Хотя молоко у молодых мам появляется не сразу, выступая заменой молозива, вопрос о том, как расцедиться после родов, может стать актуальным уже в первые дни. Причин этому несколько. Первая из них - это лактостаз. Вторая связана с малым количеством молока или с необходимостью докармливания ребенка из бутылочки.
Техника расцеживания имеет свои особенности и напрямую связана с тем, по какому поводу в ней возникает потребность и осуществляется ли она вручную или при помощи молокоотсоса.
Когда действительно нужно сцеживаться
Прошли те времена, когда медики рекомендовали выдавливать из груди последние капли молока после кормления ребенка, таким образом препятствуя возникновению мастита. Специалисты по грудному вскармливанию, а вместе с ними и прогрессивные медики, считают, что грудь нельзя считать "сосудом", полным молока. В большей степени это "источник", молоко из которого поступает в процессе стимуляции. Потому попытка сцедить все может привести лишь к гиперлактации, тогда как действительно сцеживаться надо в совершенно иных случаях:
- перед кормлением ребенка, если он не может из-за переполненности груди взять сосок, дабы облегчить прикладывание;
- после кормления, если чувство тяжести и болезненность продолжают беспокоить, а малыш не справляется с имеющимися объемами молока;
- при необходимости сделать "запас", когда мама отлучается на несколько часов, а ребенка должны покормить родственники;
- при желании увеличить количество молока, хотя данная теория довольно спорная и есть мнение, что ни один молокоотсос не сможет составить конкуренцию ребенку, так как дело не в качестве или частоте сцеживанией, а в гормоне, который вырабатывается именно при прикладывании ребенка к соску. Потому среди лидеров среди ответов на вопрос о том, как разработать грудное молоко после родов, сцеживание врядли было бы верным поставить на первое место.
Ну и самая наиболее распространенная причина - это лактостаз, он же застой молока в груди, часто встречающийся не только в процессе становления лактации, но и на протяжении всего естественного вскармливания.
Правила сцеживания
Если сцеживание осуществляется с целью последующего кормления ребенка, то все должно быть стерильным, и молокоотсос или руки, и бутылочка. В остальных случаях для того чтобы оградить грудь от попадания бактерий, достаточно вымыть руки. Раньше рекомендовалось также и грудь мыть с мылом до каждого кормления и после него, равно как и перед сцеживанием, но сейчас все чаще можно слышать о том, что при соблюдении личной гигиены дополнительно несколько раз в день сушить кожу сосков, и так испытывающую серьезную нагрузку, не имеет смысла. Облегчает процесс сцеживания теплый душ, также можно приложить к груди теплое полотенце. Если необходимость сцеживания обусловлена лактостазом, врачи могут рекомендовать перед началом процесса дополнительно принять спазмалитик типа но-шпы.
Как сцеживать молоко
После предварительной подготовки груди в виде прогреваний груди остается решить, что для этого будет использоваться. Для процесса того, как расцедиться после родов, этот выбор имеет принципиальное значение. Легче всего с молокоотсосом, для использования которого достаточно прижать силиконовую насадку к груди достаточно плотно для того чтобы создался эффект помпы. Сперва сцеживание может быть болезненным из-за переполненности груди, но в дальнейшем этот процесс достаточно быстр, удобен и эффективен. Несколько менее удобно сцеживать молоко вручную, хотя и здесь все зависит от индивидуальных предпочтений женщин: одним нравятся молокоотсосы, а другим нет, потому сравнивать, не попробовав оба метода, не слишком правильно. Руками грудь сцеживается плавными движениями, с постоянным массажем ее сверху вниз по направлению к соску. Нельзя давить на сосок или ореолу, пережимать или оказывать иное физически сильное воздействие, так как это может привести к закупорке протоков.
Сцеживание при лактостазе
Это самая неприятная и болезненная ситуация, при которой информация о том, как расцедиться после родов, жизненно необходима. К сожалению, таблеток или уколов, позволяющих одномоментно рассосать уплотнения, вызвавшие закупорку протоков, до настоящего времени не изобретено. Потому УЗИ процедуры, принятие обезболивающих препаратов и спазмалитиков лишь являются сопутствующей терапией механическому или ручному сцеживанию. Легче всего лечить лактостаз в условиях роддома, где к услугам рожениц есть специальный молокоотсос, отличающийся от ручного, иная аппаратура, а также профессиональные руки акушерек и нянечек, годами наблюдающих мучения молодых мам и за отдельную, часто символическую, плату помогающие лучше, чем самые современные модели молокоотсосов.
В домашних условиях диагностировать лактостаз не трудно. Первый признак - это наличие уплотнения в груди, затем болезненность, повышенная температура кожных покровов и сама температура тела. Тянуть в данной ситуации с визитом к врачу нельзя, так как "народные" способы того, как разработать грудное молоко после родов, могут привести к маститу. Последний лечится операбельно и тогда будет поздно вспоминать о том, что всего-то и нужно было - дойти до консультации. Вручную или при помощи ребенка рассосать удается далеко не каждый лактостаз, тогда как УЗИ терапия может оказаться достаточно эффективной. Полностью гарантировать отсутствие лактостаза затруднительно, но снизить риск его наступления можно регулярным грудным вскармливанием. Если ребенок будет в полной мере справляться с маминым молоком, то сцеживание в принципе не потребуется.
Когда отсутствует опыт в кормлении грудью, то большинство кормящих мам сталкивается со сложностями в его организации. Неприятности возникают сразу с приходом молока, обычно через 2–3 дня после родов. Как предупредить эти нежелательные явления, а при возникновении быстро с ними справиться?
Застой молока после родов и его причины
Многие мамы знакомы с таким явлением после родов, как лактостаз. Это застой молока в груди, доставляющий болезненные ощущения и затрудняющий процесс опорожнения груди новорожденным. Симптомы лактостаза — «каменная» разбухшая грудь с прощупывающимися уплотнениями в виде комков, чувство распирания, болезненность. При попытках сцеживания больной груди молочные струйки текут неравномерно, из каких-то протоков молоко течет по капле или совсем отсутствует.
Если не принимать никаких мер, то буквально через сутки подымается температура тела, грудь краснеет и к ней больно даже прикоснуться. Лактостаз не считается самостоятельным заболеванием, но его следствием может стать мастит — воспаление тканей грудной железы. При лечении мастита применяется антибактериальная терапия, а в запущенных случаях хирургическое вмешательство, что ставит под угрозу сам процесс грудного вскармливания.
Возникновение ситуации закупорки проток застоявшимся молоком наиболее вероятно в первый месяц после родов.
Такое может случиться из-за редкого прикладывания ребенка, разлучения матери и новорожденного по различным причинам, слабости и неопытности малыша в сосании.
В первые недели после родов и на 2–5 день, когда грудное молоко сменяет молозиво, переполненность грудной железы и застой возникают из-за сильного прилива молока, неслаженности ритма кормлений, несоответствия объемов вырабатывающегося молока потребностям ребенка.
С течением времени процесс грудного вскармливания подстраивается под индивидуальные запросы малыша, но до этого момента, чтобы разработать переполненную грудь и не допустить явлений лактостаза, потребуется своевременно расцеживаться.
Обратите внимание: не сцеживаться до полного опустошения, а именно расцеживаться для устранения образовавшихся уплотнений.
В противном случае приливы станут еще сильнее, и кормящая мать попадет в порочный круг бесконечных сцеживаний и излишней выработки молока.
Методы повышения калорийности материнского молока
Ошибки начинающих мам в организации процесса лактации
Очень часто молодые мамы совершают ошибки в налаживании лактации, что приводит к застою молока. Самые распространенные из них, это:
1. Кормление по режиму. В первый день после родов объем желудка у новорожденного равен всего 7 мл, через 2–3 дня он достигает 22–27 мл. Грудное молоко усваивается намного быстрее искусственных смесей, отсюда и норма, разработанная для искусственного вскармливания — кормить через 3 часа. Редкие прикладывания по расписанию каждые 2,5–3 часа не подходят малышу на естественном вскармливании. Молоко скапливается и застаивается, грудные железы хуже опорожняются. Частые прикладывания, ночные кормления решают эти проблемы и способствуют становлению лактации. Отсутствие ночных кормлений приводит к переполненности грудных желез молоком к утру.
Кормить новорожденного нужно по требованию. В первые дни после родов промежуток между кормлениями может составлять всего лишь 20–30 минут с несколькими перерывами на 1,5–2 часовой сон. Некоторое время после рождения крохи для себя и остальных членов семьи «жить некогда». Со временем, по мере роста желудка и установлением внутреннего механизма биологических часов промежуток будет увеличиваться, а выработка молока более гибко подстраиваться к тандему мать — ребенок. Происходит такое упорядочение обычно в первые три месяца жизни малыша.
2. Выдавливание «ямочки» пальцем в груди, для того, чтобы ребенок «не задохнулся», ее захват двумя пальцами в виде «ножниц» приводят к пережатию и передавливанию молочных проток. Если необходимо придержать и направить грудь, то делать это нужно, поддев ее снизу всей ладонью и уложив большой палец руки сбоку.
3. Отсутствие контроля за правильным, глубоким захватом.
Грудь вкладывают в рот ребенку, дождавшись, когда он откроет его максимально широко.
При этом сосок должен быть захвачен весь, со всей, или почти всей, ареолой. Нижняя губка у малыша должна быть вывернута, между губой и грудью просунут язычок, движущийся при сосании волнообразно. Несоблюдение правильного захвата приводит к неэффективному опорожнению, микротравмам и трещинам сосков.
Отлучение от грудного вскармливания: как сделать его безболезненным и безопасным для мамы и малыша
4. Допаивание водой, докорм смесью, использование пустышки в первые 1–3 месяца после родов. При допаивании, докорме и использовании пустышки у неопытного ребенка «путаются» соски, меняется манера сосания. Что опять же, ведет к нарушению естественных механизмов выработки молока, плохому опорожнению грудных желез и травмам сосков.
5. Сцеживание после кормления. Сцеживая грудь после кормления до полного опустошения, вы сигнализируете организму о том, что молока недостаточно, и объем его выработки увеличивается. Запускается гиперлактация, как следствие — застои.
6. Кормление в одном положении. Если постоянно кормить ребенка сидя и держа на руках, то отток молока из подмышечной доли груди происходит хуже всего. Поэтому в течение дня желательно менять позы для кормления, не ограничиваясь одной.
7. Ношение тесного белья, сон на животе в период отладки лактации передавливает молочные протоки. Снова застой!
Как расцедиться?
Если вы почувствовали болезненность и уплотнение груди, а после кормления она не становится мягче, то в первую очередь смените положение, в котором кормите. При этом подбородок малыша должен указывать на ту часть груди, где получился застой. С лактостазом в середине грудной железы ребенок лучше справится, если мама лежит на боку, но кормит не той грудью, которая снизу, а той, что сверху. Уплотнение со стороны подмышечной впадины — прикладывать нужно в положении ребенок из-под руки. Переполнена нижняя часть — ребенок лучше высосет молоко в положении сидя на коленях мамы, лицом к груди. С закупоркой в верхней части поможет справиться положение, когда ребенок лежит на спинке ногами от мамы, а сама мама кормит, склонившись сверху над ним.
Для восстановления оттока молока кормить нужно часто и небольшими порциями.
В случае, когда ребенок не в состоянии справиться с переполненностью груди, требуется ее расцедить. Если нет температуры, выполняется это в такой последовательности:
- чтобы расширить протоки, можно принять теплый душ, а можно приложить компресс из смоченного горячей водой полотенца длительностью 5–10 минут;
- осторожно помассируйте область застоя;
- сцедите молоко вручную или молокоотсосом, массируя область с застоем до ощущения облегчения;
- затем, для снятия отека, необходимо приложить холодный компресс на 5–10 минут.
Совместимо ли заболевание гриппом и грудное вскармливание малыша
Снятию боли и рассасыванию застоя помогают прикладывания между кормлениями 20 минутных компрессов из прохладного, отбитого до появления сока капустного листа, обезжиренного творога или медовой лепешки из смеси муки и меда.
Лучше всех с образовавшимся застоем может справиться ребенок. Поэтому нельзя прекращать кормление. Когда не собираетесь немедленно сцеживаться, нельзя прогревать грудь между кормлениями, наносить мазь Вишневского и разогревать спиртовыми компрессами. Разработать грудь на начальных этапах лактостаза несложно, поэтому внимательно следите за своим состоянием и вовремя принимайте меры. В случаях, когда застой не проходит через неделю, или держится температура более двух дней, то возможно, что дело движется к маститу, или имеет место другое воспалительное заболевание. Тогда не запускайте процесс, и обращайтесь за медицинской помощью!
Рождение ребенка всегда сопровождается множеством вопросов еще недостаточно опытных мамочек. Один из них как правильно выполнить массаж груди перед сцеживанием. Ведь в случае неправильных манипуляций с молочной железой, приятный процесс кормления может превратиться в большую проблему.
Экскурс в анатомию
Роды очередной стресс для организма женщины, выброс множества гормонов создает благоприятную почву для дальнейшего кормления малыша. Природа продумала каждый момент нашей жизни. Выделяются гормоны, отвечающие за лактацию.
Однако не у всех мамочек сразу появляется молоко в больших количествах. Существует ряд моментов, когда процесс запаздывает, а потом начинает прибывать с большой скоростью. Все это сопровождается лактостазом или как говорят в народе комками в молочных железах.
Если вовремя не предупредить образование застоя молока в груди, то можно приобрести такое осложнение как мастит. А он как говорится не союзник в естественном вскармливании, напротив, может лишить малыша возможности получать все самое лучшее от мамы.
В случае запущенности процесса, к обычному уплотнению присоединяется болевые ощущения, повышение местной температуры, локальное покраснение. Многие мамочки отмечают повышение температуры тела. Часто цифры могут достигать до 40оС, снижение аппетита, слабость. Как правило, запущенный лактостаз или мастит лечится хирургическим методом.
Чтобы понять проблему необходимо знать симптомы и тогда вовремя принятые меры не испортят приятные моменты материнства. Итак, при пальпации молочной железы вы почувствовали уплотнения, значит, застой образовался и необходимо срочно принять меры.
Справка
Во время лактостаза запрещено:
- прием гормональных лекарственных препаратов снижающие лактацию;
- прекращать естественное вскармливание;
- прикладывать спиртовые, согревающие компрессы;
- сцеживание молока в ночное время, а именно с 2часов ночи до 6 часов утра.
Это объясняется тем, что в этот период происходит выработка гормона лактации, если в этот период сцедить полностью грудь можно спровоцировать гиперлактацию и усугубление состояния.
Что делать?
Очень часто женщины теряются при обнаружении комочков в груди. Главное не паниковать, а вовремя принять меры.
Запомните
Главная задача правильно опорожнить молочную железу, где возникла проблема, восстановив нормальное грудное вскармливание.
Техника выполения массажа груди:
- Для начала необходимо принять теплый душ или омыть проблемную грудь теплой водой. Это необходимо для расширения протоков, что способствует лучшему оттоку грудного молока.
Справка
Многие врачи рекомендуют выполнять массаж груди по возможности при принятии теплого душа. Это не только поможет лучшему оттоку застойного молока, но и уменьшит боль.
- Делайте легкие вращательные движения, постукивание подушечками пальцев, таким образом, стимулируется рефлекс отделения молока.
- Следующие движение: поставьте подушечки пальцев на одну линию соском. Аккуратно сжимайте пальцы на границе околососковой зоны. По необходимости меняйте расположение пальцев, это поможет максимально получить грудное молоко из всех протоков. Постепенно увеличьте площадь сжатия.
- Легкими движениями без надавливаний, делаем круговые движения от основания молочной железы к соску. При этом можно наблюдать выделение густой консистенции жидкость – молочная пробка, что является доказательством, проток очистился. Если вы не увидели этого явления, не расстраивайтесь, порой сам малыш может «вытянуть» застойное молоко.
- При массаже выделение грудного молока происходит от капли до струйного оттока. Для лучшего скольжения можно делать массаж, используя оливковое масло.
- Запомните точки нажатия при котором молоко выделяется струйно.
- Снятие локального отека улучшает отток молока.
- Чаще прикладывайте малыша к проблемной груди, это скорректирует молочные потоки молока. Носик и подбородок ребенка должны быть направлены на больную область молочной железы, продолжайте массировать грудь даже в момент кормления.
- Не забывайте о второй груди при чувстве распирания необходимо сцедить ее во избежание лактостаза.
- После опорожнения молочной железы от застойных явлений, необходимо приложить мокрую пеленочку или холодный компресс.
- Болезненные ощущения могут сохраниться еще несколько дней. Для снижения болей рекомендуется применять мазь арники, Троксевазин гель и т.д.
- Прикладывайте малыша не реже одного раза каждые два часа, не только днем, но и ночью.
Миф о пользе частого сцеживания ошибочен, к этому методу можно прибегнуть, но не при каждом кормлении. Когда проблема лактостаза будет решена, дополнительное сцеживание прекращают.
«Пить или не пить вот в чем вопрос.» Запомните объем выпитой жидкости не влияет на проблему лактастаза, физиологически это гормонозависимый процесс. Так что объем ежедневной жидкости не меняем.
Электрический молокоотсос сможет правильно прочистить проток, не нарушая их структуры. Многие женщины при неправильном сцеживании и массаже травмируют млечные ходы, как итог таких манипуляций получаются уплотненные комочки молочных желез.
Многие акушерки, которые начали свой профессиональный опыт со времен советской медицины, рекомендуют отсасывание застойного молока с помощью новоиспеченного папы. Конечно, для многих дам это покажется дикостью, но поверьте, этот метод работает. Ведь нельзя малыша постоянно заставлять сосать грудь, когда ему совсем не хочется есть.
При массаже груди не делайте насильственных движений, это не только не расчистит проток, но и может способствовать образованию гематомы и отека.
Во время массажирования молочной железы руки должны быть теплыми, необходимо соблюдать все правила гигиены.
В случае если повысилась температура тела, молочная железа болезненна при пальпации, необходимо проконсультироваться с врачом. Эти симптомы могут говорить о лактостазе, мастите или серьезных воспалительных процессов.
Справка
Симптомы лактастаза возникают в первые недели после родов, связано это явление с гормональным фоном женского организма. В силах женщины вовремя обратить внимание на начальные симптомы и своевременно принять меры. Легкий массаж, сцеживание, частое прикладывание малыша к проблемной груди не даст проблеме приобрести серьезную форму.
Помните, правильный массаж может решить проблему лактастаза и улучшить процесс лактации. Как правило, все описанные выше манипуляции снижают повышенную температуру, улучшают отток молока, при сцеживании вы будете наблюдать несколько млечных струек. Все движения должны быть плавными, легкими и не доставлять болевых ощущений.
