали употребление алкоголя, у развивающегося плода может возникнуть синдром пьяного зачатия. Ведь когда мать пьет, алкоголь через плаценту попадает в кровь плода, а его печень не может вывести его из организма, ребенок вынужден «пить» вместе с матерью, приучаться к выпивке.

Академик Тоболин рассказывал, как еще в молодости его вызвали к новорожденному ребенку с непонятными симптомами — малыш бился в судорогах, непрерывно кричал, и просто умирал на глазах, врачи ничего не могли понять, потому как все показатели были в норме. Дело спасла старенькая санитарка, посоветовавшая дать ребенку пососать марлю, смоченную в спирте. Малыш сразу успокоился, судороги прекратились, ребенок уснул. Трудно было поверить — у новорожденного был классический абстинентный синдром, он родился уже алкоголиком. Сильно пьющими были и его родители. Но у малыша были и другие нарушения — микроцефалия, полидактилия, подозревали порок сердца.

Академик отмечает, что в то время это был единичный, уникальный случай. Но сейчас таких детей становится все больше.

Ученые провели исследование с лабораторными мышами — насколько быстро следующие поколения привыкают к алкоголю. Они давали животным корм, пропитанный спиртом. Зачатия оказывались пьяными.

Как оказалось, первому поколению мышей понадобилось около двух месяцев, чтобы стать алкозависимыми, второму — месяц. А уже четвертое поколение мышат изначально появлялось на свет с выраженными признаками алкозависимости. А продолжительность их жизни сокращалась в несколько раз.

Так что зачатие при алкогольном опьянении — плевок в будущее, составляющее опасность следующим поколениям.

Фетальный алкогольный синдром, ФАС) развивается у детей, чьи матери употребляли спиртные напитки во время беременности. Среди его проявлений - и роста, нарушения поведения и интеллекта, умственная отсталость , заячья губа и другие специфические особенности строения лица и черепа.

Почему развивается фетальный алкогольный синдром

Главная причина развития фетального алкогольного синдрома - токсическое действие алкоголя и продуктов его распада на организм ребенка. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени эмбриона, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и других полезных веществ.

Мозг нормального 6-месячного ребенка и мозг ребенка с фетальным алкогольным синдромом.

Плацента обеспечивает свободный вход этанола и его токсичных метаболитов. Так называемый плацентарный барьер не является препятствием для этанола. Развивающаяся нервная система плода особенно чувствительна к его токсическому действию. Он отрицательно сказывается на пролиферации, дифференцировке, миграции нейронов, интеграции и тонкой настройке синаптической сети. Короче говоря, все основные процессы в развивающейся центральной нервной системе оказываются под угрозой.

Риск возникновения ФАС зависит от количества и частоты употребления алкоголя. Другие неблагоприятные факторы - курение, плохое питание и пожилой возраст матери.

Согласно статистике, ФАС развивается у 44% детей хронических алкоголиков, но никакого безопасного количества не существует. Алкоголь легко пересекает гематоэнцефалический барьер и влияет на развитие плода. Так, пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день. Единственный способ защитить эмбрион от ФАС - полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день.

Признаки алкогольного синдрома плода

Клиническая картина фетального алкогольного синдрома разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов: пре- и постнатальная дистрофия; черепно-лицевая дизморфия; соматические уродства; повреждения мозга.

Признаки фетального алкогольного синдрома

• Пре- и постнатальная дистрофия - основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе - 38% от нормальных цифр.
• Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения "лицо ребенка с алкогольным синдромом". Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз верхнего века , косоглазие , удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия , уплощение затылка.
• Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренного сустава , деформации грудной клетки, укорочение стоп, гипоспадия , удвоение влагалища, заращение заднего прохода, врожденные пороки сердца , кавернозные ангиомы, фиброз печени и др.
• Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор , спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная и др.).

По выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести алкогольного синдрома плода: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Диагностика алкогольного синдрома плода

Диагноз «алкогольный синдром плода» ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений у ребенка. Главная проблема такого подхода - невозможность предотвратить или уменьшить последствия алкогольной эмбриофетопатии. К счастью, наука идет вперед, и в 2016 году . Новый анализ крови измеряет степень алкогольного повреждения эмбриона во 2 и 3 триместрах беременности.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Профилактика и лечение фетального алкогольного синдрома

Единственный надежный способ предотвратить ФАС - не употреблять алкоголь во время беременности. Алкогольный синдром плода нельзя вылечить. Из-за повреждения ЦНС, его симптомы у детей различны, потому не существует единого типа лечения, который работал бы для всех. В некоторых случаях потенциальный вред алкоголя для будущего ребенка можно уменьшить. Хорошее питание, улучшение перинатальной медицинской помощи, снижение уровня стресса у матери и правильный уход за младенцем могут снизить негативные последствия ФАС.

– совокупность врожденных пороков развития, обусловленных тератогенным воздействием этилового спирта на развивающийся плод. Фетальный алкогольный синдром характеризуется пренатальной гипотрофией, отставанием ребенка в физическом и нервно-психическом развитии, умственной отсталостью, проявлениями черепно-лицевого дисморфизма, врожденными пороками сердца, нарушением развития скелета и др. аномалиями. Диагностика фетального алкогольного синдрома основана на наличии алкогольного анамнеза у матери, множественных нарушений развития у ребенка. Лечение фетального алкогольного синдрома направлено на коррекцию тяжелых анатомических пороков, организацию медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка.

Плод подвержен эмбриотоксическому воздействию алкоголя в течение всей беременности. Так, употребление женщиной алкоголя в первом триместре беременности обусловливает высокий риск развития врожденных дефектов и внутриутробной гибели плода; во втором триместре - структурные нарушения ЦНС и пороки развития костно-мышечной системы; в третьем триместре – функциональные нарушения ЦНС, задержку развития плода и др.

Факторами риска развития фетального алкогольного синдрома служат алкогольный «стаж» матери, количество и частота злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия, плохое питание беременной, отсутствие наблюдения за течением беременности и т. д.

Симптомы фетального алкогольного синдрома

Проявления фетального алкогольного синдрома разнообразны и в большинстве случаев представлены следующими группами симптомов: пренатальной и постнатальной гипотрофией , черепно-лицевым дисморфизмом, повреждениями мозга и соматическими уродствами.

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см). После года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%. Степень пре- и постнатальной гипотрофии/дистрофии коррелирует с количеством алкоголя, употребляемого беременной.

Признаки черепно-лицевого дисморфизма настолько типичны, что породили специфическое понятие – «лицо ребенка с фетальным алкогольным синдромом». Внешний облик детей с фетальным алкогольным синдромом характеризуется блефарофимозом (нередко – птозом , косоглазием), сглаженным носогубным желобком, тонкой верхней губой, микрогнатией, микроцефалией , низким лбом и переносицей, глубоко расположенными ушными раковинами и др. Часто у детей с фетальным алкогольным синдромом отмечается нарушение прикуса , расщелины верхней губы («заячья губа ») и нёба («волчья пасть »).

Примерно у половины детей фетальным алкогольным синдромом встречаются врожденные пороки сердца - ДМЖП , ДМПП , стеноз легочной артерии , открытый артериальный проток , тетрада Фалло . Относительно часто обнаруживаются аномалии мочеполовой системы: у мальчиков - гипоспадия , одно- или двусторонний крипторхизм ; у девочек - удвоение влагалища , гипертрофия клитора, гипоплазия половых губ; у детей обоих полов – гипоплазия или аплазия почки, гидронефроз , мочеполовые свищи, дивертикулы мочевого пузыря . Среди прочих соматических аномалий у детей с фетальным алкогольным синдромом встречаются тугоухость , тяжелая близорукость ; деформации грудной клетки , дисплазия тазобедренных суставов , синдактилия ; диафрагмальные , паховые , пупочные грыжи , пилоростеноз , атрезия заднего прохода ; кавернозные ангиомы , гирсутизм и др.

Гибель новорожденного с фетальным алкогольным синдромом может наступить вследствие асфиксии , недоношенности и функциональной незрелости, несовместимых с жизнью врожденных пороков.

Иногда ребенок с фетальным алкогольным синдромом рождается в состоянии алкогольной абстиненции , что сопровождается в первые часы жизни тремором, судорожным синдромом , эпизодами тахипноэ и апноэ, мышечной гипотонией, рвотой. Поражение ЦНС у ребенка фетальным алкогольным синдромом в первые месяцы жизни характеризуется синдромом гипервозбудимости , гидроцефалией , а в отдаленном периоде – нарушением внимания , памяти, моторной координации, СГДВ , трудностями обучения в школе, ЗПР , умственной отсталостью, нарушениями речи , эпилепсией .

В раннем возрасте в структуре общей заболеваемости детей с фетальным алкогольным синдромом преобладают анемии , рахит , атопический дерматит , частые ОРВИ .

Классификация фетального алкогольного синдрома

Существующие классификации фетального алкогольного синдрома основаны на принципах тяжести поражения и преобладания тех или иных проявлений.

По степени нарушения развития различают:

• Фетальный алкогольный синдром I (легкой) степени (около 44% случаев). Характеризуется пре- и постнатальной гипотрофией, микроцефалией; скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма; незначительными проявлениями нарушениями психического развития.
• Фетальный алкогольный синдром II (средней) степени (около 34% случаев). Выражены все основные симптомы ФАС, включая нарушения строения лица и черепа.
• Фетальный алкогольный синдром III (тяжелой) степени (около 23% случаев). Имеются грубые нарушения интеллектуального развития, тяжелые соматические дефекты, выраженные черепно-лицевой дисморфизм.

Некоторые авторы в качестве критериев тяжести фетального алкогольного синдрома рассматривают количество выявляемых дизэмбриогений у ребенка: выраженная степень – 8-10, средняя – 6-8, легкая – 4-6 стигм дизэмбриогенеза.

В соответствии с ведущими проявлениями выделяют следующие варианты фетального алкогольного синдрома: черепно-лицевой дисморфизм, дисфункцию роста и центрально-нервную дисфункцию.

Диагностика фетального алкогольного синдрома

Наличие у ребенка фетального алкогольного синдрома может быть очевидно уже сразу после рождения. В этом случае неонатолог должен предпринять все необходимые меры для раннего выявления у ребенка тяжелых пороков развития и их коррекции. При диагностике фетального алкогольного синдрома учитывается наличие алкогольного анамнеза у матери и типичных аномалий у ребенка, состояние ребенка сразу после рождения, росто-весовые показатели, динамика раннего развития ребенка по данным антропометрии (прибавка в массе, длине, окружности головы) и т. д.

Биомаркерами, свидетельствующими об употреблении матерью алкоголя, могут служить определяемые в меконии и волосах ребенка эфиры жирных кислот. Спектральный анализ волос может проводиться и у матери.

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография , МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка, хвостатого ядра, объема мозга в целом, агенезию мозолистого тела и другие структурные нарушения. Для исключения тяжелых пороков развития детям с фетальным алкогольным синдромом необходимо проведение

Проявления фетального алкогольного синдрома необходимо дифференцировать с хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями.

Лечение фетального алкогольного синдрома

Изменения, возникающие при фетальном алкогольном синдроме, необратимы и его излечение невозможно. Тем не менее, дети с ФАС нуждаются в симптоматическом лечении и психолого-педагогической поддержке. При пороках сердца, мочеполовой системы, ЖКТ возможно хирургическое лечение.

Абилитация и реабилитация лиц с фетальным алкогольным синдромом предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию с раннего возраста: занятия с детским психологом , логопедом , коррекционным педагогом . Это позволяет ребенку достичь более высокого уровня развития в двигательной, эмоциональной, познавательной, речевой сфере, приобрести навыки социального взаимодействия в коллективе. Обучение детей с нарушениями интеллекта проводится в специальных коррекционных школах.

Лечение психопатологических расстройств осуществляется детским психиатром с помощью назначения нейролептиков и психостимуляторов.

Прогноз и профилактика фетального алкогольного синдрома

Дети с фетальным алкогольным синдромом часто всю свою жизнь проводят в специализированных домах ребенка, а затем – в психоневрологических интернатах, поскольку оказываются ненужными своим родителям и неспособными позаботиться о себе самостоятельно во взрослой жизни. Даже легкие формы фетального алкогольного синдрома могут сопровождаться асоциальным поведением, алкоголизмом , сексуальными девиациями.

В группе риска по рождению ребенка с фетальным алкогольным синдромом женщины, употребляющие 4 и более стандартных доз алкоголя в неделю (1 доза = 42,5 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива). Можно сказать, что употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным. Поэтому столь важным представляется полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия.

Акушеры-гинекологи женских консультаций должны вести разъяснительную профилактическую работу, своевременно выявлять беременных групп риска и корректировать программу ведения беременности с учетом имеющихся у них вредных привычек.

Каждый нормальный родитель желает и мечтает о рождении крепкого и здорового ребенка. Женщины просчитывают периоды, наиболее благоприятные для зачатия, готовятся к нему, но получается все далеко не сразу. Процесс откладывается на месяц, потом еще и еще. И порой случается так, что расслабившись с энным количеством алкоголя, расслабившись и предавшись внеплановому сексу, женщина беременеет. Беременность приходит тогда, когда ее совсем не ждешь.

Но что делать, если зачатие произошло во время опьянения? Волноваться весь срок беременности и изводить себя мрачными размышлениями? Ведь пьяное зачатие последствия имеет крайне серьезные, а что может быть хуже рождения нездорового малыша, обреченного на страдания, а порой и инвалидность? Возможен ли в случае пьяного зачатия благоприятный исход?

При планировании беременности следует придерживаться полной трезвости со стороны обоих родителей

Установлено, что период полного созревания сперматозоидов равен примерно 3 месяцам. У здорового и полного сил мужчины около 20-25% эякулята не развивается в полной мере. Это является вполне нормальным. Но, если мужчина регулярно позволяет себе расслабляться по вечерам за пивом, рюмочкой беленькой, то количество жизнеспособных и подвижных сперматозоидов резко сокращается .

Алкоголь крайне пагубно воздействует на эякулят

В этом случае зачатие в алкогольном опьянении не гарантирует, что жизнь даст начало не здоровое семя, а ущербный и неполноценный сперматозоид. Это грозит чрезвычайно опасными последствиями для будущего развития эмбриона.

Этанол и его действие на яйцеклетки

Не менее опасным становится зачатие и когда будущая мать находится в нетрезвом состоянии. Женская яйцеклетка полностью вызревает в течение месяца. И если алкоголь был употреблен лишь один раз в небольшом количестве, во время выхода созревшей яйцеклетки зачатие (даже если женщина будет нетрезвой) обойдется без разрушительных последствий.

Алкоголь угрожает здоровью будущего ребенка

Бокал хорошего, натурального вина не повредит женщине зачать здорового ребеночка, угроза нарастает при регулярном потреблении спиртного.

Если женщина злоупотребляет алкоголем, последствия зачатия будут плачевными. Это слишком опасно для здоровья матери и будущего ребеночка. Хорошо, если дело окончится ранним выкидышем (природа предусмотрительно избавляется естественным образом от неполноценного эмбриона).

Но, если организм у матери ослаблен, и работа иммунной системы снижена, развитие неполноценного плода будет продолжаться. В данном случае во много раз повысится риск появления неполноценного малыша с многочисленными психическими и физическими отклонениями . Но если в данном случае в зачатии примет участие трезвый отец, шанс родить здорового малыша увеличивается.

Последствия влияния алкоголя для плода

Зачатие ребенка в алкогольном опьянении последствия имеет крайне опасные, особенно если оба родители были в пьяном виде. Что можно ожидать в таком случае?

Задержка развития

На каждом этапе внутриутробного развития эмбриона должно соответствовать установленным нормам. Пьяное зачатие значительно нарушает нормальный рост эмбриона и здоровое формирование его внутренних органов. В случае чрезмерных отклонений в показателях от нормы медики диагностируют задержку внутриутробного развития (ЗРВП).

Одно из последствий пьяного зачатия - задержка внутриутробного развития плода

Статистика свидетельствует, что практически в 70% случаев пьяное зачатие становится виновником грубого нарушения внутриутробного развития плода.

В медицине ЗРВП подразделяется на два основных вида:

1. Симметричная. То есть равномерное и пропорциональное уменьшение веса эмбриона с одновременным снижением объема внутренних органов. В этом случае велик шанс рождения малыша с серьезными патологиями ЦНС.
2. Ассиметричная. Этот вид ЗРВП отличается неодинаковыми показателями веса и роста плода. К примеру, ребенок может обладать нормальной массой тела, но его внутренние органы быть недоразвитыми. Это приводит к появлению на свет младенца с врожденными уродствами и внешними/внутренними патологиями.

Синдром внутриутробной задержки развития эмбриона может иметь различную степень сложности. Это зависит от здоровья родителей при зачатии, продолжительности употребления ими алкогольных напитков. От того, какой образ жизни вели взрослые и насколько были пьяными.

Фетальный алкогольный синдром

Или синдром пьяного зачатия, который выражается в различных отклонениях от нормы в психофизическом развитии ребеночка при рождении. Данные отклонения врачи диагностируют сразу после появления такого младенца на свет. К сожалению, анормальные показатели в развитии уже не проходят и остаются с малышом на всю жизнь:

• повышенное беспокойство;
• сильный дефицит массы тела и роста;
• умственная отсталость глубокой степени;
• патологии развития органов слуха и зрения;
• проблемы в функционировании внутренних систем.

Даже если алкогольный синдром был выражен в слабой степени, в будущем у такого малыша будут серьезные проблемы в учебе. Чаще такому ребенку потребуется обучение в специализированной школе для детей с проблемами в развитии . При тяжелом проявлении синдрома дети вообще не способны к учебе. Им придется влачить существование глубоких инвалидов, которые нуждаются в постоянном медицинском уходе.

Фетальный алкогольный синдром - еще одно последствие пьяного зачатия

Спровоцировать развитие данного синдрома могут даже небольшие дозы принятого при беременности алкоголя. Особенно велик шанс появления патологии в случае длительно злоупотребления спиртным обоими родителями. У ребенка с таким диагнозом незавидная участь, как правило, такие дети редко доживают до 30 лет и чаще всего они изначально являются бесплодными.

Патологии на генетическом уровне

Генетические патологии эмбриона врожденного характера в медицинской практике называются «трисомиями». Такое грубое отклонение от нормы проявляется еще на самых ранних стадиях формирования эмбриона. Практически все данные заболевания базируются в своей основе на неправильном числе хромосом. Чем грозит малышу пьянство родителей:

1. Синдром Дауна, который характеризуется задержкой роста, слабоумием и специфическими изменениями во внешности.
2. Синдром Паату. Данная патология проявляется многочисленными пороками развития, многопалостью, глухотой, идиопатией. Больные младенцы очень редко доживают до первого года жизни.
3. Синдром Эдвардса. У таких малышей отмечается недоразвитость частей лица (слишком маленькие челюсти, ротовое отверстие, глазные щели). Выявляется сильная деформация ушных раковин. По статистике около 60% больных детей доживают до 2-3 месяцев, остальные гибнут до года.
4. Синдром Тернера-Шерешевского. В основном он отмечается у новорожденных девочек. Они рождаются со значительными и многочисленными соматическими нарушениями, в будущем страдают от полового инфантилизма и бесплодия.
5. Синдром Клайнфельтера. Поражает мальчиков и протекает на базе умственной отсталости, недоразвития органов половой системы и ослабленным ростом волос.

Установлено, что риск появления у ребенка генетических аномалий повышается, если при зачатии муж был пьян. Выявленные генетические аномалии исправить уже невозможно, эти заболевания неизлечимы. Малышу по вине легкомысленных родителей придется страдать всю жизнь, а родителям многим жертвовать, чтобы вырастить больного малыша.

Генетические патологии закладываются еще на ранних сроках внутриутробного развития

Патологии развития

Пьянство родителей может спровоцировать ситуации, при которых рождается здоровый генетически ребенок, но обладающий множественными пороками развития. Такие отклонения приобретаются ребенком на ранних сроках внутриутробного развития . Приобретенные патологии способны затронуть любые различные системы и органы. Например:

• различные пороки сердца;
• анатомические патологии лицевого скелета;
• анормальное развитие (незаращение) спинномозгового канала;
• деформация либо отсутствие различных внутренних органов, частей тела;
• гидроцефальный синдром (увеличение объема головы, глубокая задержка развития).

Что предпринять в случае алкогольного зачатия

Многолетний опыт мам говорит только одно – нельзя паниковать и нервничать. Если родители не страдают от многолетней алкогольной зависимости и иных значительных проблем в здоровье у них не отмечается, вероятность рождения абсолютно здорового малыша достаточно велика. И она станет еще выше, если женщина будет тщательно следить за своим здоровьем в период беременности.

Воздержаться от алкоголя следует задолго да планируемого зачатия

А для этого следует сделать следующее:

1. Встать на учет в женскую консультацию. Не забудьте сообщить гинекологу о том, что зачатие было совершенно в состоянии подпития. Медику следует рассказать, имеется ли зависимость от спиртного, как часто и долго до беременности родители употребляли спиртное. Скорее всего, врач успокоит женщину, сказав, что для волнения нет причины. Но если было длительное злоупотребление спиртным, придется пройти ряд дополнительных обследований.
2. Полностью откажитесь от выпивки. Вся беременность должна проходить под девизом полной трезвости. Знайте, что этанол моментально проникает через плацентарную оболочку и начинает губить еще не рожденную жизнь. Чем больше пьется алкоголя при беременности, тем выше шанс рождения больного ребеночка.
3. Разумно подходите к питанию. Кстати «есть за двоих» на этом этапе жизни вовсе не означает неконтролируемо поглощать большие порции еды. Беременным следует увеличить калорийность своего рациона всего на 400-600 ккал сверх обычной нормы. Обязательно нужно увеличить потребление белка (ежесуточно его следует потреблять 60-70 г).
4. При беременности следует забыть о вредном питании. Такая пища, как фастфуд, не пастеризованное молоко, морепродукты, блюда, которые не прошли термообработку, должны быть забыты до лучших времен.
5. Обязательно принимайте витаминные комплексы. Алкоголь приводит к значительной нехватке минералов и витаминов, поэтому их недостаток следует обязательно восполнить. С этой целью созданы специальные витамины для беременных – пренатальные. Они содержат увеличенное количество железа, фолиевой кислоты, что крайне важно для хорошего развития ребенка.
6. Много и часто гуляйте. Не забывайте и о физической активности. Специально разработанные комплексы для беременных помогают нормализовать кровообращение, купируют стрессовые проявления и предотвращают появление лишнего веса.
7. Следует полностью отказаться и от сигарет. Хоть курение не так опасно для развития эмбриона, как спиртное, но здоровья ребенку не прибавит, а лишь приведет к появлению неприятных проблем. Например, замедление роста, отслойка плаценты и преждевременные роды. Никотин может спровоцировать и появление у малыша лицевых уродств (таких как волчья пасть, заячья губа).
8. Необходимо предпринять все меры, чтобы защитить себя и от пассивного курения. Поговорите с домашними и попросите их не курить в вашем присутствии. Беременность – слишком ответственный этап, чтобы рисковать. Старайтесь меньше посещать общественные места, где есть вероятность нахождения курящих людей.

Какие имеем выводы

Женщинам, да и мужчинам следует крайне ответственно подходить к вопросу зачатия и рождения ребенка. Если планируется веселая вечеринка, лучше перестраховаться и воспользоваться контрацептивными средствами, чтобы не допустить зачатие в неблагоприятной для эмбриона обстановке . Ведь пьянство родителей всегда несет с собой возможный риск рождения больного малыша.

Чтобы рождение крохи было счастливым и не омрачилось расстройством по поводу нарушения здоровья, будущим родителям следует полностью забыть о потреблении спиртного еще за некоторое время до зачатия. Только в этом случае младенец появится на свет физически крепким и полноценным.

Алкогольная фетопатия или фетальный алкогольный синдром – это ряд нарушений внутриутробного развития ребенка, развивающихся из-за употребления спиртных напитков женщиной в течение ее беременности. После рождения малыша, ФАС характеризуется рядом серьезных тяжелых заболеваний – умственной и физической отсталостью, черепно-лицевым дисморфизмом, различными аномалиями роста и психическими отклонениями. Риску заражения этим заболеванием подвержены до пятидесяти процентов детей, рождающихся у матерей, которые страдают хроническим алкоголизмом.

Что такое фетальный алкогольный синдром

Распитие алкоголя во время любого триместра беременности является серьезной угрозой здоровью вашего будущего малыша. Фетальный алкогольный синдром – это не только многочисленные нарушения развития плода, которые могут отразиться на внешности новорожденного и его здоровье. Это риск приобретения врожденного алкоголизма уже в младенческом возрасте. Полученная в утробе матери алкогольная интоксикация грозит страшными последствиями в виде многочисленных расстройств физического и психического характера. Возможны последствия в виде таких пороков, как:

• черепно-лицевые патологии;
• челюстные аномалии (например, заячья губа);
• остановка в развитии;
• водянка;
• эпилепсия;
• мозговые грыжи и опухоли;
• умственная и психическая неполноценность.

Когда ведущий беременность женщины гинеколог подозревает у нее алкогольную зависимость, медицинское наблюдение за протеканием беременности может быть усилено. На ранних сроках планирования беременности должны проводиться специальные анализы и тесты, позволяющие выявить существенные риски развития ФАС у плода. Нижний порог заболеваемости по статистике - 1-2 случая на каждую тысячу родов, но в случае хронического алкоголизма матери, длящегося более пяти лет, вероятность рождения больного ребенка возрастает до сорока процентов.

Симптомы фетального алкогольного синдрома

Врачи подразделяют симптомы фетального алкогольного синдрома на несколько групп – черепно-лицевые дисморфизмы, соматические уродства, гипотрофия плода и новорожденного, повреждения головного мозга. Младенцы с ФАС имеют недостаточную массу и длину тела, к годовалому возрасту такие дети примерно на 35-40 процентов отстают от нормальных показателей здорового развития.

Специфический внешний вид больных детей даже получил специальный одноименный медицинский термин. Лицевой дисморфизм больного ребенка ярко выражен и характеризуется:

• низко посаженными надбровными дугами и переносицей;
• глубоко посаженными ушными раковинами;
• нарушениями прикуса;
• косоглазием.

Нередко новорожденный младенец с ФАС умирает в первые полгода своей жизни. Высокая детская смертность маленьких больных связана с распространенностью в этой группе тяжелых врожденных заболеваний – пороком сердца, аномалиями мочеполовой системы, гипоплазией почек и мочевого пузыря, нарушениями развития костей таза и грудной клетки. Даже если ребенок выживает, в будущем его ожидают серьезные проблемы с концентрацией внимания, памятью, гипервозбудимостью, координацией движений, речью. Такие дети часто подолгу болеют простудными и инфекционными заболеваниями.

Причины фетального алкогольного синдрома

Главная причина заболевания – систематическое употребление алкоголя матерью во время беременности. Этиловый спирт легко попадает с жидкостями матери через плаценту в несформированный организм ребенка. Из-за слаборазвитых систем, участвующих в процессе переработки и выведении продуктов распада этанола, токсины длительное время находятся в крови будущего малыша, вызывая необратимые сбои в процессах формирования внутренних органов.

Фетальный синдром развивается в зависимости от алкогольного стажа матери – сроки злоупотребления, частота потребления и количество выпиваемого алкоголя. На всем протяжении беременности критической считается доза от 30 мл в сутки. Питание будущей мамы, социальные условия, в которых она живет, отсутствие должного ведения беременности оказывают свое влияние на алкогольный синдром плода.

Классификация­

В зависимости от стадии развития заболевания и преобладающих выявленных патологий, классификацию фетального алкогольного синдрома проводят с выделением трех стадий: первой – легкой, второй – средней, и третьей – тяжелой степени тяжести. Синдрому первой степени подвержены около 40% процентов младенцев, имеющих диагноз ФАС – это относительно легкий вариант протекания болезни. У пациентов имеются некоторые признаки постнатальной гипотрофии, слабовыраженный лицевой дисморфизм, возможны случаи психических особенностей.

Вторая степень встречается чуть реже, верхний порог заболеваемости - 35% от всех случаев. Включает проявление всех основных симптомов болезни, включая ярко выраженный челюстно-лицевой дисморфизм. Тяжелые психические и соматические нарушения сопровождают почти 25% процентов всех случаев – это тяжелая, третья степень заболевания – алкогольная эмбриофетопатия, порождающая дисфункцию роста ребенка и развития его нервной системы.

Диагностика­

Сразу после рождения ребенка, при наличии очевидных симптомов у младенца и соответствующего медицинского анамнеза у матери, возможна точная диагностика фетального алкогольного синдрома у малыша. Она производится по назначению неонатолога путем исследования результатов спектрального анализа волос матери и ребенка, МРТ головного мозга и нейросонографии новорожденного, а так же на основании результатов скринингового сурдологического обследования.

Лечение­

Фетальный синдром и его последствия, к сожалению, не поддаются полному излечению, однако дети, подверженные ему, нуждаются в медикаментозной терапии и профессиональной психологической поддержке. Кроме приема лекарств в соответствии с поставленными сопутствующими диагнозами, лечение фетального алкогольного синдрома обязательно включает в себя регулярные занятия с ребенком коррекционного педагога, психолога, логопеда. Процент детей, достигнувших определенного уровня социализации и живущих полноценной жизнью составляет около 30% от всех случаев.

Профилактика­

В связи с катастрофическими последствиями этого заболевания крайне важна профилактика фетального алкогольного синдрома. Гинекологи должны проводить профилактические беседы о важности ведения здорового образа жизни с матерью уже в период планирования ребенка, и тем более сразу после его зачатия с женщинами детородного возраста. При подозрении на алкогольную зависимость у будущей материи вмешательство врача путем коррекции ведения беременности желательно и необходимо.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Видео: алкогольный синдром у детей