Бронхит в первом триместре. Бронхит при беременности: требует обязательного лечения под контролем врача

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Самое счастливое и ответственное время в жизни женщины – это беременность. В этот период нужно с особой бдительностью относиться к собственному здоровью, так как любые изменения могут серьёзно сказаться на малыше. В ожидании крохи уберечься от всевозможных заболеваний очень сложно, так как силы организма направлены на развитие плода, и иммунитет сильно ослаблен. Даже привычная простуда зачастую приводит к осложнениям, в их число входит и бронхит – опасное состояние, требующее своевременного и безопасного в этом периоде лечения.

Описание заболевания

Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку бронхиального дерева – это и есть бронхит. Заболевание характеризуется тем, что в бронхах, выполняющих транзитную функцию по поставке воздуха от гортани к лёгким, накапливается слизь, которая мешает полноценному воздухообмену, вызывает сильный кашель и затрудняет дыхание.

Именно бронхит является наиболее распространённым воспалительным поражением верхних дыхательных путей.

Как правило, основными причинами возникновения бронхита нужно считать вирусы, которые вызывают ОРВИ, гриппозные и парагриппозные состояния, а также бактерии: стрепто-, пневмо- и стафилококки. К факторам риска развития заболевания можно отнести следующее:

  • Наличие очаговых инфекций в верхних воздухопроводных путях (ангина, гайморит, синусит).
  • Холодный, влажный, нестабильный климат.
  • Переохлаждения.
  • Аллергическая и/или наследственная предрасположенность.
  • Неблагоприятные условия работы (к примеру, пыльные помещения).

Видеоролик о бронхите

Виды бронхита

В зависимости от характера течения и причин возникновения, выделяют 4 вида бронхита:

  1. Острый – развивается очень быстро и может длиться до нескольких недель. Характеризуется сильным надсадным кашлем с выделением мокроты, отдающим болью за грудиной.
  2. Обструктивный – очень опасен, так как воспаление охватывает и закупоривает полностью все бронхи. Объем мокроты увеличен, прибавляется отёк слизистой. Такой бронхит можно узнать по приступам кашля, сопровождающимся отчётливыми свистами.
  3. Хронический – развивается на фоне часто повторяющегося острого типа под воздействием других негативных раздражителей (пыль на производстве, курение и другое). Признаки прогрессирующего заболевания во многом зависят от состояния иммунной системы самого пациента, сезона года, раздражителей, но во всех случаях такой бронхит сопровождается приступообразным, изнуряющим кашлем.
  4. Аллергический – вызван влиянием аллергенов, которые раздражают нервные окончания бронхов, в результате чего происходит обильное образование мокроты и раздражение слизистой. Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Аллергический бронхит может быть вызван огромным количеством факторов, поэтому, прежде чем назначить лечение, врач должен получить заключение аллерголога об иммунологическом исследовании на определение раздражителя.

Характерными симптомами острой формы заболевания считаются:

  • Изнурительный, свистящий кашель, в первые дни сухой, а в последующие - влажный;
  • Жжение и боль в верхнем отделе грудной клетки;
  • Обильная мокрота, которая интенсивнее выделяется после утреннего пробуждения;

Если мокрота слегка мутная или прозрачная, то бронхит имеет вирусное начало, жёлто-зелёный цвет указывает на бактериальную инфекцию.

  • Температура повышена умеренно (до 37,8 C) или остаётся в норме.

Хронический бронхит носит вялый, постоянно текущий характер и проявляется обострениями примерно 2–3 раза за год. Обычно это происходит в переменчивое время года и длится до нескольких недель. Симптомы наблюдаются те же, что и при острой форме.

Особенности и последствия заболевания при беременности

Бронхит зачастую выявляют именно у беременных женщин. Данное заболевание способно нанести серьёзный вред в этот период, но только в том случае, если с лечением будет затянуто. Главная опасность недуга заключается в его возможных осложнениях – ведь простой бронхит может легко перерасти в пневмонию или даже бронхиальную астму.

Основными причинами развития недуга (помимо вышеуказанных) у женщин в положении являются:

  • Изменения в гормональном фоне, которые могут стать причиной нарушения структуры слизистой бронхиального дерева, а любая отёчность – это благоприятная среда для развития инфекции.
  • Общее понижение иммунитета, что приводит к уязвимости для разных простудных заболеваний.
  • Начиная со второго триместра, постоянно растущая матка оказывает давление на близлежащие органы, в том числе и на диафрагму, которая отклоняется вверх, сокращая нормальный объем лёгких и мешая свободной вентиляции.

Принимая во внимание эти факторы, становится ясно, что главной причиной возникновения бронхита при беременности является само интересное положение. В этот период все силы организма направлены на развитие малыша и практически не противостоят различным инфекциям.

Чаще всего бронхит не оказывает заметного влияния на течение беременности, но это только при условии его раннего и адекватного лечения. Чем же грозит запущенное заболевание?

  • Опасность прерывания беременности. Как ни странно, виной этому может стать сильный кашель, при котором напрягаются многие мышцы, в том числе и вся матка целиком. Такое перенапряжение провоцирует повышение тонуса и приводит к угрозе выкидыша.
  • Гипоксия плода. Из-за нарушения нормальной вентиляции лёгких организм женщины не получает достаточного количества кислорода. Значит, и ребёнок страдает от его нехватки, а гипоксия очень пагубно сказывается на развитии малыша.
  • Внутриутробное инфицирование малыша. Это происходит в тех редких случаях, когда инфекция пробивается через плаценту и попадает в кровь плода. Такое состояние очень опасно, так как приводит к необратимым патологиям ещё не развитой нервной системы и внутренних органов.
  • Побочные действия от лекарств при неправильном лечении наносят непоправимый вред здоровью ребёнка.

Особую опасность бронхит представляет в первом триместре, так как в этот период плод ещё настолько мал, что вред для него несут любые неблагоприятные изменения состояния матери. Во втором и третьем триместрах недуг имеет уже менее серьёзные последствия, но только при условии, что лечение было начато своевременно. Чем дольше инфекция гуляет по организму женщины, тем больше вероятность, что она преодолеет плацентарный барьер и навредит беззащитному малышу.

Важно, что при любых изменениях самочувствия беременной нужно как можно быстрее обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, ведь даже такое серьёзное заболевание может начинаться как обычная простуда и не вызывать подозрений.

Медикаментозное лечение

При лечении бронхита у беременной женщины решение о том, какие препараты нужно использовать принимает только врач. Никакого самолечения, подруг и интернета! Только специалист может решить, какие лекарства могут применяться в таком положении, а от каких придётся отказаться.

Антибиотики при беременности применяют только в крайнем случае, когда врач уверен, что недуг вызван бактериями, ведь тогда без назначения подобных препаратов заболевание вылечить невозможно. Антибактериальные средства, которые могут применяться в положении:

  1. Амоксициллин и Амоксиклав.
  2. Пенициллин.
  3. Цефалоспорины – Цефепим, Цефалозолин, Супракс.
  4. Биопарокс – местный антибиотик для ингаляций.

Разрешённые во время беременности антибиотики на фото



Абсолютно противопоказаны:

  1. Тетрациклиновые антибиотики – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и другие;
  2. Стрептомицин;
  3. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Норфлосакцин, Ломефлосакцин и другие.

Фото-галерея: запрещённые при беременности антибиотики

Тетрациклин

Обычно для медикаментозного лечения бронхита (не бактериального происхождения) у беременных используют следующее:

  1. Отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, Мукалтин, Гвайфенезин, Лазолван и АЦЦ строго запрещены в первой половине беременности, во второй – только по индивидуальным показаниям;
  2. Лекарства, снимающие бронхиальные спазмы – Бронхолитин, Сальбутамол;
  3. Противокашлевые средства – Туссин Плюс (его безопасность доказана опытами, хотя инструкция о применении взывает к осторожности), Фервекс (только во II триместре).

Разрешённые во время беременности средства для лечения бронхита на фото




Любое медикаментозное лечение беременных должно проходить под наблюдением и только по показаниям врача, так как малейшая ошибка может привести к серьёзным осложнениям и повлиять на развитие крохи.

Важно, что женщинам в положении категорически противопоказан ряд препаратов для лечения бронхита:

  • Аспирин.
  • Кодеин.
  • Этилморфин.
  • Отхаркивающие на основе йода – к примеру, Йокс.

Лечение с помощью народных средств

Даже народная медицина, казалось бы, такая безопасная, требует особой бдительности в борьбе с бронхитом. Самостоятельно выбирать модель лечения не рекомендуется, тут тоже требуется совет медика-специалиста. Вот самые популярные и эффективные народные методы для женщин в положении:

  1. Обильное питье: липовый чай («палочка-выручалочка» для будущих мамочек), отвары трав – чабреца, мать-и-мачехи (в ограниченном количестве), термопсиса, корней солодки и алтея, а также сосновых почек. В качестве потогонного средства выступает чай с малиновым вареньем.
  2. Проверенный не одним поколением метод – тёплое молоко с добавлением сливочного масла (при возможности – козьего жира) и щепотки соды. От кашля помогает также тёплая молочная сыворотка. Для смягчения слизистой в молоко добавляют ещё и чайную ложку мёда.
  3. Хороши при беременности ингаляции. Самым безопасным является известное с детства средство – горячая картошка, над которой нужно «дышать». Очень эффективны ингаляции солевого раствора с содой либо натуральной щелочной минеральной водой, а также с прополисом, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Многие эфирные масла, к сожалению, запрещены в этот период, поэтому лучше обойтись предыдущими ингаляциями.
  4. Проверенное и абсолютно безвредное средство можно сделать самостоятельно: у крупной редьки вычистить середину и залить туда натуральный мёд (любой) на 1/3, когда овощ начнёт выделять сок (потребуются примерно сутки в теплом месте), получится сироп, который нужно пить по 3 ст. ложки перед едой. Единственное противопоказание – аллергическая реакция на мёд.

И в народной медицине есть запрещённые для беременных средства:

  • Прогревающие ванночки для ног и йодная сетка на стопе.
  • Использование горчичников и банок.
  • Применение некоторых трав – аниса, зверобоя, крапивы, багульника, василька.

Народные методы лечения на фото

Липовый чай или грудной сбор - незаменимые помощники при лечении бронхита При ингаляциях все полезные вещества напрямую попадают к очагу заболевания Теплое молоко с медом - одно из самых популярных средств лечения бронхита

Профилактика

Каждая будущая мама просто обязана заботиться о своём здоровье более усердно, чем раньше, ведь в противном случае последствия могут сказаться на малыше и повлечь за собой массу проблем. Любые недуги, в их числе и бронхит, проще предупредить, чем лечить, поэтому ниже представлены основные правила профилактики, которые необходимо соблюдать:

  • Избегать любых контактов с заражёнными людьми.
  • Работая в местах, где имеются раздражающие факторы, надевать маску или респиратор.

Нужно отметить, что согласно Трудовому кодексу РФ работодатель обязан перевести женщину в положении с вредного производства на менее опасную для здоровья работу.

  • Полностью отказаться от курения, в том числе и от пассивного.
  • Заботиться о своей гигиене и как можно чаще мыть руки с мылом.
  • Максимально возможное количество времени проводить на свежем воздухе, подальше от автомобильных дорог.
  • Постоянно проветривать помещения, где находится беременная.

Любое заболевание – настоящее испытание для будущей мамочки, и бронхит в том числе. Но если как можно раньше обратиться к специалисту и получить правильно лечение с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей, перенести его можно легко, без нанесения серьёзного вреда крохе. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и слушать советы подруг, потому что негативные побочные действия лекарств могут сказаться на ребёнке намного сильнее, чем само заболевание. Любой недуг лучше предупредить, приложив много усилий, но при этом не подвергая опасности маленькое чудо у себя внутри.

Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты - воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.

Симптомы бронхита во время беременности

Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель - сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.

Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более - о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии - воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.

Как избежать интоксикации

Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).

Чем лечить кашель при беременности

Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле - от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.

«Плохой» кашель - сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:

  1. ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
  2. Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1 / 2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
  3. Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками - настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.

«Хороший» кашель - это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит - препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:

  1. Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любомсроке беременности),сиропоткашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяногопара;спомощьюэтогоприборавы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Следует помнить:

  • делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
  • после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
  • время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
  • после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.
  1. Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах,чтооблегчаетееоткашливание.Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.

После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж - специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.

Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается - значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.

Чем нельзя лечиться при беременности

Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.

Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.

Хронический бронхит и беременность

На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.

Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.

При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.

Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.

Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность - здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества - терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.

Хронический обструктивный бронхит - более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.

При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Опасность бронхита при беременности в 3 триместре

Суметь защититься от различных инфекционных заболеваний, таких как, ОРВИ, бронхит или ангина, всегда достаточно непросто. В период ожидания рождения ребенка это может быть даже . Особенно нежелателен бронхит при беременности во время 3 триместра.

И если так случилось, что женщина не смогла уберечься от бронхита при беременности во время 3 триместра необходимо сделать все возможное для того, чтобы возможный ущерб для здоровья будущего малыша был сведен к минимуму.

Данный условный период вынашивания ребенка начинается с 27 недели беременности и длится вплоть до начала процесса родов. 3 триместр отличается активным становлением всех детских органов и систем. В частности: головного мозга, легких, нервной системы. Организм малыша постепенно готовится к самостоятельной жизни вне тела мамы.

Врачи, как правило, категорически рекомендуют избегать любых инфекционных патологий на любом сроке беременности. И хотя во время 3 триместра заболевание бронхитом также является тревожной ситуацией, правильное и своевременное лечение уже не может слишком повредить крохе.

ВАЖНО! Заболевшая женщина в любом триместре ожидания малыша должна . Любой самостоятельный и бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов опасен для здоровья будущей матери, а особенно ее малышу.

Причины появления бронхита у беременной женщины

Будущие мамы в большинстве случаев чаще обычного болеют бронхитом и другими инфекционными заболеваниями. Такая восприимчивость к вирусам объясняется следующими причинами:

  • беременность значительно снижает защитные силы организма женщины;
  • дыхание будущей мамы механически затрудненно изменениями, вызванными растущим малышом. Матка активно увеличивается, сдавливает находящиеся рядом органы и уменьшает объем легких;
  • при посещении поликлиники для планового осмотра, сдачи и прохождения УЗИ. Особенно в холодное время года беременная женщина часто контактирует с больными людьми. Ослабленная иммунная система женщины не всегда противостоит инфекциям, в число которых входят ;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • нередко причиной бронхита становится активное или пассивное курение женщины в «интересном» положении. От любой формы курения в бронхах женщины усиливается выработка мокроты. Она формирует положительную среду для проникновения и размножения различных инфекций.

Симптоматика заболевания

Бронхит при беременности (3 триместр) женщина может легко перепутать с другими, менее опасными простудными болезнями. Бронхит обладает рядом специфических особенностей:

  1. Приступы кашля мучают женщину чаще всего в ночное время суток. Не позволяют ей нормально отдыхать.
  2. Кашель донимает беременную и в дневное время. Длительность приступов, несмотря на лечение, уже длится более недели.
  3. Повышенная либо высокая температура, которая не спадает до нормальных показателей более 5-6 дней.
  4. Затрудненное дыхание с клокотанием из-за избытка бронхиальной слизи, которая провоцирует болезненные бронхоспазмы.
  5. Ощущение тянущей или острой , которые усиливаются после сильного приступа кашля.

Бронхит при беременности во время 3 триместра может протекать намного серьезнее, чем такое же заболевание у обычного пациента.

Высокое расположение диафрагмы из-за растущего младенца в животе женщины значительно затрудняет отхождение болезнетворной слизи из бронхов. Слизь в органах застаивается и не позволяет и эффективно избавиться от воспалительного процесса. Очаги инфекции очень негативно сказываются на состоянии здоровья. Как матери в 3 триместре беременности, так и растущего малыша.

ВАЖНО! Любой из вышеперечисленных тревожных симптомов требует скорейшего обращения в медицинское учреждение за консультацией специалиста.

Чем опасен бронхит при беременности в 3 триместре

Главная опасность, которая подстерегает женщину в 3 триместре беременности - это потенциальная возможность инфицирования плода. Проницаемость плаценты в последние недели беременности изменяется и поэтому возрастает вероятность внутриутробного инфицирования крохи. Что может произойти с малышом, если инфекция не будет вылечена:

  • кроха может родиться с низкой массой тела;
  • в будущем могут проявиться различные патологии организма, связанные с воспалительными процессами;
  • женщины в 3 триместре вызывает ее затрудненное дыхание. Оно в свою очередь является главной причиной гипоксии плода. Недостаток кислорода грозит малышу различными нарушениями в развитии;
  • главным показателем бронхита является сильный кашель, который крайне нежелателен для женщины накануне родовой деятельности. Приступы кашля могут спровоцировать преждевременные роды;
  • температура тела, которая всегда сопровождает бронхит, нередко усугубляет симптомы токсикоза беременной женщины. А также вызывает усталость даже при малейших физических нагрузках.

Как следует лечить бронхит во время беременности

Главная задача лечения бронхита при беременности в 3 триместре - это облегчение мучительных приступов кашля и выведение болезнетворной слизи из бронхов.

Прежде всего, будущей матери следует помочь обеспечить постельный или полупостельный режим. Чтобы снизить болезненные ощущения в горле и груди женщине рекомендуется много пить теплой жидкости. Это может быть чай с добавлением малины, меда, имбиря или лимона. Травяные чаи из целебных растений, теплое молоко и компоты, а также обычная минеральная вода. Достаточное питье помогает «вымыть» болезнетворные микробы из бронхов и носоглотки, и облегчает их эвакуацию.

Помогут вылечить бронхит у будущих мам с содой или щелочной минералкой, витаминотерапия, медицинские банки и горчичники. Очень хороший эффект дают упражнения дыхательной гимнастики.

Лекарственные препараты при беременности в 3 триместре

По усмотрению врача могут использоваться все группы препаратов за исключением противокашлевых средств. Это могут быть бронхолитики, муколитики, отхаркивающие препараты. В большинстве случаев при своевременном начале лечения врачу удается справиться с бронхитом .

При наличии сильного и длительного кашля, явных симптомах интоксикации организма, лихорадке, врач может назначить прием антибактериальных препаратов. Так, как организм женщины, плаценты и крохи в любом триместре беременности являются единой взаимосвязанной системой, специалист при назначении лекарственных средств всегда руководствуется следующими факторами:

  1. Ожидаемая польза от препарата должна превосходить предполагаемый вред.
  2. Эффект от лечения у матери и плода могут сильно отличаться.
  3. Некоторые препараты способны оказать отрицательное влияние на ребенка в отдаленном периоде.

Избежать бронхит при беременности помогут общие меры профилактики. Они являются простыми и общими при любых инфекционных болезнях. Будущая мама должна отдыхать, полноценно питаться, . Соблюдать режим дня и больше радоваться жизни.

К сожалению, будущие мамы совершенно не защищены от различных заболеваний. Более того, в период вынашивания малыша значительно снижается иммунитет, поэтому «подцепить» вирус становится даже проще. Вместе с тем, лечение беременных девушек и женщин осложняется тем, что большинство традиционных лекарственных средств в это время оказываются противопоказаны.

Одним из довольно серьезных и опасных недугов, которые могут поражать, в том числе, и будущих мам, является бронхит. Это заболевание нужно обязательно и как можно быстрее лечить, чтобы не допустить развития таких серьезных осложнений, как пневмония и дыхательная недостаточность.

В данной статье мы расскажем вам, чем лечить бронхит при беременности, чтобы максимально быстро избавиться от его неприятных симптомов и не причинить вреда будущему малышу.

Чем лечить бронхит у беременных женщин?

Лечение бронхита при беременности в 1, 2 и 3 триместре будет несколько отличаться. В первые 3 месяца периода ожидания малыша применение любого лекарственного препарата, особенно из группы антибиотиков, может иметь самые тяжелые и необратимые последствия. Именно поэтому при легком течении недуга лечение бронхита у беременных в 1 триместре проводится дома, а если к нему присоединяются симптомы тяжелой интоксикации или же возникает опасность осложнений, будущую маму обязательно помещают в стационар.

При лечении в амбулаторных условиях в первые 3 месяца «интересного» положения женщины, ей необходимо как можно больше пить. Для этого подойдут любые минеральные щелочные воды, отвары некоторых лекарственных трав, черный и зеленый чай с медом и лимоном, теплое молоко.

Для избавления от изнурительного кашля применяют отхаркивающие лекарственные средства на основе корня алтея. Кроме того, если кашель сухой, можно использовать капли Синупрет, микстуры на основе термопсиса, а также щелочные ингаляции с содой, камфорным или тимьяновым маслом. При кашле с затрудненным дыханием возможно применение таких препаратов, как Тонзилгон или Эуфиллин.

Если бронхит у беременных женщин протекает с осложнениями во 2 и 3 триместре, его лечение обязательно включает в себя антибиотикотерапию. Такие лекарства можно использовать только по назначению врача и строго в соответствии с его рекомендациями. Обыкновенно в такой ситуации выписывают цефалоспорины и полусинтетические пенициллины. Антибиотики тетрациклинового ряда для беременных при бронхите не назначаются, поскольку могут быть очень опасны.

Симптомы и лечение бронхита у беременной


С наступлением осени и зимы приходят в города эпидемии ОРВИ. Микроскопические агрессоры не щадят никого. Во время эпидемической вспышки от болезни страдают все категории населения: дети и взрослые, беременные женщины и пожилые люди. Мишенью для вирусов служат дыхательная система и её воздухопроводящие пути – бронхи. ОРЗ нередко осложняется бронхитом, в том числе и у беременных женщин. Как быть, если развился острый бронхит при беременности?

У будущих мам возникают определённые вопросы:

  • Какими средствами можно лечить беременных, а от чего лучше отказаться?
  • Насколько безопасны для будущего ребёнка препараты, которыми обычно лечат бронхит?

Как проявляется острый бронхит?

Причиной, вызывающей острый бронхит у человека, чаще всего бывают вирусы. При ослаблении иммунитета в качестве возбудителей к вирусам присоединяются бактерии. Симптомы, характеризующие острый бронхит: кашель сухой или продуктивный, ознобы, повышение температуры тела, потливость, общая слабость, иногда одышка.

Чтобы вылечить бронхит, применяют различные лекарства: противовирусные, антибактериальные, отхаркивающие, жаропонижающие средства. Лечение бронхита у беременных имеет особенности в связи с повышенными требованиями безопасности лекарства для будущего ребёнка.

Во всём мире действует правило: ни одно лекарство не допускается к практическому применению без предварительной проверки на экспериментальных животных его вредного влияния на плод. Тем не менее, около 5% врождённых дефектов у младенцев связано с приёмом лекарств их мамами во время беременности.

Каковы особенности применения лекарственных препаратов у беременных?

Организм матери, плацента и плод существуют в виде единой системы. Чтобы лечить бронхит у беременных нужно учитывать такие факты:

  • Ни одно лекарство не следует считать полностью безопасным для ребёнка, потому что плацента пропускает вещества с массой молекулы до 1 тыс. Дальтон, а иногда и более крупные. Проницаемость плаценты для лекарств возрастает до 32-35 недели беременности, а стрессовые ситуации и токсикозы усиливают её.
  • Ожидаемая польза от лекарства должна превышать предполагаемый вред от не назначения препарата или от его побочных эффектов как для матери, так и для плода.
  • Лечебный эффект лекарства у беременной и плода могут значительно отличаться.
  • Некоторые средства оказывают негативное действие на плод в отдалённом периоде.
  • Длительность воздействия лекарства на плод, в том числе и побочных эффектов, гораздо больше, чем на организм самой матери.

В течение внутриутробного развития плода выделяют критические промежутки. В эти временные отрезки существует повышенный риск формирования дефектов и аномалий в ответ на влияние вредных факторов.

Критические периоды внутриутробного развития ребёнка:

  1. Период до имплантации бластулы в стенку матки (1 неделя беременности). Этот период высокого риска вредного действия лекарственных препаратов, который проявляется гибелью зародыша до установления факта беременности.
  2. Период эмбрионального развития (2-4 неделя беременности). На этой стадии лекарства могут оказать токсическое влияние на эмбрион.
  3. Период, предшествующий родам. Препараты, назначаемые беременной, могут повлиять на течение родов и ухудшить адаптацию новорождённого к новым условиям жизни вне утробы матери.

Лечение бронхита при беременности с помощью лекарств должно учитывать эти особенности роста и развития плода в утробе матери.

Некоторые сведения о действии антибиотиков на плод

Откашливание гнойной мокроты – признак перехода вирусной инфекции в гнойный бронхит, является показанием для назначения антибактериального лечения. Какими же антибиотиками можно лечить бронхит у беременных?

Применение больших доз тетрациклина в 3 триместре беременности может вызвать острую жёлтую дистрофию печени плода. Использование малых доз тетрациклинов в III триместре беременности вызывает окрашивание зубов ребёнка в жёлтый цвет, их недоразвитие, а также замедление формирования костного скелета.

Цефалоспорины и пенициллины также проникают через плаценту, но не оказывают токсического действия. При аллергии к пенициллинам гнойный бронхит у беременной лечат препаратами группы макролидов (эритромицин и его производные).

Антибиотики – аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) быстро проходят через плаценту и способны оказывать токсическое действие на нервную систему и орган слуха плода, а также нарушать процессы формирования костей скелета.

Сообщения об эмбриотоксическом действии левомицетина в научной литературе отсутствуют, но после его применения в 3 триместре беременности у новорождённого может развиться «серый коллапс» – резкое снижение артериального давления.

В III триместре беременности нельзя применять сульфаниламиды длительного действия (бисептол, триметоприм). Эти препараты прочно соединяются с белками плазмы, вытесняя билирубин, что вызывает желтуху у новорождённого. Ко-тримоксазол нарушает обмен фолиевой кислоты, отвечающей за кроветворение как у матери, так и у плода. Метронидазол и бисептол не применяют на ранних сроках беременности из-за высокого риска эмбриотоксического действия.

При использовании обезболивающих и жаропонижающих средств в 3 триместре беременности возможны осложнения в виде перенашивания беременности, кровотечений у матери и плода, преждевременного закрытия боталлова (артериального) протока с формированием лёгочной гипертензии у ребёнка. Чаще всего такое действие проявляют индометацин и вольтарен (диклофенак).

Лекарства

Все лекарственные препараты должны назначать врачи, перед чем как использовать то или иное лекарственное средство перед этим нужно сначала проконсультироваться у своего врача!

Во время беременности при необходимости лечения гнойного воспаления в бронхах назначают пенициллины, цефалоспорины, новые макролиды (джозамицин, спирамицин, ровамицин), линкомицин, фузидин.

При необходимости приёма жаропонижающих средств рекомендуется кратковременно использовать малые дозы лекарств. Относительно безопасными считаются парацетамол и малые дозы ацетилсалициловой кислоты.

В качестве отхаркивающих лекарств беременным женщинам лучше всего использовать настои лекарственных трав (кроме побегов багульника) и тёплое щелочное питьё. Если бронхит протекает с обструктивным синдромом, то для ликвидации одышки разрешены к применению растворы ипратропиума (атровента) и сальбутамола, для ингаляций через небулайзер.

Как предупредить бронхит?

Для того чтобы не приходилось лечить бронхит во время беременности, надо постараться избегать контакта с больными ОРЗ, использовать средства барьерной защиты (маска, спрей «Назаваль»), заранее применить курс лекарств-иммуномодуляторов (ИРС-19). Проконсультируйтесь с врачом акушером-гинекологом и терапевтом для индивидуального подбора мер защиты от заражения ОРЗ.

Бронхит при беременности - симптомы и лечение

Беременность является чудесным периодом жизни, но бывают ситуации, когда она не проходит без различных респираторных заболеваний, чаще в холодную и сырую погоду. Во время беременности часто снижается иммунитет, что приводит к риску заболевания простудой. Течению бронхита у беременных свойственно иметь свои отличительные особенности, как и лечению.

Как развивается бронхит у беременных

Зачастую развитие бронхита у беременных является следствием вируса или бактерий, в редких случаях аллергической реакцией. На верхние слизистые дыхательные пути женщины попадают микроорганизмы, которые размножаются и вызывают местные отек, различное воспаление или нарушение кровообращения. В определенных условиях появившееся воспаление может развиваться, вследствие чего распространяется на бронхи и вызывает выделение вязкой бронхиальной слизи. Застой бронхиальной слизи и нарушение кровообращения при вирусном бронхите перерастает в более тяжелую гнойную форму. Кашель, который вызывается раздражением бронхов слизью, может быть очень опасен для беременных, поскольку сопровождается напряжением мышц живота.

Симптомы бронхита у беременных

Чаще всего острая форма бронхита у беременных появляется вследствие обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Симптомами являются общее недомогание, повышенная усталость, резкое снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела. Также может быть заложен нос и возникнуть небольшое покашливание. При наступлении бронхита появляется сухой раздражительный кашель, и возникают боли в груди. Лишь спустя неделю выделяется небольшое количество мокроты, которое смягчает кашель. Данная мокрота слизистого либо слизисто-гнойного вида. в некоторых случаях может присоединиться бронхоспазм, который характеризуется затруднительным дыханием и кашлем. Болезнь может длиться до 4 недель. На беременность бронхит практически не оказывает никакого влияния, лишь существует небольшая вероятность заражения инфекцией плода внутри утробы. Для предупреждения этого следует эффективно и своевременно излечить бронхит.

Симптомами хронического бронхита у беременных является периодический кашель с довольно небольшим выделением мокроты, при этом общее состояние удовлетворительное, как и температура тела. В течение хронического бронхита беременность может стать серьезным фактором риска, поскольку значительно увеличивается шанс инфицировать плод. От нарушения функции дыхания и нехватке кислорода при хронической форме бронхита у беременных, возникает угроза прерывания беременности, гипоксии плода или преждевременных родов.

Лечение острой формы бронхита у беременных природными средствами

При выявлении у беременных бронхита на начальной стадии, рекомендуется обязательно соблюдать постельный режим, пить большое количество минеральной воды и жидкости (желательно теплой: чай с лимоном, медом и т.п.). Питье способно на время смягчить неприятное ощущение в горле, а также облегчить отхаркивание. Для эффективного отхаркивания мокроты можно проводить ингаляции содовым раствором. Для снижения сухого кашля на начальной стадии бронхита необходимо пить отвар или специальную микстуру корня алтея.

Лечение бронхита у беременных традиционными средствами

Для эффективного снятия бронхоспазма используют эуфиллин и эфедрин, а также применяют ингаляции с ипратропия бромидом, но только начиная со второго триместра. Для разжижения вязкой слизи и смягчения кашля при остром бронхите используют различные отхаркивающие лекарственные средства, перед принятием которых необходимо обязательно пройти консультацию у высококвалифицированного врача. Данные лекарственные средства делятся на две основных группы: для отхаркивания и для разжижения мокроты. К первой группе средств, которые выписывают беременным с бронхитом, относятся различные микстуры из термопсиса или ипекакуаны (может вызывать признаки тошноты у беременных). Разрешенным для беременных средством разжижающим мокроту относится: бромгексин. Довольно популярными на сегодняшний день являются препараты на основе амброксола, которые разрешены беременным на 2 и 3 триместре, только если польза от такого лечения будет превышать риск для плода.

К счастью, бронхит у беременных во множестве случаев удается вылечить без использования антибактериальных препаратов. Антибактериальные средства являются необходимым только в случаях тяжелой или гнойной формы бронхита.

Применение ингаляции. Важно запомнить:

Ингаляции следует делать только по истечении двух часов после приема пищи, поскольку именно в это время кровообращение в верхней части дыхательных путей является наиболее оптимальным для эффективного доступа лекарственных средств;

Сделав глубокий вдох. Необходимо задержать свое дыхание на пару секунд, после чего нужно достаточно сильно выдохнуть;

Ингаляция должна проводиться не более 15 минут;

При беременности запрещено использовать отхаркивающие вещества, в основу которых входит йод, поскольку эти препараты обладают неблагоприятным и повреждающим действием на развитие плода.

Чем лечить бронхит в 3 триместре беременности?

Ответы:

Вадим Стеценко

У моей жены до бронхита, вроде, не доходило (а может и бронхит был) , но трахеит был сильный. В этот период можно только биопароксом пользоваться и делать ингаляции лазолваном (специально купили ультрозвуковой ингалятор - только им эффективно) . Здоровья Вам и будущему малышу!

Гуляева Мария

Луковое молоко: доводите до кипения или почти до кипения 0.5 л молока, этим временем нарезаете мелко 1 среднюю луковицу. Кладете в молоко и в духовку на 1.5 часа. Температура 150-200 градусов. Затем достаете, немного остужаете, процеживаете. Лук, который останется в ситечке кладете в марлю и выжимаете в молоко сок. Вот и все. Можете положить еще меду - по вкусу! Можете делать на 1 литр - 2 луковицы... В духовке томить лучше в глиняном горошочке! Лекарство очень хорошее. Сама делала маленькой дочке (2 года 3 мес) . Кашель прошел за 4 дня... а кашляла, спать не могла ночью. И без всяких лекарств. Я давала перед сном по 200 мл перед сном – днем и на ночь. Еще отличное средство от кашля – редька с медом – главное не на голодный желудок или можно немного водичкой разбавить. А вот вкусный рецепт!
Возьмите 2 банана, порежьте, залейте литром молока и томите в духовке 2 часа. Принимайте 6 раз в день по столовой ложке. Это средство хорошо поможет избавиться от кашля при бронхите, простуде или бронхиальной астме. Это хорошее обволакивающее и отхаркивающее лекарство.
Выздоравливайте! Надеюсь мои советы вам помогут! (если что спрашивайте) .



Рассказать друзьям