Красивый букет цветов с рождением сына. Букет на выписку из роддома

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Раньше это заболевание считалось исключительно детским. Министерство здравоохранения сообщает неутешительную статистику о том, что с каждым годом всё больше взрослых людей заражаются этой инфекцией. Диагностировать его на начальной стадии крайне сложно, протекает оно тяжело как в раннем возрасте, таки и во взрослом. Рассмотрим причины возникновения коклюша, а также узнаем самые действенные методы лечения.

Пути заражения и причины возникновения коклюша

Он является инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём от заболевшего человека к здоровому. Оказывает поражающее воздействие на верхние дыхательные пути, вызывая приступы кашля. Заразиться им можно при непродолжительном контакте с носителем инфекции.

Вся трудность заключается в том, что сам носитель может не подозревать, что он заболел, поскольку коклюш на ранней стадии протекает без ярко выраженных симптомов. Их можно легко спутать с обычным вирусным заболеванием или гриппом. Заразиться можно также от того, кто просто является переносчиком.

Симптомы и признаки коклюша у взрослых

Данная болезнь достаточно продолжительная и может длится от месяца до двух. Весь период можно разделить на три стадии.

Стадия №1.

Она длится несколько недель.

В этот период у заразившегося могут проявиться такие симптомы:

  • приступы кашля;
  • чихание, вызывающие насморк;
  • незначительное повышение температуры тела (наблюдается не во всех случаях).

Применять препараты, которые останавливают приступы кашля, на данном этапе бесполезно. После второй недели он усилится. Ночные недомогания станут более ощутимыми. Так инфекция переходит во второй этап.

Стадия №2.

Она может длится ещё несколько недель. Кашель переходит в спазматическую форму. Его приступы сопровождаются слизистыми выделениями из гортани. Лицо заболевшего во время приступа становится багровым, язык вываливается изо рта, в результате чего может быть травмирована уздечка. Могут полопаться мелкие сосуды в глазах и происходить кровоизлияние в глазное яблоко. Это самый тяжёлый этап, далее инфекция идёт на спад.

Стадия №3.

Уменьшаются приступы кашля, они проходят в более легкой, щадящей степени. Самочувствие больного улучшается, все симптомы, сопровождающие коклюш, отступают. Спазматический кашель может ещё какое-то время появляться на фоне перенесённый респираторно-вирусных инфекций.

В статье рассмотрим симптомы и лечение коклюша у взрослых.

Данный недуг классифицируют в качестве острого инфекционного заболевания, которое характеризуется сильным приступообразным кашлем. Возбудителем болезни является коклюшная палочка. Эта болезнь может лечиться с помощью медикаментов и народных средств, а госпитализация целесообразна только для пациентов в тяжелом состоянии.

Симптомы и лечение коклюша у взрослых интересуют многих.

Какие бывают формы коклюша?

В медицине различают три формы этого инфекционного заболевания:

  • Типичный коклюш, когда процесс заболевания происходит по классической схеме.
  • Атипичный коклюш, когда ярко выраженная симптоматика отсутствует, а пациента беспокоит только приступообразный кашель с периодами исчезновения.
  • Бактерионосительство, на фоне чего пациент является носителем коклюша, но сам от этой болезни не страдает, то есть ее симптомы отсутствуют.

Путь заражения

Инфицирование этой болезнью происходит только от зараженного человека, либо от бактерионосителя. Этот вирус людям передается воздушно-капельным способом. При этом заразным можно считать человека не только на пике этого заболевания, но и в течение тридцати дней после прохождения полноценной терапии. Инкубационный период при наличии коклюша составляет от пяти до четырнадцати дней.

Симптомы и лечение коклюша у взрослых описаны ниже.

Симптоматика коклюша

Для данного инфекционного заболевания отличительной чертой служит постепенное нарастание симптомов. Весь ход заболевания можно разделить на несколько следующих этапов:

  • Инкубационный этап предполагает срок от момента заражения до возникновения первых признаков коклюша у взрослых.
  • на фоне которого появляется сухой и ненавязчивый кашель, который усиливается вечером и ночью. При этом у людей повышается температура до субфебрильного показателя (то есть до тридцати восьми градусов). Самочувствие в целом при этом не ухудшается. Стоит обратить внимание на то, что длительность этого периода составляет две недели. В это время трудно симптомы коклюша у взрослых. Признаки заболевания на этом не заканчиваются.
  • Спазматический этап. Для этого периода характерен кашель, отличающийся приступообразным характером. Отличительной особенностью кашля является то, что он сопровождается дыхательными толчками, которые заканчиваются серией судорожных проявлений. В конце приступов выделяется мокрота, зачастую приступ заканчивается появлением рвоты. Непосредственно в моменты приступов больной возбужден, его лицо может приобретать красный цвет, а язык при этом всегда высунут. Количество приступов в день обычно варьируется от пяти до сорока, чаще случаются таковые в ночное время. Вот такие пугающие симптомы коклюша у взрослых.
  • Симптомы в период разрешения начинают исчезать. Поначалу прекращаются приступы с судорожным движением тела, а температура стабилизируется.

Даже после абсолютного излечения коклюша пациента может беспокоить кашель, характеризующийся отсутствием спазмов и приступов. В том случае, если подобный симптом наблюдается в течение трех недель после снятия диагноза, то беспокоиться нет повода, так как это является нормой.

Какая диагностика проводится при первых признаках коклюша у взрослых?

Проведение диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врачом используется несколько следующих методов диагностики:

  • Прежде всего, проводится сбор жалоб на сухой, а, кроме того, приступообразный кашель, отличающийся свистящим выдохом, повышением температуры тела, общей слабостью и насморком.
  • Обязательно требуется формирование истории болезни. При этом учитывается, имелись ли контакты с больными коклюшем или с кем-то из бактерионосителей, было ли недавно общение с регулярно кашляющим человеком, есть ли у человека отметка о противококлюшной прививке и так далее.
  • Дополнительно проводят лабораторное исследование слизи, которая забирается с глотки, что позволяет определить возбудителя болезни.

Лечение симптомов коклюша у взрослых (фото по этой теме представлены в статье) должно быть незамедлительным.

Лечение у взрослых

Важно отметить, что лечение коклюша, как правило, осуществляется в домашних условиях, а госпитализацию назначают только в случае тяжелого хода рассматриваемого заболевания, когда у пациентов отмечаются нарушения в функционировании работы системы дыхания и кровообращения мозга.

Проведение медикаментозной терапии

Учитывая то, что больной во время коклюша испытывает сильное мучение от каждого приступа, врачи стараются максимально облегчать состояние пациентов. Схема терапии рассматриваемого заболевания состоит в назначении следующих средств:

  • Лекарства бронхолитического воздействия, расширяющие просвет бронхов и противодействующие развитию спазмов.
  • Муколитические лекарства зачастую применяются в виде ингаляций, суть их воздействия: они разжижают мокроту, обеспечивая ее свободный отток.
  • Использование противокашлевых препаратов назначается редко, потому что их эффективность при наличии коклюша минимальна.
  • Седативные и сосудорасширяющие медикаменты способны улучшить кровообращение в мозгу, они работают как бы на опережение и предупреждают развитие кислородного голодания.

Лечение симптомов коклюша у взрослых проводится по индивидуальным назначениям, потому что ход заболевания у каждого пациента разный. Например, при тяжелой форме этой болезни или инфицировании данным вирусом в раннем детстве увеличивается риск развития гипоксии, поэтому целесообразно проводить следующие процедуры:

  • Проведение кислородотерапии, при этом посредством специальной маски в организм подается воздух с высоким содержанием кислорода.
  • Курс терапии ноотропными препаратами способствует улучшению обменного процесса, который проходит в головном мозге.
  • Проведение двухдневного лечения глюкокортикостероидными средствами, быстро и эффективно снижающими интенсивность приступов кашля. Таковые избавляют людей от апноэ.

В том случае, если у больного возникает гиперчувствительность или непереносимость каких-то препаратов, а, кроме того, отмечается наличие психоэмоционального возбуждения, то врач назначает и антигистаминные препараты. Во время выздоровления и реабилитации больные проходят витаминотерапию. Прием витаминов помогает быстрее восстанавливать организм и повышает уровень иммунитета.

Лечение симптомов коклюша у взрослых антибиотиками

Стоит подчеркнуть, что антибактериальные препараты (то есть антибиотики) уместны к назначению только в первые десять дней заболевания. Также их целесообразно прописывать в случае развития осложнений в форме воспаления верхних дыхательных каналов при бронхите и пневмонии.

Лечение симптомов коклюша у взрослых народными средствами может быть очень эффективным.

Применение народных методик

В народной медицине имеется достаточно много рецептов, помогающих быстро вылечить коклюш. Они все одобрены официальной медициной, но их нужно использовать только в качестве дополнительной лечебной процедуры, так как совсем без медикаментов при этой болезни не обойтись. При диагностировании коклюша стоит применять следующие народные рецепты:

  • Берут пять зубчиков чеснока, которые должны быть средними по своему размеру, далее их измельчают и варят в стакане молока. Кипятят такое лекарственное средство пять или семь минут, далее его принимают каждые три часа на протяжении трех дней (по столовой ложке).
  • Две ложки мелко порубленного чеснока заливают сливочным маслом (необходимо 100 грамм масла). Затем дают смеси застынуть. Далее ее втирают в подошвы стоп, сверху нужно чем-нибудь утеплить ноги, к примеру, надеть шерстяные носки.
  • Смешивают камфорное масло с пихтовым и добавляют столовый уксус. Смачивают в полученной смеси любую ветошь, которую выжимают и прикладывают к грудной клетке больного человека. Такой компресс делают на ночь, сверху пациента нужно накрыть чем-нибудь теплым. Этот рецепт подходит взрослым, а, кроме того, детям, которые старше тринадцати лет.
  • Берут обычные семена подсолнечника, сушат их в духовке или на сковородке (не жарят) и измельчают. Далее средство заливают водой с медом, соблюдая следующие пропорции: три ложи семян, столько же меда и 300 миллилитров воды. Полученное средство требуется довести до кипения и варить, пока не останется половины отвара. Затем его потребуется остудить и процедить. Далее лекарство принимают в течение одних суток маленькими глотками при первых симптомах коклюша у взрослых. Симптомы и лечение взаимосвязаны.

Больной с таким диагнозом как коклюш должен обязательно регулярно совершать прогулки на воздухе, например, врачи рекомендуют гулять минимум по два часа каждый день. Подобные прогулки хорошо снимают приступы кашля, а, кроме того, служат профилактикой кислородного голодания мозга. В некоторых книгах от народных целителей приводится следующая рекомендация: больным коклюшем следует каждое утро гулять близ речки, вдыхая ее испарения в течение двадцати минут. Целители пишут, что через пять дней таких регулярных процедур симптоматика рассматриваемого заболевания полностью исчезает. Таким образом, можно совмещать прогулки на свежем воздухе со следованием этой рекомендации. Режим дня также по возможности должен быть правильным, например, следует стремиться к следующему:

  • Отсутствие стрессов и нервного потрясения.
  • Необходимо стараться соблюдать чередование периода бодрствования и отдыха.
  • Требуется исключить любые нагрузки. Даже в том случае, если потребуются пешие прогулки, то нужно стараться больше сидеть на скамейке, а не нахаживать километры.

Во время терапии коклюша пациентам назначают следующую диету:

  • Отсутствие в рационе алкогольных напитков, крепкого кофе и чая.
  • В рацион вводят пищу, богатую витамином В, например, куриную печень, яйца, творог и так далее.
  • Полностью исключают жареные и копченые продукты питания.
  • Предпочтение отдают протертым супам.
  • Число приемов пищи в день должно осуществляться не меньше шести раз маленькими порциями.

Последствия коклюша

Несмотря на то, что эту патологию считают не опасным заболеванием для человека, осложнения способны развиться даже в случае проведения полноценной терапии. К таковым относят бронхиты с пневмонией, а, кроме того, следующие последствия:

  • Развитие энцефалопатии, то есть поражения мозга, что сопровождается судорожными припадками.
  • Возникновение пупочной или паховой грыжи.
  • Появление кровоизлияния в глаза и головной мозг.
  • Помимо этого, может наблюдаться выпад прямой кишки.

Но стоит обратить внимание на то, что развитие грыжи наряду с различными кровоизлияниями и выпадением прямой кишки происходят только на фоне сильного кашля, когда осуществляется перенапряжение связок и мышц, они при этом значительно ослабляются.

Мы подробно описали симптомы и лечение коклюша у взрослых.

Профилактика заболевания

Единственное, чем можно гарантировано обеспечить себе защиту от инфицирования таким вирусом как коклюш, - это выполнение вакцинации. Ее проводят бесплатно в рамках всеобщей вакцинации. Необходимо выполнить три прививки. Интервал при этом должен составить три месяца. Первый раз вакцину вводят в возрасте трех месяцев, а ревакцинацию проводят уже в восемнадцать месяцев. Регионально допускается менять схему ревакцинации, к примеру, в Свердловской области дополнительная прививка делается в возрасте шести лет.

В том случае, если заражение коклюшем уже случилось, то такого больного срочно изолируют от коллектива сроком на тридцать дней. В подобном случае в детских учреждениях (дошкольных или школьных) сразу же устанавливают двухнедельный карантин.

Заключение

Коклюш является достаточно известной инфекцией, которая поддается терапии, и зачастую проходит у людей без каких-либо серьезных осложнений. Но, тем не менее, контроль со стороны докторов в период проведения терапевтических мероприятий строго обязателен. Такая мера непременно поможет предотвратить развитие разного рода последствий и каких-либо осложнений. В том случае, если человек, по меньшей мере, хотя бы раз переболел коклюшем, то у него гарантировано вырабатывается пожизненный иммунитет к этому недугу.

Мы рассмотрели симптомы, лечение, профилактику и последствия коклюша у взрослых. Фото людей с данным заболеванием также представлены.

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3-7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры. Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту. Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5-6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3-5 суток, окончательный через 5-7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический . Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох - реприза (происходит из-за спазма голосовой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом. Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:


Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • острый ларинготрахеит;
  • бронхиолит;
  • энцефалопатия.

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

  1. Типичную.
  2. Атипичную.

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3-4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:


Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел , нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Заболевания инфекционной природы занимают отдельную нишу в системе патологических состояний человека. Не успевает человечество найти методы борьбы с одними возбудителями, как появляются другие, иногда более опасные. Со времен начала вакцинопрофилактики эпидемиологи и практические врачи ликвидировали натуральную оспу, почти справились с полиомиелитом, добились спорадического уровня заболеваемости корью, дифтерией, столбняком и прочими инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики. Но проблемы не исчезают, их появляется всё больше. Проведение прививок в детстве и длительность иммунитета на протяжении 10-15 лет сдвинуло возрастной порог заболевающих в сторону взрослых и дало почву для разработки новых календарей прививок.

Характеристика инфекции у взрослых

Одним из хорошо изученных инфекционных заболеваний является коклюш. Болезнь возникает в результате поражения верхних дыхательных путей таким микроорганизмом, как бордетелла пертуссис. Это аэробная грамотрицательная бактерия, неустойчивая во внешней среде и проявляющая значительную токсичность для человеческого организма.
Источником инфекции является больной человек (в редких случаях может наблюдаться здоровое носительство), который выделяет микроб во внешнюю среду при кашле с маленькими капельками слюны. Механизм заражения называется аэрозольным, заражение происходит при непосредственном контакте с больным, который является опасным с последних дней инкубации.

При попадании микроба в организм вероятность развития заболевания зависит от наличия в организме защитных антител в титре, достаточном для борьбы с инфекционным началом. Количество таких антител зависит от времени, прошедшего от последней прививки и способности организма их вырабатывать. Прививки против коклюша, последняя из которых делается в младшем возрасте, призваны обеспечивать иммунную защиту всю жизнь, однако каждый организм – индивидуальность, и при снижении иммунитета заболевание коклюшем во взрослом возрасте становится реальным. Коклюш симптомы у взрослых имеют ряд особенностей.

Клиническая картина коклюша у взрослых

Коклюш взрослых состоит из трех этапов:

  • катаральный. Он длится от двух до трех недель. На его протяжении больной жалуется только на сухой кашель без повышения температуры и прочих простудных симптомов. На этом этапе опасность заключается в массивной доле выделяемого возбудителя и подвергание риску заражения окружающих. Только очень опытный врач может поставить достоверный дифференциальный диагноз на этом этапе. Для этого необходимо проведение микробиологического исследования с целью выделения чистой культуры микроорганизма. При отсутствии целенаправленного антибактериального лечения кашель приобретает приступообразный характер и переходит в свою следующую стадию;
  • пароксизмальный. Характер кашля меняется и теперь диагноз можно поставить уже на основании клинической картины. Кашель представляет собой следующие друг за другом приступы в виде 5-10 толчков, прерывающимися репризами. Больному тяжело дышать, при вдохе слышен характерный свист. Период может длиться два или три месяца и истязать больного физически и морально. Коклюш у взрослых протекает в более тяжелой форме и труднее поддается лечению;
  • результатом адекватного лечения является этап выздоровления. В доантибактериальный период смертность от коклюша была практически стопроцентной. И только с момента открытия пенициллина с болезнью медленно научились бороться. Но, как было сказано выше, возбудители инфекционных болезней любят задавать медиками всё новые и новые задачи. Они вырабатывают невосприимчивость к определенным антибиотикам, делаются устойчивыми к дезинфектантам и переходят на свои новые стадии. Поэтому перед выбором для лечения антибиотика нужно провести анализ устойчивости выделенной культуры микроорганизма к антибиотикам и выбрать наиболее подходящий.

Лечение

В лечении коклюша у взрослых можно условно выделить два основных этапа:

  1. купирование наблюдающихся симптомов;
  2. предупреждение возможных осложнений.

Кашель при коклюше у взрослых вызывается действием экзотоксина, который в ходе своей жизнедеятельности выделяет бордетеллла. Поэтому для облегчения этого симптома в первую очередь необходимо освободить организм от возбудителя путем антибиотикотерапии. Для купирования спазмов назначаются спазмолитики, которые, расслабляя тонус гладкой мускулатуры бронхиального дерева, снижает отечность, позволяет отойти мокроте, делает более свободным дыхание. Необходима также общеукрепляющая витаминотерапия, а также десенсебилизация организма.

Второй этап предполагает борьбу с потенциальными осложнениями болезни. К ним относятся судороги, апноэ, рвота, неврологические расстройства. Энцефалопатия может спровоцировать патологические изменения в головном мозге. Эти осложнения достаточно серьезны как для здоровья, так и в целом для жизни. Их предупреждение должно проводиться практически с начала проведения лечения, под полным контролем соответствующих показателей.

Реконвалесценция предполагает иммунореабилитационные методы – восстановление функций иммунной системы до физиологической нормы.

Профилактика коклюша у взрослых

Профилактика любой инфекции сводится к воздействию на три звена эпидемического процесса:

  1. источник инфекции;
  2. механизм передачи;
  3. восприимчивый организм.

Прерывание каждого из этих звеньев должно привести к прекращению циркуляции возбудителя. Однако на практике достичь этого относительно сложно:

  • из-за сложности дифдиагноза коклюша и других заболеваний с кашлевым синдромом выявить все источники инфекции практически невозможно. Кроме того, существует стертые формы заболевания, которые внешне не имеют формы проявления и не привлекают внимания врачей. Они характерны для взрослых и привитых детей. В таких случаях больной представляет опасность для окружающих сам того не осознавая;
  • прервать воздушно-капельный механизм передачи можно при постоянном ношении средств защиты органов дыхания, что также неприемлемо для широких масс, а также проведении обеззараживания воздуха закрытых помещений, что является неэкономичным и не всегда реальным в техническом плане.
  • воздействие на восприимчивый организм заключается в создании специфического иммунитета к данному возбудителю, что осуществляется путем вакцинации, а также стимулировании неспецифической защиты. Именно поэтому национальный календарь прививок предусматривает обязательные прививки против коклюша в младшем детском возрасте. Однако не каждый организм способен поддержать сложившийся иммунитет на протяжении всей жизни. Поэтому вероятность заболевания во взрослом возрасте по-прежнему сохраняется. При этом у привитых людей, даже если заболевание наступило, оно протекает легче и лучше поддается лечению.

Важным моментом профилактики коклюша является выполнение санитарно-гигиенических мероприятий. Скопление в помещении большого количества людей, особенно в период эпидемического подъема простудных заболеваний, при несостоятельности работы системы вентиляции и воздухообмена увеличивает риск передачи инфекции от больного к здоровому.
Многие инфекционисты ещё несколько десятков лет назад считали коклюш побежденной инфекцией: детям с осложненным аллергическим анамнезом проводились прививки без коклюшного компонента, было много медицинских отводов от коклюшной вакцины. Через ряд лет это привело к возникновению достаточно большой прослойки населения, неиммунной к коклюшу, что, в свою очередь, способствовало активизации эпидемического процесса инфекции и перехода его в новую стадию.



Рассказать друзьям